Πώς οι ενέσιμες επεξεργασίες OA

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) του γόνατος προκαλεί συνήθως πόνο και δυσκαμψία που μπορεί να επηρεάσει ακόμα και τις απλούστερες καθημερινές δραστηριότητες. Για μερικούς, τα φάρμακα εκτός πόνου και συνταγογραφούμενων πόνων παρέχουν αρκετή ανακούφιση, ειδικά στην ΟΑ σε πρώιμο στάδιο. Για άλλους, μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε άλλες επιλογές θεραπείας.

Αν έχετε δοκιμάσει φάρμακα με ελάχιστη ή καθόλου ανακούφιση και δεν είστε έτοιμοι για χειρουργική επέμβαση, τότε οι ενέσιμες θεραπείες για την ΟΑ μπορεί να είναι σε θέση να παρέχουν την ανακούφιση που αναζητάτε.

Παρακάτω παρουσιάζεται μια γενική εικόνα για κάθε ένα από τα πιο κοινά είδη ενέσιμων ουσιών για ΟΑ του γόνατος. Συζητήστε αυτές τις επιλογές με το γιατρό σας για να δείτε ποιος μπορεί να είναι σωστός για εσάς.

Ενέσεις με κορτικοστεροειδή

Οι ενέσεις με κορτικοστεροειδή είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα ενέσιμα για ΟΑ του γόνατος. Η ένεση συχνά περιέχει συνδυασμό στεροειδών και τοπικού αναισθητικού. Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν δύο ξεχωριστές βελόνες: μία για την ένεση του στεροειδούς και μία για την ένεση του αναισθητικού. Τα κορτικοστεροειδή εγχέονται απευθείας στην άρθρωση του γόνατος για στοχευμένη ανακούφιση από πόνο και φλεγμονή. Αυτές οι ενέσεις συνήθως εμφανίζονται οπουδήποτε από κάθε μέρα έως και μήνες, ανάλογα με τον ασθενή και τα συμπτώματα.

Χορήγηση συμπληρώματος βισκώματος (ενέσεις υαλουρονικού οξέος)

Η ενσωμάτωση της βισκόζης δεν χρησιμοποιείται τόσο ευρέως όσο οι ενέσεις κορτικοστεροειδών, αλλά μπορεί να είναι μια επιλογή εάν έχουν αποτύχει άλλες θεραπείες. Περιλαμβάνει την έγχυση μιας ουσίας τύπου γέλης που ονομάζεται υαλουρονικό οξύ (ΗΑ) στην άρθρωση του γόνατος. Το ΗΑ απαντάται φυσιολογικά στο ρευστό της άρθρωσης και λειτουργεί ως λιπαντικό για να βοηθήσει τις αρθρώσεις να κινούνται ομαλά. Λειτουργεί επίσης ως μαξιλάρι κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Τα άτομα με ΟΑ έχουν μεταβάλει το ΗΑ στις αρθρώσεις.

Το χρονοδιάγραμμα ένεσης εξαρτάται από το συγκεκριμένο προϊόν που χρησιμοποιείται. Ορισμένες μάρκες περιλαμβάνουν Synvisc, Hyalgan, Euflexxa και Orthovisc. Οι θεραπείες κυμαίνονται από εβδομαδιαίες ενέσεις έως κάθε τρεις έως πέντε εβδομάδες. Εάν το γόνατό σας είναι πρησμένο, μπορεί να χρειαστεί πρώτα να αφαιρεθεί μια μικρή ποσότητα υγρού αρθρώσεων για να δημιουργηθεί χώρος για το ΗΑ.

Η εφαρμογή βισκόζης δεν παρέχει ανακούφιση για όλους. Τα αποτελέσματα διαφέρουν από άτομο σε άτομο.Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι παρόμοιες με αυτές που αναφέρθηκαν παραπάνω για ενέσεις κορτικοστεροειδών, ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν μόνο κάποια δυσφορία στο σημείο της ένεσης. Και πάλι, η μόλυνση και η αιμορραγία είναι σπάνιες επιπλοκές. Σε αντίθεση με τα κορτικοστεροειδή, πρέπει να αποφύγετε την πίεση στην άρθρωση για τις πρώτες 48 ώρες μετά τη θεραπεία.

Αρθρόκεντσες (αρθρικό υγρό αναρρόφησης)

Παρόλο που δεν συνεπάγεται κατ 'ανάγκην την έγχυση οτιδήποτε στο σώμα, η arthrocentesis χρησιμοποιεί βελόνα για να ανακουφίσει προσωρινά τον πόνο που σχετίζεται με την ΟΑ του γόνατος. Μια κοίλη βελόνα εισάγεται μέσα στην άρθρωση για να απομακρυνθεί το περίσσευμα υγρού σύνδεσης. Για πολλούς, κάποια ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής συμβαίνει σχεδόν αμέσως. Δυστυχώς, το υγρό τείνει να συσσωρεύεται μέσα σε ώρες έως μέρες.

Μαζί με την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αρθροκέντση για τη διάγνωση προβλημάτων γόνατος. Για άτομα με ΟΑ, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από ένα κορτικοστεροειδές ή ένεση HA. Όσοι έχουν υπερβολικό υγρό στο γόνατο θα χρειαστεί να ακολουθήσουν αυτή τη διαδικασία πριν λάβουν άλλες θεραπείες για τον πόνο του γονάτου τους.

Η σωστή ενέσιμη θεραπεία για εσάς εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ΟΑ και τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης άλλους παράγοντες, όπως άλλες ιατρικές καταστάσεις, όταν αποφασίζει ποια θεραπευτική επιλογή είναι καλύτερη για εσάς.