Διαχειρίζεται τα σάκχαρα αίματος στα στεροειδή

Meds, meds, meds. Τι πρέπει να κάνει το PWD; Μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση και τρομακτικό, και να σας αφήσουν να αναρωτιέστε εάν τα οφέλη αντισταθμίζουν τους κινδύνους. Δεν είμαστε γιατροί, αλλά μπορούμε να μιλήσουμε για τις γνωστές παρενέργειες και τους πολλούς ασθενείς που πρέπει να κάνουν.

Ελάτε μαζί μας αυτή την εβδομάδα για μια στήλη συμβουλών για το διαβήτη Ask D'Mine , που φιλοξενείται από τον τύπο 1 βετεράνου, τον συγγραφέα του διαβήτη και τον εκπαιδευτή κοινότητας Wil Dubois.

{ Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Η Joanne από το Τέξας, τύπου 2, γράφει: Έχω βρογχίτιδα πολύ κακή, έτσι ώστε ο γιατρός μου με έβαλε στην πρεδνιζόνη και τα σάκχαρά μου τρέχουν εξωφρενικά! Έχετε κάποιες προτάσεις για το χειρισμό των σακχάρων στο αίμα ενώ είστε σε στεροειδή φάρμακα όπως αυτό;

->

Το Wil @ Ask D'Mine απαντά: Η πρεδνιζόνη είναι ένα στεροειδές, καλά, τεχνικά ένα κορτικοστεροειδές, που είναι πασίγνωστο για το κλοτσιές σακχάρου στο αίμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των ειδών ασθένειες που κυμαίνονται από αρθρίτιδα έως αλλεργικές αντιδράσεις, λύκο, κάποιους καρκίνους και ακόμη και για μυϊκούς σπασμούς - και έτσι ήρθα να το βιώσω λίγο περισσότερο από ένα χρόνο πριν.

Ο doc του ER μου είπε: "Πάρα πολύ κακό είστε διαβητικός."

Εντάξει, οπότε δεν υπάρχει πραγματικά καλός τρόπος να απαντήσετε σε αυτό, τώρα υπάρχει;

Έτσι, είπα, "Γιατί;" … Όταν μου είπε ότι αν δεν ήμουν διαβητικός, θα έπρεπε να χρησιμοποιήσω πρεδνιζόνη για να με φτιάξω. Όταν τον διαβεβαίωσα ότι δεν ήμουν πραγματικά διαβητικός τόσο πολύ όσο ένα superbetic με μια αντλία και ένα CGM και εξαιρετική γνώση όλων των διαβητικών και θα έπρεπε απλά να κτυπήσει έξω το ταμπόν του και να με ανησυχεί για το ανόητο σάκχαρο του αίματος.

Η μητέρα μου έχει ένα ρητό ότι η υπερηφάνεια έρχεται πριν από φλούδα μπανάνας.

Πήρα το πρώτο δισκίο πρεδνιζόνης μου σε σάκχαρο αίματος 96 mg / dL. Μια ώρα αργότερα ήμουν στα 552 mg / dL. Έτρεξα την αντλία ινσουλίνης μου να καταπολεμήσει το σάκχαρο του αίματος.

Η ινσουλίνη μου ίσως ήταν και νερό.

Και ξέρετε τι; Η πονηρή πρεδνιζόνη δούλεψε. Κατέστησε τους μυϊκούς σπασμούς μου, όπως υποσχέθηκε. Ω. Σωστά. Τα σάκχαρα του αίματος! Και τότε υπήρχε αυτή η άλλη μικρή παρενέργεια: εξάλειψε το ανοσοποιητικό μου σύστημα για μερικές εβδομάδες. Και πληκτρολογούμε 1s δεν έχουν το μεγαλύτερο ανοσοποιητικό σύστημα για να ξεκινήσουμε.

Αλλά για εσάς, ο άρρωστος φίλος μου, έρχεται κάτω σε μερικά πράγματα που πρέπει να εξετάσετε. Ναι, τα σάκχαρά σας θα συνεχίσουν να τρέχουν εξωφρενικά υψηλά όσο παίρνετε την πρεδνιζόνη, αλλά τουλάχιστον είστε μόνο σε αυτήν για μια οξεία ασθένεια, πράγμα που σημαίνει ότι χρειάζεται να το αντιμετωπίσετε μόνο για λίγο. Και μείνετε μακριά από χώρους γεμάτους άρρωστοι όπως νοσοκομεία, ιατρεία και κέντρα ημερήσιας φροντίδας (τα μικρόβια μωρών είναι τα χειρότερα!) μέχρι να βελτιωθείτε. Δεν θέλω η βρογχίτιδα σου να γίνει πνευμονία.

Όσον αφορά το σάκχαρο του αίματος, υπάρχουν αρκετές επιλογές. Ελέγξτε με το doc σας για να δείτε εάν τα φάρμακα που παίρνετε επί του παρόντος για τον διαβήτη σας είναι τα είδη που μπορούν να διπλασιαστούν επάνω. Ορισμένα από τα χάπια για τον τύπο 2 μπορούν να αυξηθούν προσωρινά και άλλα δεν μπορούν. Ανάλογα με το πόσο χρόνο θα παίρνετε τα στεροειδή, μπορείτε επίσης να εξετάσετε την προσωρινή χρήση της ινσουλίνης. Όπως έχω βιώσει, ακόμη και η ινσουλίνη, η πιο ισχυρή φαρμακευτική αγωγή για το διαβήτη, είναι αδύναμη σε σύγκριση με την τρομερή δύναμη της πρεδνιζόνης - αλλά θα πάρει τουλάχιστον την άκρη.

Και μια τελευταία σημείωση: τα βραχυπρόθεσμα υψηλά σάκχαρα στο αίμα δεν θα σας σκοτώσουν. Θα σας κάνουν μια αρκούδα για να ζήσετε. Και θα διατρέχετε τον κίνδυνο αφυδάτωσης, έτσι πίνετε πολύ νερό. Ωστόσο, η βραχυπρόθεσμη χρήση προζώνης δεν θα σας προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη. Φυσικά, αποφύγετε τα υψηλά τρόφιμα και τα ποτά με υδατάνθρακες, ενώ το σάκχαρο του αίματός σας είναι υψηλό και, αν το κάνετε, μπορεί να βοηθήσει και κάποια ελαφρά άσκηση σε ένα περιβάλλον χωρίς βότανα.

(προσοχή τύπου αδελφοί και αδελφές: μην φλερτάρουν σε σχόλια, ως Τ2 δεν κινδυνεύει να πάει DKA από μια μικρή άσκηση όταν είναι υψηλό όπως εμείς.)

Αλλά η κατώτατη γραμμή είναι ότι μπορεί απλά να χτυπήσει τις καταπακτές και να βγάλει την καταιγίδα.

Η Heidi από την Αλαμπάμα, που έχει διαβήτη κύησης, γράφει: Έχω έλκος στο στομάχι που με προσγειώνεται στο νοσοκομείο ήσυχο συχνά … επίσης Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου … δεν είναι καλός συνδυασμός … τι μπορώ να κάνω φυσικά για αυτό; Δεν μου αρέσει να λαμβάνω τα φάρμακα που με έχουν (Bentyl).

Το Wil @ Ask D'Mine απαντά: Το λέμε πολλά, αλλά πρέπει να σας υπενθυμίσω ότι δεν είμαι γιατρός. Η δική μου διδακτορική διατριβή στο Underwater Basket Weaving δεν είναι απλώς τόσο μεγάλη βοήθεια με αυτό το συναυλία όσο νομίζω ότι θα ήταν. Γι 'αυτό πάρετε τη συμβουλή μου με ένα σιτάρι αλάτι, εντάξει;

Πρώτα απ 'όλα, λυπάμαι που ακούτε ότι αντιμετωπίζετε τόσες πολλές επικαλύψεις υγείας. Νομίζω ότι τα έλκη ή το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (IBS) ή η εγκυμοσύνη θα ήταν αρκετά. Και τα τρία; Yikers! Αλλά ειλικρινά, είναι η εγκυμοσύνη που καθοδηγεί τη σκέψη μου για την ερώτησή σας.

Ειλικρινά, δεν ξέρω ότι πολύ για το IBS ή για τα φάρμακά σας, έτσι έψαξα την καταχώριση του FDA σε αυτό και διαπίστωσα ότι Bentyl, a. κ. ένα. dicyclomine, φέρει προειδοποίηση εγκυμοσύνης κατηγορίας Β από το FDA. Αυτό σημαίνει ότι οι μελέτες σε ζώα δεν αποκάλυψαν σοβαρές ανησυχίες, αλλά οι μελέτες σε ανθρώπους δεν έχουν γίνει

. ούτε καν εκείνοι που βλέπουν μόνο αναδρομικά δεδομένα από έγκυες γυναίκες που έχουν πάρει το φάρμακο. Αναφέρομαι στο FDA εδώ: "Η δικυκλομίνη συνιστάται μόνο για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το όφελος υπερτερεί του κινδύνου." Αυτό μάλλον ακούγεται πολύ πιο τρομακτικό από ό, τι πραγματικά είναι, όπως γράφτηκε από τους δικηγόρους που επηρεάζονται από την CYA - είναι το γεγονός ότι αυτό το μέταλλο αντισταθμίζεται ανεπιφύλακτα με το θηλασμό επειδή εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Αυτό σημαίνει ότι αν το παίρνετε και το θηλάζετε, το μωρό σας παίρνει και το μέλι. Και αυτό είναι κακό γιατί προφανώς το Bentyl μπορεί να κάνει τα μωρά να σταματήσουν να αναπνέουν.

Επομένως, αν σκοπεύετε να θηλάσετε το μωρό σας, γιατί να παίρνετε τον κίνδυνο καθόλου στην πρώτη θέση;

Όσον αφορά τις φυσικές επιλογές, το μεγαλύτερο μέρος της βιβλιογραφίας φαίνεται να δείχνει ότι το πετρέλαιο Peppermint είναι το πιο μελετημένο και πιθανότατα να έχει κάποια θετική επίδραση στο IBS.

Έτσι ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα απαντήσουν στην ερώτησή σας, αλλά πρόκειται να χρησιμοποιήσω την ερώτησή σας για να ανοίξω το διοικητικό συμβούλιο στο μεγαλύτερο θέμα «Δεν μου αρέσει να λαμβάνω φάρμακα» που ακούω πολλά. τόσο σε απευθείας σύνδεση όσο και αυτοπροσώπως στην κλινική.

Περιοδικά κατηγορούμαι ότι βρίσκομαι στην τσέπη του Big Pharma, γιατί επιμένω ότι οι ασθενείς παίρνουν τα φάρμακά τους. Επιτρέψτε μου να ορίσω το ρεκόρ ευθεία, εδώ, τώρα:

Θυμηθείτε ότι το φάρμακο είναι τέχνη και όχι επιστήμη. Υπάρχουν πολλά που δεν γνωρίζουμε για τις ασθένειες και τις καλύτερες θεραπείες γι 'αυτούς. Αλλά τα φάρμακα που έχουμε τώρα είναι τα καλύτερα που έχουμε. Και μερικοί από αυτούς είναι «προληπτικά» φάρμακα, που έχουν ληφθεί για να αποτρέψουν πραγματικά κακές επιδράσεις στην υγεία κάτω από τη γραμμή, όπως τα φάρμακα για την καρδιά ACE αναστολείς και στατίνες, τα οποία αποτελούν μέρος των προτύπων περίθαλψης για παιδιά με διαβήτη.

Δεν κάνω αυτά τα πράγματα. Δεν πληρώνομαι για να τα προωθήσω. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν μπορεί να είναι αλήθεια. Στην κλινική στην οποία εργάζομαι, μέρος των καθηκόντων μου είναι να διασφαλίσω ότι οι ασθενείς μας λαμβάνουν τα πρότυπα περίθαλψης ώστε να μπορέσουμε να δείξουμε στους ομοφυλόφιλους που θεραπεύουμε τους ασθενείς μας σύμφωνα με την τρέχουσα επιστημονική σκέψη. Και για όσους από εσάς πιστεύετε ότι είναι κουκέτα, σας ρωτάω αν θα θέλατε να επιστρέψετε στις ημέρες πριν από τη θεραπεία της DCCT;

Μερικοί άνθρωποι αρνούνται απλώς να παίρνουν φάρμακα "κατ 'αρχήν". Αν έχετε εκπαιδεύσει τον εαυτό σας και έχετε λάβει μια προσεκτικά αιτιολογημένη απόφαση, είμαι εντάξει με αυτό. Ή αν είχατε μια κακή αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο med, είμαι καλά με αυτό. Αλλά η τυφλή προκατάληψη ενάντια στα καλύτερα στοιχεία που έχει να προσφέρει η επιστήμη μέχρι σήμερα; Αυτό δεν έχει νόημα …

Νομίζω ότι κόβει τη μύτη σου για να φτύνεις το πρόσωπό σου.

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.