Γιατί τα αντιβιοτικά

Η νομοθεσία δεν έχει περάσει

U. Η S. Rep. Louise Slaughter ακολούθησε μικροβιολογία μετά το θάνατο της αδελφής της από την παιδική πνευμονία. Το 1953, ενώ απέκτησε μεταπτυχιακό δίπλωμα στη δημόσια υγεία, έγραψε τη διατριβή της σχετικά με την υπερβολική χρήση αντιβιοτικών.

Από τότε, πολυάριθμες μελέτες έχουν αποδείξει ότι η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών σε ανθρώπους και ζώα έχει προκαλέσει βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Αυτά τα βακτήρια αρρωσταίνουν περίπου 2 εκατομμύρια Αμερικανούς κάθε χρόνο και σκοτώνουν 23, 000.

Δρ. Ο Tom Frieden, διευθυντής του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) του Σ.τ.Κ., έχει εκφράσει τη φωνή του για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων που είναι αρκετά ισχυρά ώστε να ξεπερνούν τα πιο δύσκολα αντιβιοτικά μας, καλώντας τους "superbugs" και "βακτήρια εφιάλτης".

Και ο Rep Slaughter θέλει να σταματήσει η πρακτική για να προστατεύσει τη ζωή και την υγεία των Αμερικανών.

Το CongressPolitics απαγορεύει την απαγόρευση των αντιβιοτικών στο συνέδριο

"Επιτρέψτε μου να το θέσω αυτό, αν δεν σταματήσουμε αυτό, περισσότερα αντιβιοτικά θα γίνουν άχρηστα για εμάς. Τότε δεν πρόκειται να δείτε αντικαταστάσεις αρθρώσεων, μεταμοσχεύσεις οργάνων ή οδοντιατρική εργασία», είπε στην Healthline από "Κάποιοι γιατροί λένε ότι ο στρεπτικός λαιμός, σε 10 χρόνια, θα μπορούσε να είναι θανατηφόρος, θα πρέπει να τρομάξει κάθε άνθρωπο, γυναίκα και παιδί στη χώρα."

Εκτός από το γεγονός ότι ήταν ο μόνος μικροβιολόγος στο Κογκρέσο, η Σφαγή -ο Δημοκρατικός που έχει εκπροσωπήσει το κράτος της Νέας Υόρκης από το 1987 -είναι, στις 84, η πιο ηλικιωμένη γυναίκα που υπηρετεί στη Βουλή των Αντιπροσώπων.

Ένα από τα σημαντικότερα επιστημονικά τεκταινόμενα νομοθετικά μέτρα είναι ο νόμος για τη μη διάκριση των γενετικών πληροφοριών (GINA). Ο νόμος απαγορεύει τη συνεκτίμηση της γενετικής πληροφορίας στον έλεγχο της απασχόλησης και τον προσδιορισμό της ασφαλιστικής κάλυψης, ώστε να μην μπορεί να γίνει διάκριση σε βάρος των ατόμων με βάση τη γενετική προδιάθεση τους για ασθένεια. Η σφαγή έπρεπε να εισαγάγει το νομοσχέδιο σε επτά συνεδριάσεις του Κογκρέσου πριν περάσει το 2008.

«Δεν είναι πολλοί άνθρωποι εδώ που θα κολλήσουν με ένα νομοσχέδιο για 14 χρόνια», είπε.«Θα έπρεπε να έχει περάσει σε δύο, αλλά η νέα επιστήμη είναι δύσκολη για μερικούς ανθρώπους να κατανοήσουν».

Η επιστήμη που θέλει άλλα μέλη του Σώματος να αντιληφθούν τώρα είναι ότι ο τρόπος που μεγαλώνουν τα ζώα στις ΗΠΑ βοηθά στη φυλή βακτήρια που σκοτώνουν Αμερικανούς. Δεσμεύεται να μην συνταξιοδοτηθεί μέχρι να περάσει το νέο της νομοσχέδιο, το νόμο περί διατήρησης των αντιβιοτικών για ιατρική περίθαλψη ή το PAMTA.

"Έχω δίκιο σε αυτό", είπε. "Πρέπει να περάσω αυτό το πράγμα."

Τα κύρια οδοφράγματα που εμποδίζουν το πέρασμα του λογαριασμού, είπε η Slaughter, είναι "χρήματα και άγνοια και παλιές πρακτικές".

Φέτος, ο Pres. Ο Μπαράκ Ομπάμα ανέφερε την αντίσταση στα αντιβιοτικά στη διεύθυνσή του για την κατάσταση της Ένωσης και πρόσθεσε 30 εκατομμύρια δολάρια στον προϋπολογισμό για τη χρηματοδότηση της παρακολούθησης και της έρευνας για βακτήρια ανθεκτικά στα φάρμακα.

Ωστόσο, η διοίκηση δεν έχει αντιμετωπίσει το υποκείμενο πρόβλημα υπερβολικής χρήσης αντιβιοτικών στα ζώα, παρά το γεγονός ότι η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) αναγνώρισε το 1977 ότι η πρακτική αυτή μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη δημόσια υγεία.

Περισσότερο από το 80 τοις εκατό των αγροτικών εκμεταλλεύσεων χοίρων, των ζωοτροφών και των αγροκτημάτων προβάτων στο Ηνωμένο Βασίλειο ρουτίνα παραδίδουν αντιμικροβιακά φάρμακα σε ζωοτροφές και νερό για λόγους ανάπτυξης ή υγείας. Το 2011, μόνο περίπου το 6% των ζωοτροφών των βοοειδών ελέγχεται για τα κατάλοιπα αντιβιοτικών πριν από την αποστολή των ζώων για σφαγή, σύμφωνα με την Υπηρεσία Ελέγχου Υγείας Ζώων και Φυτών του Υπουργείου Γεωργίας των ΗΠΑ (USDA).

Τα αντιβιοτικά συχνά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ασθένειας σε ζώα που κρατούνται σε σφιχτά, μη υγιεινά στρώματα στις εργοστασιακές γεωργικές εκμεταλλεύσεις στις ΗΠΑ. Όσο πιο συχνά αυτά τα ζώα εκτίθενται σε χαμηλές δόσεις αντιβιοτικών, τόσο περισσότερες πιθανότητες είναι να μάθουν τα βακτηρίδια για να προστατεύσουν τους εαυτούς τους.

Οπλισμένοι με ένα αυξανόμενο αριθμό επιστημονικών στοιχείων, ομάδες όπως η ΠΟΥ, η Αμερικανική Ιατρική Εταιρεία, η Ένωση Μολυσματικών Νόσων της Αμερικής, η Ένωση Καταναλωτών, η Ένωση Εμπειρογνωμόνων Επιστημόνων και περίπου 450 άλλες οργανώσεις υποστηρίζουν νομοθεσία που θα εξαλείψει τα συνήθη αντιβιοτικά χρήση σε ζωοτροφές και νερό.

Το νομοσχέδιο PAMTA του Slaughter και το αδελφό του νομοσχέδιο στη Γερουσία έχουν αρκετές διατάξεις που αποσκοπούν στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας των ιατρικά σημαντικών αντιβιοτικών. Το νομοσχέδιο θα τροποποιούσε τον Ομοσπονδιακό νόμο για τα τρόφιμα, τα ναρκωτικά και τα καλλυντικά ώστε οι παραγωγοί ναρκωτικών πρέπει να αποδείξουν ότι η μη θεραπευτική χρήση των αντιβιοτικών τους δεν θα συμβάλει στην αντοχή στα αντιβιοτικά

σταδιακά να εξαλείψει τη μη θεραπευτική χρήση αντιβιοτικών στις ζωοτροφές και νερό

απαγορεύουν τη χρήση αντιβιοτικών σε ζώα που δεν είναι άρρωστα

καθιστούν παράνομη την παροχή στα ζώα αντιβιοτικών για την πρόληψη ασθενειών

• εξασφαλίζουν ότι οι κτηνίατροι που χορηγούν αντιβιοτικά έχουν μια έγκυρη σχέση μεταξύ γιατρού-αγρότη και ζώο και απαιτούν κτηνιάτρων για την επιθεώρηση των ζωνών διαβίωσης των ζώων.
• «Εάν τα ζώα αυτά αρρωσταίνουν, το νομοσχέδιο μας λέει ότι τα αντιμετωπίζουμε», είπε η Σλάιτ.
• Η Slaughter εισήγαγε το PAMTA στο Κογκρέσο το 2007, το 2009, το 2011 και το 2013. Παρά την ευρεία υποστήριξη από ιατρικούς και επιστημονικούς εμπειρογνώμονες και 70 δημοκρατικούς συνάδελφοι από το τέλος Μαΐου, το νομοσχέδιο δεν είχε ποτέ ακρόαση στην Κοινοβουλευτική Επιτροπή Ενέργειας και την Υποεπιτροπή Υγείας του Commerce, υπό την προεδρία του Rep.Σύμφωνα με το GovTrack, ένας ιστότοπος παρακολούθησης δεδομένων που δεν συνδέεται με την κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου, η PAMTA έχει 1% πιθανότητα να τεθεί σε ισχύ. Ένα παρόμοιο νομοσχέδιο στη Γερουσία, που εισήγαγε ο γερουσιαστής Dianne Feinstein (D-Καλιφόρνια), έχει 0% πιθανότητα να γίνει νόμος, σύμφωνα με την ιστοσελίδα.
• Μια άλλη ανησυχία είναι για το πώς τεκμηριώνεται η χρήση αντιβιοτικών. Αν και τα τέσσερα πέμπτα όλων των αντιβιοτικών που πωλούνται στο Ηνωμένο Βασίλειο δίνονται σε ζώα που προορίζονται για κατανάλωση από τον άνθρωπο, υπάρχουν λίγες δημόσιες πληροφορίες για ερευνητές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Slaughter και ο Rep. Henry Waxman (D-Καλιφόρνια) εισήγαγαν τον νόμο για τη διανομή των αντιβιοτικών στα ζώα (DATA), ο οποίος θα απαιτούσε περισσότερες πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης των αντιβιοτικών.
• Επίσης, έχει και 1% πιθανότητα να τεθεί σε ισχύ, σύμφωνα με το GovTrack.

Rep. Η Jackie Speier (D-Καλιφόρνια), ένας από τους συνάδελφους της PAMTA, λέει ότι είναι δύσκολο να βρεθεί νομοθεσία για την προστασία των καταναλωτών μέσω του Σώματος εάν ο λογαριασμός αφορά τη γεωργία.

Μια αναδυόμενη κρίση στην υγεία Η πολιτική μιας αναδυόμενης κρίσης για την υγεία

Παρά την επιστημονική συναίνεση για το θέμα αυτό, η μείωση της χρήσης αντιβιοτικών στη γεωργία παραμένει μια σκληρή πολιτική πώληση.

«Το δικαίωμα να γνωρίζετε θεωρείται ως επιθετική ενέργεια», δήλωσε στην Healthline. «Η πολιτική διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην κοινή λογική».

Άλλα μέλη του Κογκρέσου δεν απάντησαν σε αιτήματα για σχολιασμό.

Όταν έχουν εισαχθεί λογαριασμοί που θα άλλαζαν τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά στα ζώα παραγωγής τροφίμων, οι γεωργικές και φαρμακευτικές βιομηχανίες έχουν επεκτείνει τα καλά χρηματοδοτούμενα όπλα άσκησης πίεσης για να αποτρέψουν την προτεινόμενη νομοθεσία.

Η Σφαγή αναγνωρίζει ότι το PAMTA δεν θα περάσει κατά τη διάρκεια αυτής της συνόδου του Κογκρέσου. Το 113ο Συνέδριο, με επικεφαλής τον Πρόεδρο του Σώματος John Boehner (R-Ohio), βρίσκεται σε καλό δρόμο να περάσει τους λιγότερους λογαριασμούς οποιουδήποτε Κογκρέσου από το 2001. Ένα νομοσχέδιο δεν μπορεί να ψηφίσει εκτός αν το ομιλητής τον καλέσει στο πάτωμα.

Όταν το PAMTA υποβλήθηκε για τελευταία φορά, το 2013, ομάδες συμφερόντων υπέβαλαν 225 εκθέσεις σε απάντηση, 195 από τις οποίες η Slaughter θεωρεί «εχθρική». Όσο για τους συναδέλφους της στο Κογκρέσο, η Slaughter δήλωσε ότι οι περισσότεροι από αυτούς συμμετέχουν στη γεωργική και φαρμακευτική βιομηχανία.

«Αυτές είναι οι εισηγήσεις της καμπάνιας, ίσως μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με μια αποστροφή σε κάθε είδους ρύθμιση», είπε με γέλιο »και όλοι εκλέγονται στη Βουλή των Αντιπροσώπων, αλλά αυτό είναι το μοναδικό είδος (CRP), μια μη κερδοσκοπική ομάδα που διερευνά το ρόλο του χρήματος στην πολιτική, η Εθνική Εταιρεία Συσκευασίας Βοείου Κρέατος και το Εθνικό Συμβούλιο Παραγωγών Χοιρινού έχουν ξοδέψει μαζί $ 430 , 000 σε άμεσες πιέσεις κατά της νομοθεσίας του Slaughter.

Το αμερικανικό αγροτικό γραφείο, το μεγαλύτερο βραχίονα άσκησης πίεσης του αγροτικού τομέα, δαπάνησε μέρος των $ 3 του. 3 εκατομμύρια δολάρια άσκησης πίεσης κατά τα τρία πρώτα τρίμηνα του 2013 για να αντιταχθούν στην "προσπάθεια τόσο μέσω νομοθεσίας όσο και μέσω κανονισμών για τον περιορισμό της χρήσης αντιβιοτικών ζώων με βάση τα συναισθήματα και την έλλειψη αξιόπιστης επιστημονικής επισκόπησης", ανέφερε η CRP.

Αντιμέτωπη με την αντιπολίτευσηΔικασφάλιση στο πρόσωπο της αντιπολίτευσης

Τα γεωργικά και φαρμακευτικά λόμπυ έχουν δαπανήσει μεγάλα χρήματα για την καταπολέμηση της αντιβιοτικής νομοθεσίας.

Άλλες οργανώσεις, όπως το Ινστιτούτο Υγείας των Ζώων, η Αμερικανική Κτηνιατρική Ιατρική Εταιρεία, το Εθνικό Συμβούλιο Κοτόπουλου, η Εθνική Ομοσπονδία Τουρκίας, το Ινστιτούτο Μάρκετινγκ Τροφίμων και οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες όπως η Merck & Co., η Eli Lilly & και η Elanco Animal Health, που παράγουν αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται από τους παραγωγούς κρέατος, έχουν επίσης δαπανήσει χρήματα που ασκούν πιέσεις ενάντια στο νομοσχέδιο.

Ο κατασκευαστής αντιβιοτικών Η Pfizer έχει καταθέσει περισσότερες από 20 ενημερώσεις πίεσης κατά της αντιβιοτικής νομοθεσίας και έχει δαπανήσει περίπου 900.000 δολάρια που ασκούν πιέσεις εναντίον του PAMTA μόνο.

Οι αγροτικοί εκπρόσωποι συμφώνησαν ότι η χρήση αντιβιοτικών στα ζώα δεν συμβάλλει στην αντοχή των αντιβιοτικών στους ανθρώπους. Ορισμένες ομάδες πίεσης, όπως το Ινστιτούτο Υγείας των Ζώων, υποστηρίζουν ότι η απαγόρευση της Δανίας για τη συνήθη χορήγηση αντιβιοτικών στις ζωοτροφές, όπως και ο στόχος της PAMTA, ήταν απλώς μια πολιτική κίνηση.

«Λένε», είπε η Σλάιτ. «Ο Θεός βοηθάει, είναι οι ίδιοι άνθρωποι που σου είπαν ότι δεν μπορούσαμε να πάρουμε τη γρίπη των χοίρων, ότι αυτή η μεταφορά από ένα ζώο σε έναν άνθρωπο δεν θα συμβεί "Τώρα γνωρίζουμε ότι συμβαίνει."

Παρόλο που η PAMTA μπορεί να μην φτάνει σε κανένα σημείο του Κογκρέσου, το νομοσχέδιο έχει υποστήριξη σε άλλους κύκλους.

Εκτός από τις περισσότερες από 450 υπηρεσίες υγείας που υποστηρίζουν την PAMTA, άλλες οργανώσεις βλέπουν την ανάγκη αυστηρής ρύθμισης της χρήσης αντιβιοτικών στη γεωργία.

Τον Νοέμβριο, το συνέδριο των γονέων και των εκπαιδευτικών της Νέας Υόρκης ψήφισε ένα ψήφισμα που υποστηρίζει το PAMTA καθώς και πρωτοβουλίες που θα ενθάρρυναν τις τοπικές σχολικές περιοχές να αγοράζουν προϊόντα κρέατος και πουλερικών που προέρχονται από ζώα χωρίς αντιβιοτικά, αντιβιοτικά ως θεραπεία για τη νόσο.

Οι μεμονωμένες πόλεις περνούν παρόμοια ψηφίσματα. Μέχρι στιγμής, αυτές οι πόλεις περιλαμβάνουν το Madison, Wis. Redhook, Ν. J.; Σιάτλ. St. Paul, Minn. Cleveland; και Providence, R. Ι.

Αυξημένη στήριξηΑύξηση της υποστήριξης για ισχυρότερους περιορισμούς για τα αντιβιοτικά

Παρά την περιορισμένη πρόοδο σε ομοσπονδιακό επίπεδο, οι μικρότερες κυβερνητικές οντότητες υιοθετούν ψηφίσματα υπέρ του PAMTA.

Ο κ. Nick Licata, σύμβουλος της πόλης του Σηάτλ, δήλωσε ότι το ψήφισμα της πόλης ήταν σημαντικό επειδή "παρά την συνεχιζόμενη αναγνώριση μιας σημαντικής απειλής για τη δημόσια υγεία, η ομοσπονδιακή κυβέρνηση εξακολουθεί να βασίζεται σε εθελούσια συμμόρφωση για τη μείωση της υπερβολικής χρήσης [αντιβιοτικών] στα ζώα". φέτος, ο μέλος της Συνέλευσης Καλιφόρνιας Κέβιν Μουλίν (D-22) εισήγαγε νομοθεσία η οποία θα απαγόρευε την προσθήκη αντιβιοτικών στα τρόφιμα ζωοτροφών. Την ημέρα που είχε οριστεί για ψηφοφορία στην επιτροπή γεωργίας του κράτους, ο Mullin απέσυρε το νομοσχέδιο λόγω έλλειψης υποστήριξης, σύμφωνα με τον βοηθό του.

Ενώ η υγειονομική επίτροπος της Νέας Υόρκης το 1992, η Margaret Hamburg αναγνώρισε την απειλή της αντίστασης στα αντιβιοτικά, λέγοντας: "Εάν η αντοχή στα φάρμακα δεν είναι συγκρατημένη, θα μπορούσαμε γρήγορα να βρεθούμε πίσω σε έναν κόσμο πριν τα σύγχρονα φάρμακα ήταν διαθέσιμα."Το Αμβούργο, τώρα επίτροπος του FDA, συχνά επικρίνεται για τις εθελοντικές κατευθυντήριες γραμμές του Οργανισμού σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών. Το τελευταίο μη δεσμευτικό μέτρο, Οδηγία 213, ζητά να τεθούν τα αντιβιοτικά σε ζώα παραγωγής τροφίμων και να χρησιμοποιηθούν ως φάρμακα για ανθρώπινη χρήση κτηνιατρική επίβλεψη μέσα σε τρία χρόνια Υπάρχει μια ευρεία απαλλαγή που επιτρέπει τη συνήθη χορήγηση των ιατρικά σημαντικών αντιβιοτικών σε ζώα για την πρόληψη ασθενειών

Η καθοδήγηση 213 έχει επικριθεί έντονα και η Σφαγή είναι ένας από τους πιο δυνατούς ανταγωνιστές της. Πραγματοποιούμε βήματα στην έρευνα, κάνουμε βήματα με αυτά τα συμβούλια των πόλεων να παίρνουν στάση, αλλά δεν κάνουμε βήματα στο FDA, η οποία είναι η μοναδική υπηρεσία που μπορεί να σταματήσει αυτή την υπερβολική χρήση », είπε. ήταν να τους δώσουμε άλλα τρία χρόνια. Οικειοθελώς. Δεν υπάρχει ποινή. Η ανησυχία μου είναι ότι δεν υπάρχει δύναμη πίσω από αυτό και δεν υπήρξε ποτέ. "

Η ανάλυση των πολιτικών που αφορούν τη γεωργία στην Αμερική, το Κέντρο Johns Hopkins για ένα αληθινό μέλλον συμπέρανε:« Η ιστορία έχει δείξει ότι οι εθελοντικές δεσμεύσεις για αλλαγή από τη βιομηχανία είναι και η έλλειψη διαφάνειας της βιομηχανίας αποκρύπτει τις υποσχέσεις πιο βιώσιμων πρακτικών. "

Η Slaughter αναφέρει ότι θα επαναπροσδιορίσει το PAMTA κατά την επόμενη συνάντηση του Κογκρέσου, με τον Nancy Pelosi (D-Calif.) να ελπίζει Ο υπουργός της Βουλής λέει ότι όταν η PAMTA μπορεί να έχει την ημέρα του στο λόφο

«Όσο εγώ ανησυχώ και πιστεύω ότι οι περισσότεροι συνάδελφοί μου αισθάνονται τον ίδιο τρόπο, ο FDA και ο USDA είναι εκεί για να προστατεύσουν την υγεία των πολιτών των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής », είπε.« Τώρα στην υπερβολική χρήση αντιβιοτικών, ο καθένας στην επιστήμη μπορεί να σας πει ότι είναι ένα ηλίθιο πράγμα που κάνει γιατί είναι ίσως η καλύτερη εξέλιξη στην υγειονομική περίθαλψη στον κόσμο. "

Τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την εξάπλωση βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά; Ανακαλύψτε την τελευταία δόση της σειράς μας

Συνέχεια στο τελικό άρθρο <> Ο Brian Krans είναι βραβευμένος ερευνητικός δημοσιογράφος και πρώην Ανώτερος συγγραφέας στην Healthline. com. Συμμετείχε στην ομάδα δύο ατόμων που εγκαινίασε την Healthline News τον Ιανουάριο του 2013. Έκτοτε, η δουλειά του παρουσιάστηκε στο Yahoo! Νέα, το Huffington Post, το Fox News και άλλα καταστήματα. Πριν έρθει στην Healthline, ο Brian ήταν συγγραφέας του προσωπικού στις εφημερίδες Rock Island Argus και The Dispatch, όπου κάλυπτε το έγκλημα, την κυβέρνηση, την πολιτική και άλλα κτυπήματα. Η δημοσιογραφική του εμπειρία τον οδήγησε στην ακτή του Περσικού Κόλπου που έπληξε τον τυφώνα Κατρίνα και στο Καπιτώλιο του Ηνωμένου Βασιλείου, ενώ το συνέδριο τελείωσε. Είναι πτυχιούχος του κρατικού πανεπιστημίου του Winona, το οποίο έδωσε το βραβείο δημοσιογραφίας μετά από αυτόν. Εκτός από την αναφορά του, ο Brian είναι ο συγγραφέας τριών μυθιστορημάτων. Σήμερα περιοδεύει στη χώρα για να προωθήσει το τελευταίο του βιβλίο, "Assault Rifles & Pedophiles: A American Love Story". Όταν δεν ταξιδεύει, ζει στο Όκλαντ της Καλιφόρνια. Έχει ένα σκυλί που ονομάζεται Παρασκευή.