Ο καρκίνος του κόλου θεραπεύεται;

Ρωτήστε έναν γιατρό

Ο μπαμπάς μου μόλις διαγνώστηκε με πολύποδες του παχέος εντέρου. Έβγαλαν όλους τους πολύποδες που είδαν κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης και έχει μια σειρά από άλλες διαγνωστικές δοκιμασίες σε εξέλιξη. Είμαι πραγματικά φοβισμένος για τον μπαμπά μου. Ποιες είναι οι πιθανότητές του; Ο καρκίνος του κόλου θεραπεύεται;

Απάντηση του γιατρού

Εάν ο καρκίνος του παχέος εντέρου παγιδεύεται στα πρώτα στάδια, πριν εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να είναι θεραπευτικός.

Στα στάδια 0 και 1, ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το κόλον και μπορεί να απομακρυνθεί. Στο στάδιο 2 καρκίνο του παχέος εντέρου, ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί μέσω του τοιχώματος του παχέος εντέρου αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες. Η χειρουργική επέμβαση και η χημειοθεραπεία μπορεί να θεραπεύσουν τον καρκίνο σε αυτό το στάδιο.

Το στάδιο 3 του καρκίνου του παχέος εντέρου εξαπλώθηκε στους λεμφαδένες. Μπορεί να είναι ακόμα θεραπευτικό σε αυτό το στάδιο, αλλά το ποσοστό θεραπείας είναι πολύ χαμηλότερο από ό, τι σε προηγούμενα στάδια. Στο στάδιο 4 καρκίνο του παχέος εντέρου, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, και είναι απίθανο να θεραπευτεί με χειρουργική επέμβαση.

Επί του παρόντος, ο καλύτερος τρόπος για να βελτιώσετε τις πιθανότητές σας να επιβιώσετε από καρκίνο του παχέος εντέρου και χωρίς διαβήτη, ξεκινά με χειρουργική επέμβαση Οι πολύποδες του παχέος εντέρου, εάν υποδηλώσουν ότι έχουν σχέση είτε με τον καρκίνο είτε με τον καρκίνο σε εμφάνιση και αν είναι ελάχιστοι, μπορούν να απομακρυνθούν κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης (πολυεκτομή). Αν και η πρωταρχική θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η χειρουργική αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου ή του συνόλου του (κολλεκτομή) σε μερικούς ασθενείς, η χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει την πιθανότητα θεραπείας εάν ο καρκίνος του κόλον έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς λεμφαδένες.

Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) μετά από χειρουργική επέμβαση δεν βελτιώνει τα ποσοστά θεραπείας σε άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά είναι σημαντική για άτομα με καρκίνο του ορθού.

• Δεδομένης της χειρουργικής επέμβασης, η ακτινοβολία μπορεί να μειώσει το μέγεθος του όγκου Αυτό μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες να απομακρυνθεί επιτυχώς ο όγκος.
• Η ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση φαίνεται επίσης να μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης του καρκίνου μετά τη θεραπεία.
• Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του ορθού μπορούν να βελτιώσουν την πιθανότητα ότι η θεραπεία θα είναι θεραπευτική.

Χειρουργική για καρκίνο του παχέος εντέρου

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου

• Μερικές φορές μόνο ένας πολύποδας είναι καρκινικός και η απομάκρυνση (polypectomy) του πολύποδα μπορεί να είναι το μόνο που είναι απαραίτητο.
• Συνήθως θα χρειαστεί μόνο να αφαιρέσετε ένα μέρος του παχέος εντέρου σας για καρκίνο του παχέος εντέρου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όπως σε μακροχρόνια ελκώδη κολίτιδα ή σε περιπτώσεις που εντοπίζεται μεγάλος αριθμός πολύποδων, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ολόκληρο το παχύ έντερο. Η περισσότερη χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου δεν θα οδηγήσει σε κολοστομία (κομμάτι του παχέος εντέρου εκτρέπεται και ανοίγει μέσω του τμήματος του κοιλιακού τοιχώματος) που είναι απαραίτητο καθώς το έντερο έχει καθαριστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί στη συνέχεια να επανασυνδεθεί με ασφάλεια (εκτομή) . Σε καρκίνο του ορθού μερικές φορές, μια κολοστομία είναι απαραίτητη εάν δεν είναι ασφαλές ή εφικτό να επανασυνδεθούν τα τμήματα του ορθού και του πρωκτού που παραμένουν αφού αφαιρεθεί η περιοχή που εμπλέκεται στον καρκίνο.
• Χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε προχωρημένο καρκίνο, όπως όταν ο καρκίνος έχει προκαλέσει μια απόφραξη του εντέρου. Η συνήθης διαδικασία είναι παράκαμψη για εμπόδια που δεν μπορούν να θεραπευτούν. Σπάνια εμφανίζεται ένας καρκίνος του παχέος εντέρου με τόσο σοβαρή παρεμπόδιση (απόφραξη) ή είναι τόσο μαζικός που δεν μπορεί να γίνει εκτομή. Συνήθως, σχηματίζεται μια κολοστομία μετά την οποία προγραμματίζεται άλλη θεραπεία.

Μερικές φορές ένας όγκος του παχέος εντέρου μπορεί να απομακρυνθεί χειρουργικά μόνο με τη δημιουργία μόνιμης κολοστομίας.

• Πρόκειται για ένα μικρό, τακτοποιημένο άνοιγμα στην κοιλιά σας. Ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης, το κόλον που έχει απομείνει στο σώμα σας είναι προσαρτημένο σε αυτό το άνοιγμα.
• Η περιττή ύλη θα βγει από το σώμα σας μέσα από αυτή την τρύπα αντί για τον πρωκτό σας.
• Θα φορέσετε μια μικρή συσκευή ή μια τσάντα, η οποία προσκολλάται στο δέρμα σας γύρω από το άνοιγμα και συλλέγει περιττώματα. Η τσάντα αλλάζει τακτικά για να αποφευχθεί ο ερεθισμός και η οσμή του δέρματος.
• Ο χειρουργός σας θα προσπαθήσει να διατηρήσει το ορθό και τον πρωκτό σας όποτε είναι δυνατόν. Έχουν αναπτυχθεί αρκετές χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να διατηρήσουν την εκκένωση του κοπρανώδους υλικού μέσω του πρωκτού όποτε είναι δυνατόν.
• Είτε χρειάζεστε μια κολοστομία εξαρτάται από τις μεμονωμένες περιστάσεις.
• Γενικά, οι όγκοι στη δεξιά πλευρά του παχέως εντέρου ή στην αριστερή πλευρά πάνω από το επίπεδο του πρωκτού μπορεί να μην απαιτούν κολοστομία.
• Οι όγκοι στο ορθό μπορεί να απαιτούν την αφαίρεση του ορθού και του πρωκτού σφιγκτήρα και την κατασκευή μιας μόνιμης κολοστομίας για την εκτροπή του εντέρου σας.

Επιπλέον, μερικοί ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του παχέος εντέρου μπορούν να υποβληθούν είτε σε διαδικασίες ραδιοσυχνότητας είτε σε κρυοαλληλουχία. Αυτές οι διαδικασίες έχουν σχεδιαστεί για να αφαιρούν ή να σκοτώνουν το μεγαλύτερο μέρος ή το σύνολο του όγκου και να σώζουν τη λειτουργία του μεγαλύτερου μέρους του υπολοίπου οργάνου ιστού (για παράδειγμα, ήπατος ή πνευμονικού ιστού).