Portacaval Shunt: Θεραπείες , Οφέλη & κίνδυνοι

Σκοπός Τι κάνει η θεραπεία

Όταν είσαι υγιής, το αίμα από το στομάχι, τα έντερά σας και ο οισοφάγος ρέει μέσα στο συκώτι. Η φλεβική φλέβα (ή "ηπατική φλεβική φλέβα") μεταφέρει αίμα από το πεπτικό σύστημα στο ήπαρ.

Ωστόσο, εάν το ήπαρ σας έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, το αίμα δεν θα ρέει μέσα από αυτό με υγιή ρυθμό. Αυτό προκαλεί το αίμα να δημιουργεί αντίγραφα ασφαλείας, αυξάνοντας την πίεση στην πύλη της πύλης. Αυτό προκαλεί μια κατάσταση γνωστή ως πυλαία υπέρταση. Υπάρχουν μερικές πιθανές υποκείμενες αιτίες πυλαίας υπέρτασης, όπως:

κατάχρηση αλκοόλ

• πάρα πολύ σίδηρος στο ήπαρ
• ιική ηπατίτιδα
• αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου, του στομάχου ή των εντέρων

Συσσώρευση υγρών στο στήθος

• Σύνδρομο Budd-Chiari (θρόμβοι στη φλέβα που μεταφέρουν αίμα από το ήπαρ στην καρδιά)
• ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος)
• εμετός
• Portacaval shunting βελτιώνει τη ροή αίμα μεταξύ του ήπατος, του οισοφάγου, του στομάχου και των εντέρων.
• Για να διαπιστώσετε εάν πάσχετε από ηπατική νόσο και χρειάζεστε μια πορταπαναληστεία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

μια ηπατική λειτουργία > Αιματολογικές εξετάσεις αίματος για ιική ηπατίτιδα

ενδοσκόπηση

ή έμετος αίματος

• ασκίτης, η οποία είναι συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή περιοχή
• εγκεφαλοπάθεια, η οποία είναι σύγχυση ή ξεχασμός που προκαλείται από κακή ηπατική λειτουργία
• χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων (τύπο αίματος) ο αριθμός των αιμοπεταλίων
• ΔιαδικασίαΟ Διαδικασία παρακέντησης του Portacaval

Θα σας δοθεί γενική αναισθησία ώστε να κοιμάστε και να μην αισθάνεστε καμία δυσφορία κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Ο χειρουργός σας θα κάνει μια μεγάλη τομή στην κοιλιά σας και θα συνδέσει τη φλεβική φλέβα (τη σύντομη φλέβα που προμηθεύει το ήπαρ με αίμα) στην κατώτερη κοίλη φλέβα (το αιμοφόρο αγγείο που παίρνει αίμα από τα όργανα και τα κάτω άκρα στην καρδιά) . Κάνοντας αυτή τη νέα σύνδεση, το αίμα θα παρακάμψει το συκώτι και θα μειώσει την αρτηριακή πίεση στο ήπαρ.

• ΠλεονεκτήματαΕνεργές της Θεραπείας
• Η διαδικασία αυτή έχει πολλά οφέλη, όπως:
• μείωση της υπέρτασης στο ήπαρ
• μείωση του κινδύνου αιμορραγίας

μείωση του κινδύνου θραύσης των αιμοφόρων αγγείων

ΚίνδυνοιΠανείς Κίνδυνοι της Διαδικασίας

Κίνδυνοι αναισθησίας

Αν και οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι δεν έχουν προβλήματα με τη γενική αναισθησία, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος επιπλοκών και, αν και σπάνια, θάνατος.Αυτοί οι κίνδυνοι εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη γενική σας υγεία και τον τύπο της διαδικασίας που υποβάλλονται. Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως:

• ιατρικές παθήσεις που αφορούν τους πνεύμονες, τους νεφρούς ή την καρδιά
• οικογενειακό ιστορικό ανεπιθύμητων αντιδράσεων στην αναισθησία
• άπνοια ύπνου

παχυσαρκία

ή να παίρνετε φάρμακα

χρήση αλκοόλ

• κάπνισμα
• Εάν έχετε τέτοιες ιατρικές επιπλοκές ή είστε ηλικιωμένοι μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο από τις ακόλουθες επιπλοκές, αν και αυτές είναι σπάνιες:
• καρδιακή προσβολή < Εγκεφαλικό επεισόδιο
• προσωρινή διανοητική σύγχυση
• θάνατος
• Ενημέρωση για την αναισθησία
• Η επίγνωση της αναισθησίας είναι η ακούσια αφύπνιση ή η ευαισθητοποίηση ενός ασθενούς κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας. Αυτό μπορεί να συμβεί αν δεν σας έχει δοθεί αρκετή γενική αναισθησία. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνιο - σύμφωνα με την κλινική Mayo, συμβαίνει μόνο σε ένα ή δύο άτομα από κάθε 1, 000 (Mayo Clinic, 2010). Σε περίπτωση που συμβεί αυτό, θα ξυπνήσετε πολύ σύντομα και ίσως να γνωρίζετε το περιβάλλον σας, αλλά δεν θα αισθανθείτε δυσφορία.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις μερικοί άνθρωποι θα βιώσουν έντονο πόνο, που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια συναισθηματικά και ψυχολογικά προβλήματα. Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αναισθησίας περιλαμβάνουν:

• χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης
• διαταραχές του πνεύμονα ή της καρδιάς
• μακροχρόνια χρήση ηρεμιστικών ή ηρεμιστικών
• τακτική χρήση αλκοόλ
• Η χρήση όλων των μορφών χειρουργικής επέμβασης συνεπάγεται κινδύνους, όπως:

εγκεφαλικό επεισόδιο

καρδιακή προσβολή

λοίμωξη

• Πιθανές επιπλοκές
• που συνδέονται ειδικά με μια πορταπαναληπτική παρακέντηση, περιλαμβάνουν:
• αιμορραγία (ξαφνική μεγάλη απώλεια αίματος)
• ηπατική ανεπάρκεια
• Μετά τη θεραπεία Τι πρέπει να περιμένετε μετά τη θεραπεία
• Εάν πάσχετε από ηπατική νόσο ) έχετε αυξημένο κίνδυνο μετα-χειρουργικών επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν:

αιμορραγία

ηπατική ανεπάρκεια

• εγκεφαλοπάθεια - μια ασθένεια του εγκεφάλου που επηρεάζει τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου
• Εάν πάσχετε από χρόνια προοδευτική ηπατική νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας αξιολογήσει για μεταμόσχευση ήπατος .