Παρακολούθηση μελανώματος: Στάδιο Επεξήγηση

ο καρκίνος που προκύπτει όταν τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται στα μελανοκύτταρα, ή τα κύτταρα που παράγουν μελανίνη.Αυτά είναι τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για να δίνουν στο δέρμα το χρώμα του.Το μελάνωμα μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο δέρμα, ακόμη και στα μάτια. διαγνώσκει μεγαλύτερο αριθμό ατόμων με μελάνωμα από ποτέ

Εάν κάποιος έχει διαγνωσθεί με μελάνωμα, ένας γιατρός θα διεξάγει εξετάσεις για να προσδιορίσει πόσο έχει εξαπλωθεί το μελάνωμα και πόσο μεγάλο είναι ο όγκος.Ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει αυτές τις πληροφορίες για να ορίσει ένα στάδιο στον τύπο του καρκίνου.Υπάρχουν πέντε κύρια στάδια του μελανώματος, από το στάδιο 0 t o στάδιο 4. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο προχωρημένος είναι ο καρκίνος.

Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία σταδιοποίησης, οι γιατροί και οι ασθενείς μπορούν να κατανοήσουν καλύτερα τις θεραπευτικές τους επιλογές και την πρόγνωση. Η σταδιοποίηση παρέχει ένα γρήγορο σημείο αναφοράς για να βοηθήσει τους γιατρούς να επικοινωνούν μεταξύ τους σχετικά με το θεραπευτικό πλάνο ενός ατόμου και τη συνολική του προοπτική.

Τι φαίνεται το μελάνωμα;

StagingΠώς οι γιατροί διαγνώσουν το στάδιο του μελανώματος;

Οι γιατροί θα συστήσουν μια σειρά μεθόδων ελέγχου για να προσδιορίσουν την ύπαρξη και την εξάπλωση του μελανώματος. από αυτές τις μεθόδους περιλαμβάνουν:

Φυσική εξέταση

• Το μελάνωμα μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε στο σώμα.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συχνά συνιστούν διεξοδικούς δερματικούς ελέγχους, συμπεριλαμβανομένου και του τριχωτού της κεφαλής και μεταξύ των δακτύλων. αλλαγές στο δέρμα ή σε υπάρχοντες σκώληκες CT σάρωση
• Επίσης αποκαλούμενος CAT σάρωση, μια CT ανίχνευση μπορεί να δημιουργήσει εικόνες του σώματος για να εντοπίσει πιθανά σημάδια εξάπλωσης όγκου και όγκου Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού MRI)
• Αυτή η ανίχνευση χρησιμοποιεί μαγνητική ενέργεια και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων.Ένας γιατρός μπορεί να χορηγήσει ραδιενεργό υλικό γνωστό ως γαδολίνιο που υποδηλώνει καρκινικά κύτταρα Σάρωση εκπομπής ποζιτρονίων (PET)
• . > Αυτός είναι ένας άλλος τύπος μελέτης απεικόνισης που εξετάζει όπου το σώμα χρησιμοποιεί γλυκόζη (αίμα su gar) για ενέργεια. Επειδή οι όγκοι καταναλώνουν περισσότερο τη γλυκόζη, συχνά εμφανίζονται ως φωτεινά σημεία στην απεικόνιση. Έλεγχος αίματος.Τα άτομα με μελάνωμα μπορεί να έχουν υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα του ενζύμου γαλακτική αφυδρογονάση (LDH).
• Βιοψία .
• Ένας γιατρός μπορεί να πάρει ένα δείγμα πιθανής καρκινικής βλάβης καθώς και κοντινούς λεμφαδένες.
  Οι γιατροί θα εξετάσουν τα αποτελέσματα καθενός από αυτά τα τεστ κατά τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου.

Στατιστική TNMΤι είναι το σύστημα σταδιοποίησης TNM;

Οι γιατροί συχνότερα χρησιμοποιούν ένα σύστημα σταδιοποίησης γνωστό ως το αμερικανικό σύστημα μικτής επιτροπής για τον καρκίνο (AJCC) TNM. Κάθε γράμμα του συστήματος TNM διαδραματίζει κάποιο ρόλο στη σταδιοποίηση του όγκου.

Το T είναι για τον όγκο.

Όσο μεγαλύτερος έχει αναπτυχθεί ένας όγκος, τόσο πιο προχωρημένος είναι ο όγκος. Οι γιατροί θα εκχωρήσουν ένα Τ-σκορ με βάση το μέγεθος του μελανώματος. Ένα ΤΟ δεν αποτελεί ένδειξη πρωτοπαθούς όγκου, ενώ ένα Τ1 είναι ένα μελάνωμα πάχους 1. 0 χιλιοστών ή λιγότερο. Ένα μελάνωμα Τ4 είναι μεγαλύτερο από 4 χιλιοστά.

• Το N είναι για τους λεμφαδένες. Εάν ένας καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, είναι πιο σοβαρός. Ένα NX είναι όταν ένας γιατρός δεν μπορεί να αξιολογήσει τους περιφερειακούς κόμβους, ενώ ένα N0 είναι όταν ένας γιατρός δεν μπορεί να ανιχνεύσει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλους κόμβους. Μια ανάθεση N3 είναι όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε πολλούς λεμφαδένες.
• Το M είναι για μεταστάσεις. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, η πρόγνωση είναι συνήθως φτωχότερη. Μια ονομασία M0 είναι όταν δεν υπάρχουν ενδείξεις μεταστάσεων. Ένα M1A είναι όταν ο καρκίνος έχει μετασταθεί στον πνεύμονα. Ωστόσο, ένα M1C είναι όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
• Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν το "σκορ" από κάθε έναν από αυτούς τους παράγοντες για να προσδιορίσουν ένα στάδιο μελανώματος. Μεταστατικό μελάνωμα

Στάδια και θεραπείαΠοιες είναι οι φάσεις του μελανώματος και οι συνιστώμενες θεραπείες

Ο παρακάτω πίνακας περιγράφει κάθε στάδιο μελανώματος και τις τυπικές θεραπείες για καθένα από αυτά, ωστόσο μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη γενική υγεία, και οι προσωπικές επιθυμίες τους για θεραπείες

0

Ο όγκος έχει διεισδύσει μόνο στην επιδερμίδα ή στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος .. Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι το μελάνωμα in situ. Ο όγκος δεν είναι μεγαλύτερος από 1 χιλιοστό πάχος και δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή τα όργανα.

1A	Ο όγκος δεν υπερβαίνει το 1 χιλιοστό πάχος και δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή τα όργανα. δεν εμφανίζεται ξήρανση ή ρωγμή στο σημείο του μελανώματος	Ο όγκος απομακρύνεται χειρουργικά Οι εξετάσεις ρουτίνας πρέπει να συνεχιστούν, αλλά δεν χρειάζεται συνήθως περαιτέρω θεραπεία
1B	Ο όγκος πληροί ένα από τα δύο κριτήρια. Πρώτον, είναι μικρότερο από 1 χιλιοστό πάχος και έχει καράφα ked εμφάνιση του δέρματος, ή δεύτερον, είναι 1 έως 2 χιλιοστά πάχος χωρίς ρωγμή εμφάνιση. Δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλους λεμφαδένες ή όργανα.	Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου και των κυττάρων που το περιβάλλουν είναι συνήθως το μόνο που απαιτείται. Απαιτείται επίσης συχνή παρακολούθηση για νέες και σχετικές με την ανάπτυξη του δέρματος.
2Α	Ο όγκος έχει πάχος 1 έως 2 χιλιοστά και έχει ρωγμή ή πάχος 2 έως 4 χιλιοστών και ρωγμές. Ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή στα γύρω όργανα.	Μπορεί να συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση του ιστού και των γύρω οργάνων καθώς και πιθανές πρόσθετες θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία.
2Β	Ο όγκος έχει πάχος 2 έως 4 χιλιοστά και έχει ρωγμές ή πάχους άνω των 4 χιλιοστών και δεν έχει ρωγμές στην εμφάνιση. Ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.	Μπορεί να απαιτείται χειρουργική αφαίρεση του όγκου και κάποιων περιβαλλόντων ιστών. Οι θεραπείες μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία και ακτινοβολία όπως απαιτείται.
2C	Ο όγκος έχει πάχος μεγαλύτερο από 4 χιλιοστά και έχει ρωγμές στην εμφάνιση.Αυτοί οι όγκοι είναι πιο πιθανό να εξαπλωθούν γρήγορα.	Ο γιατρός θα αφαιρέσει χειρουργικά τον όγκο. Πρόσθετες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία και / ή ακτινοβολία
3A3B, 3C	Ο όγκος μπορεί να είναι οποιουδήποτε πάχους. Ωστόσο, τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή σε κάποιο ιστό που βρίσκεται λίγο έξω από τον όγκο.	Συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση των λεμφαδένων. Πρόσθετες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τις ανοσοθεραπείες Yervoy ή Imylgic. Αυτές είναι θεραπείες που έχουν εγκριθεί από το FDA για το μελάνωμα του σταδίου 3.
4	Τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί ή μετασταθούν πολύ πέρα ​​από τον αρχικό όγκο. Μπορεί να βρίσκονται στους λεμφαδένες, σε άλλα όργανα ή σε μακρινούς ιστούς.	Συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση του όγκου και των λεμφαδένων. Πρόσθετες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα ανοσοθεραπείας, στοχευμένες θεραπείες μελανώματος ή συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές.
εναλλακτικές θεραπείες μελανώματος	Πρόληψη Προληπτικές συμβουλές για το μελάνωμα	Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το μελάνωμα είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του δέρματος. λόγω οικογενειακού ιστορικού της κατάστασης.Ωστόσο, υπάρχουν μερικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο για μελάνωμα:

Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο και παραμείνετε στη σκιά, όποτε είναι δυνατόν, για να αποφύγετε τις ακτίνες του ήλιου

Αποφύγετε με τη χρήση μαυρίσματος ή sunlamps σε μια προσπάθεια να μαυρίσουν Σύμφωνα με την American Cancer Society, εκείνοι που χρησιμοποιούν μαυρίσματος είναι σε αυξημένο κίνδυνο για το μελάνωμα. να γλιστρήσει σε ένα πουκάμισο, να πέσει σε αντηλιακό, να χτυπήσει σε ένα καπέλο και να τυλίξει γυαλιά ηλίου για να προστατεύσει τα μάτια σας από τις ακτίνες του ήλιου.

Να διεξάγουν τακτικούς ελέγχους της επιδερμίδας για να αναζητήσουν σημάδια αλλαγής σκωληκοειδών. δέρματος και να τα συγκρίνετε σε μηνιαία βάση να καθορίσει εάν έχουν πραγματοποιηθεί τυχόν αλλαγές.

• Κάθε φορά που ένα άτομο παρατηρεί ένα μεταβαλλόμενο mole ή μια περιοχή δέρματος που εμφανίζεται κρούστα, ρωγμή ή με άλλο τρόπο έλκος στην εμφάνισή του, θα πρέπει να αναζητήσει έναν δερματολόγο για να αξιολογήσει μια πιθανή καρκινική βλάβη.