Συχνές διαταραχές ύπνου σε γυναίκες συμπτώματα και δοκιμές

Πώς συμβαίνουν οι διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Οι γυναίκες είναι διπλάσιες από τις πιθανότητες να πέσουν κοιμισμένοι ή να κοιμούνται. Οι μικρότερες γυναίκες έχουν πιο ήρεμο ύπνο με λιγότερες διαταραχές. Ορισμένες γυναίκες είναι επιρρεπείς σε προβλήματα ύπνου καθ 'όλη τη διάρκεια των αναπαραγωγικών τους χρόνων. Μόνο πρόσφατα η ιατρική κοινότητα επικεντρώθηκε στις διαταραχές του ύπνου των γυναικών.

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο των γυναικών. Οι μεταβολές των ορμονικών επιπέδων, του στρες, της ασθένειας, του τρόπου ζωής και του ύπνου μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο. Οι ορμονικές διακυμάνσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και την εμμηνόρροια μπορεί να επηρεάσουν τα πρότυπα ύπνου, τη διάθεση και την αντίδραση στο άγχος. Πολλές γυναίκες έχουν προεμμηνορροϊκές διαταραχές του ύπνου. Η δυσκολία να κοιμηθείς, η νυχτερινή αφύπνιση, η δυσκολία να ξυπνήσουν και η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, όλα συνδέονται με τις προεμμηνορροϊκές αλλαγές. Η αϋπνία (αϋπνία) είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS).

Το ψυχοκοινωνικό στρες μπορεί να απειλήσει τον ύπνο περισσότερο από τις ορμονικές αλλαγές. Πολλές νέες γυναίκες μειώνουν τον ύπνο για να αντιμετωπίσουν την εργασία και τους ρόλους τους ως μητέρες και συζύγους. Αγνοούν την κόπωση και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες του ύπνου. Σημαντικό ποσοστό των γυναικών που απασχολούνται αναφέρουν προβλήματα ύπνου. Τα προβλήματα ύπνου είναι πιο συχνά σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Η επίτευξη επαρκούς ύπνου βελτιώνει την απόδοση της εργασίας, τη συγκέντρωση, την κοινωνική αλληλεπίδραση και τη γενική αίσθηση ευημερίας. Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να διαταράξει τον ύπνο. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, οι γυναίκες χρειάζονται περισσότερο ύπνο και νιώθουν ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου, ο ύπνος βελτιώνεται. Κατά το τρίτο τρίμηνο, οι γυναίκες κοιμούνται λιγότερο και είναι πιο ξύπνιοι. Οι συνηθέστεροι λόγοι για διαταραχές του ύπνου είναι η συχνή ούρηση, καούρα, γενική δυσφορία, εμβρυϊκές κινήσεις, πόνος στην πλάτη, κράμπες στα πόδια και εφιάλτες. Οίδημα στις ρινικές διόδους μπορεί να προκαλέσει ροχαλητό και άπνοια ύπνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό, το ακανόνιστο πρότυπο ύπνου του νεογέννητου μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά τον ύπνο της μητέρας.

Καθώς οι γυναίκες γερνούν, οι φυσικές και ορμονικές αλλαγές καθιστούν τον ύπνο πιο ελαφρύ και λιγότερο ήχο. Οι διαταραχές ύπνου γίνονται πιο συχνές κατά την εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες ξυπνούν συχνότερα τη νύχτα και είναι πιο κουρασμένες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι εξάψεις και οι νυχτερινές εφιδρώσεις που συνδέονται με τα χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορούν να συμβάλουν σε αυτά τα προβλήματα. Κατά τη διάρκεια των εμμηνοπαυσιακών χρόνων, το ροχαλητό γίνεται πιο συχνό. Μετά την εμμηνόπαυση, οι γυναίκες παίρνουν λιγότερο βαθύ ύπνο και είναι πιο πιθανό να ξυπνούν τη νύχτα παρά κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Υπάρχει επίσης αύξηση στην αποφρακτική άπνοια ύπνου στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

Ο πόνος, η θλίψη, οι ανησυχίες, ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, τα φάρμακα και οι αναπνευστικές διαταραχές μπορεί να διαταράξουν τον ύπνο στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης και της μετεμμηνοπαυσιακής πάθησης.

Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα ύπνου στις γυναίκες είναι η αϋπνία. Αυτό περιλαμβάνει το πρόβλημα του ύπνου, του ύπνου ή της πρώιμης αφύπνισης και της ανικανότητας επαναφοράς του ύπνου. Άλλες συχνές διαταραχές ύπνου είναι η αναπνοή διαταραχής του ύπνου, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, η διαταραχή κυκλοφορικού περιοδικού άκρου και η ναρκοληψία.

• Η αναπνοή που διαταράσσεται από το ύπνο συμβαίνει με δυνατό ροχαλητό, διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, διακοπή του ύπνου και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η άπνοια ύπνου αυξάνεται σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
• Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS) και η διαταραχή της μετακίνησης περιοδικών άκρων (PLMD) μπορεί να διαταράξουν βαθιά τον ύπνο. Οι αιτίες αυτών των καταστάσεων είναι άγνωστες, αλλά συχνά συνδέονται με χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο σώμα. Το RLS συμβαίνει πριν από την έναρξη του ύπνου είναι πιο έντονο το βράδυ με μια ώθηση για να μετακινήσετε τα πόδια. Το RLS προκαλεί δυσφορία και ανησυχία στα πόδια που ανακουφίζονται από την κίνηση. Το PLMD προκαλεί περιοδικές κινήσεις των ποδιών που μπορεί να ξυπνήσουν το άτομο από τον ύπνο. Το RLS μπορεί να προκαλέσει αϋπνία. Το PLMD μπορεί να προκαλέσει υπερβολική υπνηλία. Και οι δύο συνθήκες είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους.
• Η ναρκοληψία είναι μια ασυνήθιστη μορφή υπερυπνίας που χαρακτηρίζεται από υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα κύρια χαρακτηριστικά της ναρκοληψίας είναι οι επιθέσεις ύπνου και η καταπληξία. Οι επιθέσεις ύπνου αποτελούν μια ακαταμάχητη ώθηση για ύπνο. Η καταπληξία είναι μια ξαφνική απώλεια μυϊκού τόνου που συνήθως ακολουθείται από συναισθηματικές καταστάσεις. Άλλα συμπτώματα ναρκοληψίας είναι η παράλυση του ύπνου και οι υπναγωγικές ψευδαισθήσεις. Οι ασθενείς με ναρκοληψία συχνά έχουν διαταράξει τον ύπνο.

Τι προκαλεί διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

• Η αλλαγή των ορμονικών επιπέδων κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να διαταράξει τον ύπνο και να προκαλέσει υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας Οι ορμονικές επιδράσεις μπορεί να είναι άμεσες, αλλάζοντας τα μοτίβα ύπνου ή έμμεσες, επηρεάζοντας τη διάθεση και τη συναισθηματική κατάσταση. Το 80% των γυναικών αναφέρουν τα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα.
• Η μείωση των επιπέδων εμμηνοπαυσιακών οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει εξάψεις που διαταράσσουν τον ύπνο. Περίπου τα δύο τρίτα των εμμηνοπαυσιακών γυναικών έχουν προβλήματα ύπνου. Τα χαμηλότερα επίπεδα εμμηνοπαυσιακών οιστρογόνων συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο ροχαλητό και αναπνευστική δυσλειτουργία.
• Στη σημερινή κοινωνία, πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν τους ρόλους της συζύγου, της μητέρας, του φροντιστή για τους γονείς και του εργάτη. Με λιγότερο χρόνο για τον εαυτό τους, μειώνουν συχνά τον ύπνο. Η στέρηση του ύπνου και το άγχος συνδέονται με τη μακροχρόνια αϋπνία.
• Η εργασία και ο τρόπος ζωής μπορούν επίσης να συμβάλουν στις πρωτογενείς διαταραχές ύπνου. Οι γυναίκες που εργάζονται σε περιστροφικές και νυχτερινές βάρδιες είναι πιθανό να αντιμετωπίσουν προβλήματα ύπνου. Η αδράνεια και η έλλειψη άσκησης μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στον ύπνο. Οι γυναίκες με ακανόνιστα χρονοδιαγράμματα ή τροποποιημένα μοτίβα ύπνου Σαββατοκύριακου είναι πιο πιθανό να έχουν πρόβλημα επαναφοράς του κανονικού ρολογιού στο σώμα τους.
• Η καφεΐνη, η νικοτίνη ή άλλα διεγερτικά φάρμακα κοντά στην ώρα του ύπνου μπορεί να εμποδίσουν μια γυναίκα να κοιμηθεί. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει κατακερματισμό του ύπνου και εφιάλτες.
• Η κατάθλιψη και το άγχος είναι πιο διαδεδομένες στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες και μπορούν να συμβάλουν στις διαταραχές του ύπνου. Σε ορισμένες γυναίκες, αυτές σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Το άγχος μπορεί να μειώσει τον ύπνο και η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει νωρίς το πρωινό ξύπνημα.
• Η αναπνοή διαταραχής ύπνου είναι κοινή στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Πολλές καταστάσεις αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου εμφανίζονται με άπνοια ύπνου. Η προκύπτουσα δυσκολία στην αναπνοή διαταράσσει τον ύπνο και μπορεί να προκαλέσει κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η άπνοια ύπνου συνδέεται με υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιαγγειακή νόσο.
• Το ροχαλητό συχνά υποδεικνύει μερική απόφραξη των αεραγωγών. Το ροχαλητό συνδέεται με υψηλή αρτηριακή πίεση και αυξημένο κίνδυνο άπνοιας στον ύπνο. Το ροχαλητό αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου. Συνδέεται με την υψηλή αρτηριακή πίεση που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, την προεκλαμψία και το χαμηλό βάρος γέννησης βρέφος. Οι έγκυες γυναίκες δεν διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο αναπνοής λόγω διαταραχής του ύπνου και είναι σημαντικό να αξιολογούνται οι έγκυες γυναίκες που ροχαίνουν ή είναι εξαιρετικά κουρασμένοι. Η μη-θεραπευμένη άπνοια ύπνου μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο παιδί της.
• Οι διαταραχές ύπνου είναι πιο συχνές σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.
• Η υπερβολική ή η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο μιας γυναίκας να έχει διαταραχή ύπνου.

Ποια είναι τα συμπτώματα των διαταραχών ύπνου στις γυναίκες;

Υπάρχουν 3 κοινά συμπτώματα διαταραχής ύπνου. Η επικάλυψη είναι κοινή.

• Δυσκολία στον ύπνο: Το πρόβλημα αυτό είναι συχνότερο στις νεότερες γυναίκες. Συχνά συνδέεται με τις διαταραχές άγχους και τον αγχωτικό τρόπο ζωής.
• Δυσκολίες στη διατήρηση του ύπνου: Πολλαπλές αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι πιο συχνές σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή κίνησης περιοδικού άκρου (PLMD). Η αρθρίτιδα, ο πόνος, τα φάρμακα και το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν πολλαπλές αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας: Σε ηλικιωμένες γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, η PLMD και η αναπνευστική αναπνοή μπορεί να προκαλέσει υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η στέρηση του ύπνου και η ναρκοληψία είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν σοβαρή υπνηλία στις νεότερες γυναίκες.

Τι εξετάσεις και εξετάσεις Διαγνώστε διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Αν έχετε προβλήματα ύπνου, το πρώτο βήμα είναι μια λεπτομερής ιατρική συνέντευξη. Θα ερωτηθείτε για τα ιατρικά και ψυχολογικά σας προβλήματα, τα σωματικά συμπτώματα, τα φάρμακα, τα οικογενειακά ιατρικά προβλήματα, την ιστορία της εμμήνου ρύσεως και εγκυμοσύνης, την εργασιακή ζωή, τις συνήθειες και τον τρόπο ζωής. Το επόμενο βήμα είναι μια φυσική εξέταση.

Μελέτη ύπνου

• Πολυσωμανογραφία: Οι μελέτες ολονύκτιου ύπνου ή τα πολυσυνογράμματα μπορούν να γίνουν σε ένα κέντρο διαταραχών ύπνου, στο σπίτι ή σε νοσοκομείο. Ανάλογα με τον τύπο της δοκιμής που εκτελείται, το μηχάνημα καταγράφει μοντέλα αναπνοής, ECG, κινήσεις των ματιών και αλλαγές στο μυϊκό τόνο.
• Πολλαπλή δοκιμή λανθάνουσας κατάστασης ύπνου (MSLT): Το MSLT μετρά το επίπεδο της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εκτελείται κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από ένα εποπτευόμενο πολυσόγραμμο ολονύκτιο.
• Μητρώο ύπνου: Ένα ημερολόγιο ύπνου είναι ένα ημερολόγιο των κύκλων ύπνου-αφύπνισης. Θα σας ζητηθεί να κρατήσετε ένα ημερολόγιο δύο εβδομάδων ύπνου και ημερήσιας υπνηλίας. Αυτό το ημερολόγιο μπορεί να σας βοηθήσει στην διάγνωση των διαταραχών του κιρκαδιανού ρυθμού καθώς και των ακανόνιστων συνηθειών ύπνου.

Ποια είναι η θεραπεία για διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει σε μερικές γυναίκες, αλλά συχνά οι αλλαγές στη συμπεριφορά και τον τρόπο ζωής βελτιώνουν καλύτερα τα προβλήματα ύπνου.

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι για διαταραχές ύπνου στις γυναίκες

Οδηγίες για την καλύτερη υγιεινή του ύπνου

Η υγιεινή του ύπνου αναφέρεται στις συνήθειες και τον τρόπο ζωής που προάγουν τον υγιή ύπνο. Ο γιατρός σας θα συστήσει συχνά βελτιωμένη υγιεινή ύπνου.

• Προσπαθήστε να ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα, ανεξάρτητα από το χρόνο που πήγατε στο κρεβάτι.

• Προσπαθήστε να παραμείνετε μακριά από μακρύ ύπνο ημέρας, αλλά ένας σύντομος τακτικός καθημερινός υπνάκο μπορεί να σας βοηθήσει.
• Άσκηση καθημερινά, αλλά όχι στις ώρες πριν από τον ύπνο.
• Χρησιμοποιήστε το κρεβάτι μόνο για ύπνο ή σεξ.
• Μην διαβάσετε ή παρακολουθήσετε τηλεόραση στο κρεβάτι.
• Μην χρησιμοποιείτε το χρόνο για ύπνο ως ώρα ανησυχίας.
• Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή με κανονικές ώρες φαγητού.
• Αποφύγετε βαριά ή πικάντικα γεύματα κατά την ώρα του ύπνου.
• Αποφύγετε το αλκοόλ, την καφεΐνη και τη νικοτίνη πριν από τον ύπνο.
• Περάστε το χρόνο ακριβώς πριν από το κρεβάτι χαλαρώνοντας και εμπλέκοντας είναι χαλαρωτικές δραστηριότητες.
• Αναπτύξτε μια ρουτίνα για να προετοιμαστείτε για κρεβάτι.
• Ελέγξτε το περιβάλλον της νύχτας με άνετα επίπεδα θερμοκρασίας, θορύβου και φωτός.
• Φορέστε άνετα, χαλαρά ρούχα στο κρεβάτι.
• Αν δεν μπορείτε να κοιμηθείτε μέσα σε 30 λεπτά, σηκώστε από το κρεβάτι και εκτελέστε μια χαλαρωτική δραστηριότητα, όπως ακούγοντας απαλή μουσική ή ανάγνωση. Αποφύγετε την έκθεση σε έντονο φως κατά τη διάρκεια αυτών των χρόνων.
• Αποκτήστε επαρκή έκθεση σε έντονο φως κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει τους υπέρβαρους, συνηθισμένους, δυνατούς ροχαλητές. Το αλκοόλ και τα ηρεμιστικά πριν από το κρεβάτι μπορεί να επιδεινώσουν το ροχαλητό. Επίσης, αποφύγετε τον ύπνο στην πλάτη σας. Εάν βάζετε μια μπάλα τένις στο πίσω μέρος των κλινοσκεπασμάτων σας, μπορεί να σας εμποδίσει να κοιμηθείτε στην πλάτη σας.

Ένας οδηγός εικόνων για διαταραχές ύπνου

Ποια είναι η ιατρική θεραπεία για διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Γιατί ο γιατρούς σας δεν σας συνταγογραφεί χάπι ύπνου; Ένας λόγος είναι ότι τα χάπια ύπνου μπορεί να προκαλέσουν εξάρτηση και κακοποίηση. Επίσης, τα υπνωτικά χάπια μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες και επιπλοκές, όπως σύγχυση, ζάλη, ανισορροπία, πτώσεις και μια «μαυρισμένη» κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτά τα φάρμακα είναι μόνο μια βραχυπρόθεσμη λύση. Η δόση των συνταγογραφούμενων υπνωτικών χαπιών άλλαξε πρόσφατα για τις γυναίκες λόγω σημαντικών παρενεργειών.
Ο γιατρός σας μπορεί να αντιμετωπίσει ιατρικές ή ψυχολογικές διαταραχές ύπνου ή να σας παραπέμψει σε ειδικό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αλλάξει ή να διακόψει τη λήψη φαρμάκων για να βελτιώσει τον ύπνο. Η θεραπεία για αναπνοή διαταραχής ύπνου είναι συνεχής θετική πίεση αεραγωγού (CPAP). Μια μάσκα φοριέται πάνω από τη μύτη ή το στόμα ενώ κοιμάστε και απαλή σταθερή πίεση αέρα από τη μάσκα διατηρεί τον αεραγωγό σας ανοιχτό. Η CPAP παρέχει συχνά άμεση ανακούφιση. Οι ασθενείς νιώθουν πιο ξεκούραστοι τη νύχτα και είναι πιο επιφυλακτικοί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν βραχυπρόθεσμη και μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία διαταραχών ύπνου. Τα φάρμακα για ύπνο αποτελούν βραχείας διάρκειας φαρμακευτική αγωγή για την αϋπνία. Άλλα ονόματα για φάρμακα για ύπνο είναι υπνωτικά ή ηρεμιστικά. Ο στόχος είναι να μειωθεί η αϋπνία χωρίς να θυσιάζεται η επιφυλακή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η βραχυχρόνια θεραπεία διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αντιμετωπίζει την υποκείμενη αιτία της διαταραχής του ύπνου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Τα πιο διαδεδομένα φάρμακα για ύπνο είναι τα φάρμακα βενζοδιαζεπίνης και μη βενζοδιαζεπίνης. Η ανοχή αναπτύσσεται γρήγορα και με την πάροδο του χρόνου απαιτείται υψηλότερη δόση για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα με την αρχική δόση. Ο κίνδυνος να εξαρτάται από αυτά τα φάρμακα είναι υψηλός. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα στέρησης. Αυτοί είναι οι λόγοι για τη χρήση φαρμάκων για ύπνο βραχυπρόθεσμα. Παραδείγματα είναι οι βενζοδιαζεπίνες λοραζεπάμη (Ativan), τριαζολάμη (Halcion) και τεμαζεπάμη (Restoril) και οι μη βενζοδιαδιαζεπίνες ζολπιδέμη (Ambien) και zaleplon (Sonata). Το Ramelteon είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που διεγείρει τους υποδοχείς της μελατονίνης. Μια νεότερη ταξινόμηση των φαρμάκων για τη θεραπεία της αϋπνίας περιλαμβάνει Suvorexant (Belsomra).

Η μελατονίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον επίφυτο αδένα κατά τις σκοτεινές ώρες του κύκλου ημέρας-νύχτας (κιρκαδικός ρυθμός). Τα επίπεδα μελατονίνης στο σώμα είναι χαμηλά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο επίφυτος αδένας (που βρίσκεται στον εγκέφαλο) αποκρίνεται στο σκοτάδι αυξάνοντας τα επίπεδα μελατονίνης στο σώμα. Αυτή η διαδικασία θεωρείται ότι αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της διατήρησης του κιρκάδιου ρυθμού. Το Ramelteon προάγει την έναρξη του ύπνου και βοηθά στην ομαλοποίηση των διαταραχών του κιρκαδικού ρυθμού. Το Ramelteon εγκρίνεται από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την αϋπνία που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στον ύπνο. Η μακροχρόνια θεραπεία συνίσταται στη θεραπεία ιατρικών και ψυχολογικών συνθηκών που υποκρύπτουν τις διαταραχές του ύπνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαταραχή ύπνου αντιμετωπίζεται άμεσα.

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης (HRT) βελτιώνει τον ύπνο στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης. Η HRT μειώνει τις καυτές αναλαμπές που διαταράσσουν τον ύπνο. Η HRT μπορεί επίσης να βελτιώσει τις αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο Η HRT μπορεί να είναι μόνο οιστρογόνο ή οιστρογόνο με προγεστερόνη. Η HRT δεν είναι για κάθε γυναίκα, αλλά μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Η μακροπρόθεσμη χρήση της HRT συνεπάγεται κινδύνους. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τους κινδύνους και τα οφέλη πριν ξεκινήσετε την HRT. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές για γυναίκες με χρόνια (μακροχρόνια) αϋπνία. Αυτά τα φάρμακα συνήθως λειτουργούν, ακόμη και σε άτομα που δεν έχουν άλλη κατάθλιψη. Βοηθούν επίσης σε ορισμένα προμεμνηστικά προβλήματα ύπνου, κατάθλιψη μετά τον τοκετό, διαταραχές ύπνου που σχετίζονται με το άγχος και κλινική κατάθλιψη. Αλλάζουν τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές, όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη. Αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν εξάρτηση. Παραδείγματα είναι η σερτραλίνη (Zoloft), η φλουοξετίνη (Sarafem ή Prozac) και η μιρταζαπίνη (Remeron). Τα διεγερτικά μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ναρκοληψίας. Αυτά τα φάρμακα προωθούν την αφύπνιση. Ένα παράδειγμα είναι η μονταφινίλη (Provigil). Οι αγωνιστές ντοπαμίνης είναι φάρμακα που προάγουν την απελευθέρωση της ντοπαμίνης νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να βελτιώσουν το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Ένα παράδειγμα είναι η πραμιπεξόλη (Mirapex).

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Κατανόηση φαρμάκων αϋπνίας.

Υπάρχει χειρουργική επέμβαση για διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Η ουροπαλατοφαρυγγειοπλαστική (UPPP) είναι μια διαδικασία που εξαλείφει το δυνατό ροχαλητό και την παρεμπόδιση σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο χειρουργός επαναφέρει τους ιστούς για μεγέθυνση και σταθεροποίηση του ανοίγματος του λαιμού και εμποδίζει την απόφραξη της ροής του αέρα. Άλλες διαδικασίες μπορούν επίσης να εξεταστούν εάν μια εξέταση αποκαλύψει μια κατάλληλη ένδειξη.

Ποια είναι η παρακολούθηση για τις διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να επιστρέψετε σε λίγες εβδομάδες για να δείτε εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Οι κανονικές επισκέψεις είναι απαραίτητες εάν παίρνετε φάρμακα ή λαμβάνετε θεραπεία άπνοιας κατά τον ύπνο.

Πώς εμποδίζετε τις διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Οι καλές συνήθειες ύπνου θα βελτιώσουν την αϋπνία και τις συχνές αφυπνίσεις στον ύπνο. Η διαχείριση του άγχους και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους βοηθούν τις γυναίκες να κοιμούνται καλύτερα και να αποτρέπουν πιο σοβαρά προβλήματα ύπνου.

Ποια είναι η πρόγνωση για τις διαταραχές ύπνου στις γυναίκες;

Η επίμονη αϋπνία μπορεί να προκαλέσει κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας, μειωμένη λειτουργία κατά τη διάρκεια της ημέρας, προβλήματα μνήμης και συγκέντρωσης, κατάθλιψη και τραυματισμούς και ατυχήματα. Οι γυναίκες με επίμονη αϋπνία τείνουν να έχουν περισσότερα ψυχολογικά και ιατρικά προβλήματα. Οι προοπτικές για την επίμονη αϋπνία είναι καλές αν αντιμετωπιστεί το υποκείμενο πρόβλημα. Η μη-θεραπευμένη ή υποβαθμισμένη άπνοια ύπνου μπορεί να προκαλέσει προβλήματα καρδιακού ρυθμού, υψηλή αρτηριακή πίεση και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Η καθημερινή κόπωση από την άπνοια ύπνου αυξάνει τον κίνδυνο ατυχημάτων και τραυματισμών. Η αποτελεσματικά θεραπευμένη άπνοια ύπνου έχει εξαιρετική πρόγνωση. Η θεραπεία CPAP βελτιώνει την εγρήγορση, τις νυχτερινές αφυπνίσεις και την αίσθηση της ευημερίας.