Τι μοιάζει με τον καρκίνο του μαστού σε υπερηχογράφημα;

Ρωτήστε έναν γιατρό

Ο γιατρός μου βρήκε ένα κομμάτι στο στήθος μου κατά τη διάρκεια της ετήσιας μαστογραφίας μου και στη συνέχεια έφερε έναν τεχνικό υπερήχων για να παρακολουθήσει με υπερηχογράφημα για μια πιο προσεκτική ματιά. Τόσο η μαστογραφία όσο και ο υπερηχογράφος φαινόταν ασαφής και γκρίζος στην οθόνη και δεν έχω ιδέα πώς καθόρισαν ότι το κομμάτι ήταν απλά μια καλοήθης κύστη (ευχαριστώ τον Θεό). Τι μοιάζει με τον καρκίνο του στήθους σε μια μαστογραφία;

Νέος τίτλος ενότητας

Νέο Περιεχόμενο εδώ

Απάντηση του γιατρού

Ο υπερηχογράφος του μαστού χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να απεικονίσει τους ιστούς του μαστού. Ένα όργανο που ονομάζεται μορφοτροπέας στέλνει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας στο στήθος και συλλαμβάνει επιστροφές ηχώ. Μέσω της μέτρησης των ηχητικών κυμάτων είναι δυνατό να καθοριστεί το μέγεθος, το σχήμα και η συνέπεια του αντικειμένου. Ένας υπολογιστής δημιουργεί μια εικόνα βασισμένη σε αυτά τα κύματα σε μια οθόνη. Παρόλο που μπορεί να μοιάζει με μια ασαφή, αχνή τηλεοπτική οθόνη με διαφορετικές αποχρώσεις του γκρι σε έναν ασθενή, ο τεχνικός υπερήχων και ο ακτινολόγος χρησιμοποιούν αυτές τις εικόνες για να διαγνώσουν μάζες και όγκους.

Το υπερηχογράφημα του μαστού μπορεί να ανιχνεύσει θρόμβους που μπορεί να μην φαίνονται σε μαστογραφίες και μπορούν επίσης να σημειώσουν αλλαγές στο στήθος σε γυναίκες με πυκνό ιστό μαστού. Ο υπερηχογράφος μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ στερεών μαζών που μπορεί να είναι καρκίνοι σε σχέση με υγρές κύστεις, οι οποίες γενικά δεν είναι καρκινικές.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού χρησιμοποιείται μια ποικιλία εξετάσεων.

Η μαστογραφία σάρωσης έχει καταστήσει δυνατή την ανίχνευση πολλών καρκίνων του μαστού προτού παράγουν οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα. Παρόλο που δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η μαστογραφία είναι σημαντική, οι συστάσεις σχετικά με τη συχνότητα και την ηλικία κατά τις οποίες οι γυναίκες θα πρέπει να αρχίσουν να λαμβάνουν μαστογραφία διαλογής διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών οργανώσεων και ομάδων εργασίας.

Οι συστάσεις της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας (ACS) για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού άλλαξαν τον Οκτώβριο του 2015 και τώρα θεωρούνται κατευθυντήριες γραμμές βάσει τεκμηριωμένων στοιχείων βασισμένες σε εκτενή ανασκόπηση των διαθέσιμων μελετών Είναι ως εξής:

• Η κλινική εξέταση στο στήθος (CBE) δεν φαίνεται πλέον να αναφέρεται σε ασυμπτωματικές γυναίκες μέσης επικινδυνότητας (γυναίκες χωρίς ιστορικό καρκίνου του μαστού, χωρίς οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και χωρίς ιστορικό ακτινοβολίας θωρακικού τοιχώματος σε νεαρή ηλικία ). Αυτή η τεχνική ελέγχου δεν θεωρείται πλέον χρήσιμη, με βάση τα στοιχεία.
• Οι μαστογραφίες σε γυναίκες μέσου κινδύνου συνιστώνται έντονα ετησίως για γυναίκες ηλικίας 45 έως 54 ετών. Μια τέτοια σύσταση αποτελεί μια ισχυρή κατευθυντήρια γραμμή και είναι χωρίς επιφύλαξη. Οι γυναίκες μπορούν να επιλέξουν να ξεκινήσουν τη μαστογραφία για να προβάλλουν ετησίως από 40 έως 44 ετών, αλλά πρέπει να συζητηθούν οι κίνδυνοι σε αντίθεση με τα οφέλη. Αυτή η σύσταση θεωρείται "κατάλληλη", καθώς το θέμα κινδύνου-οφέλους μπορεί να αμφισβητηθεί. Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 55 ετών με μέσο κίνδυνο και ασυμπτωματικές μπορούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να κάνουν μαστογραφία κάθε δύο χρόνια ή ετησίως όπως προτιμούν. Μια τέτοια σύσταση εξακολουθεί να είναι "κατάλληλη", σε αντίθεση με μια ισχυρή σύσταση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία.
• Τέλος, η μαστογραφία πρέπει να συνεχίσει όσο η γυναίκα έχει γενικά καλή υγεία με τουλάχιστον 10ετή προσδόκιμο ζωής. Και πάλι, αυτή είναι μόνο ειδική σύσταση.

Η μαστογραφία είναι γενικά μεγαλύτερου οφέλους σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας από ό, τι σε νεότερες γυναίκες, επειδή οι νεότερες γυναίκες έχουν συχνά πιο πυκνούς μαστούς και υπάρχει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων μαστογραφίας σε νεότερες γυναίκες. Η προσθήκη της υπερηχογραφικής εξέτασης στη μαστογραφία διαλογής μπορεί να έχει αξία για τη διαλογή νεαρών γυναικών που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ή που έχουν πυκνό ιστό μαστού.

Λόγω αυτών των περιορισμών της μαστογραφίας στις νεότερες γυναίκες, η Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ συνιστά να ξεκινά η καθημερινή ρουτίνα μαστογραφία σε ηλικία 50 ετών. Οι γυναίκες ηλικίας 40 έως 49 ετών ενθαρρύνονται να συζητήσουν την κατάστασή τους με τον ιατρό τους για να αποφασίσουν για την κατάλληλη στιγμή για να ξεκινήσει η εξέταση μαστογραφίας.

Η αυτοεξέταση του μαστού (ΣΕΒ) είναι μια επιλογή για τις γυναίκες που ξεκινούν τη δεκαετία του '20. Οι γυναίκες θα πρέπει να αναφέρουν τυχόν μεταβολές του μαστού στον επαγγελματία υγείας τους.
Εάν μια γυναίκα επιθυμεί να κάνει ΣΕΒ, η τεχνική θα πρέπει να αναθεωρηθεί με τον επαγγελματία της υγειονομικής περίθαλψης. Ο στόχος είναι να αισθάνεστε άνετα με τον τρόπο που αισθάνεστε και βλέπετε τα στήθη της γυναίκας και, ως εκ τούτου, η γυναίκα μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στο στήθος της αν δεν αισθάνονται ή φαίνονται κανονικά.

Για ορισμένες γυναίκες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού, η προσθήκη της σάρωσης με μαγνητική τομογραφία συνιστάται ως εργαλείο διαλογής. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συνιστά οι γυναίκες με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού (άνω του 20% του κινδύνου διάρκειας ζωής) να λαμβάνουν MRI και μαστογραφία κάθε χρόνο. Οι γυναίκες με μέτρια αυξημένο κίνδυνο (15% -20% κίνδυνος διάρκειας ζωής) θα πρέπει να συζητήσουν τα οφέλη και τους περιορισμούς της προσθήκης μαγνητικής τομογραφίας με τον επαγγελματία υγείας τους.

Οι γυναίκες πρέπει να συζητήσουν με το γιατρό τους σχετικά με το πόσο συχνά και πότε θα πρέπει να ξεκινήσουν οι εξετάσεις ελέγχου.