Η πρώτη σας Προγεννητική Επίσκεψη

Κατά την πρώτη σας προγεννητική επίσκεψη, θα εξεταστείτε για πιθανά ιατρικά ζητήματα ή άλλες ανησυχίες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη σας. Ιδανικά, θα κάνετε ένα ραντεβού για την πρώτη σας προγεννητική επίσκεψη μόλις η εγκυμοσύνη σας Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προγραμματίσει το ραντεβού κατά τη διάρκεια της όγδοης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.Ωστόσο, μπορεί να σας δουν νωρίτερα εάν:

έχετε μια υπάρχουσα ιατρική κατάσταση

• είχατε προηγούμενα προβλήματα με την εγκυμοσύνη
• όπως η κολπική αιμορραγία, ο κοιλιακός πόνος και η σοβαρή ναυτία ή έμετος

Η πρώτη σας επίσκεψη θα είναι πιθανώς η μεγαλύτερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. σηματοδοτεί και παίρνει το ιατρικό ιστορικό σας, θα κάνει επίσης ορισμένες εξετάσεις και εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος και ούρων να ζητήσετε από το γιατρό σας ερωτήσεις και να αντιμετωπίσετε τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την εγκυμοσύνη σας.

Ζωτικά Σημεία

Τα ζωτικά σας σημάδια υποδεικνύουν την κατάσταση των βασικών λειτουργιών του σώματος, όπως ο καρδιακός παλμός, ο ρυθμός αναπνοής και η αρτηριακή πίεση. Αυτά τα σημεία θα παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τυχόν αλλαγές που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν τα υποκείμενα προβλήματα.

Κατά τη λήψη των ζωτικών σημείων σας, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει την ημερομηνία της τελευταίας εμμηνορροϊκής σας περιόδου. Αυτό θα σας βοηθήσει να υπολογίσετε την ημερομηνία λήξης. Ο γιατρός σας θα θέλει επίσης να μάθει για την εμμηνόρροια ιστορία σας. Μπορούν να σας ζητήσουν λεπτομέρειες σχετικά με τους τύπους μεθόδων ελέγχου των γεννήσεων που χρησιμοποιήσατε πρόσφατα, τη διάρκεια και την κανονικότητα των εμμηνορροϊκών σας περιόδων και τη σοβαρότητα των προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων σας.

Ιστορία της αναπαραγωγής

Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να γνωρίζει για τυχόν προηγούμενες εγκυμοσύνες, συμπεριλαμβανομένων των αποβολών και των αμβλώσεων. Οι σημαντικές λεπτομέρειες περιλαμβάνουν:

το μήκος της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των εβδομάδων κατά την οποία το μωρό παραδόθηκε

• ο τρόπος χορήγησης
• το βάρος γέννησης του μωρού
• ο τύπος της αναισθησίας ή της αναλγησίας που χρησιμοποιήθηκε < η εμφάνιση οποιωνδήποτε λοιμώξεων, προβλημάτων αρτηριακής πίεσης ή αιμορραγικών επιπλοκών
• Οι προηγούμενες αναπαραγωγικές εμπειρίες μπορεί να βοηθήσουν στην πρόβλεψη μελλοντικών αποτελεσμάτων εγκυμοσύνης. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν το γιατρό σας στην ανάπτυξη ενός σχεδίου εγκυμοσύνης ή γέννησης προσαρμοσμένου στις ιδιαίτερες συνθήκες σας.
• Γυναικολογική ιστορία

Η γυναικολογική σας ιστορία είναι ιδιαίτερα σημαντική. Ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει τα τρέχοντα ή παρελθόντα γυναικολογικά προβλήματα που θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν σε γενετικές ανωμαλίες ή επιπλοκές στο μωρό σας. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ή έχετε υποστεί σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, όπως:

γονόρροια

χλαμύδια

• τριχομονάδες
• έρπης
• σύφιλη
• βακτηριακή κολπίτιδα
• γεννητικά ακροχορδώνες
• Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ μη φυσιολογικά αποτελέσματα από το τεστ Παπανικολάου.
• Ιατρική ιστορία

Ο γιατρός σας πρέπει επίσης να γνωρίζει για όλες τις ασθένειες που σας έχουν επηρεάσει.Πολλές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απειλώντας την υγεία σας και του μωρού σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

διαβήτη

λύκος

• υψηλή αρτηριακή πίεση
• πνευμονοπάθεια
• καρδιακή νόσο
• Εάν έχετε κάποια από τις παραπάνω συνθήκες, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθήσει πολύ προσεκτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας βεβαιωθείτε ότι η συγκεκριμένη σας κατάσταση δεν χειροτερεύει. Μπορούν επίσης να εκτελέσουν ορισμένες δοκιμές για να αξιολογήσουν τη σοβαρότητα της κατάστασής σας.
• Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό:

ψυχιατρικές διαταραχές

τραύμα ή βία

• μεταγγίσεις αίματος
• αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα φάρμακα
• χειρουργικές επεμβάσεις
• και Εκτίμηση Κινδύνου
• Μόλις εσείς και ο γιατρός σας έχετε καλύψει πλήρως το ιατρικό σας ιστορικό, θα σας ρωτήσουν για το οικογενειακό ιστορικό και την εθνική κληρονομιά, καθώς και για το σύντροφό σας. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να αξιολογήσουν τον κίνδυνο για ορισμένες γενετικές ή κληρονομικές συνθήκες.

Η εθνική κληρονομιά είναι σημαντική επειδή ορισμένες ιατρικές καταστάσεις εμφανίζονται συχνότερα σε ορισμένους πληθυσμούς. Είναι επίσης κρίσιμο για το γιατρό σας να γνωρίζει εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ένα οικογενειακό ιστορικό διαβήτη σας ενέχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της κατάστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε κάποιο άλλο σημείο της ζωής σας. Εάν διατρέχετε κίνδυνο για διαβήτη, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να εκτελέσει μια εξέταση ελέγχου νωρίτερα και όχι αργότερα. Ο διαβήτης που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γνωστός ως διαβήτης κύησης και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά την παράδοση. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, δυσκολίες στην αναπνοή και υπερβολικό βάρος γέννησης.

Ομοίως, εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται προεκλαμψία και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Εάν κινδυνεύετε να πάρετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την αρτηριακή σας πίεση πολύ προσεκτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Η μαιευτική ιστορία της οικογένειάς σας είναι επίσης σημαντική. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ρωτήσει αν έχετε οικογενειακό ιστορικό διδύμων, επαναλαμβανόμενων αποβολών και θνησιγενών.

Τι εάν έχετε υψηλό κίνδυνο για ορισμένες γενετικές παθήσεις;

Η γενετική συμβουλευτική μπορεί να είναι επωφελής αν είστε σε κίνδυνο για ορισμένες γενετικές ασθένειες. Αυτός ο τύπος συμβουλευτικής περιλαμβάνει τη λήψη εκτεταμένου ιατρικού ιστορικού και την αξιολόγηση της υγείας σας, του συντρόφου σας και των αντίστοιχων οικογενειών σας. Μετά την αξιολόγηση αυτών των πληροφοριών, μπορείτε να λάβετε συμβουλές σχετικά με ορισμένους γενετικούς κινδύνους. Ο σύμβουλός σας μπορεί να συστήσει εσάς, το σύντροφό σας ή ορισμένα μέλη της οικογένειάς σας να υποβληθούν σε εξετάσεις αίματος για κληρονομικές ασθένειες. Μπορείτε επίσης να σας προσφέρουμε δοκιμές πρώιμης εξέτασης εγκυμοσύνης, όπως υπερηχογράφημα και αμνιοπαρακέντηση, για να αξιολογήσετε την εγκυμοσύνη σας για την παρουσία μιας γενετικής νόσου.

Φυσική εξέταση

Η πρώτη προγεννητική φυσική εξέταση είναι πλήρης, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να αξιολογήσει τυχόν ανωμαλίες που μπορεί να υπάρχουν σε διάφορα μέρη του σώματος.

Κεφάλι και λαιμός

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογήσει τη γενική κατάσταση των δοντιών, των ούλων και του θυρεοειδούς αδένα σας.

Σοβαρές ασθένειες των ούλων και λοίμωξη στην στοματική κοιλότητα έχουν αναγνωριστεί ως παράγοντες κινδύνου για πρόωρο τοκετό. Όταν εντοπίζεται ασθένεια των ούλων ή άλλος τύπος από του στόματος, ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε έναν οδοντίατρο για θεραπεία.

Η μεγέθυνση του θυρεοειδούς μπορεί να συμβεί ως φυσιολογικό μέρος της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να συσχετιστεί με υπολειτουργικό θυρεοειδή ή με υπερδραστήριο θυρεοειδή. Οποιοσδήποτε όρος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού ή αποβολής. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ορισμένες εξετάσεις αίματος για να αξιολογήσει τον θυρεοειδή σας αδένα εάν υπάρχει υποψία κάποιας από αυτές τις καταστάσεις.

Πνεύμονες, καρδιά, στήθος και κοιλιά

Ο γιατρός σας θα ακούσει την καρδιά και τους πνεύμονες με ένα στηθοσκόπιο. Μπορούν να προτείνουν πρόσθετες εξετάσεις, όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ακτινογραφία θώρακος, αν ανιχνευθούν ανωμαλίες στην αναπνοή ή στον καρδιακό ρυθμό.

Τα στήθη σας θα εξεταστούν για την παρουσία θρόμβων. Αν βρεθεί ένα κομμάτι, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει υπερηχογράφημα, μαστογραφία ή βιοψία.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης της κοιλίας, ο γιατρός σας θα πιέσει ήπια το συκώτι και το σπλήνα σας για να διαπιστώσει εάν είναι κανονικού μεγέθους. Ένα διευρυμένο όργανο μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ιατρικής κατάστασης.

Όπλα και πόδια

Τα άκρα σας εξετάζονται επίσης για διόγκωση, αντανακλαστικές αντιδράσεις και ροή αίματος. Δεν είναι ασυνήθιστο τα κάτω πόδια να διογκώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, το σοβαρό οίδημα στα χέρια, το πρόσωπο ή το πόδι μπορεί να υποδηλώνει ένα υποκείμενο πρόβλημα υγείας. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για σημεία μη φυσιολογικών καταστάσεων, όπως η προεκλαμψία και οι θρόμβοι αίματος.

Δέρμα

Σε όλη τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει το δέρμα σας. Οι μώλοι και τα άλλα σημεία του δέρματος μπορεί να λιώσουν λόγω των αλλαγών των ορμονών που λαμβάνουν χώρα στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι θηλές σας μπορεί επίσης να σκουρύνουν σημαντικά. Αυτές οι αλλαγές γενικά καθίστανται λιγότερο εμφανείς μετά την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, εάν ένα από τα κρεατοελιές σας αλλάξει σημαντικά το χρώμα ή μεγαλώσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας ώστε να γίνει κατάλληλη αξιολόγηση. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας αν αναπτύξετε νέες κρεατοελιές.

Εξέταση πυέλου

Μια λεπτομερής εξέταση της πυέλου είναι απαραίτητη σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει τον τράχηλό σας για τυχόν ανωμαλίες και σημεία λοίμωξης.

Δοκιμές για Λοίμωξη

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα εκτελέσει ένα τεστ Παπανικολάου για να πάρει δείγματα των κυττάρων που φέρουν την μήτρα. Αυτά τα κύτταρα θα αξιολογηθούν για σημάδια γονόρροιας και χλαμυδίων. Η κολπική απόρριψη μπορεί επίσης να συλλεχθεί και να εξεταστεί υπό μικροσκόπιο για την παρουσία βακτηριακής κολπίτιδας ή τριχομονάδων.

Είναι σημαντικό να εντοπίζετε και να αντιμετωπίζετε τις λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος επειδή σχετίζονται με πρόωρες λοιμώξεις και άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Εάν έχετε διαγνωστεί με μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, τότε εσείς και ο σύντροφός σας θα πρέπει να λάβετε τη θεραπεία αμέσως.

Εξετάζοντας τον τράχηλο

Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης του τράχηλου, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει πολλά δάχτυλα στον κόλπο σας για να αξιολογήσει το πάχος, το μήκος και το άνοιγμα του τράχηλου. Εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για το άνοιγμα ή το μήκος του τράχηλου, μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα του τράχηλου για περαιτέρω αξιολόγηση. Ένας πρώιμα διασταλτικός ή αραιός τράχηλος μπορεί να υποδηλώνει τραχηλική ανεπάρκεια ή αδυναμία του τραχήλου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αποβολής και της πρόωρης γέννησης, οπότε η θεραπεία πρέπει να δοθεί αμέσως.

Εξετάζοντας τη μήτρα

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει επίσης το μέγεθος και το σχήμα της μήτρας σας. Θα συγκρίνουν αυτά τα ευρήματα με την εκτιμώμενη ηλικία κύησης ή την ηλικία του μωρού. Η μήτρα θα εξεταστεί επίσης για τις μάζες και τις περιοχές προσφοράς.

Αξιολόγηση της μορφής της λεκάνης

Μετά την εξέταση της μήτρας, ο γιατρός σας θα αισθανθεί τα οστά της πυέλου σας για να αξιολογήσει το σχήμα και το μέγεθος του καναλιού γέννησης. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει την καλύτερη μέθοδο παράδοσης. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης της πυέλου, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει την παράδοση του κόλπου, την εξάσκηση με καισαρική τομή ή την παράδοση με υποβοήθηση κενού.

Τέλος της επίσκεψης

Στο τέλος της πρώτης προγεννητικής σας επίσκεψης, ο γιατρός σας θα εξηγήσει τυχόν πρόσθετες εξετάσεις που μπορεί να χρειαστούν.

Θα περιγράψουν επίσης τη σημασία του καλού φαγητού, της άσκησης και της λήψης ορισμένων προγεννητικών βιταμινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βεβαιωθείτε ότι ρωτήσατε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα χωρίς συνταγή που ίσως θέλετε να παίρνετε ενώ είστε έγκυος. Μπορούν να σας συμβουλεύσουν αν είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει επίσης για τις ενόχλησεις που μπορεί να αντιμετωπίσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θα σας προειδοποιήσει για τα συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική θεραπεία.

Το δεύτερο προγεννητικό σας ραντεβού θα γίνει πιθανόν τέσσερις εβδομάδες αργότερα.