Πρωτογενές Εγκεφαλικό Λέμφωμα

Το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα είναι ένας σπάνιος καρκίνος που ξεκινάει στους λεμφικούς ιστούς του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Είναι επίσης γνωστό ως λέμφωμα του εγκεφάλου ή λέμφωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ο εγκέφαλος και το νωτιαίο μυελό αποτελούν το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Τα κύτταρα που ονομάζονται λεμφοκύτταρα αποτελούν μέρος του λεμφικού συστήματος και μπορούν να ταξιδεύουν μέσω του ΚΝΣ. Όταν τα λεμφοκύτταρα γίνονται καρκινικά, μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο σε αυτούς τους ιστούς.

Χωρίς θεραπεία, το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα μπορεί να είναι θανατηφόρο εντός ενός έως τριών μηνών. Εάν λάβετε θεραπεία, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι το 70 τοις εκατό των ανθρώπων εξακολουθούν να ζουν πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία.

ΑιτίεςΤι προκαλεί πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα;

Μάθετε περισσότερα: Δοκιμή του ιού Epstein-Barr (EBV) "

Η πρόωρη λοίμωξη από τον ιό HIV, γνωστή και ως AIDS, και άλλες δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του πρωτογενούς εγκεφαλικού λεμφώματος. το AIDS, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού εξασθενεί και γίνεται ευάλωτο σε ποικίλες ασθένειες που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα. λοιμώξεις και καρκίνους όπως το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του πρωτογενούς εγκεφαλικού λεμφώματος είναι η μεταμόσχευση οργάνων, η αυτοάνοση ασθένεια ή η ηλικία άνω των 50 ετών. Όσο μεγαλύτερης ηλικίας είστε, τόσο πιο ευαίσθητο είναι το σώμα σας σε αυτό

συμπτώματα του πρωτογενούς εγκεφαλικού λεμφώματος περιλαμβάνουν:

αλλαγές στην ομιλία ή την όραση

πονοκεφάλους

ναυτία και έμετος

• επιληπτικές κρίσεις
• αλλαγές στην προσωπικότητα
• παράλυση στη μία πλευρά του σώματος
• Όχι ο καθένας έχει τα ίδια συμπτώματα ή έχει όλα τα συμπτώματα. Για να λάβετε μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός σας πρέπει να εκτελέσει διάφορες εξετάσεις.
• ΔιάγνωσηΗ διάγνωση του πρωτογενούς εγκεφαλικού λεμφώματος
• Ο γιατρός σας θα σας υποβάλει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας μαζί με το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό σας. Θα πραγματοποιήσουν επίσης μια φυσική εξέταση που περιλαμβάνει μια αξιολόγηση του νευρολογικού σας συστήματος, όπως η πνευματική σας κατάσταση, η ισορροπία και τα αντανακλαστικά σας. Σε αυτήν την εξέταση, μπορεί να σας ζητηθεί να μιλήσετε, να χρησιμοποιήσετε βασικές λειτουργίες του μοτέρ όπως πιέζοντας και τραβώντας, και να παρακολουθήσετε και να απαντήσετε στις κινήσεις των δακτύλων του γιατρού σας.
• Άλλα τεστ που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του πρωτογενούς εγκεφαλικού λεμφώματος περιλαμβάνουν:

CT σάρωση

MRI

εργαστηριακές εξετάσεις αίματος

βιοψία

• εξετάσεις λαμπτήρων σχισίματος στις οποίες ο γιατρός σας εξετάζει τη δομή των ματιών σας με ένα εξειδικευμένο όργανο για τον έλεγχο ανωμαλιών
• οσφυϊκής παρακέντησης (σπονδυλική στήλη), στο οποίο εισάγεται μια βελόνα μεταξύ δύο σπονδύλων στο κάτω μέρος της πλάτης σας για να τραβήξετε ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα;
• Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πρωτογενούς εγκεφαλικού λεμφώματος εξαρτώνται από:
• την σοβαρότητα και την έκταση του καρκίνου
• την ηλικία και την υγεία

την αναμενόμενη απόκριση σας στη θεραπεία

επιλογές θεραπείας και τι να περιμένετε σχετικά με τις παρενέργειες. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Ακτινοβολία
• Η ακτινοβολία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για τη συρρίκνωση και την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων. Στο πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα, η ακτινοβολία ολόκληρης του εγκεφάλου ήταν μία από τις πρώτες θεραπείες που χρησιμοποιήθηκαν. Τώρα λόγω των πιο αποτελεσματικών επιλογών θεραπείας, η ακτινοθεραπεία συνδυάζεται με τη χημειοθεραπεία. Η ακτινοβολία σπάνια χρησιμοποιείται μόνη της όταν θεραπεύει αυτόν τον τύπο καρκίνου.
• Υπάρχουν επίσης ελπιδοφόρες μελέτες σχετικά με την ακτινοθεραπεία με μαχαίρια Gamma (GKRS). Αυτή η θεραπεία δεν είναι χειρουργική επέμβαση. Είναι ένα ακριβές σύστημα παράδοσης ακτινοβολίας. Το GKRS μπορεί να ωφελήσει ασθενείς όταν συνδυαστεί με χημειοθεραπεία.

Μάθετε περισσότερα: Ακτινοθεραπεία

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση ναρκωτικών για την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων.Αντί να σκοτωθούν τα κύτταρα σε μια περιοχή, είναι μια συστηματική θεραπεία. μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε άλλα μέρη του σώματός σας .. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή ενδοφλεβίως

Συνήθως, ένας συνδυασμός χημειοθεραπευτικών φαρμάκων χρησιμοποιείται μαζί όταν θεραπεύεται το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα Παλιότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο αυτό δεν ήταν καλά ανεκτή Οι νεώτερες μελέτες για τους νεότερους συνδυασμούς φαρμάκων δείχνουν περισσότερα υποσχόμενα αποτελέσματα

Μάθετε περισσότερα: Χημειοθεραπεία

Στεροειδή

Το σώμα φυσικά κάνει στεροειδείς ορμόνες. Τα συνθετικά στεροειδή έχουν ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και μπορούν να συρρικνωθούν οι όγκοι του λεμφώματος. Αυτά τα στεροειδή είναι γενικά ασφαλή σε οποιαδήποτε ηλικία.

Κλινικές δοκιμές

Οι κλινικές δοκιμές χρησιμοποιούν νέα φάρμακα ή θεραπείες για να διαπιστωθεί εάν είναι πιο αποτελεσματικές από τις τρέχουσες θεραπείες. Οι δοκιμές παρακολουθούνται στενά και μπορείτε να αφήσετε μια δοκιμή ανά πάσα στιγμή. Αλλά δεν είναι κατάλληλες για όλους. Εάν σας ενδιαφέρει να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με πιθανές επιλογές.

Μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη μεταμόσχευση των δικών σας υγιεινών βλαστοκυττάρων στο αίμα σας για να βοηθήσετε το σώμα σας να ξαναγεννηθεί στα κύτταρα του αίματος. Αυτό ονομάζεται μεταμόσχευση αυτόλογων βλαστικών κυττάρων.

Τα υγιή κύτταρα συλλέγονται από το σώμα σας μετά από μια πορεία υψηλής χημειοθεραπείας. Κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη για να δούμε πώς αυτή η διαδικασία μπορεί να ωφελήσει τους ανθρώπους με το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα.

Μάθετε περισσότερα: Έρευνα βλαστικών κυττάρων

Στοχοθετημένη θεραπεία

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει τη χρήση ορισμένων φαρμάκων για να απαλλαγείτε από καρκινικά κύτταρα χωρίς να καταστρέφετε υγιή κύτταρα.Αυτό μπορεί να γίνει με άλλες θεραπείες όπως η ακτινοθεραπεία.

Στη στοχοθετημένη θεραπεία, τα αντισώματα που δημιουργούνται από ένα ανοσοποιητικό κύτταρο εισάγονται στο σώμα σας για να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τα εμποδίσουν να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν. Το Rituximab είναι ένα παράδειγμα ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται στη στοχοθετημένη θεραπεία για το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλλουν ανάλογα με τη θεραπεία σας. Για παράδειγμα, η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει νευρολογικές επιπλοκές, πονοκεφάλους και σύγχυση. Η χημειοθεραπεία προκαλεί ποικίλες παρενέργειες, ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, όπως:

ναυτία και έμετος

νευρική βλάβη

απώλεια μαλλιών

πληγές στο στόμα

• ελαχιστοποιούν τυχόν παρενέργειες.
• ΕπιπλοκέςΠοιες είναι οι επιπλοκές του πρωτοπαθούς εγκεφαλικού λεμφώματος;
• Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εξαιτίας του καρκίνου ή των παρενεργειών της θεραπείας, ειδικά στην περίπτωση της χημειοθεραπείας. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
• χαμηλή αιμοληψία

λοίμωξη

οίδημα εγκεφάλου

υποτροπή ή επιστροφή των συμπτωμάτων μετά από τη θεραπεία

• απώλεια νευρολογικής λειτουργίας
• θάνατος
• OutlookWhat is the outlook για το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα;
• Το πρωτογενές εγκεφαλικό λέμφωμα έχει ποσοστό επανεμφάνισης 35 έως 60 τοις εκατό. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 70 τοις εκατό. Αυτός ο ρυθμός είναι πιθανό να αυξηθεί καθώς ανακαλύπτονται νέες θεραπείες και συνδυασμοί θεραπείας.
• Η συνολική σας ανάκτηση και προοπτική εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:
• ηλικία

υγεία

πόσο προχωρημένη είναι η κατάστασή σας

ο βαθμός εξάπλωσης του λεμφώματος

• Λειτουργία σε καθημερινή βάση χωρίς βοήθεια
• Όσο πιο νωρίς είστε διαγνωσμένοι, τόσο πιο πιθανό είναι να λάβετε αποτελεσματική θεραπεία, να επεκτείνετε την επιβίωσή σας και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας ενώ ζείτε με καρκίνο.
• Ε:
• Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι λεμφώματος μη-Hodgkin;
• A:

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λεμφωμάτων μη-Hodgkin, Β-λεμφοκυττάρων και Τ-λεμφοκυττάρων, ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, στις Ηνωμένες Πολιτείες, το λέμφωμα των Β κυττάρων είναι το πιο κοινό, το οποίο αποτελεί περίπου το 85 τοις εκατό όλων των λεμφωμάτων μη Hodgkin. Ενώ τα λεμφώματα Τ-λεμφοκυττάρων αποτελούν το άλλο 15 τοις εκατό.

Παρακάτω είναι οι τρέχουσες κατηγορίες καθεμιάς από τις πιο κοινές έως τις ελάχιστες.

Λεμφώματα Β-κυττάρων:

Διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β κυττάρων

: ο συνηθέστερος τύπος στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 33 τοις εκατό όλων των λεμφωμάτων μη-Hodgkin

: η μέση ηλικία στη διάγνωση είναι 60 ετώνΧρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία / Μικρό λεμφοκυτταρικό λέμφωμα
: υπάρχουν υποψίες ότι είναι παραλλαγές του ίδιου καρκίνου, συνήθως βραδείας ανάπτυξης
: : :
: : :
: τυπικά επηρεάζει τους άνδρες, η μέση ηλικία είναι 60 ετών 90% των ατόμων που έχουν προσβληθεί είναι άνδρες ηλικίας περίπου 30 ετών
Λυμφοπλασμοκυτταρικό λέμφωμα : σπάνια μορφή, επίσης γνωστή ως βακτηριοσφαιριναιμία Waldenstrom
Λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων του λεμφώματος, περίπου 700 άτομα διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο
Πρωτογενές εγκεφαλικό λεμφικό Λεμφώματα Τ-κυττάρων:
Πρόδρομο Τ-λεμφοβλαστικό λέμφωμα / λευχαιμία re-κύτταρα στο θύμο, έναν ανοσοποιητικό ιστό στον θώρακα όπου παράγονται Τ κύτταρα

Περιφερικά λεμφώματα Τ κυττάρων : τύπος λεμφώματος που περιέχει μεγάλη ποικιλία υποτύπων ανάλογα με τον τόπο ανάπτυξής τους και έρχεται από τα ώριμα κύτταρα Τ αντί των προδρόμων. Η Ιατρική Ιατρική ΟμάδαΑντιπροσωπείες αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών μας εμπειρογνωμόνων. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.