Διαβήτης Cure Talk: Ενημερωμένες Εξετάσεις από το ADA 2016

Παίρνουμε ακόμα την αναπνοή μας μετά από το τεράστιο συνέδριο της 76ης Επιστημονικής Συνόδου της American Diabetes Association στη Νέα Ορλεάνη, όπου η διαβητική τεχνολογία και οι θεραπείες και άλλες επιστήμες κατέλαβαν το επίκεντρο. Και τι γίνεται με τη θεραπεία της θεραπείας, μπορείτε να ρωτήσετε;

Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία ακόμα.

Αλλά το θέμα σίγουρα άγγιξε με κάποια ενθουσιασμό - ειδικά υπό το πρίσμα των πρόσφατων τίτλων για τα βήματα προς τα εμπρός στις βιολογικές μεθόδους για τον τερματισμό του διαβήτη μια για πάντα.

Είδαμε μια χούφτα παρουσιάσεις αφίσας στο # 2016ADA που μίλησαν σε αυτή την πρόοδο, αν και δεν είναι εύκολο να παρακολουθήσετε ακριβώς πόσο "πραγματική συζήτηση" πραγματικότητα έλαβε χώρα φέτος. Εάν αναζητήσετε τη λίστα εκατοντάδων επιστημονικών περιλήψεων της ADA για τη λέξη «θεραπεία», εμφανίζονται περίπου 18 αφίσες, αλλά για να είναι ακριβείς, θα πρέπει να συμπεριλάβετε συγκεκριμένους όρους όπως νησίδα ή βήτα και στη συνέχεια να διαβάσετε το εμπορικό κέντρο.

Μετά από την ADA, απευθυνθήκαμε σε μερικούς από τους σημαντικότερους ερευνητές οι οποίοι τείνουν να τραβούν την μεγαλύτερη προσοχή όταν εμφανιστεί ποτέ το Cure Talk. Ας δούμε τι συμβαίνει στο ραντάρ μας, από τα μέσα του Ιουνίου 2016:

Χωρίς ινσουλίνη, χάρη στο DRI

Αυτό το έτος είναι ένα μεγάλο για το Ινστιτούτο Έρευνας του Διαβήτη (DRI) στο Μαϊάμι, 10ετή επέτειος από τρία άτομα με ειδικές ανάγκες που έχουν «θεραπευτεί» ουσιαστικά και παραμένουν χωρίς ινσουλίνη μετά τη λήψη μεταμοσχεύσεων νησιδίων πριν από μια δεκαετία.

Ακριβώς όπως ξεκίνησε η μεγάλη διάσκεψη της ADA, είδαν ότι ένας 41χρονος Ιταλός που διαγνώστηκε με τον τύπο 1 πριν από τέσσερις δεκαετίες είχε θεραπευθεί ουσιαστικά και ήταν τώρα χωρίς ινσουλίνη, βασισμένος στο πρωτόκολλο BioHub με επικεφαλής τους επιστήμονες από το Ίδρυμα DRI. Το δελτίο τύπου με τίτλο "Ο ασθενής με διαβήτη πρώτου τύπου 1 στην Ευρώπη είναι ελεύθερος από θεραπεία με ινσουλίνη" αξίζει να το διαβάσετε.

Οι ερευνητές είναι τρεις Ιταλοί επιστήμονες: ο Δρ. Federico Bertuzzi, ο οποίος είναι επικεφαλής του Προγράμματος Μεταμόσχευσης Islets. Ο Δρ Mario Marazzi της Μονάδας Θεραπείας Ιστών. και ο Δρ Luciano De Carlis, διευθυντής Γενικής Χειρουργικής και Μεταμόσχευσης.

Δρ. Ο Camillo Ricordi, διευθυντής του DRI και Καθηγητής Βιοϊατρικής Μηχανικής στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι, λέει ότι το ινστιτούτο είναι πολύ ενθουσιασμένο για το "πολλά υποσχόμενο βήμα προς τα εμπρός" στην Ευρώπη, καθώς επιβεβαιώνει τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν με τον πρώτο ασθενή Wendy Peacock στις ΗΠΑ με το ίδιο πρωτόκολλο τον περασμένο Αύγουστο.

Μετά την επιτυχή μεταμόσχευση BioHub του Wendy, το DRI μοιράστηκε το πρωτόκολλο με διεθνείς ερευνητές.Η νεότερη έρευνα επικυρώνει τα αρχικά ευρήματα και επιβεβαιώνει ότι αυτή η διαδικασία DRI λειτουργεί.

Αυτά τα δύο PWDs ενώνουν με τις τρεις άλλες D-peeps που έχουν ουσιαστικά θεραπευτεί μέσω του έργου της DRI, έχοντας υποστεί μεταμόσχευση νησιδίων πριν από 10 χρόνια.

Φυσικά, η πρόσβαση παραμένει ένα μεγάλο ζήτημα και πολύ λίγες μεταμοσχεύσεις νησιδίων συμβαίνουν, σύμφωνα με τον Dr. Ricordi, ο οποίος μίλησε για αυτό σε μια παρουσίαση στο ADA.

Μεταξύ των παραγόντων που περιορίζουν την πρόσβαση: το συνολικό κόστος της διαδικασίας και των θεραπειών, η απαίτηση για συστηματική χρόνια ανοσοκαταστολή, η περιορισμένη παγκόσμια συνεργασία, η έλλειψη ασφαλιστικής αποζημίωσης και η παρεμπόδιση της πρόσβασης των φαρμάκων στα φάρμακα.

Τι άλλο;

Δρ. Ο Ricordi λέει ότι μια νέα κλινική δοκιμή βρίσκεται στα τελικά στάδια σχεδιασμού, που ονομάζεται Διαβήτης Διατήρησης Ανοσοποιητικής Θεραπείας (DIPIT). Στόχος του είναι να σταματήσει η αυτοάνοση επίθεση και να διατηρήσει τη λειτουργία των νησίδων. Αυτή η δοκιμή θα διεξαχθεί σε πολλά κέντρα προκειμένου να επιταχυνθεί το χρονοδιάγραμμα, τα δεδομένα συλλογής ταχύτητας και να παρακολουθηθεί η πρόοδος. Το DRI επικεντρώθηκε επίσης στην ανάπτυξη αξιόπιστης και άφθονης παροχής κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη ή στην αναγέννηση των υπαρχόντων κυττάρων του σώματος. Δρ. Ο Juan Dominguez-Bendala και ο Ricardo Pastori και η ομάδα τους δημοσίευσαν κρίσιμα στοιχεία το περασμένο έτος σχετικά με τα αποτελέσματα με τη χρήση ενός μοναδικού, εγκεκριμένου από την FDA, παράγοντα BMP-7, για τη μετατροπή του μη ενδοκρινικού ιστού του παγκρέατος σε κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη. Το έργο τους αντιπροσωπεύει την πρώτη φορά που αυτό έχει επιτευχθεί χωρίς τη χρήση οποιασδήποτε γενετικής χειραγώγησης.

Γνωρίζουμε ότι η DRI σκοπεύει να φιλοξενήσει μια συνεδρία στο συνέδριο CWD Friends For Life στις 6 Ιουλίου, συζητώντας τις κλινικές δοκιμές και τις εργασίες της. Ο Wendy Peacock χωρίς ινσουλίνη θα είναι εκεί, μαζί με έναν από τους ασθενείς με μεταμόσχευση νησιδίων από πριν από περισσότερο από μια δεκαετία, τον Chris Schuh. Ο κ. Juan Dominguez-Bendala θα παρουσιάσει επίσης τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν αυτό το παρελθόν έτος με το BMP-7, καθώς και άλλες έρευνες που επικεντρώνονται σε νησίδες.

Έρευνα πριν από ένα χρόνο, αναφέραμε ότι ο Δρ Denise Faustman στη Μασαχουσέτη ήταν τελικά έτοιμος να ξεκινήσει τη δεύτερη φάση της κλινικής έρευνάς της σχετικά με ένα πιθανό εμβόλιο για τη θεραπεία του διαβήτη.

Για όσους δεν είναι εξοικειωμένοι με το έργο του Δρ. Faustman, έχει μελετήσει εδώ και καιρό κάτι που ονομάζεται BCG (Bacillus Calmette Guerin), ένα γενόσημο εμβόλιο εδώ και περίπου έναν αιώνα και σχεδιάστηκε αρχικά για την καταπολέμηση της φυματίωσης (TB). Η ιδέα: η ενίσχυση του BCG θα μπορούσε να σταματήσει το πάγκρεας από τη θανάτωση των βήτα κυττάρων, επιτρέποντας σε εκείνους που πάσχουν από διαβήτη να αναγεννήσουν αυτά τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη. Έκανε μια πρωτοποριακή ανακάλυψη σε ποντίκια το 2001, αλλά δεν ήταν αρχικά ικανή να το αντιγράψει και η έρευνά της ξεκίνησε μια διαμάχη διαμάχης μεταξύ της ιατρικής κοινότητας και ερευνητικών οργανισμών που αμφέβαλαν την προσέγγισή της.

Ολοκληρώθηκε η Φάση I της έρευνας της το 2010 και πέρυσι ήταν έτοιμη να προχωρήσει στην Φάση ΙΙ.

Το πολύ

πρόσφατο ADA, ο Δρ. Faustman είχε δύο επιστημονικές αφίσες (1072-P και 1290-P) στην οθόνη που δείχνουν ενημερώσεις για το έργο της.Συνδέσαμε μαζί της μετά την εκδήλωση NOLA και μας είπε ότι η δουλειά της συνεχίζεται με επιτυχία.

Η μεγάλη ενημερωμένη έκδοση

: 120 από τους 150 ασθενείς από την πρώτη δοκιμή εγγράφονται σε αυτή τη δοκιμή Φάσης ΙΙ και 75 από αυτούς τους PWD έχουν λάβει τουλάχιστον μία δόση BCG.

Σε αυτή τη δοκιμή είναι BCG πολλαπλών δόσεων ή ένα εικονικό φάρμακο σε μακροχρόνιους τύπους 1 που ζουν με αυτόν τον όρο για 15-20 χρόνια. Οι συμμετέχοντες θα λάβουν 6 δόσεις εμβολιασμού ή εικονικού φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της πενταετούς δοκιμής που έχει εγκριθεί από την FDA. Δρ. Ο Faustman εξετάζει το A1C ως το πρωταρχικό τελικό σημείο, μετρώντας την επιτυχία της δοκιμής με βάση το ποσό που πέφτει η A1C.

Γνωρίζουμε ότι υπάρχει μεγάλη ώθηση για να κοιτάξουμε πέρα ​​από την A1C σε κλινικές δοκιμές και ρυθμιστικές διαδικασίες. Όταν ρωτήσαμε τον Δρ. Faustman σχετικά με αυτό το θέμα που σχετίζεται με την έρευνά της, σημείωσε ότι η ομάδα της μετράει περισσότερους από επτά βιοδείκτες που περιλαμβάνουν C-πεπτίδιο και Tregs (T-ρυθμιστικά κύτταρα), αλλά ο σημαντικότερος βιοδείκτης για έγκριση φαρμάκου παραμένει το A1C .

"Πολλοί άνθρωποι κοιτάζουν πέρα ​​από την A1C επειδή μια γενιά δοκιμών τύπου 1 (και δισεκατομμύρια δολάρια) δεν κατάφερε να συναντήσει το τελικό σημείο της A1C και νομίζουν ότι δεν είναι δυνατόν. Είναι ένα είδος κίνησης των θέσεων γκολ. Είμαστε ουσιαστικά κλοτσιές στις θέσεις των τερμάτων όπου είναι τώρα και με βάση τις μακροπρόθεσμες συνέχειες στις δοκιμές BCG σε όλο τον κόσμο, παραμένουμε αισιόδοξοι ", λέει.

Ο Faustman επισημαίνει επίσης ότι πολλές άλλες δοκιμές BCG διεξάγονται παγκοσμίως , που κυμαίνονται από την αξιολόγηση της πρόληψης στα νεογνά έως τις δοκιμές φαρμάκων με ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας που συμβαίνουν στην Ιταλία.Όλες αυτές οι σημαντικές σχετικές εργασίες και οι ερευνητές είναι σε επαφή και μοιράζονται τα ευρήματά τους για να καθορίσουν καλύτερα τον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί το BCG. να περάσει λίγο πριν ακουστούν τα αποτελέσματα από την πενταετή δίκη της, αλλά το επόμενο έτος, η Faustman λέει ότι η ομάδα της θα παρουσιάσει δεδομένα από τη μακροπρόθεσμη παρακολούθηση της δοκιμής Φάσης 1, η οποία θα έχει ολοκληρωθεί για επτά χρόνια μέχρι τότε η FaustmanLab.Organic

ADA's Διαδρομή για να σταματήσετε το Dia

Μια συνεδρία στο ADA χαρακτήρισε μια χούφτα ερευνητών που εργάζονται στο πλαίσιο του συνεχώς χρηματοδοτούμενου, αναγνωρισμένου προγράμματος Pathway to Stop Diabetes. Μεταξύ αυτών ήταν ο Δρ Τόμας Ντελόνγκ, ερευνητής στο Κολοράντο, ο οποίος ζει επίσης με τον T1D και τον οποίο συνέντευξη για το έργο του νωρίτερα φέτος. Ο Θωμάς μελετά τις επιθέσεις του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος και τον τρόπο καταστροφής των β-κυττάρων, ελπίζοντας να καταλάβει γιατί συμβαίνει αυτό και τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί.

Άλλη έρευνα σχετιζόμενη με τη θεραπεία

Όπως σημειώθηκε, υπήρχαν αρκετές άλλες αφίσες στο ADA που απευθύνονταν άμεσα στην έρευνα για τη θεραπεία. Ο D-blogging peep Joshua Levy μοιράστηκε μερικές προοπτικές για το τι είδε και άκουσε και η θέση του αξίζει τον έλεγχο.

Παρόλα αυτά, όλη αυτή η ομιλία της θεραπείας παίρνει συχνά ψευδείς αντιλήψεις και υπερπληθυσμός, i.μι. "Τα διαβητικά βλαστοκύτταρα μεταμορφώθηκαν σε κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη"

(ιστορία εδώ)

«Οι επιστήμονες βρίσκουν θεραπεία για διαβήτη τύπου 2 σε τρωκτικά, δεν γνωρίζουν πώς

(ιστορία εδώ)

Εντούτοις, παραμένουμε προσεκτικώς αισιόδοξοι χάρη στις προόδους που αναφέρθηκαν παραπάνω και σε άλλες σοβαρές εργασίες για να θεραπεύσει, συμπεριλαμβανομένων: JDRF και ViaCyte:

Νωρίτερα αυτό το μήνα, το JDRF κυκλοφόρησε ένα βίντεο με τον επικεφαλής της αποστολής οργάνου Aaron Kowalski, ο οποίος είναι συντροφικός τύπος 1, προσφέροντας ενημερώσεις σχετικά με τη θεραπεία που σχετίζεται με τη θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει τη συσκευή ViaCyte, η οποία δείχνει την αρχική υπόσχεση να μετατρέψει τα πρόδρομα κύτταρα του παγκρέατος σε αυτά που παράγουν ινσουλίνη και μπορούν να αντέξουν την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος που οδηγεί στον τύπο 1. D-Research Connection:

Μπορείτε να μάθετε για έναν αριθμό άλλα μικρότερα, λιγότερο γνωστά ερευνητικά προγράμματα θεραπείας μέσω της σύνδεσης Diabetes Research Connection και του διαδικτυακού κόμβου crowdfunding για τη θεραπεία της θεραπείας - η οποία είναι απλά ένα απόσπασμα από όλες τις προσπάθειες που καταβάλλονται σε όλο τον κόσμο. Δεν έχει σημασία τι θα συμβεί στη συνέχεια, θα πρέπει να επεκτείνουμε ένα τεράστιο ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΣ στους επιστήμονες που κάνουν αυτή την έρευνα, οι οποίοι έχουν επενδύσει οι ίδιοι για να κάνουν τη διαφορά για τους PWDs παντού.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.