Entorse du medio tarse : strapping therapeutique
Πίνακας περιεχομένων:
Τι είναι το κάταγμα του Lisfranc;
Όταν ο Ναπολέοντας οδήγησε τον στρατό του σε καταστροφή στο ρωσικό χειμώνα, πολλοί από τους στρατιώτες του υπέφεραν από κρυοπαγήματα και ανέπτυξαν γάγγραινα των ποδιών και των ποδιών. Ο Δρ. Jacques Lisfranc de St. Martin καταλάμβανε την ανατομία του ποδιού και διαπίστωσε ότι η κοπή μέσω των κοινόχρηστων χώρων έκανε τον ακρωτηριασμό ευκολότερο. Η κληρονομιά του είναι ότι τα κατάγματα, εξάρσεις και διαστρέμματα που επηρεάζουν τη διασταύρωση μεταξύ των άνω και κάτω οστών ποδιών φέρουν το όνομά του. Οι τραυματισμοί του Lisfranc αναφέρονται σε βλάβες στις αρθρώσεις όπου τα μακρά λεπτά μεταταρστικά οστά του ποδιού συναντούν τα οστά του ταρσού (τα κυβοειδή και τα σφηνοειδή) που αποτελούν το midfoot.
Τα κατάγματα Lisfranc συμβαίνουν συχνά όταν ένα άτομο βγαίνει σε μια τρύπα και τα δάκτυλα πιαστούν και μετά το άτομο πέφτει προς τα εμπρός. Αυτή η ροπή προκαλεί τους συνδέσμους που συγκρατούν τις αρθρώσεις μαζί για να σχιστούν, η άρθρωση να γίνει ασταθής και η ευθυγράμμιση των οστών να χαθεί. Σε τροχαία ατυχήματα ή άλλα σοβαρά τραύματα τραυμάτων, όχι μόνο οι σύνδεσμοι μπορούν να υποστούν βλάβη, αλλά όταν τα οστά σπάσουν, το midfoot μπορεί να εκτονωθεί. Στο ποδόσφαιρο, ο σύνδεσμος Lisfranc είναι κατεστραμμένος όταν το δάκτυλο είναι στραμμένο προς τα κάτω και ένας άλλος παίκτης πέφτει στην εκτεθειμένη φτέρνα. Αυτή ήταν η μοίρα που έπληξε τον Matt Schaub του Houston Texans το 2011 και ο Dwight Freeney από το Colts της Ινδιανάπολις το 2007.
Όταν ένα άτομο περπατάει ή τρέχει, όλο το βάρος του σώματος φέρει κατευθύνεται μέσω του midfoot, και δεδομένου ότι ο σύνδεσμος Lisfranc δεν ανέχεται πολύ τραυματισμό ή ζημιά, ακόμη και μικρές διαστρέμματα μπορεί να προκαλέσει σημαντικό πόνο και δυσκολία με το περπάτημα. Συχνά, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να ξεγελαστούν. Το πόδι κλινικά φαίνεται σπασμένο, με πόνο και πρήξιμο στην κορυφή του ποδιού, αλλά οι ακτινογραφίες είναι φυσιολογικές. Ένας υψηλός δείκτης υποψίας είναι απαραίτητος για να εξετάσει το CT σαρώσεις του ποδιού για να ψάξει για κρυμμένα κατάγματα. Εάν η διάγνωση παραλείπεται ή η θεραπεία καθυστερήσει, οι μακροπρόθεσμες συνέπειες μπορεί να περιλαμβάνουν την αρθρίτιδα και την απώλεια της λειτουργίας του ποδιού. Αλλά ακόμη και με την κατάλληλη φροντίδα, πολλά άτομα με κάταγμα του Lisfranc καταλήγουν με αυτές τις επιπλοκές.
Θεραπεία κατάγματος Lisfranc
Τα κατάγματα Lisfranc πρέπει να ευθυγραμμιστούν κατάλληλα για να θεραπεύσουν καλά για καλά αποτελέσματα. Ανάλογα με την ευθυγράμμιση και την άποψη του ορθοπεδικού ή ποδιατρικού χειρουργού για το κατά πόσον η σταθερότητα μπορεί να διατηρηθεί μακροπρόθεσμα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την κατάλληλη επούλωση. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις δεν είναι απαραίτητες και μπορεί να συνιστώνται χύτευση που δεν φέρει βάρος για τουλάχιστον έξι εβδομάδες. Ανεξάρτητα από τη θεραπεία που παρέχεται, ο τραυματισμός αυτός έχει σημαντικές συνέπειες και δεν πρέπει να θεωρείται απλώς ένα άλλο διάστρεμμα.
Η ορθοπεδική φροντίδα έχει προχωρήσει πολύ από τους ναπολεοντιακούς πολέμους. Η βιασύνη για ακρωτηριασμό των τραυματισμών έχει δώσει τη δυνατότητα για προσεκτικό προγραμματισμό και δεν σπεύδουν να λειτουργήσουν εάν υπάρχουν άλλες επιλογές θεραπείας. Η σωστή απόφαση θεραπείας είναι μερικές φορές δύσκολη. Τα κατάγματα του Lisfranc μπορούν να θεραπευτούν θαυμάσια, αλλά εάν μετρηθεί η επιτυχία με μια καλή ακτινογραφία, δεν εγγυάται ότι ο ασθενής δεν θα αντιμετωπίσει μελλοντικά προβλήματα με πόνο, αρθρίτιδα και αστάθεια. ένα μέτρο αποτυχίας. Ακριβώς όπως στη σωστή διάγνωση, η αξιοποίηση των ακτίνων Χ για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μπορεί να μην παρέχει ολόκληρη την εικόνα για το πώς ένας τραυματισμός θεραπεύει ή έχει θεραπευτεί.
Διπλή μαστεκτομή: χρόνος αποκατάστασης, συμβουλές και περισσότερα
Επεξεργασία κατάγματος του Μπόξερ, χύτευση, χειρουργική επέμβαση, χρόνος επούλωσης και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
Το κάταγμα ενός μπόξερ προκαλείται από ένα άτομο που χτυπά ένα άλλο πρόσωπο (πυγμή πάλη) ή ένα σκληρό αντικείμενο (όπως ένας τοίχος). Η θεραπεία για κάταγμα του μπόξερ περιλαμβάνει νάρθηκα, χύτευση, ή σε μερικές περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση.
Ημικρανία και φάρμακα κεφαλαλγίας συμπλέγματος και επιλογές θεραπείας
Οι ημικρανίες είναι πονοκέφαλοι που πιθανότατα προέρχονται από προβλήματα με αιμοφόρα αγγεία στο κεφάλι. Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας συνήθως διαρκούν από 4-72 ώρες και διάφορα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν ή να αποτρέψουν αυτούς τους σοβαρούς πονοκεφάλους. Μάθετε περισσότερα σχετικά με ένα κοινό φάρμακο για την ημικρανία.
