Ξέχασε την ινσουλίνη μου στις διακοπές | Ρωτήστε D'Mine

Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Μπορείτε πάντα να Ρωτήστε D'Mine! Καλωσορίσατε ξανά στην εβδομαδιαία στήλη Q & A, που φιλοξενείται από τον παλαίμαχο τύπου 1, τον συγγραφέα του διαβήτη και τον εκπαιδευτικό Wil Dubois.

Αυτή την εβδομάδα, ο Wil έχει κάποιες συμβουλές σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε αν ξεκινάτε διακοπές … αλλά ξεχάστε την ινσουλίνη σας. Ένα πολύ επίκαιρο θέμα σε αυτούς τους καλοκαιρινούς μήνες.

{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. c om }

Ανώνυμος, πληκτρολογήστε άγνωστο, γράφει από το δρόμο: Είμαι σε διακοπές και ξεχάσω το Lantus μου. Πόσο καιρό μπορώ να πάω χωρίς αυτό;

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Όχι καιρό. Εάν είστε τύπος 1, θα αρχίσετε να αισθάνεστε πολύ άρρωστος μέσα σε μια μέρα και πιθανότατα θα πάτε στο DKA πριν τελειώσουν οι διακοπές σας. Εάν είστε τύπος 2, θα επιβιώσετε, αλλά θα έχετε μια άθλια διακοπές. Θα ζωντανέψετε όλη την ώρα, το όραμά σας θα είναι θολές και θα πάρετε τόσο κακό ότι οι σύντροφοι σας που ταξιδεύουν πιθανότατα θα σας αφήσουν στο δρόμο κάπου και θα συνεχίσετε χωρίς εσάς.

Η λύση, βέβαια, είναι να βρούμε κάποια ινσουλίνη πριν κάνετε οτιδήποτε άλλο.

Υπάρχουν στην πραγματικότητα αρκετές επιλογές, ανάλογα με τις ακριβείς σας συνθήκες και όπου βρίσκεστε. και είναι αυτονόητο ότι θα πρέπει να αποφύγετε όλους τους υδατάνθρακες ενώ αναζητάτε την ινσουλίνη αντικατάστασης.

Τώρα, εάν κανονικά παίρνετε το Lantus σε ένα εθνικό φαρμακείο αλυσίδας, μια τοπική πρίζα θα έχει τη συνταγή σας στον υπολογιστή του. Σε έναν τέλειο κόσμο θα είστε σε θέση να αεράξετε και να ξαναγεμίσετε τη συνταγή σας. Φυσικά, αν δεν έχετε παρατηρήσει, δεν είναι ένας τέλειος κόσμος. Όταν εισέλθετε, πιθανόν να σας πω ότι είναι πολύ νωρίς για να ξαναγεμίσετε τη συνταγή σας και ότι η ασφάλειά σας δεν καλύπτει τα φάρμακα που χρειάζεστε για να επιβιώσετε το ταξίδι σας.

Ναι. Αυτό είναι πραγματικά το μεγαλύτερο έθνος στη Γη.

Αν συμβεί αυτό, προσπαθήστε πρώτα να καλέσετε τους πελάτες εξυπηρέτησης πελατών στο ασφαλιστικό σας σχέδιο. Ο αριθμός χωρίς χρέωση είναι στο πίσω μέρος της κάρτας ασφάλισης. Πείτε τους τι συμβαίνει και ζητήστε τους να κανονίσουν για έγκριση. Αν χρειαστεί, να τους υπενθυμίσετε πόσο φθηνότερο θα είναι να πληρώσουν για μια επιπλέον αναπλήρωση από ό, τι για μια επίσκεψη στο νοσοκομείο.

Ω, μιλώντας για νοσοκομειακές επισκέψεις, εάν παίρνετε την ινσουλίνη σας σε φαρμακείο μαμά-ποπ ή μέσω ταχυδρομικής παραγγελίας πίσω στο σπίτι, μπορείτε πάντα να ψάξετε για ένα νοσοκομείο όπου κάνετε διακοπές. Τα νοσοκομεία πάντα έχουν ινσουλίνη. Μπορείτε να μπείτε στο ER, ακόμα κι αν είστε ακόμα εντάξει αυτή τη στιγμή, και να τους πείτε ότι πρόκειται να γίνετε επείγουσα. Μπορούν να σας καθοδηγήσουν με τουλάχιστον κάποια ινσουλίνη, αν και μάλλον μόνο μια ημέρα ή δύο αξίζει, δεν είναι αρκετό για όλο το ταξίδι σας.Ακόμα αυτό σας δίνει κάποιες αναπνευστικές αίθουσες.

Μια άλλη επιλογή είναι να καλέσετε το γραφείο του γιατρού σας και να δείτε αν μπορούν να παραγγείλουν FAX μια νέα συνταγή σε ένα φαρμακείο όπου μένετε. Ο δικός σας θα μπορούσε επίσης να είναι σε θέση να παρέμβει με την ασφάλιση αν είστε κολλημένοι στο "πολύ νωρίς για να ξαναγεμίσει" το εμπόδιο.

Εντάξει. Αλλά ας πούμε ότι είστε σε μια μικρή πόλη στα Midwest. Δεν υπάρχει τοπικό νοσοκομείο. Δεν υπάρχει αλυσίδα φαρμακείο. Είναι Κυριακή, ώστε να μην μπορείτε να πάρετε το έγγραφο σας. Το μόνο παιχνίδι στην πόλη είναι η Walmart.

Θα είσαι καλά.

Επειδή τα φαρμακεία της Walmart πωλούν φιαλίδια παλαιότερων ινσουλινών που δεν χρειάζονται συνταγή στα περισσότερα κράτη, σε μια τιμή που μπορείτε να αντέξετε οικονομικά από την τσέπη, μαζί με φτηνές σύριγγες για το ίδιο. Αυτό που θα χρειαστείτε είναι το ReliOn "N. "Αυτή είναι μια βασική ινσουλίνη παλιάς σχολής. Δεν είναι αυτό που συνηθίζετε, αλλά θα σας κρατήσει ζωντανό.

Τώρα, η δοσολογία σας δεν θα είναι η ίδια. Θα χρειαστεί πραγματικά περισσότερα "N" από ό, τι το Lantus και επειδή το "N" δεν διαρκεί όσο ο Lantus, θα πρέπει να διαιρέσετε τη δόση σε δύο βολές - ένα το πρωί και ένα αργά το απόγευμα ή νωρίς απόγευμα. Για να υπολογίσετε πόση ποσότητα πρέπει να πάρετε σε κάθε πλάνο, αυξήστε τη δόση του Lantus κατά 20%, στη συνέχεια διαιρέστε τον αριθμό στο μισό. Επομένως, αν η δόση Lantus ήταν, για παράδειγμα, 40 μονάδες:

40 μονάδες Lantus x 1. 2 = 48 μονάδες "N" που χρειάζονται ανά ημέρα. Κάθε βολή θα ήταν το ήμισυ, ή 24 μονάδες.

Δύο προειδοποιητικές λέξεις για το "N. "Το πρώτο είναι ότι πρέπει να αναμιχθεί καλά πριν φορτώσετε μια σύριγγα. Εάν αφήσετε ένα φιαλίδιο "N" που κάθεται πάνω σε μια πάγκο για λίγο, θα εγκατασταθεί σε ένα παχύ λευκό σύννεφο στον πυθμένα του φιαλιδίου με ένα σαφές στρώμα πάνω από αυτό. Θα χρειαστεί να ρίξετε το φιαλίδιο εμπρός και πίσω στα χέρια σας μέχρι τα δύο υγρά να αναμειχθούν ομαλά μεταξύ τους. Θα πρέπει να μοιάζει με το λεπτό γάλα. Το δεύτερο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε (ή να θυμάστε εάν είστε διαβητικός παλαιότερος χρονοδιακόπτης) είναι ότι το "N" έχει ξεχωριστή κορυφή στην καμπύλη δράσης του. Αυτό σημαίνει ότι λειτουργεί πιο έντονα στο μέσο μεταξύ των βολών, και αυτό μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα. Το μεσημεριανό γεύμα συνήθως καλύπτει την πρωινή σας κορφή, αλλά ένα σνακ για ύπνο είναι μια καλή ιδέα να αποφύγετε ένα νυκτερινό χαμηλό ενώ χρησιμοποιείτε το "N. "

Φυσικά, αν χρησιμοποιείτε επίσης ινσουλίνη ταχείας δράσης και ξεχάσατε μόνο να φέρετε μαζί το Lantus σας, είναι δυνατό να παίρνετε ενέσεις ταχείας δράσης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας για να κρατάτε υπό έλεγχο τα σάκχαρά σας, όπως η αντλία ινσουλίνης του φτωχού ανθρώπου . Αλλά είναι μια άσχημη δουλειά και θα απαιτούσε από εσάς να σηκωθείτε πολλές φορές κάθε βράδυ. Πόσο συχνά θα έπρεπε να το κάνετε αυτό;

Καθίζεις;

Ρεαλιστικά, για ομαλό έλεγχο, θα έλεγα ότι κάθε ώρα στην ώρα θα ήταν καλύτερο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα μειώσετε τη δόση του Lantus κατά 20%, στη συνέχεια διαιρέστε με 24 για να μάθετε πόση ινσουλίνη ταχείας δράσης πρέπει να κάνετε κάθε ώρα για να σταθείτε στο Lantus. Χρησιμοποιώντας το παράδειγμά μας από πριν: 40 μονάδες Lantus x 0. 8 = 32 μονάδες γρήγορης ανά ημέρα, οπότε κάθε πλάνο θα είναι 1/24 από αυτό, ή 1. 3 μονάδες.

Νομίζω ότι μπορείτε να δείτε το πρόβλημα εδώ. Το ένα τρίτο μιας μονάδας είναι δύσκολο να κρίνεται σε μια σύριγγα και είναι αδύνατο να ληφθεί χρησιμοποιώντας ένα στυλό.Για να μην αναφέρουμε ότι το να σηκωθείτε κάθε ώρα όλη τη νύχτα για να πάρετε αυτό το τρελό μανταλάκι ινσουλίνης δεν πρόκειται να κάνει για διακοπές ονείρου. Θα μπορούσατε πιθανώς να ξεφύγετε με έναν πυροβολισμό κάθε δύο ώρες, αλλά δεν θα τους έδινα πολύ περισσότερο από αυτό.

Είμαι βέβαιος ότι μερικοί από εσάς σκέφτεστε ότι η ινσουλίνη ταχείας δράσης διαρκεί τέσσερις ώρες, γιατί όχι μόνο να κάνετε έναν πυροβολισμό κάθε τέσσερις ώρες; Και η απάντηση είναι: Αυτό δεν θα λειτουργήσει εξαιτίας των κορυφών και κοιλάδων της ινσουλίνης ταχείας δράσης. Για να προσπαθήσετε να δημιουργήσετε μια σταθερή καμπύλη δράσης ινσουλίνης τύπου Lantus, θα πρέπει να στοιβάζετε τις φωτογραφίες που λειτουργούν γρήγορα, έτσι ώστε όλες οι κορυφές και οι κοιλάδες να εξομαλύνουν το ένα το άλλο.

Τώρα, είμαι βέβαιος ότι πολλοί αναγνώστες θα είναι σκληροί σε σας για να ξεχάσετε την ινσουλίνη σας. Οχι εγώ. Ξέρω ακριβώς τι συνέβη. Ήμασταν συσκευασμένα τη νύχτα πριν. Όλοι, εκτός από το Lantus, το οποίο χρειάστηκε να πάρετε το πρωί. Στο τελευταίο λεπτό, για να βγούμε από την πόρτα, ο Lantus έμεινε στην κορυφή του πάγκου του μπάνιου, όπου ακόμα κάθεται αυτή τη στιγμή. Όπως οι περισσότεροι λαοί λαμβάνουν το Lantus μία φορά την ημέρα, δεν παρατηρήσατε καν ότι το αφήσατε πίσω μέχρι την επόμενη μέρα.

Μπορώ να αισθανθώ το λάκκο στο στομάχι σου που μεγάλωσε καθώς εσύ ρυπαίνονταν μέσα από την τσάντα τουαλέτας σου, η αλήθεια σιγά σιγά να σου φεύγει με τον πανικό σου.

Έτσι πρέπει να φύγεις εύκολα στον εαυτό σου. Όσο για τους υπόλοιπους, εκτός και αν ποτέ δεν ξέχασες

τίποτα στη ζωή σου, δεν έχεις το δικαίωμα να ρίξεις την πρώτη πέτρα. Έχω ξεχάσει το μετρητή μου, το δέκτη μου CGM, το κινητό μου τηλέφωνο και, πριν από χρόνια, ξέχασα το μωρό (για λίγο). Παρόλα αυτά, προχωρώντας μπροστά, μια ουγγιά πρόληψης μπορεί να κάνει τη ζωή σας απλούστερη σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Πριν από τις επόμενες διακοπές σας, ρωτήστε το γιατρό σας για ένα σενάριο χαρτιού για τις ινσουλίνες σας - και για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα δεν μπορείτε να ζήσετε χωρίς - και να τα κρατήσετε κάπου στη βαλίτσα σας, έτσι ώστε τα σενάρια να είναι πάντοτε μαζί σας όταν ταξιδεύετε.

Ποτέ δεν θα ξεχάσετε ξανά την ινσουλίνη σας, αλλά αν το κάνετε, έχοντας συνταγή μπορεί να σώσει πολλά βήματα όταν πρόκειται να πάρει έναν αντικατάσταση στον παράδεισο.

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις

μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού. Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.