Φόβος και εμπλοκή των ασθενών στο AADE 2014

Φόβος και εμπλοκή των ασθενών στο AADE 2014
Φόβος και εμπλοκή των ασθενών στο AADE 2014

INTERNANDO HACER!! UNA MINIATURA DE -rubiosZ!!! CON KINEMASTER

INTERNANDO HACER!! UNA MINIATURA DE -rubiosZ!!! CON KINEMASTER
Anonim

(AADE) που πραγματοποιήθηκε την περασμένη εβδομάδα στο Ορλάντο, FL - από τις αρχικές του εκθέσεις σχετικά με τα νέα σχετικά με την ενσωμάτωση των συσκευών διαβήτη και την κάλυψη του εκθεσιακού χώρου χθες.

Σήμερα ο Wil στρέφει την προσοχή του στην επιχείρηση της διαβητικής εκπαίδευσης στην AADE, αναφέροντας ορισμένες βασικές συνεδρίες και τη γενική ατμόσφαιρα του φετινού συνεδρίου.

, η πραγματικότητα ήταν ότι φαινόταν να υπάρχουν πολλά ο φόβος για το μέλλον της εκπαίδευσης του διαβήτη στα πρόσωπα και τις φωνές των παρευρισκομένων. Και η συσσώρευση συνεχίζει να συρρικνώνεται - μορφοποιώντας την ακριβώς αντίθετη κατεύθυνση της αύξησης του ίδιου του διαβήτη και σε αντίθεση με τη νέα εθνική έμφαση στις προηγούμενες παρεμβάσεις στον τομέα της υγείας. Οι διοργανωτές εκτιμούν ότι περίπου 2 500 CDEs (πιστοποιημένοι εκπαιδευτικοί για το διαβήτη) ήρθαν στη διάσκεψη, το οποίο το προσωπικό δημοσίων σχέσεων της AADE είπε ότι ήταν περίπου 150 λιγότεροι παρευρισκόμενοι από πέρυσι. Οι φίλοι της PR ήταν γρήγοροι να παίξουν αυτό το κράτος, επισημαίνοντας ότι η παρουσία ποικίλλει από έτος σε έτος. Αλλά συνολικά δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι η οργάνωση έχει δει μια αργή και σταθερή μείωση της συμμετοχής κατά τα τελευταία χρόνια, ένα γεγονός που σίγουρα απειλήθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της συνάντησης.

Γιατί η Συρρίκνωση;

Συνομιλούσαμε εκτενώς σχετικά με το θέμα με

διάφορους εκπαιδευτές rank-and-file και είχαν διάφορες θεωρίες σχετικά με την αιτία:

Το νούμερο 1, μάλλον εκπληκτικό, ήταν απλά ότι λιγότεροι εκπαιδευτικοί διαβήτη θέσεις εργασίας. Σχεδόν κάθε μέλος με το οποίο μίλησα είχε τουλάχιστον έναν συνάδελφο που είχε ξεφύγει, ειδικά από το νοσοκομειακό περιβάλλον. Αρκετοί ανέφεραν ότι ήταν το τελευταίο μέλος των προγραμμάτων που στο παρελθόν απασχολούσε έως και μισές δωδεκάδες εκπαιδευτικούς. (Δείτε επίσης: Έκθεση της Amy για το 2007 σχετικά με την «Κρίση στην Εκπαίδευση του Διαβήτη »)

Σχετικά με τη μείωση του εργατικού δυναμικού είναι η μείωση της υποστήριξης του εργοδότη. Σοκαρίστηκα να μάθω ότι η συντριπτική πλειοψηφία των εκπαιδευτικών αναγκάστηκαν να κάνουν διακοπές και ταξίδεψαν με δική τους δεκάρα για να παρακολουθήσουν αυτή την επαγγελματική συγκέντρωση.

  1. Ένα CDE μου είπε επίσης ότι πολλοί από τους συνομηλίκους της απλώς δεν μπορούσαν να δικαιολογήσουν ότι ταξιδεύουν σε μεγάλη απόσταση όταν συνεχιστούν οι εκπαιδευτικές πιστώσεις (ιστορικά ένας από τους κύριους λόγους για τη συμμετοχή τους στη συνάντηση) μπορούν τώρα να αποκτηθούν πιο οικονομικά από τις online τάξεις.
  • Παρόλα αυτά, το AADE μπόρεσε να τραβήξει την εκπροσώπηση από καθένα από τα 50 κράτη, καθώς και 20 ξένες χώρες. Έτσι, σαφώς πολλά μέλη εξακολουθούν να βλέπουν αξία στο ετήσιο συνέδριο. Από αυτά που είδα, τα εκπαιδευτικά σεμινάρια ήταν γενικά καλά παρακολουθούμενα - συμπεριλαμβανομένων δύο που ασχολούνται με την κοινότητα διαβητικών online (DOC) και τη δύναμη των κοινωνικών μέσων ενημέρωσης! - και μερικοί ήταν ακόμη συσκευασμένοι στα βράγχια, με τους εκπαιδευτικούς να κάθονται στο πάτωμα λόγω έλλειψης καρέκλας. Από την αρίθμηση μου, υπήρχαν 97 διαφορετικές εκπαιδευτικές συνεδρίες για να επιλέξουν από το τετραήμερο τρέξιμο της διάσκεψης.
  • Οι αλλαγές στην αμερικανική υγειονομική περίθαλψη, ειδικά το Affordable Care Act και το ζήτημα της reim
  • bursement, ήταν σημαντικά θέματα που έτρεχαν σε όλη τη διάρκεια πολλών συνεδριών φέτος (μην ανησυχείτε, έχω μια πλήρη έκθεση έρχεται σε αυτό σε ξεχωριστή θέση την επόμενη εβδομάδα).

    Μια παρατήρηση: πολλοί εκπαιδευτικοί είχαν θυμωμένα πράγματα να μιλήσουν για τους εργοδότες τους, την ασφάλιση υγείας, τη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης, τους γιατρούς και ακόμη και τις διαρθρωτικές αποχρώσεις στον τρόπο λειτουργίας των εκπαιδευτικών - αλλά ελάχιστα από αυτή την απογοήτευση και εχθρότητα απευθύνονταν σε εμάς τους ασθενείς. Παρακολουθούσα μερικές φορές ιατρικά συνέδρια και άφησα να αναρωτιέμαι γιατί αυτοί οι άνθρωποι εργάζονταν σε διαβήτη φροντίδα καθόλου, αλλά όχι τόσο με την AADE. Ενώ δεν άκουσα ποτέ τη φράση "άτομο με διαβήτη" ακόμη και μία φορά, στο AADE ο όρος "διαβητικός" είχε έναν απαλό τόνο και όταν οι εκπαιδευτικοί μίλησαν για τους "ασθενείς" τους, ήταν με κτητική ζεστασιά.

    Γενικά, έχω την αίσθηση ότι ο τεράστιος όγκος των εκπαιδευτικών ήταν πραγματικά φροντισμένοι για τους ασθενείς τους και ήθελαν να βοηθήσουν. Φαινόταν ότι συχνά έμοιαζαν με την (παράλογη) συμπεριφορά μας, αλλά φαινόταν να μας δεχόμαστε σε όλες τις ανθρώπινες αδυναμίες μας και συγκρίνουμε σημειώσεις μεταξύ τους για το τι λειτουργεί και τι δεν συμβαίνει όταν κινητοποιεί τους ασθενείς με πολλή συζήτηση για την από κοινού λήψη αποφάσεων , ενεργή ακρόαση και επικοινωνία.

    Στη συνέχεια, υπήρξαν οι «επίσημοι» τόμοι της διάσκεψης …

    Κατά την εναρκτήρια σύνοδο, ο σημερινός Πρόεδρος της AADE, Joan Bardsley, έθεσε τον τόνο που θα αντέξει στο υπόλοιπο συνέδριο: Ο διαβήτης Οι εκπαιδευτικοί μένουν πίσω στον εξελισσόμενο κόσμο της υγειονομικής περίθαλψης και ο μόνος τρόπος να γυρίσει η παλίρροια είναι να αποδείξουν την αξία τους. Σύμφωνα με τα λόγια της, "Η απεικόνιση της αξίας της εκπαίδευσης του διαβήτη είναι ο Job One."

    Μπορεί να σας ενδιαφέρει να γνωρίζετε ότι υπάρχει στην πραγματικότητα έλλειψη ισχυρών δεδομένων που υποστηρίζουν την ιδέα ότι η διαβητική εκπαίδευση βοηθά τα άτομα με διαβήτη να επιτύχουν καλύτερα αποτελέσματα.

    Ε;

    Πώς μπορεί να γίνει αυτό; Λοιπόν, εν μέρει επειδή το θέμα είναι μόνο ελαφρώς μελετημένο και εν μέρει επειδή συχνά η εκπαίδευση για τον διαβήτη δεν βοηθά πραγματικά - τουλάχιστον όχι όπως συνήθως προσφέρεται σήμερα με όρια για τον αριθμό ωρών ανά έτος και την κοινή απαίτηση ότι μεγάλο μέρος της εκπαίδευση να είναι σε μορφή ομάδας.

    " Πρέπει να αποδείξουμε την αξία μας ", είπε," πρέπει να κάνουμε την περίπτωσή μας και να γνωστοποιήσουμε την αξία μας. "

    Το πρόβλημα για το AADE και για το επάγγελμα είναι ότι η χώρα μας είναι στη μέση της μετάβασης από το μοντέλο αμοιβής για υπηρεσία προς πληρωμή για απόδοση της υγειονομικής περίθαλψης.Έτσι, εκτός και αν οι εκπαιδευτικοί διαβητικών μπορούν με κάποιο τρόπο να αποδείξουν την απόδοσή τους, δεν θα υπάρξει αμοιβή.Πρόσφατα πράγματα είναι το γεγονός ότι ένα μεγάλο μέρος της θεραπείας με διαβήτη είναι φαρμακολογία και γενικά οι εκπαιδευτικοί για το διαβήτη δεν είναι εξουσιοδοτημένοι να συνταγογραφούν φαρμακευτικά σκευάσματα.

    -> της πρακτικής, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα αποπληρωμής από τους ασφαλιστές της ασφάλισης υγείας.Επίσης εκπλήσσει, επίσης, τα μέλη να πηγαίνουν από πόρτα σε πόρτα και να παρακαλούν τους τοπικούς γιατρούς για παραπομπές.Για να βοηθήσει με αυτό, ο Bardsley δήλωσε ότι το AADE σχεδιάζει μια διαφημιστική εκστρατεία με στόχο το ευρύ κοινό, χωρίς λεπτομέρειες, αλλά εγώ Στο κεφάλι μου ακούγαμε μια φωνή λέγοντας: "Ρωτήστε το γιατρό σας αν η Διαβήτης είναι κατάλληλη για εσάς." Υπήρξε μια εντελώς νέα κατηγορία εκπαιδευτικού για το διαβήτη που παρουσιάστηκε σε αυτή τη συνάντηση - μία για τους μη πιστοποιημένους ιατρούς και παραπαγγελματίες, που ονομάζεται Associate Diabetes Educator (ADE).

    Το μυαλό μου έσκασε. Μήπως το AADE τελικά ξυπνήσει και συνειδητοποιήσει ότι δεν υπάρχουν αρκετά CDEs στον πλανήτη για να καλύψουν την τρέχουσα και αυξανόμενη ανάγκη; Συνειδητοποίησαν ότι υπάρχει ένας αναξιοποίητος πλούτος γνώσεων και εμπειριών εκεί έξω μεταξύ των ασθενών και των εκπαιδευτικών της κοινότητας, όπως εγώ, απλώς περιμένοντας έναν τρόπο να δώσω ένα χέρι βοήθειας;

    Θα έπρεπε να το γνωρίζω καλύτερα.

    Είναι λίγο ασαφές πώς ακριβώς πρόκειται να διαδραματίσει αυτό, αλλά το AADE έχει καταργήσει το παλιό αμβλύ σύστημα έξι επιπέδων πρακτικής και το αντικατέστησε με ένα νέο που έχει τρία επίπεδα, το οποίο παρουσίασε ο προηγούμενος πρόεδρος της AADE Sandi Burke σε μια συνεδρία που ονομάζεται "Επίπεδα πρακτικής για τους εκπαιδευτικούς του διαβήτη" (βλ. αυτό το PDF στη νέα τους "κλίμακα σταδιοδρομίας"). Ναι, υπάρχει ένας προτεινόμενος ορισμός ADE "Επίπεδο 1", ο οποίος περιλαμβάνει, χωρίς να περιορίζεται σε αυτά, την υγεία των εργαζομένων, τους κοινοτικούς υγειονομικούς λειτουργούς, τους συμβούλους των ομοτίμων, τους πλοηγούς υγείας, τους υπεύθυνους για την υγεία, τους προπονητές υγείας και τους βοηθούς εκπαιδευτικούς με κάποιο επίπεδο προετοιμασίας ένα αναγνωρισμένο πεδίο υγειονομικής περίθαλψης. "

    Αλλά δεν είναι σαφές πόσο ευπρόσδεκτοι θα ήταν στην ίδια την οργάνωση AADE. Αυτό που ουσιαστικά προτείνουν εδώ είναι να απομακρυνθούν όλοι οι κοινοτικοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, οι ιατρικοί βοηθοί, οι παραπερισταγωγοί και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης από τα επίσημα επίπεδα πρακτικής της AADE και μάλλον να τους σταθμεύσουν σε ξεχωριστή ADE corral. Μου άρεσε πολύ το δαχτυλίδι αυτού του τίτλου αρχικά, αλλά οι εκπαιδευτικοί της τάξης και των αρχείων στην αίθουσα δεν το έκαναν. Τράβηξαν τα σπαθιά τους και άρχισαν να κόβουν το χέρι τους αμέσως μόλις τα μικρόφωνα ήταν ενεργοποιημένα για τη συνεδρία Q & A που ακολούθησε την ανακοίνωση του νέου σχεδίου.

    Όπως αναφέρθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της συνόδου, δεν υπάρχει δοκιμή, επικύρωση ή πιστοποίηση για αυτές τις ADEs.Κάποιοι αναρωτιούνται εάν είναι απλώς ένας άδειος τίτλος ή ίσως είναι ένας τρόπος που ο AADE έχει βρει να καταπραΰνει εκείνους που εντάχθηκαν στην προαναφερθείσα ακαδημία που είναι πεπεισμένοι ότι η πλήρης πιστοποίηση είναι το μόνο αποδεκτό μονοπάτι.

    Ο Burke ήταν σαφής στο σημείο αυτού του νέου ρόλου: "Η παροχή πληροφοριών είναι διαφορετική από την εκπαίδευση."

    Huh? Πιστεύω στο μυαλό της ότι το μη πιστοποιημένο προσωπικό είναι ανίκανο να εκπαιδεύσει τους άλλους και πρέπει να κολλήσει στην κοπή της ταινίας που σφραγίζει τα κουτιά γλυκόμετρου και ίσως να κατεβάσει τους μετρητές ασθενών για τα CDEs. Δεν μπορώ να σας πω πόσα «πιστοποιημένοι» εκπαιδευτικοί έχω γνωρίσει, που δεν μπορούν να εκπαιδεύονται από μια τέντα τσίρκου με φακό και πυξίδα. ενώ από την άλλη πλευρά, με τα χρόνια που διδάσκω για το ECHO του Πανεπιστημίου του Νέου Μεξικού, δούλεψα με πάνω από εκατό εγγενείς νοσηλευτές της κοινότητας που μου έσφαξαν την ικανότητα να διδάσκουν -

    να εκπαιδεύσουν > - και να παρακινήσει τους ανθρώπους τους παρά την έλλειψη πιστοποίησης (ή ακόμη και γυμνασίου, για το θέμα αυτό).

    Για μένα, το τελευταίο καρφί στο φέρετρο ήταν η απάντηση του Burke σε έναν από τους συμμετέχοντες που εξέφρασαν την ανησυχία ότι ο τίτλος ADE ακουγόταν πάρα πολύ σαν εκπαιδευτικός διαβήτη

    πραγματικός

    : «Μια ADE δεν είναι εκπαιδευτικός του διαβήτη Όχι περισσότερο από μια βοήθεια νοσοκόμου είναι νοσοκόμα. "

    Αρκετά είπε.

    Επίσης, πήρα την πρώτη μου γεύση από ένα σαφώς αυξανόμενο χάσμα μεταξύ των CDE που εργάζονται για τις οργανώσεις υγειονομικής περίθαλψης και του αυξανόμενου αριθμού που εργάζονται αντί για τη βιομηχανία. Μία ιδιαίτερα θερμή ανταλλαγή ήρθε ειρωνικά κατά τη διάρκεια μιας συνόδου με τίτλο "Περιπέτειες στη χώρα των θαυμάτων της Αλίκης: Εκπαιδευτές του διαβήτη και υγειονομική περίθαλψη του Η.Π.Α.", με CDEs και από τα δύο στρατόπεδα να καταστρέφουν την "άλλη πλευρά" και να υπερασπίζονται "την πλευρά τους". Ήταν το θέαμα. Δεν θα μπορούσα παρά να θυμηθώ ότι ο Rodney King είπε: «Δεν μπορούμε όλοι να τα καταφέρουμε;»

    IMHO, είναι κάπως αξιολύπητη. Έχουμε μια επιδημία εδώ, Άνθρωποι. Στο βιβλίο μου αυτό είναι ο μόνος αγώνας που έχει σημασία. Χρειαζόμαστε όλα τα χέρια στο κατάστρωμα. Δεν μπορούμε όλοι να πάρουμε μαζί;

    Μιλώντας για επιδημίες, ακόμη και η Bardsley επεσήμανε τα πρόσφατα, με τα λόγια της, «κακή μέρα», όταν το CDC ανακοίνωσε αύξηση κατά τρεις εκατομμύρια άτομα στον αριθμό των ατόμων με διαβήτη στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό προκαλεί το ερώτημα: Με μια επιδημία που μας καταπίνει όλους και βλέπουμε πόσο το AADE αγωνίζεται να μείνει συναφές με τα μέλη της, τι θα κάνει η νέα ηγεσία γι 'αυτό; Κάπως νομίζω ότι πρέπει να κάνουν περισσότερα από ό, τι αγοράζουν απλώς διαφημίσεις που ρωτούν αν η διαβητική εκπαίδευση είναι κατάλληλη για εσάς. Φυσικά, δεν μπορείτε να αγνοήσετε όλο το καλό που προέρχεται από τις τάξεις των εκπαιδευτικών - και από αυτό το συνέδριο, όσον αφορά την αγκαλιά της κοινότητας των ασθενών με νέους και θετικούς τρόπους. Απλά κοιτάξτε τις δύο συνόδους κοινωνικών μέσων ενημέρωσης που παρακολουθήσατε καλά και ηγήθηκε από μια ομάδα φωνητικών ασθενών D-Advocates, συμπεριλαμβανομένων των Cherise Shockley, Bennet Dunlap, Kerri Sparling και Jeff Hitchcock. Οι τελευταίοι τρεις ήταν σε μια ομάδα με τον Δρ Jill Weissberg-Benchell και τον Jen Block, εκπαιδευτικό του Στάνφορντ με διαβήτη τύπου 1, ενώ ο Cherise ηγήθηκε μιας ομάδας με τον εισερχόμενο πρόεδρο της AADE, Ντε Γκάρντγουντ. Άλλοι D-δικηγόροι παρέστησαν επίσης, και όλοι βρήκαμε το δρόμο μας σε διάφορα μέρη της συνάντησης. είναι πραγματικά πολύ ενθαρρυντικό να βλέπουμε πώς αγκαλιάζουν οι εκπαιδευτικοί. Μερικά από τα tweets της συνόδου DOC βρίσκονται στο Twitter hashtags # AADE14SocialMedia και # AADE14 και μέσω της μεγάλης κάλυψης με tweeting από την ομάδα

    diaTribe . Αυτή είναι μια αλλαγή που υπάρχει στα έργα και συνεχίζει να αυξάνεται, καθώς ετοιμάζουμε να καλωσορίσουμε στη νέα ηγεσία του AADE με τους Deb Greenwood και Hope Warshaw - δύο εκπαιδευτικούς που υποστηρίζουν πλήρως την υποστήριξη των DOC και των ασθενών.

    Ευχαριστώ για τη διορατική αναφορά, Wil. Βρισκόμαστε στην άκρη των καθισμάτων μας για να μάθουμε πώς αναπτύσσονται τα πράγματα σε αυτόν τον αμφιλεγόμενο κόσμο της Εκπαίδευσης του Διαβήτη.

    Αποποίηση ευθύνης

    : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

    Αποποίηση ευθυνών

    Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.