Νέα σύνολα έγχυσης ινσουλίνης για διαβήτη | Το DiabetesMine

Θα μπορούσατε να το ονομάσετε την αυγή μιας νέας εποχής στην τεχνολογία της έγχυσης. Από το Σεπτέμβριο, τα άτομα με διαβήτη στο Η.Π.Α. θα έχουν πρόσβαση σε συσκευές σύνδεσης αντλίας ινσουλίνης διαφορετικές από οτιδήποτε έχουμε δει πριν - σχεδιασμένο να περιορίζει τον αριθμό περιφράξεων (clogs) και να προσφέρει μια πιο άνετη εμπειρία φθοράς.

Πέρα από αυτό, η συναρπαστική έρευνα κάνει πρόοδο στα σύνολα έγχυσης που θα συνδυάζουν την παροχή ινσουλίνης και την ανίχνευση CGM σε μια ενιαία τοποθεσία και πιθανόν να επεκτείνουν τον αριθμό των ημερών που μπορούμε να φορέσουμε αυτά τα σετ στο δέρμα μας.

Παρουσιάσαμε αυτήν την τεχνολογία BD FlowSmart αργά το περασμένο έτος. Ως ανανέωση:

μικρότερο καθετήρα στην αγορά

κατασκευασμένο από μαλακό κοίλωμα αντί για ανοξείδωτο χάλυβα

28 πάχος μετρητή έναντι 25 gauge (όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο μικρότερη είναι η συσκευή, έχει τη βελόνα μέτρησης 30)

• χρησιμοποιεί "πίεση έγχυσης έγχυσης" - όπως η χαμηλή πίεση στους υδραυλικούς, μειώνοντας την τάση εμπλοκής / συσσώρευσης
• η σύνδεση σωλήνωσης περιστρέφεται, έτσι μπορείτε να την συνδέσετε σε πολλές κατευθύνσεις και να κλειδώσετε Γωνία που είναι πιο άνετη για εσάς
• Η Medtronic θα προσφέρει τόσο την έκδοση Paradigm όσο και την τεχνολογία Luer Lock της νέας σειράς, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τους διαφορετικούς τύπους παραδοσιακών σωληνωτών αντλιών
• Έχει μια πλευρική θύρα ως μια "βοηθητική διαδρομή για το υγρό" - βασικά μια εναλλακτική διαδρομή για την ροή της ινσουλίνης στην περίπτωση που η πρώτη διαδρομή είναι αποκλεισμένη
• Στην πρόσφατη διάσκεψη του Αμερικανικού Συνδέσμου Αθητών του Διαβήτη (AADE) στο Σαν Ντιέγκο, η BD έκανε μια μεγάλη ασχολείστε με αυτό το νέο κιτ έγχυσης που είναι έτοιμο να ξεκινήσει εδώ στο US starti το Σεπτέμβριο. Ζήτησαν ακόμη και μια ομάδα υποστηρικτών ασθενών να επισκεφθούν τις ιατρικές τους εγκαταστάσεις στο Σαν Ντιέγκο για ένα #BDThoughtLeaders φόρουμ επικεντρωμένο στις προηγμένες τεχνικές έγχυσης.
• Η συντάκτρια Mine
• Amy Tenderich παρακολούθησε και αναφέρει ότι σχεδόν ξανακάμισαν όσα γνώριζαν για το τελευταίο έτος σχετικά με αυτό το νέο σετ, αλλά τώρα που είναι τόσο κοντά βρίσκονται σε πλήρη αγωνία για το νέο χαρακτηριστικά και οφέλη, καθώς και νέα δεδομένα κλινικών μελετών που δείχνουν αποτελεσματικότητα.Μας λένε ο διευθυντής δημοσίων σχέσεων της BD, Matt Coppola, ότι η εκτόξευση θα αναπτυχθεί σταδιακά ανά περιφέρεια και θα ολοκληρωθεί μέχρι το τέλος του έτους, ακολουθούμενη από μια ευρύτερη παγκόσμια ανάπτυξη το επόμενο έτος.

Και για να είμαστε σαφείς, η Medtronic θα κάνει την εκτόξευση. Παρόλο που είναι κατασκευασμένο από την BD, η Medtronic έχει αποκλειστικά τα πλεονεκτήματα της πώλησης αυτής της σειράς έγχυσης.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να χρησιμοποιείτε μια αντλία ινσουλίνης της Medtronic. Το λεγόμενο Minimized ProSet θα κυκλοφορήσει σε δύο εκδόσεις: το ένα με ένα ειδικό καπάκι MedT Paradigm και ένα με ένα Luer Lock που λειτουργεί με όλους τους άλλους τύπους παραδοσιακών μάρκας αντλιών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση για κάποιους, αλλά η Coppola της BD λέει: "Οι χρήστες αντλιών που δεν βρίσκονται σήμερα σε προϊόν της Medtronic θα έχουν πρόσβαση χωρίς περιορισμούς στη νέα αυτή τεχνολογία, είτε παραγγέλλοντας απευθείας από τη Medtronic είτε επιλέγοντας έναν από τους πολυάριθμους διανομείς μας παγκοσμίως. "

Συνδυασμένη έγχυση ινσουλίνης και ανίχνευση CGM

Εν τω μεταξύ, ίσως η πιο συναρπαστική εξέλιξη σε αυτό το μέτωπο είναι η δουλειά που γίνεται κατά την εκκίνηση ιατρικής συσκευής στο Portland, OR.

Στις 10 Αυγούστου, το JDRF ανήγγειλε μια συνεργασία με την Pacific Diabetes Technologies για να δημιουργήσει αυτή τη νέα γενιά σετ που συνδυάζει τις δυνατότητες έγχυσης ινσουλίνης και CGM σε ένα ενιαίο σύνολο λιμένων - κάτι που είναι στην πραγματικότητα στο έργο για έναν αριθμό χρόνια. Η προσπάθεια έχει λάβει προηγούμενη χρηματοδότηση από την NIH και Helmsley Charitable Trust, αλλά τώρα θα επιταχυνθεί με αυτό το νέο $ 1. 14 εκατομμύρια επιχορηγήσεις, καθώς προετοιμάζονται για την πρώτη ανθρώπινη μελέτη στις αρχές του 2017.

«Ο λόγος που εισήχθη σε αυτό ήταν« επιβάρυνση της συσκευής », όπου οι άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν διάφορες συσκευές και είναι περίπλοκοι», δήλωσε ο Δρ Ward, βιοεπιστήμη μηχανικός που συμμετείχε στην ανίχνευση γλυκόζης σε εταιρείες όπως η Bayer και η iSense πριν από την ένταξή της στην PDT. "Παρά την επιστήμη που δείχνει ότι αυτές οι συσκευές είναι αποτελεσματικές, πολλοί άνθρωποι δεν φορούν τις αντλίες τους και τον αισθητήρα τους όλη την ώρα. πολλά που έχουν να κάνουν με αυτό, έτσι θέλουμε να δημιουργήσουμε μια ενιαία συσκευή όπου ο καθετήρας και η ανίχνευση γλυκόζης είναι all-in-one.

Αυτό θα ήταν διαφορετικό είδος CGM, αν και για εμφάνιση και λειτουργικότητα θα φαινόταν και φαίνονται να λειτουργούν με τις υπάρχουσες επιλογές όπως οι Dexcom και CGM της Medtronic, σύμφωνα με τον Dr. Ward. Αλλά κάτω από την κουκούλα, θα λειτουργήσει όπως το προϊόν Abbott FreeStyle Libre που είναι διαθέσιμο έξω από το U. S., δηλαδή χρησιμοποιώντας μια τεχνολογία "flash" για πιο συχνές αναγνώσεις.

Δρ. Ο Ward λέει ότι πρέπει να χρησιμοποιήσουν διαφορετική τεχνολογία, επειδή η ομάδα του διαπίστωσε ότι αν βάλετε το σετ έγχυσης ινσουλίνης πολύ κοντά στους υπάρχοντες αισθητήρες CGM, θα παρατηρήσετε μια τεράστια αύξηση των επιπέδων γλυκόζης έως 800 ή 900 mg / dL! Ανακάλυψαν αυτό σε μελέτες χοίρων που βρέθηκαν πριν από περίπου 15 μήνες, όταν τα σημεία έγχυσης ήταν μόνο μερικά χιλιοστά μεταξύ τους.

Η αιτία: τα συντηρητικά που χρησιμοποιούνται στην ινσουλίνη που αντιδρούν με τον παραδοσιακό αισθητήρα CGM, δηλαδή θα έπρεπε είτε να βγάλουν τα συντηρητικά (δεν συνιστώνται) είτε να βρουν διαφορετικό τρόπο για να κάνουν την αίσθηση CGM.

Τι θα μοιάζει;

Φυσικά, δεν θα φαίνεται πολύ ανόμοια με τον αισθητήρα Dexcom CGM που είναι διαθέσιμο σήμερα

Ένας ενσωματωμένος πομπός Bluetooth θα επικοινωνεί με το cloud και το smartphone tech

Δύο εκδόσεις βρίσκονται σε εξέλιξη - όπως το σετ έγχυσης Medtronic Sure-T που διαθέτει χαλύβδινο σωληνίσκο και ένα εύκαμπτο σετ με πλαστικό σωληνίσκο.

• Μια θύρα γρήγορης αποδέσμευσης θα επιτρέψει στην σωλήνωση ινσουλίνης να μπλοκάρει στο σύνολο μιας θυρίδας
• Αν όλα πάνε σύμφωνα με το σχέδιο τους ερχόμενους μήνες, η έρευνα θα περιλαμβάνει περισσότερες μελέτες χοίρων πριν την Exception Device Exemption (IDE) ανθρώπινη μελέτη για να ξεκινήσει, ελπίζω ότι το Φεβρουάριο. Από εκεί, ο Δρ Ward αναμένει περισσότερες μελέτες πριν τελικά φτάσει στο κεντρικό στάδιο δοκιμών το 2018.
• «Αυτό είναι λίγα χρόνια μακριά», λέει ο Δρ. Ward «Δεν υπήρξε πραγματικά κίνητρο για νέες καινοτομίες στην «Στις 9 Αυγούστου, η JDRF ανακοίνωσε επίσης μια νέα ερευνητική συνεργασία με το Capillary Biomedical στο Irvine, CA, για την ανάπτυξη ενός μακρύτερου σετ έγχυσης. Αυτή η εταιρεία βιομετρίας είναι ένα spin-off του Τεχνητού Πάγκρεου Κέντρου στο Ιατρικό Κολλέγιο Sidney Kimmel του Πανεπιστημίου Thomas Jefferson στη Φιλαδέλφεια, PA.
• Ελπίζουν να αναπτύξουν ένα σετ έγχυσης που μπορεί να φορεθεί για 7 ή περισσότερες ημέρες (ωραία!), Ενώ παράλληλα συνεχίζει να χορηγεί υποδόρια ινσουλίνη με συνεπή, αξιόπιστο και ασφαλή τρόπο. Επί του παρόντος, η FDA συνιστά τα κιτ έγχυσης να αλλάζονται κάθε 2-3 ημέρες - αν και πολλοί PWD (συμπεριλαμβανομένου μου) τεντώστε το χρονικό παράθυρο. Εάν είναι επιτυχής, αυτό πιθανόν να υπερδιπλασιάσει το χρονικό διάστημα που επιβάλλεται επισήμως για να φορέσουμε ένα σετ έγχυσης - εξοικονομώντας χρήματα και πολλές ταλαιπωρίες!

Δρ. Ο Jeffrey I. Joseph είναι επικεφαλής αυτού του ερευνητικού προγράμματος. Το όνομά του δεν μπορεί να χτυπήσει ένα κουδούνι, αλλά έχει πίστη στο δρόμο ότι βοήθησε να βρεθεί ο Animas και να δοκιμάσει την τεχνολογία του σετ έγχυσης πίσω την ημέρα. Τώρα σε αυτό το ερευνητικό πρόγραμμα, βοηθά στην ανάπτυξη ενός πρωτότυπου καθετήρα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την περαιτέρω μελέτη της χορήγησης ινσουλίνης.

Σύμφωνα με την ιστοσελίδα του Capillary Biomedical:

"… ένας καθετήρας με πολλαπλές οπές κατά μήκος του κυλίνδρου, παρόμοιος με έναν εύκαμπτο σωλήνα ή μια βελόνα καταιωνιστήρων. Η διανομή της ινσουλίνης σε μεγαλύτερο όγκο υποδόριου ιστού παρέχει πρόσβαση σε περισσότερο τριχοειδές αίμα και λεμφική με αποτέλεσμα την ταχύτερη και συνεπέστερη απορρόφηση και την ταχύτερη ανταπόκριση ινσουλίνης στο φαγητό με πιο προβλέψιμη επίδραση στα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα.Η μέθοδος μη κοπής, ατραυματικού άκρου και εισαγωγής προκαλούν μικρότερο τραυματισμό στο ιστό μειώνοντας τη φλεγμονή και βοηθώντας στη διατήρηση των πολύτιμων θέσεων έγχυσης Η απαλή θέρμανση αυξάνει την τοπική κυκλοφορία και οι μαλακοί κραδασμοί διασπούν τα εμπόδια των ιστών, δημιουργώντας φρέσκα μονοπάτια για την επίτευξη ινσουλίνης στα περιβάλλοντα τριχοειδή αγγεία και λεμφικά αγγεία, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να υποστηρίζουν αξιόπιστη 7ήμερη χρήση με ταχύτερη και πιο προβλέψιμη αντίδραση ινσουλίνης.

Δρ. Ο Joseph έχει επίσης μακροπρόθεσμα όραμα για την ανάπτυξη ενός πλήρως εμφυτεύσιμου συστήματος το οποίο (όπως το ενιαίο σετ θυρών του Dr. Ward) θα αισθανόταν τόσο τη γλυκόζη όσο και την εγχύσει δόσεις ινσουλίνης. Ωστόσο, δεν δόθηκαν λεπτομέρειες για το θέμα αυτό ούτε για πόσο διάστημα μπορεί να χρειαστεί.

Θα δούμε.

Ανεξάρτητα από το πώς το κόβουμε, είναι μια συναρπαστική στιγμή για εκείνους που συνδέονται με τα σετ έγχυσης, χωρίς αμφιβολία. Ανυπομονούμε να ακούσουμε περισσότερα (και φορώντας λιγότερα)!

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.