Κοιλιακός πόνος: κοινές αιτίες του στομαχικού άλγους στα παιδιά

Ακριβώς μια «Aky Tummy Ache», ή περισσότερο;

Ο κοιλιακός πόνος είναι ένας από τους συνηθέστερους λόγους για τους γονείς να φέρνουν το παιδί τους σε επαγγελματία υγείας. Η αξιολόγηση ενός "πονοκεφάλου" μπορεί να προκαλέσει αμφότερους τους γονείς και το γιατρό.

Αιτίες κοιλιακού πόνου στα παιδιά

Οι πιθανές αιτίες για τον κοιλιακό πόνο ενός παιδιού κυμαίνονται από ασήμαντο έως απειλητικό για τη ζωή, με μικρή διαφορά στα παράπονα και τα συμπτώματα του παιδιού. Ευτυχώς, ο κοιλιακός πόνος σε ένα παιδί συνήθως βελτιώνεται γρήγορα. Οι γονείς ή οι φροντιστές αντιμετωπίζουν τη δύσκολη απόφαση εάν μια καταγγελία χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη ή όχι. Θα εξετάσουμε μερικές από τις πιο κοινές αιτίες κοιλιακού πόνου στα παιδιά τις ακόλουθες διαφάνειες.

Αιτίες - Λοιμώξεις

Οι ιοί ή τα βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος, συνήθως από γρίπη στομάχου ή γαστρεντερική γρίπη (που ονομάζεται γαστρεντερίτιδα). Συχνά αυτές οι λοιμώξεις συνδέονται με άλλα γαστρεντερικά συμπτώματα όπως κράμπες, ναυτία και διάρροια. Οι ιογενείς λοιμώξεις τείνουν να υποχωρούν γρήγορα, ενώ οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να χρειαστούν βελτίωση του αντιβιοτικού.

Αιτίες - Σχετικά με τα τρόφιμα

Δηλητηρίαση από τρόφιμα (που έχει συμπτώματα όπως αυτά του γαστρεντερικού συστήματος), τροφικές αλλεργίες, κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας τροφής - οποιαδήποτε από αυτές μπορεί να προκαλέσει παροδική ενόχληση.

Αιτίες - δηλητηρίαση

Δηλητηρίαση: Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από απλά προβλήματα, όπως η κατανάλωση σαπουνιού, σε πιο σοβαρά προβλήματα, όπως τα χάπια σιδήρου κατά τη κατάποση ή η υπερβολική δόση φαρμάκων (όπως η δηλητηρίαση από ακεταμινοφαίνη).

Αιτίες - Χειρουργικά προβλήματα & ιατρικές αιτίες

Τα χειρουργικά προβλήματα για τον κοιλιακό πόνο περιλαμβάνουν την σκωληκοειδίτιδα και την απόφραξη των εντέρων.

Επιπλέον, τα πράγματα εκτός της κοιλιάς μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να έχει κοιλιακό άλγος από επιπλοκές του διαβήτη ή από ένα μαύρο δάγκωμα αράχνη.

Συμπτώματα του κοιλιακού πόνου στα παιδιά

Ένας γονέας ή φροντιστής συνήθως μπορεί να πει πότε ένα παιδί έχει κοιλιακό άλγος. Τα βρέφη και τα πολύ μικρά παιδιά μπορεί να φωνάξουν, να έχουν οδυνηρές εκφράσεις του προσώπου και να καρφωθούν. Τα μικρά παιδιά συνήθως θα σας πει γρήγορα τι είναι λάθος. Μερικοί έφηβοι μπορεί να είναι απρόθυμοι να αναφέρουν τον πόνο και πρέπει να προσπαθήσετε να λάβετε μια σαφή εξήγηση για το τι νιώθουν. Τα συμπτώματα που πρέπει να ρωτήσετε συζητούνται στις παρακάτω διαφάνειες.

Συμπτώματα - Διάρκεια του πόνου

Ένα σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι οι περισσότερες απλές αιτίες κοιλιακού πόνου δεν διαρκούν πολύ. Οι περισσότεροι από εμάς έχουν βιώσει πόνους από το φυσικό αέριο ή από το στομάχι / γαστρεντερική γρίπη και θυμηθείτε ότι ο πόνος συνήθως έμενε μέσα σε 24 ώρες. Οποιοσδήποτε κοιλιακός πόνος που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες θα πρέπει να αξιολογείται από γιατρό.

Συμπτώματα - Θέση του πόνου

Οι περισσότεροι απλοί πόνοι βρίσκονται στο κέντρο της κοιλιάς. Το παιδί θα τρίβει γύρω από το κουμπί της κοιλιάς του. Ο πόνος που αισθάνθηκε σε άλλους τομείς είναι περισσότερο ανησυχητικός. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον πόνο που βρίσκεται χαμηλά και προς τα κάτω στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Ο πόνος στην περιοχή αυτή θεωρείται σκωληκοειδίτιδα μέχρι να αποδειχθεί το αντίθετο.

Συμπτώματα - Εμφάνιση του παιδιού

Κατά γενικό κανόνα, αν το παιδί φαίνεται πολύ άρρωστο εκτός από το πόνο του, πρέπει να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια. Συχνά, ο φροντιστής "ξέρει" ότι το παιδί είναι άρρωστο. Τα βασικά πράγματα που πρέπει να αναζητήσετε όταν εμφανίζεται ο κοιλιακός πόνος είναι η αχνή εμφάνιση, η εφίδρωση ή το παιδί που είναι υπνηλία ή αφηρημένο. Είναι περισσότερο ανησυχητικό όταν ένα παιδί δεν μπορεί να αποσπάται από τον πόνο με το παιχνίδι, ή αρνείται να πίνει ή να φάει για αρκετές ώρες.

Συμπτώματα - Εμετός

Τα παιδιά εμετό συχνά με κοιλιακό άλγος, αλλά ο έμετος δεν υποδεικνύει πάντα ένα σοβαρό πρόβλημα. Ωστόσο, όπως και με τη διάρκεια του πόνου, οι περισσότερες απλές αιτίες εμέτου εξαφανίζονται πολύ γρήγορα. Ο κανόνας είναι και πάλι ότι ο εμετός για περισσότερο από 24 ώρες είναι ένας νόμιμος λόγος για να καλέσετε τον γιατρό.

Συμπτώματα - Φύση του εμετού

Σε οποιαδήποτε ηλικία, ο εμετός που φαίνεται να περιέχει αίμα ή πιο σκούρο υλικό είναι ένας λόγος για την αναζήτηση επείγουσας περίθαλψης. Ο παρατεταμένος έμετος και η ανικανότητα για τη διατήρηση υγρών μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Τα σημάδια αφυδάτωσης, όπως η ξηροστομία και τα ούρα, είναι ένας άλλος λόγος για την αναζήτηση επείγουσας περίθαλψης.

Συμπτώματα - Διάρροια

Αυτό είναι επίσης πολύ συνηθισμένο με κοιλιακό άλγος και συχνά υποδεικνύει ότι ο ιός είναι η αιτία. Αυτό μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες, αλλά συνήθως διαρκεί λιγότερο από 72 ώρες (τρεις ημέρες). Η διάρροια, ειδικά όταν σχετίζεται με έμετο, μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Κάθε αίμα στο σκαμνί είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη.

Συμπτώματα - Πυρετός

Η παρουσία πυρετού δεν υποδηλώνει πάντα ένα σοβαρό πρόβλημα. Επιπλέον, μια φυσιολογική θερμοκρασία μπορεί να παρατηρηθεί με τις πιο σοβαρές αιτίες του κοιλιακού πόνου.

Συμπτώματα - Πόνος στο στήθος

Ένα σοβαρό πρόβλημα που ένα αγόρι μπορεί να περιγράψει ως κοιλιακό πόνο στην πραγματικότητα προέρχεται από κάπου αλλού. Είναι η στρέψη των όρχεων, μια κατάσταση στην οποία ο όρχις στρέφεται στον εαυτό του και κόβει την παροχή αίματος. Το παιδί μπορεί να ντρέπεται να αναφέρει την τοποθεσία, οπότε πρέπει να ρωτήσετε αν υπάρχει πόνος "κάτω εκεί". Το πρόβλημα των όρχεων είναι συνήθως εύκολο να διορθωθεί αν αντιμετωπιστεί νωρίς. Έτσι, εάν ένα παιδί παραπονείται για πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή στους όρχεις, αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Συμπτώματα - Προβλήματα ούρων

Ο κοιλιακός πόνος που σχετίζεται με οποιοδήποτε πρόβλημα ούρησης, όπως οδυνηρή ή συχνή ούρηση, μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση της ουροδόχου κύστης και είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη.

Συμπτώματα - Εξάνθημα

Ορισμένες σοβαρές αιτίες κοιλιακού πόνου συμβαίνουν επίσης με ένα νέο εξάνθημα. Ο συνδυασμός δερματικού εξανθήματος με κοιλιακό άλγος αποτελεί λόγο επικοινωνίας με το γιατρό σας.

Εξετάσεις και δοκιμές

Ο κοιλιακός πόνος στα παιδιά έχει πολλές πιθανές αιτίες που μπορεί να επηρεάσουν πολλά συστήματα οργάνων, καθένα από τα οποία απαιτεί ένα μοναδικό σύνολο διαγνωστικών εξετάσεων. Ο γιατρός θα πάρει ένα λεπτομερές ιστορικό και θα εξετάσει το παιδί, το οποίο πιθανότατα θα περιλαμβάνει μια εξέταση ορθού για να αξιολογήσει την παρουσία αίματος στο σκαμνί. Από αυτές τις πληροφορίες ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις.

Μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος, δείγματα κοπράνων, μελέτες απεικόνισης (συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ, υπερηχογραφήματα και CT), καθώς και άλλες ειδικές εξετάσεις (κλύσμα βαρίου / κατάποση ή πυελική εξέταση). Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ζητηθεί η γνώμη ενός ειδικού, όπως ενός γαστρεντερολόγου ή ενός παιδιατρικού χειρουργού.

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι

Ο γονέας ή ο φροντιστής πρέπει να είναι προσεκτικοί και να επικοινωνούν με την κατάλληλη βοήθεια την κατάλληλη στιγμή. Ένα παιδί πρέπει να παρακολουθείται στενά όταν αυτός ή αυτή αναρρώνει. Ένας έφηβος μπορεί να μην θέλει να ενοχλείται, αλλά πρέπει να παρακολουθείται. Οι παρακάτω διαφάνειες προσφέρουν συμβουλές για αυτοεξυπηρέτηση στο σπίτι.

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι - Ανάπαυση

Ένα παιδί με ενεργό κοιλιακό άλγος συχνά θα ωφεληθεί από ανάπαυση. Η ξαπλωμένη με πρόσωπο προς τα κάτω μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο του αερίου, αλλά η βέλτιστη θέση είναι αυτή που αισθάνεται καλύτερα στο παιδί.

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι - Διατροφή

Οι άνθρωποι μπορούν να επιβιώσουν για πολύ καιρό χωρίς στερεά τρόφιμα, αλλά πρέπει να διατηρήσουν τα υγρά τους. Η αφυδάτωση απαιτεί χρόνο για να αναπτυχθεί, εκτός εάν ο εμετός ή η διάρροια είναι σοβαρός, οπότε δεν απαιτούνται πάντοτε τα υγρά. Ένα παιδί που κάνει έμετο ενεργά δεν θα μπορεί να συγκρατήσει μεγάλη ποσότητα υγρού. Οι γιατροί συστήνουν να δίνουν μικρές ποσότητες (1-2 ουγγιές) τη φορά (κάθε 15-20 λεπτά τυπικά) μέχρι το παιδί να μπορεί να χειριστεί περισσότερο.

Αυτο-Φροντίδα στο Σπίτι - Υγρά που Δώστε

Μην δίνετε νερό ή βραστό γάλα σε βρέφη σε μεγάλες ποσότητες, επειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα με την περιεκτικότητα σε αλάτι του σώματός τους. Οι γιατροί συστήνουν διάφορα υγρά για την πρόληψη και θεραπεία της αφυδάτωσης. Για παράδειγμα, το Pedialyte μπορεί να αγοραστεί χωρίς συνταγή χωρίς συνταγή. Προσπαθήστε να πάρετε το βρέφος πίσω στις συνήθεις τροφοδοσίες το συντομότερο δυνατόν. Οι καλές επιλογές για μεγαλύτερα παιδιά περιλαμβάνουν το τζίντζερ ή το απλό ζωμό σούπας. Αποφύγετε τυχόν υγρά που επιδεινώνουν τον κοιλιακό πόνο. Αν ένα μεγαλύτερο παιδί ζητήσει αναψυκτικά, ίσως είναι καλύτερο να αποφύγετε εκείνους με καφεΐνη. Η ανακίνηση των ανθρακούχων ποτών μπορεί να τα κάνει πιο ανεκτά για ένα άρρωστο παιδί.

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι - Στερεά τρόφιμα

Το παιδί θα σας ενημερώσει όταν είναι καιρός να επιστρέψετε σε στερεά φαγητά. Ξεκινήστε αργά. Πρώτα δοκιμάστε τοστ ή κροτίδες. Στη συνέχεια προχωρήστε σε κανονικά τρόφιμα καθώς ανέχονται τις τροφές. Μπανάνα, σάλτσα μήλου ή βρασμένο ρύζι είναι επίσης κατάλληλα τρόφιμα για εισαγωγή μετά από μια πλήρη υγρή διατροφή.

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι - Φάρμακα

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακεταμινοφαίνη (Ασπαρίνη ελεύθερη, Silapap παιδιών, Panadol, Liquiprin, ή Tylenol) για τον έλεγχο του πυρετού. Οι περισσότεροι γιατροί εξακολουθούν να αποφεύγουν την ασπιρίνη στα παιδιά. Αποφύγετε τα αντιβιοτικά, εκτός εάν το συνταγογραφείτε από γιατρό. Οι γιατροί δεν συνιστούν φυτικά φάρμακα ή άλλες εγχώριες θεραπείες. Αν τα χρησιμοποιήσετε και αργότερα θα επισκεφθείτε έναν γιατρό, βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε τον γιατρό ακριβώς για το τι δώσατε στο παιδί, διότι μπορεί να επηρεάσει τις συστάσεις θεραπείας.

Ιατρική περίθαλψη

Η θεραπεία θα συνταγογραφείται σύμφωνα με το ιστορικό, τη σωματική εξέταση και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο απλή όσο η αποστολή του σπιτιού του παιδιού με οδηγίες για ανάπαυση, ενθάρρυνση των υγρών και φαγητό μια ήπια διατροφή. Για σοβαρές καταστάσεις, η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο εκτεταμένη όσο η εισαγωγή στο νοσοκομείο και η χειρουργική επέμβαση.

Πότε να καλέσετε έναν γιατρό

Καλέστε αμέσως το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας παρουσιάσει κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται

Αποψη

Η πρόγνωση για κοιλιακό άλγος στα παιδιά είναι τόσο διαφορετική όσο τα ίδια τα αίτια. Ο κοιλιακός πόνος που αναγνωρίστηκε και υποβλήθηκε σε θεραπεία νωρίτερα έχει καλή πρόγνωση συνολικά. Ωστόσο, ο πόνος που δεν έχει εντοπιστεί και δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή. Κατά συνέπεια, νωρίς στην ασθένεια του παιδιού, ένας γονέας ή ένας φροντιστής πρέπει να συνεργαστεί με τον παιδίατρο και το νοσοκομείο για να εξασφαλίσει ότι το παιδί λαμβάνει την κατάλληλη φροντίδα.