Γιατροί και Ασθενείς του Διαβήτη για Συνεργασία

Οι πιθανότητες είναι ότι καθώς αυτή η εβδομάδα υποχωρεί, ο ενδοκρινολόγος σας είναι έξω από το γραφείο σήμερα και αύριο. Αυτός ή αυτή μπορεί να είναι πολύ καλά στο μεγάλο ετήσιο κλινικό endo συνέδριο που συμβαίνει στο Τενεσί από αυτή την Τετάρτη έως την Κυριακή, φέρνοντας σε χιλιάδες endos από όλη την U. S.

Yawn, έτσι;

Αλλά περιμένετε - η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων (AACE) που αντιπροσωπεύει 7, 000+ διαβήτη σε αυτή τη χώρα κάνει μια μεγάλη ανακοίνωση την Παρασκευή: τη δημιουργία μιας νέας υποομάδας, την αμερικανική College of Endocrinology Foundation (ACEF) , να επικεντρωθεί στη συγκέντρωση κεφαλαίων και την υπεράσπιση και να συνεργαστεί περισσότερο με άλλους ενδιαφερόμενους στον κόσμο του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της δικής μας κοινότητας ePatient.

ch μπορεί να ακούγεται σαν AACE ελπίζοντας να ταιριάξει τις τσέπες τους, γεγονός που είναι και το κλειδί για τους ασθενείς μας, δεδομένου ότι ο χρόνος που περνάει πέρα ​​από τα δεδομένα μας πρέπει να είναι ένα αναγνωρισμένο μέρος των ιατρών εργασίας για εμάς.

αναρρίψει

με τη σκέψη να συνεργαστεί με ιατρικά μη εκπαιδευμένους ασθενείς για να ασκήσει πιέσεις σε σημαντικά θέματα πολιτικής στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Και τώρα αγκαλιάζουν τους ηγέτες ασθενών. Ουάου!

Γιατί ACEF;

Το νέο ίδρυμα ACEF που παρουσιάστηκε αυτή την Παρασκευή στην ετήσια συνάντηση του AACE, θα ενταχθεί στο πλαίσιο αυτής της μεγαλύτερης οργάνωσης και ταιριάζει με το αμερικανικό κολλέγιο ενδοκρινολογίας (ACE) που επικεντρώνεται σε επιστημονικές και ακαδημαϊκές πτυχές. (9)> Έχουμε μάθει για αυτό το νέο ίδρυμα ενώ προσεγγίζουμε με τον μακροπρόθεσμο Michigan Endo Δρ. George Grunberger, ο οποίος ασκεί στο Grunberger Diabetes Institute και σε μεγάλο βαθμό θεωρείται ως το "πρόσωπο του AACE" για πολλοί από εμάς.

Ο Grunberger μας λέει ότι όλα είναι για να συνεργαστούμε με την κοινότητα των ασθενών για την καλύτερη φροντίδα του διαβήτη. Η όλη ιδέα προέρχεται στην πραγματικότητα από τη διάσκεψη της συναινετικής συμφωνίας του περασμένου φθινοπώρου, που πραγματοποιήθηκε από την AACE στην Ουάσιγκτον Δ.Γ. Να φέρει τους ειδικούς σε ένα μέρος για να μιλήσουμε για βασικά θέματα όπως η ακρίβεια του μετρητή γλυκόζης. Ο υποστηρικτής του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των φίλων του D-Advocate, Kelly Close, Bennet Dunlap και Manny Hernandez, έβαλε πιέσεις για μεγαλύτερη φωνή στον ασθενή σε αυτές τις συνομιλίες (μια πλήρης έκθεση για αυτό δημοσιεύεται στην έκδοση Μαΐου του περιοδικού AACE ,

ενδοκρινική πρακτική

).

Ως αποτέλεσμα, ο Grunberger λέει ότι αυτό το νέο ίδρυμα γεννήθηκε. Αυτό είναι συναρπαστικό, καθώς φαίνεται ότι θα έχουμε μια καλύτερη εικόνα και περισσότερη συμβολή σε αυτό που πραγματικά επικεντρώνεται η εθνική μας ομάδα endos. Ήταν ενδιαφέρον να ακούσουμε τον Grunberger να λέει πρόσφατα ότι ο AACE έχει συναντηθεί συγκεκριμένα με το Medicare folk τα τελευταία χρόνια σχετικά με την κάλυψη CGM, αλλά ουσιαστικά έχει ειπωθεί ότι τίποτα δεν θα γίνει επειδή τα χέρια τους είναι δεμένα από το Κογκρέσο. Αυτό το ίδρυμα θα επιτρέψει περισσότερη υπεράσπιση και επί τόπου υπεράσπιση, παρόμοια με όσα κάνουν και άλλα μεγάλα οργανώματα διαβήτη όπως η ADA και η JDRF με τις προσπάθειες υπεράσπισης τους στο Hill. Ο αρχικός πίνακας των αντιπροσώπων του ιδρύματος θα περιλαμβάνει, φυσικά, endos μέλη του AACE, αλλά και σημαντικές φωνές εκτός του AACE, συμπεριλαμβανομένων μερικών γνωστών υπερασπιστών ασθενών.

Δεδομένου ότι πολλά από αυτά δεν έχουν ανακοινωθεί επίσημα, οι λεπτομέρειες είναι σπάνια αυτή τη στιγμή σχετικά με την ακριβή δομή και τις προτεραιότητες αυτού του νέου ιδρύματος. Ανυπομονούμε να ακούσουμε πιο σύντομα, ίσως ακόμη και παρακολουθώντας τη δραστηριότητα της ετήσιας συνάντησης στο Twitter στο # hashtag # AACE15.

Ένα από τα μεγάλα ζητήματα που θέλει να αντιμετωπίσει η AACE μέσω αυτού του θεμελιώδους είναι πως χρησιμοποιούνται οι κωδικοί χρέωσης για να αποζημιωθούν οι endos για το τι κάνουν στα γραφεία τους και πέραν αυτού, λέει ο Grunberger. Για παράδειγμα, αποζημιώνονται ορισμένα ποσά από τις ασφαλιστικές εταιρείες μας ανάλογα με το καθήκον - από τις γενικές επισκέψεις γραφείου με τους ασθενείς, μέχρι τη συνταγογράφηση συνταγών, την παροχή διατροφικής κατάρτισης ή άλλης εκπαίδευσης D και τη χρήση ηλεκτρονικών αρχείων υγείας.

Υπάρχουν χιλιάδες κωδικοί, αλλά ένα συνεπές θέμα είναι ότι οι γιατροί αισθάνονται ότι σίγουρα δεν αποζημιώνονται επαρκώς για το έργο που κάνουν και το προσωπικό τους για τους ασθενείς. Αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα από τα ζητήματα που οδήγησαν στη δημιουργία του AACE, εξασφαλίζοντας ότι υπήρχαν επαρκείς κωδικοί χρέωσης για τα Endos να πληρώνονται για την εργασία που κάνουν.

Σήμερα υπάρχουν χιλιάδες από αυτούς τους κωδικούς αποζημίωσης, καθώς και κώδικες θεραπείας και διάγνωσης, οι οποίοι είναι αναποτελεσματικοί και σύγχυση - και streamlinig που είναι ένα καυτό θέμα τώρα, καθώς οι γιατροί σε εθνικό επίπεδο υποχρεούνται να αρχίσουν να χρησιμοποιούν ένα νέο διεθνές σύστημα κωδικοποίησης από τον Οκτώβριο. Βλέπε αυτό το ένα-pager για το πώς ολόκληρο το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ θα μεταβεί στη χρήση του κώδικα ICD-10-CM που τέθηκε σε ισχύ την 1η Οκτωβρίου 2015.

Εμείς οι ασθενείς σπάνια έχουμε ένα μεγάλο παράθυρο σε αυτόν τον κόσμο των κωδικών τιμολόγησης - εκτός από μερικούς αριθμούς και γράμματα που εμφανίζονται στις δηλώσεις μας.

Ακόμη και με όλες τις χιλιάδες κωδίκων που υπάρχουν σήμερα, δεν υπάρχει κανένας κανόνας για την επιστροφή των endos για την ανασκόπηση των σύνθετων δεδομένων CGM.Αυτό είναι ένα ζήτημα το οποίο έχει συμμετάσχει εδώ και χρόνια, ακόμη και η δημιουργία ενός εγγράφου θέσης το 2010 σχετικά με τους κώδικες τιμολόγησης CGM που πηγαίνουν στην τρομακτική πραγματικότητα του πόσο ξεπερασμένοι αυτοί οι κώδικες είναι πραγματικά για τη σύγχρονη D-tech μας.

Οι υπάρχοντες κώδικες CGM δημιουργήθηκαν το 2002 και το 2006, πίσω στις ημέρες που μόλις άρχισε να εισάγεται η CGM στην αγορά, επομένως αυτές είναι απαίσια ξεπερασμένες για όλες τις επιλογές που διαθέτουμε σήμερα όσον αφορά τις συσκευές CGM και την κοινή χρήση δεδομένων εργαλεία.

Η βιομηχανία (που αναπτύσσει τεχνολογία CGM) δεν έχει λόγο σχετικά με το θέμα, έτσι ώστε οι ομάδες ιατρών και τα docto

rs στα χαρακώματα είναι αυτά που πρέπει να υποστηρίξουν μόνοι τους και τους ασθενείς τους.

Έτσι, με αυτό το νέο ACEF, ο Grunberger βλέπει έναν τρόπο να παρακάμψει την απροθυμία του ομοσπονδιακού οργανισμού υγειονομικής περίθαλψης και αντ 'αυτού να επικεντρωθεί στην υπεράσπιση απευθείας στους νομοθέτες με τη βοήθεια της D-Κοινότητας μας.

Χωρίς κωδικούς, κάποιες ιατρικές πρακτικές έχουν καταφύγει στη χρέωση των ασθενών για αμοιβή για λήψη δεδομένων CGM ή συσκευών και ορισμένοι endos έχουν πολιτικές μη αναθεώρησης δεδομένων CGM έξω από το γραφείο απλά για να βεβαιωθούν ότι είναι χρεώσιμο πρόσωπο με πρόσωπο εργασία που μπορούν να επιστραφούν. Αλλά όπως μας λέει ο Grunberger, είναι κάτι που οι περισσότεροι endos πρέπει απλώς να "πιπιλίσουν" για την βελτίωση των ασθενών τους. αν και τρώει στον χρόνο και την ικανότητά τους να εκτελούν μια αποτελεσματική επιχείρηση.

"Αυτή τη στιγμή, το κάνω δωρεάν," λέει. "Θα μπορούσα να γράψω μια συνταγή για ένα φάρμακο και να επιστρέψω το ίδιο ποσό σαν να ξοδεύω μια ώρα ανασκόπησης γραφημάτων και αριθμών CGM." > Προσθέτοντας στο χάος, ο Grunberger λέει ότι οι έμπειροι ενδοκρινολόγοι με βαθιά εμπειρία δεν αποζημιώνονται περισσότερο από τους γιατρούς σε επίπεδο εισόδου, σε αντίθεση με άλλα επαγγέλματα όπου οι ανώτεροι υπάλληλοι πληρώνονται περισσότερο από τους νεότερους συναδέλφους τους. Σε ένα ιδανικό σύστημα, θεωρεί ότι η εμπειρία πρέπει να αντανακλάται στις επιστροφές των ιατρών.

Προστασία για αλλαγή

Η λήψη αυτών των αλλαγών δεν είναι γρήγορη, καθώς περιλαμβάνει τη μετάβαση στην αμερικανική ιατρική ένωση (AMA), η οποία παραδοσιακά διέθετε κώδικες χρέωσης και απαιτεί μια ολόκληρη πολύπλοκη διαδικασία για την υποβολή αίτησης για νέες. Και τώρα που οι νέοι κανόνες του ICD-10 έχουν οριστεί από την 1η Οκτωβρίου, τα Κέντρα Medicare / Medicaid Services (CMS) θα επιβλέπουν το τεράστιο σύνθετο σύστημα κωδικοποίησης.

Ο μόνος τρόπος που οι γιατροί μπορούν να προσελκύσουν την προσοχή των υπευθύνων λήψης αποφάσεων που μπορούν να βοηθήσουν να παρακάμψουν αυτά τα εμπόδια είναι να αυξήσουν τις φωνές τους συλλογικά και είναι σαφές ότι είναι το κλειδί που μας ακούν οι ασθενείς σχετικά με το πόσο σημαντικό είναι αυτό το ζήτημα. Σκεφτείτε το: Πόσοι από εμάς έχουμε ακούσει τους γιατρούς μας να σχολιάζουν τα "πάρα πολλά δεδομένα" από μια CGM που κόβει τον ήδη περιορισμένο χρόνο τους; Και πόσες φορές η D-Κοινότητα μας πρότεινε ευρύτερη πρόσβαση και χρήση συσκευών διαβήτη όπως CGM και αντλίες ινσουλίνης;

Δεν επιστρέφονται όπως πρέπει και πρέπει να αλλάξουν. Αν θέλουμε αλλαγή, εμείς οι ασθενείς πρέπει επίσης να αυξήσουμε τις φωνές μας. Πρέπει όλοι να καλέσουμε ή να στείλουμε email στα γραφεία μας endo για να τους ενημερώσουμε ότι μας ενδιαφέρει!

Ποιος ξέρει πόσο αποτελεσματική είναι αυτή η νέα ACEF;Παρόλα αυτά, είναι μια σπουδαία κίνηση προς τη σωστή κατεύθυνση - η άσκηση πίεσης για τα πράγματα που έχουν σημασία και η συμπερίληψη της πραγματικής κοινότητας των ασθενών στις προσπάθειες.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.