Πώς λειτουργεί το Clomid: Η θεραπεία της υπογονιμότητας

Το Clomid είναι επίσης γνωστό ως κιτρικό κλομιφαίνιο.Αυτό είναι ένα από του στόματος φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία ορισμένων τύπων γυναικείας στειρότητας

Το Clomid λειτουργεί καθιστώντας το σώμα σκέφτονται ότι τα επίπεδα οιστρογόνου σας είναι χαμηλότερα από ό, , η οποία προκαλεί την αύξηση της έκκρισης της θυρεοειδούς αδένας της θυρεοειδικής ορμόνης ή FSH και της ωχρινοτρόπου ορμόνης ή της LH. Υψηλότερα επίπεδα FSH διεγείρουν την ωοθήκη για να παράγουν ωοθυλάκιο ή πολλαπλά ωοθυλάκια που θα αναπτυχθούν και θα απελευθερωθούν κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Τα υψηλά επίπεδα LH διεγείρουν την ωορρηξία.

Το Clomid συχνά συνταγογραφείται από τους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή από τους OB-GYN πριν αναφερθούν σε ένα ζευγάρι για να δουν έναν ειδικό γονιμότητας για πιο εξειδικευμένη φροντίδα. οι ειδικοί συνταγογραφούν το Clomid επίσης.

Λαμβάνοντας το Clomid

Το Clomid είναι ένα χάπι των 50 χιλιοστογράμμων που είναι συνήθως που λαμβάνονται για πέντε ημέρες στη σειρά στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας. Η τρίτη, τέταρτη ή πέντε ημέρα είναι χαρακτηριστική για την ημερομηνία έναρξης του Clomid.

Μερικοί γιατροί θα θέλουν να επιστρέψετε για εργασία αίματος για τη μέτρηση των ορμονικών επιπέδων ή ένα υπερφυσικό υπερηχογράφημα για να εξετάσετε τους ωοθηκικούς θύλακες σας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε πότε πρέπει να αρχίσετε να έχετε συνουσία ή να έχετε ενδομήτρια σπερματέγχυση. Μπορεί επίσης να τους βοηθήσει να καθορίσουν την κατάλληλη δόση για τον επόμενο κύκλο.

Οι περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν να χρησιμοποιείτε το Clomid για περισσότερους από τρεις έως έξι κύκλους, λόγω του μειούμενου ποσοστού εγκυμοσύνης που εμφανίζεται με συνεχή χρήση. Ο γιατρός σας μπορεί να το επεκτείνει εάν διαρκέσει μερικούς κύκλους πριν εντοπίσει τη δόση που δουλεύει για εσάς.

Ποιος πρέπει να λάβει το Clomid;

Το Clomid συχνά συνταγογραφείται σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή PCOS, το οποίο είναι ένα σύνδρομο που μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη ή απουσία ωορρηξίας.

Όλοι δεν θα ανταποκριθούν σε αυτό το φάρμακο. Οι γυναίκες με πρωτογενή ωοθηκική ανεπάρκεια ή πρώιμη εμμηνόπαυση και γυναίκες με απουσία ωορρηξίας λόγω χαμηλού σωματικού βάρους ή υποθαλαμικής αμηνόρροιας είναι πιθανό να μην ωορρηξούν κατά τη λήψη του Clomid. Οι γυναίκες με αυτές τις καταστάσεις μπορεί να χρειαστούν πιο εντατική θεραπεία υπογονιμότητας.

Κόστος

Το Clomid συνήθως καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας σας, όταν άλλα φάρμακα γονιμότητας μπορεί να μην είναι. Εάν δεν έχετε ασφαλιστική κάλυψη για τα φάρμακά σας ή έχετε δυσκολία να πληρώσετε για αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.

Οφέλη

Για γυναίκες που λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία με Clomid, υπάρχουν πολλά οφέλη:

Είναι μια οικονομικά αποδοτική θεραπεία για τη στειρότητα, ειδικά σε σύγκριση με άλλες θεραπείες όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση.

Το Clomid είναι φάρμακο από του στόματος, γεγονός που το καθιστά λιγότερο επεμβατικό από άλλες θεραπείες.

1. Μπορεί να συνταγογραφείται από τον ΟΒ-ΓΥΝ ή τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αντί να χρειάζεται να πάτε σε ειδικό για την αναπαραγωγή.
2. Υπάρχουν σχετικά λίγες παρενέργειες και είναι γενικά καλά ανεκτές από τις γυναίκες που το παίρνουν.
3. Κίνδυνοι
4. Παρενέργειες

Ενώ αυτό το φάρμακο είναι γενικά αρκετά ασφαλές, υπάρχουν μερικές παρενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε. Περιλαμβάνονται:

καυτές παλινδρόμηση

πονοκέφαλοι

• φούσκωμα
• ναυτία
• αλλαγές διάθεσης
• ευαισθησία του μαστού
• οπτικές αλλαγές όπως θόλωση και διπλή όραση
• πολλαπλές κυήσεις
• ένας ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος πολλαπλής κύησης κατά τη λήψη του Clomid. Το ποσοστό αυτό είναι περίπου 7 τοις εκατό για τα δίδυμα, και κάτω από το 5 τοις εκατό για τριπλή ή πολλαπλάσια υψηλότερη σειρά. Θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο αυτό και αν είστε σε θέση να μεταφέρετε δίδυμα ή άλλα πολλαπλάσια. Μπορούν να προτείνουν πιο επιθετική παρακολούθηση εάν είστε απρόθυμοι ή ανίκανοι να έχετε μια διπλή εγκυμοσύνη.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Λόγω της επίδρασης του Clomid στα επίπεδα των οιστρογόνων, μπορεί να προκαλέσει λεπτή επένδυση της μήτρας (μια παχιά επένδυση μπορεί να βοηθήσει στην εμφύτευση). Το Clomid μπορεί επίσης να μειώσει την ποσότητα και την ποιότητα της αυχενικής βλέννας.

Όταν εκτίθεται σε οιστρογόνα, η βλέννα του τραχήλου της μήτρας είναι λεπτή και υδαρή, πράγμα που βοηθά τα σπερματοζωάρια να ταξιδεύουν μέχρι τους σάλπιγγες. Κατά τη λήψη του Clomid, τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι χαμηλότερα, με αποτέλεσμα η βλέννα του τραχήλου να είναι παχύτερη από το συνηθισμένο. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σπέρματος να εισέλθει στη μήτρα και τις σάλπιγγες.

Αν έχετε ενδομήτρια σπερματέγχυση, αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα επειδή ο καθετήρας σπερματέγχυσης παρακάμπτει εξ ολοκλήρου την αυχενική βλέννα.

Καρκίνος

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν καθοριστικά στοιχεία ότι το Clomid αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου στις γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχει κάποια έρευνα που υποδηλώνει πιθανή αύξηση του καρκίνου του ενδομητρίου με τη χρήση παραγόντων που προκαλούν ωορρηξία.

Γενετικές ανωμαλίες

Μέχρι σήμερα, η έρευνα δεν έδειξε σημαντικό κίνδυνο για αποβολή, γενετικές ανωμαλίες ή άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για οποιεσδήποτε ειδικές ανησυχίες.

Αν δεν λειτουργήσει …

Εάν δεν μείνετε έγκυος μετά από τρεις έως έξι κύκλους Clomid (ή όσες συνιστώνται από το γιατρό σας), ίσως είναι καιρός να δείτε έναν ειδικό γονιμότητας και να προχωρήσετε σε περισσότερες επιθετική θεραπεία.

Δεν σημαίνει ότι ποτέ δεν θα μείνετε έγκυος. Μπορεί να σημαίνει ότι χρειάζεστε διαφορετική μορφή θεραπείας ή ότι συμβαίνει κάτι επιπλέον. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα πρόβλημα με το σπέρμα του συνεργάτη σας ή με τη μήτρα ή τις σάλπιγγες. Ο γιατρός σας πιθανόν να προτείνει πρόσθετες δοκιμές για τον εντοπισμό αυτών των ζητημάτων ώστε να διορθωθούν πριν από τους μελλοντικούς κύκλους θεραπείας.

Τι είναι η ωορρηξία;

Η ωορρηξία είναι η διαδικασία απελευθέρωσης ενός μη γονιμοποιημένου ωαρίου από την ωοθήκη κάθε μήνα, συνήθως γύρω στην 14η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας. Αυτή η διαδικασία προκύπτει από μια περίπλοκη σειρά ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν στην αρχή του κύκλου της.

Το αυγό αυτό ταξιδεύει στη συνέχεια κάτω από τον σαλπίγγα, όπου μπορεί ή όχι να γονιμοποιηθεί από κύτταρο σπερματοζωαρίων. Εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, πέφτει στην κοιλότητα της μήτρας, όπου ρίχνεται με την υπόλοιπη στρώση της μήτρας ως θηλυκή περίοδο. Αν το ωάριο γονιμοποιηθεί, μπορεί να εμφυτευτεί στην επένδυση της μήτρας και να προκαλέσει εγκυμοσύνη.

Χωρίς κανονική ωορρηξία, μπορεί να γίνει δύσκολη η εγκυμοσύνη. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι δύσκολο να καταλάβουμε πότε πρέπει να έχουμε σεξουαλική επαφή, έτσι ώστε το αυγό και το σπέρμα να συναντηθούν την κατάλληλη στιγμή.