Εφηβική εγκυμοσύνη: σημάδια, διάγνωση και πρόληψη

Οι έφηβοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την υψηλή αρτηριακή πίεση που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (preeclampsia) και τις επιπλοκές της, σε σχέση με τις μεγαλύτερες μητέρες. Κίνδυνος για το μωρό είναι η πρόωρη γέννηση και το χαμηλό βάρος γέννησης. Η προεκλαμψία μπορεί επίσης να βλάψει τα νεφρά ή ακόμα και να είναι θανατηφόρα για τη μητέρα ή το μωρό.

Έγκυες έφηβοι έχουν επίσης περισσότερες πιθανότητες να γίνουν αναιμικές. Η αναιμία είναι μια μείωση στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε αδύναμοι και κουρασμένοι και να επηρεάσετε την ανάπτυξη του μωρού σας.

Αν μείνετε έγκυος ως έφηβος, μπορεί να αισθάνεστε φοβισμένοι και να ανησυχείτε για να πείτε την οικογένειά σας και τους φίλους σας. Μην μιλάτε σε κάποιον και μην παίρνετε τη βοήθεια και την υποστήριξη που χρειάζεστε, μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε πιο απομονωμένοι και καταθλιπτικοί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στο σπίτι και στο σχολείο.

Πολλοί έφηβοι έπεσαν εκτός σχολείου και κάποιοι δεν ολοκλήρωσαν ποτέ την εκπαίδευσή τους. Αυτό σημαίνει ότι πολλές μητέρες που μείνουν έγκυες ως έφηβοι ζουν σε συνθήκες φτώχειας. Οι γυναίκες που αρχικά έμειναν έγκυες ως έφηβοι είναι πιο πιθανό να έχουν περισσότερα από ένα παιδιά. Μια γυναίκα με μικρή εκπαίδευση και πολλά παιδιά που θα φροντίζουν θα είναι πολύ δύσκολο να κερδίσουν τα προς το ζην.

Ανησυχίες για το μωρό σας

Μια υγιής εγκυμοσύνη διαρκεί 40 εβδομάδες. Ένα μωρό που παραδίδεται πριν από τις 37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι πρόωρο. Οι έφηβες μητέρες είναι πιθανότερο να γεννήσουν πρόωρα μωρά. Μερικές φορές, αυτά τα μωρά δεν έχουν πλήρη ανάπτυξη στο σώμα και το μυαλό τους. Ανάλογα με το πόσο πρόωρο είναι το μωρό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου δυσκολίες υγείας και ανάπτυξης.

το 2002 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι άνθρωποι που γεννήθηκαν με χαμηλό βάρος είχαν μαθησιακά προβλήματα στην ενηλικίωση (NEJM, 2002).

Τα βρέφη που γεννιούνται από μητέρες ηλικίας κάτω των 20 ετών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν το πρώτο τους έτος σε σύγκριση με τα μωρά που γεννιούνται σε μητέρες άνω των 20 ετών (Weiss, 2012).

Το να πασχίζει ένα παιδί ως έφηβος μπορεί να είναι ένα τρομακτικό και ζωηρό γεγονός. Οι πατέρες των εφήβων δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τις επιπτώσεις της εγκυμοσύνης και του τοκετού στην υγεία, αλλά θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν παρόμοιες δυσκολίες να μείνουν στο σχολείο και να ζήσουν.

Οι νόμοι της πολιτείας ποικίλλουν ανάλογα με τη νόμιμη ηλικία για τους ανθρώπους να έχουν σεξουαλική επαφή. Η σύλληψη ή η δικαστική δίωξη κατά των έφηβων που είναι σεξουαλικά ενεργές μπορεί να έχει καταστροφικές συνέπειες. Ένας νεαρός μπορεί να υποχρεωθεί να εγγραφεί ως σεξουαλικός δράστης εάν έχει φθάσει στη νόμιμη ηλικία (π.χ., σε ορισμένα κράτη) και ο σύντροφός του δεν έχει (π.χ., 17).

ΣημείαΓιατί είναι τα σημάδια της εγκυμοσύνης;

Πρώτα θα συνειδητοποιήσετε ότι είστε έγκυος όταν παραλείψετε μια κανονική περίοδο. Αλλά αν έχετε μια πολύ ελαφριά περίοδο γύρω από το χρόνο που το περιμένετε, μην υποθέσετε ότι δεν είστε έγκυος - είναι πιθανό να έχετε πολύ ελαφριά αιμορραγία τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Τα σημάδια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν: χαμένη ή πολύ ελαφρά περίοδο

ευαισθησία του μαστού

ναυτία, συχνά το πρωί

εμετός

αίσθημα ζάλης

λιποθυμία

> αίσθημα κόπωσης

πρήξιμο της κοιλιάς

• ΔιάγνωσηΚατόπιν διάγνωσης της εγκυμοσύνης;
• Δοκιμές εγκυμοσύνης στο σπίτι
• Τα περισσότερα σούπερ μάρκετ και φαρμακεία πωλούν τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι. Αυτές οι δοκιμές έχουν σχεδιαστεί για να ανιχνεύουν ορμόνες εγκυμοσύνης στα ούρα σας. Είναι πιο ακριβείς αν τα χρησιμοποιείτε περισσότερο από μία εβδομάδα μετά την περίοδο που χάσατε. Εάν μια τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι υποδεικνύει ότι δεν είστε έγκυος, περιμένετε μια εβδομάδα και κάντε μια άλλη δοκιμή για να βεβαιωθείτε.
• Εάν μια εγχώρια εξέταση δείχνει ότι είστε έγκυος, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα επιβεβαιώσει την εγκυμοσύνη σας με μια εξέταση αίματος και ίσως μια φυσική εξέταση.
• ΕπιλογέςΟι επιλογές σας για την εγκυμοσύνη
• Οι έφηβοι που μείνουν έγκυες ίσως φοβούνται να δουν έναν γιατρό, αλλά είναι εξαιρετικά σημαντικό για την ασφάλεια της μητέρας και του αγέννητου παιδιού. Ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσει όλες τις επιλογές μαζί σας σχετικά με την εγκυμοσύνη σας, συμπεριλαμβανομένης της έκτρωσης (τερματισμού της ιατρικής εγκυμοσύνης), της υιοθεσίας (γέννηση και νόμιμη άδεια κάποιου άλλου για την αύξηση του παιδιού σας) ή για τη γέννηση και την ανατροφή του παιδιού. Στην ιδανική περίπτωση, ο μελλοντικός πατέρας και τα μέλη της οικογένειας τόσο της μητέρας όσο και του πατέρα θα συμμετάσχουν στη λήψη των καλύτερων αποφάσεων, αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Οι κλινικές ελέγχου των γεννήσεων και τα γραφεία δημόσιας υγείας μπορούν να παρέχουν συμβουλευτικές πληροφορίες για να σας βοηθήσουν να κάνετε τις σωστές επιλογές για εσάς και το μωρό σας.
• Υγιείς BabyIs Είναι δυνατόν για έναν έφηβο να έχει ένα υγιές μωρό;
• Οι έφηβοι μπορούν να έχουν υγιή μωρά. Βεβαιωθείτε ότι βλέπετε το γιατρό σας μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος και παρακολουθήστε όλα τα προγραμματισμένα ραντεβού σας. Η σωστή μαιευτική φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας είναι τόσο σημαντική για την υγεία και την ευεξία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού. Τρώτε καλά, ασκείστε και εμπιστευτείτε τους υποστηρικτές φίλους και μέλη της οικογένειας.
• Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αποδειχθεί ότι μειώνει το βάρος κατά τη γέννηση και προκαλεί πρόωρα τη γέννηση των μωρών. Δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα ναρκωτικά και το αλκοόλ μπορεί να έχουν πολύ επιζήμιες συνέπειες για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί της. Μην πίνετε αλκοόλ ή χρησιμοποιείτε παράνομα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν νομίζετε ότι μπορεί να είστε εθισμένοι σε ναρκωτικά ή αλκοόλ, ρωτήστε το γιατρό σας για προγράμματα συμβουλευτικής και θεραπείας για να σας βοηθήσουν να το εγκαταλείψετε.

Πάρτε μόνο τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει τα τυχόν μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε.

Είναι σημαντικό για όλες τις έγκυες γυναίκες να αποκτήσουν την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη ανεξάρτητα από το ηλικιακό τους μέγεθος. Αλλά επειδή τα σώματα των εφήβων αναπτύσσονται ακόμα, η τακτική παρακολούθηση ενός γιατρού είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις έφηβες μητέρες.

Επισκέψεις γιατρού Τι πρέπει να περιμένετε κατά τη διάρκεια των επισκέψεων του γιατρού

Θα δείτε μεγάλο μέρος του γιατρού σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Κατά τους πρώτους έξι μήνες, πιθανότατα θα έχετε ένα ραντεβού τουλάχιστον μία φορά κάθε μήνα. Τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης σας, μπορείτε να δείτε τον γιατρό κάθε δεύτερη εβδομάδα, τελειώνοντας με εβδομαδιαίες επισκέψεις στον τελευταίο σας μήνα. Αυτές οι επισκέψεις είναι να σιγουρευτείτε ότι εσείς και το μωρό σας είστε υγιείς.

Στο γραφείο του γιατρού, θα ζυγιστείτε, η αρτηριακή σας πίεση θα ληφθεί και το στομάχι σας θα μετρηθεί. Καθώς αναπτύσσεται το μωρό σας, ο γιατρός θα αισθανθεί τη θέση του και θα ακούσει τον καρδιακό παλμό του. Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πώς αισθάνεστε και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Αυτός ή αυτή συνήθως θα εξηγήσει τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια των επόμενων εβδομάδων της εγκυμοσύνης σας.

Είναι καλή ιδέα να γράψετε τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που έχετε, ώστε να μπορείτε να θυμάστε να τους ρωτήσετε κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας. Βεβαιωθείτε ότι μιλάτε στο γιατρό σας σχετικά με την υγεία σας, την υγεία του μωρού σας και τις συναισθηματικές ή οικογενειακές σας ανησυχίες.

Βλέπετε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

οποιαδήποτε κολπική αιμορραγία

σοβαρή ή συνεχής κεφαλαλγία

οίδημα ή θόλωση της όρασης

κοιλιακό άλγος < πόνος ή κάψιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης

διαρροή υγρού από τον κόλπο σας

οίδημα ή πόνος στα πόδια σας

Πρόληψη πρόληψη εφήβων εγκυμοσύνης

Ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα μείνετε έγκυος δεν είναι να έχετε σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος εάν είστε σεξουαλικά ενεργός.

Έλεγχος αντισύλληψης συνταγών

• Ο έλεγχος αντισυλληπτικών συνταγών είναι διαθέσιμος μέσω του γιατρού σας ή μιας κλινικής υγείας των γυναικών.
• Ένα IUD είναι μια συσκευή που εμφυτεύει ένας γιατρός στη μήτρα σας. Η νοσηλεία δεν απαιτείται. Το IUD εμποδίζει το γονιμοποιημένο ωάκι να προσκολληθεί στη μήτρα. Έχει ποσοστού αποτελεσματικότητας 99% (Planned Parenthood, 2007).
• Πολλές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων επηρεάζουν τα επίπεδα ορμονών στο σώμα σας, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να μείνετε έγκυος. Το πιο αποτελεσματικό είναι ένα εμφύτευμα ελέγχου των γεννήσεων, ένα πολύ μικρό πλαστικό ραβδί που εισάγεται κάτω από το δέρμα του χεριού σας. Τα εμφυτεύματα παραμένουν στη θέση τους για έως και τρία χρόνια. Έχουν ποσοστό αποτελεσματικότητας 95% (Planned Parenthood, 2007).
• Τα χάπια, οι βολές και τα μπαλώματα ελέγχου των γεννήσεων επηρεάζουν επίσης τα επίπεδα ορμονών σας. Έχουν ποσοστό αποτελεσματικότητας 91 έως 99% (Planned Parenthood, 2007).
• Το διάφραγμα και το καπάκι του αυχένα είναι συσκευές που τοποθετείτε στον κόλπο σας όταν πρόκειται να κάνετε σεξ. Κλείνουν το σπέρμα να εισέρχεται στη μήτρα σας. Η αποτελεσματικότητα αυτών των συσκευών είναι 76-85% (Planned Parenthood, 2007).
• Ο έλεγχος κατά των γεννήσεων εξωχρηματιστηριακά
• Μπορείτε επίσης να αγοράσετε εξωχρηματιστηριακό έλεγχο των γεννήσεων σε ένα φαρμακείο και σε ορισμένα σούπερ μάρκετ. Αυτές οι μέθοδοι δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο ο έλεγχος των γεννήσεων με συνταγή, αλλά μειώνουν την πιθανότητα να μείνετε έγκυος.
• Προφυλακτικά
• Τα ποσοστά εγκυμοσύνης των εφήβων έχουν πέσει στις Ηνωμένες Πολιτείες για τουλάχιστον 20 χρόνια. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι περισσότεροι σεξουαλικά ενεργοί έφηβοι χρησιμοποιούν προφυλακτικά. Η σωστή χρήση προφυλακτικού μπορεί να σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος. Τα προφυλακτικά προστατεύουν επίσης από πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όταν χρησιμοποιούνται σωστά. Η αποτελεσματικότητα των προφυλακτικών είναι 76 έως 85 τοις εκατό (Planned Parenthood, 2007).

Σππερικοκτόνος αφρός

Οι σπόγγοι που υποβάλλονται σε θεραπεία με σπερματοκτόνο εμποδίζουν επίσης την εισαγωγή σπερματοζωαρίων στη μήτρα σας. Χρησιμοποιείται σωστά, οι μέθοδοι αυτές αποτρέπουν την εγκυμοσύνη με αποτελεσματικότητα 75-85% (Planned Parenthood, 2007).

Το χάπι Morning-After

Το φάρμακο αυτό περιέχει ορμόνες που εμποδίζουν το σώμα σας να απελευθερώσει αυγά στη μήτρα σας και να ερεθίσει την επένδυση της μήτρας για να εμποδίσει την εμφύτευση . Τα αυγά πρέπει να έρχονται σε επαφή με το σπέρμα για να μείνετε έγκυος και πρέπει να εμφυτεύσετε για να αρχίσετε να αναπτύσσεται σωστά. Το χάπι το πρωί μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς εάν νομίζετε ότι ο κανονικός έλεγχός σας των γεννήσεων δεν λειτουργούσε ή δεν χρησιμοποιούσατε τον έλεγχο των γεννήσεων. Οι γυναίκες ηλικίας 17 ετών και άνω δεν χρειάζονται συνταγή για το πρωί-μετά χάπι. Η αποτελεσματικότητα του χαπιού πρωινού είναι 89% (Planned Parenthood, 2012).

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Εφηβικής Υγείας το 2008, «οι έφηβοι που έλαβαν ολοκληρωμένη σεξουαλική αγωγή είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης εγκυμοσύνης από τους εφήβους που έλαβαν μόνο τη σεξουαλική απουσία ή δεν έκαναν σεξουαλική διαπαιδαγώγηση» (JAH, 2008).

Πολλές κοινότητες προσφέρουν προγράμματα συμβουλευτικής και υποστήριξης που βοηθούν στην πρόληψη της εφηβικής εγκυμοσύνης. Αυτές οι ομάδες μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τον έλεγχο των γεννήσεων και να βοηθήσουν τους εφήβους να κατανοήσουν τα δικά τους σεξουαλικά όρια, ώστε να μην καταλήγουν σε καταστάσεις όπου ενδέχεται να έχουν απροστάτευτο σεξ και να μείνουν έγκυες. Ορισμένα προγράμματα προσφέρουν συμβουλευτικές υπηρεσίες από ομοτίμους, καθώς μπορεί να αισθάνεστε πιο άνετα να μιλάτε σε κάποιον της ηλικίας σας. Επικοινωνήστε με το τμήμα υγείας σας για πληροφορίες σχετικά με προγράμματα στην περιοχή σας.