Διπολική Εγκυμοσύνη: Κίνδυνοι, Τι να περιμένετε και περισσότερα

Εάν έχετε BD και σχεδιάζετε να έχετε ένα μωρό, εσείς και ο γιατρός σας θα εξετάσετε το γενικό σας ευεξία μαζί με:

πόσο καλά διαχειρίζεται το διπολικό σας

ποια φάρμακα παίρνετε επί του παρόντος

Επίσης εξετάζονται πιθανοί κίνδυνοι για το μωρό σας.

• Ψυχική υγεία και εγκυμοσύνηΕπιπτώσεις της εγκυμοσύνης στην ψυχική υγεία
• Η εγκυμοσύνη περιλαμβάνει ορμονικές αλλαγές που μπορεί να επηρεάσουν τη διάθεσή σας. Κάποιες μέρες, μπορεί να αισθανθείτε στην κορυφή του κόσμου. Τις άλλες ημέρες, μπορεί να αισθανθείτε ευερέθιστος και κάτω. Τα συμπτώματα της BD μπορεί να γίνουν πιο εμφανή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει και για άλλα είδη ψυχικής υγείας.

Οι γυναίκες μπορεί να διαπιστώσουν ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να αλλάξει τη διάθεσή τους. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος εάν η BD αφεθεί χωρίς θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

BD και εγκυμοσύνηΔιαχείριση BD κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την εξέταση του BD και του αναπτυσσόμενου εμβρύου, οι μεγαλύτερες ανησυχίες είναι τα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε για να διαχειριστείτε την πάθησή σας. Οι σταθεροποιητές της διάθεσης, όπως το divalproex-sodium (Depakote) ή το λίθιο (Eskalith), μπορεί να είναι επικίνδυνοι για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Ωστόσο, τα ακριβή αποτελέσματα είναι ασαφή. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicine κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το λίθιο, ειδικά όταν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρδιακές δυσπλασίες στα έμβρυα. Η μελέτη ανέφερε επίσης ότι από τα 663 βρέφη που εκτέθηκαν στο φάρμακο, μόνο 16 βρέθηκαν να έχουν αυτές τις δυσπλασίες.

Τα αποτελέσματα μιας ανασκόπησης μελετών έδειξαν ότι το βαλπροϊκό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νευρολογικών ελαττωμάτων σε βρέφη. Σε πολλές περιπτώσεις, τα ελαττώματα φάνηκαν να επιλύονται μέχρι την ηλικία των 12 μηνών. Οι συντάκτες της επισκόπησης σημείωσαν ότι τα δεδομένα με τα οποία συνεργάστηκαν ήταν χαμηλής ποιότητας και υπάρχει ανάγκη για πρόσθετες μελέτες.

φάρμακα κατά του άγχους

αντικαταθλιπτικά

αντιψυχωσικά

Για να αποτρέψετε επιπλοκές του εμβρύου, πρέπει

• να ενημερώσετε τον μαιευτή σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε για το BD.Εσείς, ο γιατρός σας και ο μαιευτήρας ίσως αποφασίσετε να σταματήσετε τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε θα χρειαστεί να βασιστείτε σε άλλες μορφές θεραπείας για τη διπολική συμπεριφορά, όπως η αυτο-φροντίδα και η ψυχοθεραπεία. Η συνεχής θεραπεία με BD κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για σχετική υποτροπή. Η ιατρική ομάδα σας θα σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα οφέλη έναντι των κινδύνων διακοπής των φαρμάκων σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Επιδράσεις στο έμβρυοΕπιπτώσεις των διαταραχών της διάθεσης στα έμβρυα
• Δεν είναι σαφές πώς το ίδιο το διπολικό μπορεί να επηρεάσει την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Υπάρχει πιθανότητα η BD να μεταδοθεί στο παιδί σας, αλλά αυτό δεν αποτελεί άμεση ανησυχία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι επιστήμονες εξακολουθούν να διερευνούν τη γενετική σχέση με τη διπολική.

Μετά τον τοκετό και το παιδί Εκτός από τις ανησυχίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν κίνδυνοι για τη μητέρα και την ευημερία του μωρού αμέσως μετά την εργασία. Το BD αυξάνει τον κίνδυνο για την κατάθλιψη. Τα συμπτώματα μπορεί να συγχέονται ως κατάθλιψη μετά τον τοκετό, η οποία είναι μια κοινή ασθένεια ψυχικής υγείας που αντιμετωπίζουν πολλές γυναίκες μετά από ένα μωρό. Αυτό ισχύει είτε έχετε BD είτε όχι.

Η ψύχωση μετά τον τοκετό είναι μια σπάνια, αλλά σοβαρή κατάσταση που απαιτεί θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Επηρεάζει περίπου 1 στις 1, 000 γυναίκες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρή μανία ή κατάθλιψη που αρχίζει εντός δύο έως τριών ημερών μετά την παράδοση. Οι ψευδαισθήσεις και οι παραληρητικές ιδέες είναι επίσης συχνές με αυτόν τον τύπο ψυχικής ασθένειας μετά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Ο θηλασμός μπορεί επίσης να προκαλέσει ορισμένες προκλήσεις για τις νέες μητέρες με BD. Πρώτον, υπάρχει μια ανησυχία σχετικά με ορισμένα φάρμακα που μεταδίδονται από τη μητέρα στο μωρό της μέσω του μητρικού γάλακτος. Ενώ ορισμένα αντικαταθλιπτικά δεν φαίνεται να δημιουργούν αυτούς τους κινδύνους, τα αντιψυχωσικά μπορεί να είναι επικίνδυνα. Ο θηλασμός μπορεί επίσης να διαταράξει τον ύπνο, ο οποίος είναι απαραίτητος στην πρόληψη της διπολικής υποτροπής.

TakeawayTakeaway

Εάν έχετε BD και σχεδιάζετε να έχετε ένα μωρό, προσπαθήστε να σχεδιάσετε την εγκυμοσύνη σας μπροστά από το χρόνο με κάποια βοήθεια από το γιατρό σας. Αυτό θα σας διευκολύνει να αναπτύξετε ένα σχέδιο που θα σας βοηθήσει να κρατήσετε εσείς και το μωρό σας ασφαλή. Αυτό μπορεί να συνεπάγεται:

αλλαγή φαρμάκων

λήψη φαρμάκων εντελώς

λήψη συμπληρωμάτων διατροφής

μέτρα αυτοεξυπηρέτησης, όπως επαρκής ύπνος

• τακτική άσκηση για τη φυσική αύξηση της σεροτονίνης, της ορμόνης "αισθάνομαι καλή"
• θεραπευτική ομιλία
• γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
• ομάδες υποστήριξης

ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, των μερίδων μιας εβδομάδας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδράργυρο

• φυτικά τρόφιμα
• Υπάρχουν πολλοί παράγοντες υγείας που εμπλέκονται σε οποιαδήποτε
• εγκυμοσύνη. Με το BD, η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ασφαλής, αλλά θα θελήσετε να προσπαθήσετε να σχεδιάσετε μπροστά όσο το δυνατόν περισσότερο.