Ποιες είναι οι πρώτες ενδείξεις ψωριασικής αρθρίτιδας;

Ρωτήστε έναν γιατρό

Έχω πλακώδη ψωρίαση και το κατάφερα εδώ και χρόνια με φαρμακευτική αγωγή. Πρόσφατα, άρχισα να παρατηρώ κάποιο πόνο στις αρθρώσεις. Το απέδωσα σε ένα ιδιαίτερα έντονο παιχνίδι τένις, αλλά αυτό ήταν πριν από μία εβδομάδα. Ο πόνος δεν βελτιώνεται. Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας;

Απάντηση του γιατρού

Τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να μην έχουν προφανή ευρήματα στο δέρμα ή να έχουν ελάχιστο κόκκινο δέρμα στο τριχωτό της κεφαλής, στο κοιλιακό τοίχωμα ή μεταξύ των γλουτών. Μερικοί άνθρωποι με ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να έχουν απλώς ανωμαλίες των νυχιών και αρθρίτιδα και κανένα άλλο σύμπτωμα του δέρματος. Σε μια μελέτη, η αρθρίτιδα παρατηρήθηκε συχνότερα σε άτομα με σοβαρή δερματική εμπλοκή. Σε άλλη μελέτη, η φλύκταινη ψωρίαση συσχετίστηκε με πιο σοβαρή ψωριασική αρθρίτιδα.

Τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να έχουν διάφορες αλλαγές των νυχιών (ψωρίαση των νυχιών). Τα νύχια μπορεί να χαλαρώσουν (ονυχόλυση) και μπορεί να υπάρχουν γραμμές που διασχίζουν τα νύχια (από την πλευρά προς την πλευρά παρά από την ρίζα στο άκρο) ή κίτρινες κηλίδες στα νύχια. Μπορεί επίσης να υπάρχουν μικρές κοιλότητες στα νύχια. Όσο περισσότερες κοιλότητες στα νύχια, τόσο πιθανότερη είναι η ψωρίαση. Συνήθως, εάν τα συμπτώματα του δέρματος και της αρθρίτιδας αρχίσουν ταυτόχρονα, αρχίζουν και τα ευρήματα των νυχιών. Συχνά, εάν κάποιος έχει συμπτώματα στις αρθρώσεις στα άκρα των δακτύλων ή των ποδιών, τότε αυτά τα νύχια θα επηρεαστούν. Πολλοί άνθρωποι με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν ανωμαλίες των νυχιών. Μερικοί άνθρωποι με απλή ψωρίαση έχουν αλλαγές στα νύχια. Οι ανωμαλίες των νυχιών είναι συνήθως παρούσες σε άτομα που έχουν σοβαρή αρθρίτιδα με παραμόρφωση στα χέρια και τα πόδια. Τα νύχια μπορούν επίσης να μολυνθούν από μύκητες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τα αξιολογήσει και θα συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικά φάρμακα αν ναι.

Συνήθως, η ψωρίαση συμβαίνει πριν από την αρθρίτιδα, μερικές φορές μέχρι 20 χρόνια πριν την αρθρίτιδα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό ψωρίασης επειδή αυτό μπορεί να είναι μια σημαντική ένδειξη ως προς τον τύπο της αρθρίτιδας.

Μερικοί άνθρωποι με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν συμπτώματα οφθαλμών, όπως φλεγμονή των ματιών (επιπεφυκίτιδα) και φλεγμονή της ίριδας (ιρίτιδα), το έγχρωμο τμήμα του ματιού.

Τα παιδιά με νεανική ψωριασική αρθρίτιδα (βλέπε παρακάτω) εξετάζονται ετησίως από έναν οφθαλμίατρο για να ελέγξουν τα προβλήματα των ματιών.

Μπορεί να αναπτυχθεί πόνος και φλεγμονή όπου οι μύες και οι τένοντες συνδέονται με τα οστά, ειδικά στη φτέρνα και στο πέλμα.

Τα αρχικά συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας μπορεί να είναι σοβαρά. Εάν τα συμπτώματα είναι μόνο στο πόδι ή το δάχτυλο του ποδιού, μπορεί να μπερδευτούν με αυτά της ουρικής αρθρίτιδας. (Οι άνθρωποι με ψωρίαση μπορεί να έχουν ουρική αρθρίτιδα. Κοιτάζοντας το ρευστό της άρθρωσης για κρυστάλλους ουρικής αρθρίτιδας συνήθως μπορεί να καταστήσει σαφή τη διάγνωση.) Άλλοι άνθρωποι με ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να έχουν μόνο δυσκαμψία και πόνο και λίγα φυσικά προφανή προβλήματα. Τα άτομα με HIV συχνά έχουν σοβαρότερα δερματικά συμπτώματα.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε ολόκληρο το ιατρικό μας άρθρο σχετικά με την ψωρίαση πλάκας.