INTERNANDO HACER!! UNA MINIATURA DE -rubiosZ!!! CON KINEMASTER
Μπορείτε πάντα να Ρωτήστε D'Mine! Καλωσορίσατε ξανά στην εβδομάδα Q & A column, που φιλοξενείται από τον τύπο 1 παλαίμαχου, τον συγγραφέα και τον εκπαιδευτικό του διαβήτη Wil Dubois.
Αυτή την εβδομάδα, ο Wil συζητά το πάντα (και όλο και περισσότερο) απογοητευτικό ζήτημα της ασφαλιστικής κάλυψης που περιορίζει τα φάρμακα και τα προμήθειες για το διαβήτη που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε … {Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com om } Η Kimberly, τύπου 1 από το Κοννέκτικατ, γράφει:
Πώς μπορώ να πείσω το Medicaid να με αφήσει να κρατήσω τα στυλό Lantus Solostar μου, αντί να πάω σε σύριγγα και φιαλίδιο; ; Η νευροπάθεια στα χέρια μου και αυτό που υποψιάζομαι ότι είναι κάποιες καρπιαίες σήραγγες καθιστά πολύ δύσκολη τη χρήση μιας σύριγγας και ενός φιαλιδίου. Οι στυλογράφοι Lantus λειτουργούν πραγματικά καλά για μένα και είναι εύκολο στη χρήση και γρήγορα. Γιατί αυτό πρέπει να είναι τόσο μεγάλη υπόθεση; ; Η άλλη μου ινσουλίνη είναι μια στυλό Humalog, οπότε γιατί πρέπει να αλλάξω το Lantus; Αυτό είναι τόσο απογοητευτικό … ARGH! ! Θα μου ωφελήσει να επικοινωνήσω άμεσα με την Sanofi και να τα ρωτήσω; Οποιεσδήποτε προτάσεις για το πώς να διαπραγματευτείτε με το Medicaid; Δεν είναι σαν να πηγαίνω από το εμπορικό σήμα στο γενικό. είναι μια εντελώς διαφορετική μέθοδος παράδοσης! Θα εκτιμούσα τυχόν προτάσεις που μπορεί να έχετε. Ευχαριστώ.
moco, που δεν πρέπει να συγχέεται με την ισπανική λέξη για το "snot", είναι ένας Οργανισμός Φροντίδας Υγείας. Είναι αυτοί που διαχειρίζονται τα προγράμματα Medicaid στο έδαφος για τους ομοσπονδίες και τα κράτη. Τα περισσότερα κράτη έχουν πολλές διαφορετικές MCO "ανταγωνιστικές". Ιστορικά, αυτοί ήταν οι άπληστοι κακοπαθείς που επωφελήθηκαν από το άρμεγμα του συστήματος, αποφεύγοντας παράλληλα το όλο θέμα "φροντίδας". Τώρα με το Obamacare αλλάζοντας το τοπίο, μπορεί να αποδειχθεί ο καλύτερος φίλος σας που πηγαίνει προς τα εμπρός: Τώρα ο μόνος τρόπος που μπορούν να κάνουν τα χρήματα είναι να σας κρατήσουν υγιείς.
Δολάρια.
Λοιπόν, πένες, πραγματικά.
Μονάδα ανά μονάδα, στις περισσότερες μηνιαίες δόσεις, το lifejuice σε ένα φιαλίδιο είναι οριακά φθηνότερο από το lifejuice σε ένα στυλό. Και όταν εξετάζετε πόσα εκατομμύρια άνθρωποιείναι σε αυτό το lifejuice (φυσικά ινσουλίνη), αυτές οι πένες μπορούν πραγματικά να προσθέσουν ένα όμορφο κέρδος.Δεν θα ήθελα να κάνω μια δεκάρα για κάθε λήψη ινσουλίνης που λαμβάνεται σε αυτή τη χώρα κάθε μέρα. Θα μπορούσα να συνταξιοδοτηθώ και να γράψω τραχύ μυθιστορηματία από ένα μπαρ nudie, που ήταν πάντα η φιλοδοξία της ζωής μου.
Τώρα, ξέρετε ότι είναι οι επί τόπου MCO που δημιουργούν το τοπικό έντυπο - μια λίστα των καλυμμένων και προτιμώμενων φαρμάκων και προμηθειών - σε κάθε κράτος και των διαφόρων MCO σε κάθε κατάσταση μπορεί να έχουν διαφορετικές φόρμες. Για όσους από εμάς τρέχουμε στην κυνική πλευρά, υπάρχουν πάντα υποψίες ότι οι επιλογές δεν οδηγούνται από ιατρική άποψη, αλλά οφείλονται σε κλοτίσματα. Η πραγματική αλήθεια δεν είναι μακριά, καθώς η Big Pharma "διαπραγματεύεται" με κάθε MCO σε θερμαινόμενη ανταγωνιστική προσφορά ώστε το προϊόν τους να είναι το "προτιμώμενο" φάρμακο σε κάθε κατηγορία.
Αυτό σημαίνει ότι η επιλογή του στυλό πάνω από το φιαλίδιο είναι πιθανότερο να γίνει από το MCO. Έχω δυσκολία να δω γιατί Sanofi ή Novo θα προσφέρουν ένα MCO ένα καλύτερο ποσοστό για τα φιαλίδια από τα στυλό. Όλα αυτά είναι ένας μακροχρόνιος τρόπος να πούμε ότι δεν πιστεύω ότι ο καλούμενος Sanofi θα βοηθήσει πολύ, ούτε καλεί την Ουάσινγκτον (περισσότερο σε αυτό το θέμα). Η απόφαση και η δυνατότητα να την παρακάμψετε, γίνεται κοντά στο σπίτι και ο τρόπος με τον οποίο αλλάζετε είναι να περάσετε από το γιατρό σας.Θα χρειαστεί να γράψετε στο έγγραφό σας μιαεπιστολή ιατρικής αναγκαιότητας
στην οποία να δηλώνεται ο λόγος για τον οποίο πρέπει να σας χορηγηθεί εξαίρεση από το έντυπο. Στην περίπτωσή σας, υπάρχουν καλοί κλινικοί λόγοι για τους οποίους χρειάζεστε ένα στυλό. Με τη νευροπάθεια και το καρπάλι, είναι δύσκολο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα. Εάν είναι δύσκολο, μάλλον δεν θα το κάνετε συνέχεια. Εάν δεν το κάνετε όλη την ώρα, θα πεθάνετε - αργά και δαπανηρά.
Αυτό θα έπρεπε να κάνει το τέχνασμα. Από τα ανεπιθύμητα στυλό MCO, και δεν είναι όλοι αντιμέτωποι με στυλό κατά πρώτο λόγο, οι περισσότεροι θα δώσουν στυλό σε ασθενείς με το χέρι ή το μάτι πρόβλημα που κάνουν με τη χρήση σύριγγες πρακτική. Εάν η επιστολή από το έγγραφό σας αποτύχει, δώστε την έκκληση και, αν είναι απαραίτητο, να την πάρετε στην Επιτροπή του κράτους της εταιρείας σας. Οι ΜΚΟ μισούν τα κράτη που ρουφιούν γύρω από την επιχείρησή τους. Και αν όλα αυτά αποτυγχάνουν, αλλάξτε MCOs μόλις είστε επιλέξιμοι. Στην πολιτεία μου, ένας από τους MCO είναι σπασμωδικός για στυλό, αλλά οι άλλοι δύο είναι ωραία μαζί τους. Τώρα, όπου οι μη-φιλικές προς το στυλό MCO δεν δίνουν μια ίντσα είναι στον άλλο καλά τεκμηριωμένο λόγο για τη χρήση ενός στυλό: Βελτιώνει την ικανοποίηση του τρόπου ζωής. Είστε ευτυχισμένοι εναντίον μερικών ακόμη πένες στην τσέπη τους; Αυτό δεν θα τελειώσει καλά για σας. Και για το τι αξίζει, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν βλέπω πραγματικά μια κλινική ανάγκη για βασική ινσουλίνη σε στυλό, είτε. Ναι, είναι ίσως πιο βολικό. Εάν παίρνετε μέτριες δόσεις βασικού, μια πένα είναι βολική. Αλλά οι περισσότεροι βασικοί χρήστες (τύποι 2 ξαδέλφια μας) χρησιμοποιούν κάποιες πολύ μεγάλες δόσεις. Όπως 60 έως 80 μονάδες τη φορά. Αυτό φυσά μέσα από ένα στυλό σε ημέρες, καθώς είναι ένα μακρύ "ώθηση" του εμβόλου. Κατά την άποψή μου, χωρίς κανένα φυσικό περιορισμό όπως αυτό που έχετε, είναι ευκολότερο για τους περισσότερους ανθρώπους να τραβήξουν ένα μεγάλο πλάνο με σύριγγα παρά με ένα στυλό. Πλέον, παίρνετε γενικά το βασικό σας στην ιδιωτικότητα του σπιτιού σας (ή σε ένα μπαρ nudie όπου τα φώτα είναι αμυδρό) ούτως ή άλλως. Είμαι πολύ πιο ισχυρός υποστηρικτής για στυλό για ινσουλίνη ταχείας δράσης. Η γρήγορη δράση λαμβάνεται πολύ πιο συχνά και σε πολύ μικρότερο βαθμό. Επιπλέον, αυτά είναι τα στυλό που συχνά χρειάζονται για χρήση στο κοινό, και όχι μόνο σε μπαρ nudie, αλλά στο Starbucks, στο Burger King, σε αεριωθούμενα αεροπλάνα, στο Target και στο πάτωμα του Χρηματιστηρίου της Νέας Υόρκης (ναι, Παίρνω γύρω). Τα γεγονότα είναι ότι (1) ζάχαρη-κανονικοί άνθρωποι
μερικές φορές
περούκα έξω όταν βλέπουν κάποιον να παίζει με μια σύριγγα στο κοινό? και (2) παρόλο που οι περισσότεροι άνθρωποι είναι πολύ απασχολημένοι με αυτοπεποίθηση - ή με γραπτά μηνύματα - για να παρατηρήσουν ότι χρησιμοποιούμε μια σύριγγα στο κοινό, όσοι από εμάς χρησιμοποιούν σύριγγες
πάντα περούκα ανησυχούν ότι κάποιος που βλέπει εμείς θα περούκα έξω. Η κατώτατη γραμμή είναι ότι όταν πρέπει να πάρετε έναν πυροβολισμό ινσουλίνης ταχείας δράσης, κινδυνεύετε να το βγάλετε ή να το παρακάμπτετε εάν είστε κολλημένοι με σύριγγες και φιαλίδια. Αυτό το ζήτημα, ότι τα στυλό αυξάνουν τη συμμόρφωση, είναι πιο σημαντικό για μένα, κλινικά, από ότι τα στυλό αποδεικνύονται καλά ότι καθιστούν τον διαβήτη πιο ανεκτό. Και ένα καλύτερο επιχείρημα για την υπεράσπισή τους με την ασφάλιση, επίσης. Έτσι κι αλλιώς, Kimberly, ελπίζουμε ότι θα σας προσφέρει κάποια βοήθεια. Και ενώ είμαστε σχετικά με το πώς να πάρουμε αυτό που χρειάζεστε, δεν μπορώ παρά να σκεφτώ τα προβλήματα που αντιμετωπίζει το πλήθος των Medicare με το CGM. Σε αντίθεση με την κατάστασή σας, όπου η απόφαση για την προμήθεια φιαλιδίων πάνω από τα στυλό προέρχεται από το MCO, με την CGM και την Medicare, η έλλειψη κάλυψης έρχεται κατευθείαν από την κορυφή. Πώς υποστηρίζετε τον εαυτό σας με το Medicare; Δεν έχω ιδέα. Πραγματικά, δεν το κάνω. Αλλά θα προσφέρω μια πρόταση ή δύο, και μόνο ο χρόνος θα πει εάν οι σκέψεις μου αποδειχθούν χρήσιμες. Τώρα, είμαι ένας παλιομοδίτικος τύπος. Προτιμώ τις ταραχές στους δρόμους με τη ρίψη μπουκαλιών και πετρωμάτων πάνω από τις εκστρατείες του Twitter και του Facebook - αν και, ενόψει της αδικίας, οποιαδήποτε επανάσταση είναι καλή. Πιστεύω λοιπόν ότι μια πιο παραδοσιακή προσέγγιση της αλλαγής μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα. Εάν θέλουμε να αλλάξουμε το Medicare, νομίζω ότι πρέπει να περάσουμε από τους εκλεγμένους υπαλλήλους μας. Νομίζω ότι είναι πιο εύκολο για κάποιον από το Medicare να αγνοεί 12.000 μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου από έναν Αμερικανό Γερουσιαστή.
Φυσικά, είναι επίσης εύκολο για τον Αμερικανό Γερουσιαστή να αγνοήσει επίσης 12.000 μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. γι 'αυτό προτείνω μια επίσκεψη στο πρόσωπο, εάν μπορείτε να το διαχειριστείτε. Αν ταξιδέψετε στην Ουάσινγκτονσυγκεκριμένα
για να δείτε τους ανθρώπους του Κογκρέσου σας, θα κάνουν σχεδόν πάντα το χρόνο να συναντηθούν μαζί σας. Τα πλεονεκτήματα είναι δύο φορές: Μπορείτε να κάνετε μια ανθρώπινη εντύπωση, και πηγαίνετε κατευθείαν στην κορυφή. Τα μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και τα γράμματα διαβάζονται από στελέχη. Αν πάτε αυτοπροσώπως, το μήνυμά σας θα παραδοθεί στο πρόσωπο που πρέπει να το ακούσει. Το πρόσωπο με την εξουσία να ενεργεί επ 'αυτού.
Ω, και όσο θα μπείτε στον πειρασμό, αφήστε τα μπουκάλια και τα βράχια σας έξω από το κτίριο γραφείων της Γερουσίας. Οι πόρτες έχουν φρουρούς. Με όπλα. Έτσι, η εξέγερση. Αλλά εξέγερση με ασφάλεια.
Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις
μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις
από τα χαρακώματα.Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.
Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνώνΑυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.
Τι προκαλεί καρκίνο των ωοθηκών; Ο καρκίνος των ωοθηκών Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας τύπος καρκίνου που σχηματίζεται στις ωοθήκες.
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head
Ρωτήστε D'Mine: Ποιος είναι ο τύπος σας; Ρωτήστε D'Mine , που φιλοξενείται από τον τύπο 1 βετεράνου, τον συγγραφέα και τον εκπαιδευτικό του διαβήτη Wil Dubois
Ρωτήστε D'Mine: Ποιος είναι υπό έλεγχο κατά τη διάρκεια της σχολικής ημέρας; Ρωτήστε D'Mine , που φιλοξενείται από τον τύπο 1 βετεράνου, τον συγγραφέα και τον εκπαιδευτικό του διαβήτη Wil Dubois
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας τύπος καρκίνου που σχηματίζεται στις ωοθήκες.
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head