Δύο ιδέες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε χαμηλότερη ινσουλίνη

Δεν μπορείτε να κάνετε ένα βήμα στον Παγκόσμιο Κύκλο Διαβήτη αυτές τις μέρες, χωρίς να αναφέρετε τις υψηλές τιμές ινσουλίνης. Οι προσπάθειες για την αντιμετώπιση της οικονομικής προσιτότητας και της πρόσβασης είναι ευρύτατες και τις καλύψαμε εδώ εδώ στο ορυχείο .

Για εκείνους από εμάς των οποίων η ζωή εξαρτάται από την ινσουλίνη, δεν είναι περίπλοκο να κατανοήσουμε ότι κάτι δραστικό πρέπει να γίνει για να βοηθήσουμε εκείνους που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά αυτό το διαρκές φάρμακο. Δυστυχώς, όμως, ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί η τιμολόγηση των ναρκωτικών σε αυτή τη χώρα είναι πολύ περίπλοκος και περιλαμβάνει πολλά επικαλυπτόμενα ζητήματα - από τα κέρδη Pharma και τις αδιαφανείς επιχειρηματικές πρακτικές, τον τρόπο με τον οποίο οι Διευθυντές Παροχής Φαρμάκων (PBM) τα προϊόντα από τον Καναδά δεν επιτρέπονται στις Ηνωμένες Πολιτείες και το γενικότερο θέμα του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης της χώρας μας είναι πολύ πιο προβληματικό από οπουδήποτε αλλού στον κόσμο.

Δύο νέες προσπάθειες εμφανίστηκαν πρόσφατα, οι οποίες εργάζονται για να προσφέρουν δυνητικές λύσεις, μία από την άποψη της πίεσης, και μία να βρεθεί στη βασική επιστήμη. Εδώ είναι το κοκαλιάρικο και με τα δύο :

Προσιτό Insulin Project

Ξεκίνησε στις αρχές Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους, το Affordable Insulin Project είναι μια πρωτοβουλία που δημιουργήθηκε από το Diabetes Patient Advocacy Coalition (DPAC) από τον υπερασπιστή του διαβήτη και τον μακροπρόθεσμο τύπο 1 Christel Aprigliano. Η ομάδα έβαλε μαζί αυτό το Έργο μετά από συγκέντρωση σημαντικών αρχηγών του διαβήτη τον Νοέμβριο του 2016 και υποστηρικτές που ανησυχούσαν για αυτά τα θέματα - ακόμα και οι τρεις μεγάλοι κατασκευαστές ινσουλίνης, οι οποίοι ήταν εκεί για να μιλήσουν στα θέματα και να προτείνουν προτάσεις. Η DPAC ανακοίνωσε τελικά αυτή τη νέα πρωτοβουλία σε εργαστήριο υπεράσπισης για την τιμολόγηση ινσουλίνης που κατέχει η Lilly Diabetes.

Παρέχει εκτενή πληροφόρηση για τους εργοδότες και τους εργαζόμενους σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της προσιτότητας της ινσουλίνης από τη γωνία του χώρου εργασίας, για: τη διαπραγμάτευση για καλύτερη κάλυψη του ασφαλιστικού σχεδίου.

Παρακάτω περιγράφονται τα εξής:

Φυλλάδια εργασίας, συμβουλές και τα καλύτερα από όλα τα εγχειρίδια - ένας για τους εργοδότες και ένας για τους υπαλλήλους, εξηγώντας γιατί απαλλάσσεται από την εκπτώσιμη ή περνώντας εκπτώσεις για τον εργαζόμενο στο σημείο πώλησης όχι μόνο απαραίτητο, αλλά οικονομικά ευεργετικό για τον εργοδότη καθώς και για τον εργαζόμενο.

• Μια εξαιρετική εξήγηση για την κάλυψη της ινσουλίνης εν γένει και για το τι πληρώνει εκτός τσέπης. (Είναι γεγονός ότι ορισμένοι εργοδότες δεν κατανοούν ακριβώς τι σημαίνει αυτό, σύμφωνα με τον Christel.)
• Στατιστικά, γεγονότα και διαγράμματα που περιλαμβάνεται στον Οδηγό του Εργοδοτούμενου για να τους βοηθήσει να εξηγήσουν ότι η κάλυψη της ινσουλίνης με τρόπο προσιτό προς τον εργαζόμενο είναι στην πραγματικότητα ένα βήμα εξοικονόμησης κόστους. (Το κόστος είναι μόνο περίπου 22 σεντς ανά άτομο ανά έτος για τους εργοδότες για να εξασφαλίσουν ότι οι εργαζόμενοι με το διαβήτη να παραμείνει υγιές και παραγωγικό.)
• Ένα φύλλο εργασίας (ή λίστα ελέγχου, αν θέλετε) για να βοηθήσετε τους ασθενείς να καταλάβουν τι θέλουν και χρειάζονται από την ασφάλειά τους
• Για όσους δεν έχουν ασφάλιση, δεν ανησυχούν για τις εκπτώσεις. καταβάλλοντας μετρητά λόγω προγραμμάτων με υψηλή έκπτωση, υπάρχει μια σελίδα πόρων αφιερωμένη σε διάφορα προγράμματα έκπτωσης και σε προγράμματα βοήθειας ασθενών της Pharma (PAPs) που μπορούν να προσφέρουν βοήθεια. Ενώ αυτά συχνά είναι ανεπαρκή και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από κυβερνητικά σχέδια όπως το Medicare και συμμετέχει πρέπει να πληρούν τα κριτήρια "επιλεξιμότητας", είναι επιλογές που πρέπει να εξετάζουμε με προσοχή.
• Η ιστοσελίδα Affordable Insulin Project απαιτεί μια εγγραφή με το όνομα και το ηλεκτρονικό σας ταχυδρομείο, την οποία η DPAC εξηγεί ότι είναι σημαντική για την παρακολούθηση, ώστε να μπορούν να ενημερώσουν τα εμπλεκόμενα μέρη για το τι προέρχεται από αυτή την προσπάθεια. Για παράδειγμα, οι ασθενείς μπορούν να μοιράζονται ιστορίες για τη χρήση των διαφόρων πόρων, ή εμπειρίες και συμβουλές για να μιλήσουν με τους εργοδότες σχετικά με το κόστος ινσουλίνης και τις γενικές επιλογές ασφάλισης υγείας.

Για να αντιμετωπίσετε τον ελέφαντα στο δωμάτιο: Ναι, αυτό το έργο χρηματοδοτείται εν μέρει από τους Lilly και Novo Nordisk, καθώς και από πολλές οργανώσεις διαβήτη που περιλαμβάνουν το JDRF. Η επίλυση αυτού του προβλήματος απαιτεί μια σαρωτική προσπάθεια που πρέπει να περιλαμβάνει κατασκευαστές, σημειώνει ο Christel.

«Δεν είναι μια τακτική εξωστρέφειας», λέει η ίδια. «Δεν φτάσαμε σε αυτή την κατάσταση μια μέρα στην άλλη και δεν πρόκειται να το διορθώσουμε εύκολα μια νύχτα. Κάθε φορά που βρίσκομαι στο Capitol Hill μιλώντας σε νομοθέτες, το ζήτημα της τιμολόγησης των ναρκωτικών έρχεται … αλλά θα είναι αρκετός χρόνος για να μπορέσει το Κογκρέσο να εξετάσει αυτό το συγκεκριμένο θέμα της ινσουλίνης, διότι ακόμα συλλέγει πληροφορίες. Για μένα (η δημιουργία αυτού του νέου συνόλου πόρων) ένα κομμάτι ενός σύνθετου παζλ, έναν τρόπο που μπορούμε να κάνουμε κάτι αμέσως, πέρα ​​από το να φωνάζουμε στο κενό. "

Είμαστε ευγνώμονες, όπως πάντα, για τις προσπάθειες της DPAC να παρακινήσει την κοινότητα των ασθενών να μιλήσει και να μας συνδέσει τα ισχυρά οργή που μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν τη μετακίνηση της βελόνας.

Εν τω μεταξύ, άλλες ιδέες για την αντιμετώπιση της προσιτότητας στην ινσουλίνη είναι … μμ … λίγο πιο αντισυμβατικές.

FAM Πρωτοβουλία για την ινσουλίνη

Γνωρίστε την ομάδα Fair Medicines Access (FAM), μια μη κερδοσκοπική εταιρεία με έδρα την Καλιφόρνια που ιδρύθηκε από τον Dr. Jim Wilkins πριν από δύο χρόνια, με ρίζες στην κρίση Ebola που έπληξε τη Δυτική Αφρική στα τέλη του 2014. Με ένα τετράμηνο αιώνα στο βιοτεχνολογικό και την ανάπτυξη της διαδικασίας, Wilkins ανέλαβε το θέμα του πώς οι άνθρωποι δεν θα μπορούσαν να έχουν πρόσβαση σε σωτήρια φάρμακα σε διεθνές επίπεδο για σπάνιες ασθένειες όπως η Έμπολα.Παρατήρησε ότι το Pharma συχνά επικεντρώνεται περισσότερο στα αναπτυγμένα και ως εκ τούτου πιο κερδοφόρα μέρη του κόσμου, και σύντομα ήρθε στην αντίληψή του η κρίση της τιμολόγησης της ινσουλίνης. Παρατήρησε πως ακόμη και εκείνοι στη λεγόμενη "μεσαία τάξη" της Αμερικής δεν ήταν σε θέση να αντέξουν οικονομικά αυτό το φάρμακο που χρειάζονται για να παραμείνουν ζωντανοί και υγιείς.

"Το Pharma είναι ένα μεγάλο μέρος του προβλήματος εδώ", λέει.

Στρέφοντας την προσοχή τους στην αγορά των ΗΠΑ και της ινσουλίνης, ο Wilkins και η οργάνωση FAM άρχισαν να εξετάζουν πώς να αυξήσουν την πρόσβαση σε αυτό το φάρμακο. Η λύση τους: δημιουργήστε μια νέα μορφή ινσουλίνης που θα μπορούσε να πωληθεί για ένα κλάσμα του κόστους. Τώρα ονομάζεται Πρωτοβουλία για την ινσουλίνη, με στόχο την ανάπτυξη ενός αντιγράφου του Humulin R.

Ναι, μιλάμε για ινσουλίνη παλιού σχολείου εδώ. Αυτό θα μιμούσε βασικά την ινσουλίνη Lilly που αναπτύχθηκε στη δεκαετία του 1970 που έπληξε την αγορά στις αρχές της δεκαετίας του '80. Είναι η ίδια ιδέα που εργάζονται οι άνθρωποι του έργου ινσουλίνης ανοιχτού κώδικα και βρίσκονται ακόμα σε πολύ πρώιμες φάσεις καθώς καθορίζουν μια μέθοδο παραγωγής που θα μπορούσε να λειτουργήσει για να συμβεί αυτό.

Ειδικότερα, όταν μιλήσαμε μαζί του, ο Wilkins ήταν κάπως ασαφής σχετικά με τις διαφορές μεταξύ του απλού διαβήτη τύπου lingo όπως της «βασικής» και της «βλωσσικής» ινσουλίνης ή ποιες φράσεις όπως "μακράς δράσης" ή "βραχείς δράσης" αλλά βλέπει αυτό μέσω του φακού ενός βιοτεχνολογικού επιστήμονα, αναπτύσσοντας αυτό που αποκαλείται "φυσική ινσουλίνη", το οποίο είναι το θεμέλιο κάθε είδους ινσουλίνης και μπορεί να τροποποιηθεί και να κατασκευαστεί περαιτέρω από εκεί. ένα στέλεχος μαγιάς που εκκρίνει την ινσουλίνη και σχεδιάζουν να το χρησιμοποιήσουν ως βάση και να ξεκινήσουν μικρές πριν την κλιμάκωση τους με περισσότερη ανάπτυξη.

Ο Wilkins το βλέπει αυτό όχι μόνο ως ένα δυναμικό (9)> Με τα σημερινά σύγχρονα εργαλεία τεχνολογίας, συμπεριλαμβανομένων των συσκευών παρακολούθησης της συνεχούς γλυκόζης (CGM) (συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης) , πιστεύει ότι η ενεργός ζωή της έκδοσης Humulin R δεν θα είχε σημασία και θα μπορούσε να διευκολύνει να υιοθετήσετε τη ζωή των PWDs όπως και σήμερα οι Humalog, Novolog και σύγχρονες ινσουλίνες. Πέρασα αρκετό καιρό συζητώντας με αυτό τον τρόπο μέσω του τηλεφώνου, αλλά απλώς δεν φαινόταν να υποκύψει σε αυτό το φιλοσοφικό ζήτημα αν μια σύγχρονη εκδοχή της παλαιότερης ινσουλίνης θα μπορούσε να λειτουργήσει στον σημερινό κόσμο της D-care. Χμμμ.

Εν πάση περιπτώσει, το μόνο που χρειάζονται τώρα, σύμφωνα με τον Wilkins, είναι να συγκεντρώσει $ 700, 000 για να στηρίξει την ανάπτυξη. Λέει ότι η ομάδα βρίσκεται σε πρώιμες συνομιλίες με ένα χρηματοπιστωτικό ίδρυμα, το οποίο δεν έχει ακόμη κατονομαστεί.

Επίσης, η Wilkins δεν φαίνεται να ανησυχεί για οποιεσδήποτε πιθανές νομικές προκλήσεις από τη Big Pharma, καθώς επισημαίνει τη νομική του ομάδα και οι υπάρχουσες δικαστικές υποθέσεις έχουν ήδη προσφέρει τη διαβεβαίωση ότι οι δικαστικές προκλήσεις δεν θα έθεταν σε κίνδυνο τα σχέδιά τους.

Και πώς θα πωληθεί αυτό; Το Wikins λέει ότι θα έβλεπε να συνεργαστεί με αλυσίδες λιανικής πώλησης όπως το CVS ή το Walgreens για να το διανείμει σε εθνικό επίπεδο ή ακόμα και να πουλήσει την ινσουλίνη online. Ένα άλλο μονοπάτι, αν και πιο περίπλοκο, είναι να πωλούν απευθείας στους Διευθυντές Παροχής Φαρμάκων (PBMs) που λέει ο Wilkins ότι θα μπορούσε να είναι ανοικτός για να συνεργαστεί με την FAM για την προσφορά ινσουλίνης χαμηλότερου κόστους.

"Νομίζω ότι μπορούμε να κάνουμε πολύ καλό για τους ανθρώπους", λέει ο Wilkins. "Το πρότυπο στο οποίο ζούμε δεν λειτουργεί και δεν χρειάζεται να είναι έτσι. "

Όπως σημειώσαμε, πρόκειται για δύο μόνο νέες ιδέες για την αντιμετώπιση της μεγάλης οικονομικής κρίσης της ινσουλίνης εδώ στα κράτη. Εδώ ελπίζουμε ότι θα επιτύχουν στις αποστολές τους, και / ή ότι άλλες καινοτόμες προσεγγίσεις θα προχωρήσουν με βιώσιμες λύσεις πολύ σύντομα!

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.