Η λοίμωξη από ηπατίτιδα C

Η λοίμωξη από ηπατίτιδα C
Η λοίμωξη από ηπατίτιδα C

ΠαÏ?αμÏ?θι χωÏ?ίς όνομα (Tale Without Name)

ΠαÏ?αμÏ?θι χωÏ?ίς όνομα (Tale Without Name)

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim
Είναι δυνατή η ύφεση της ηπατίτιδας C Μεταξύ των 130 και 150 εκατομμύρια άνθρωποι σε ολόκληρο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων περίπου 2. 7 έως 3.9 εκατομμυρίων Αμερικανών, έχουν χρόνια ηπατίτιδα C. Ο ιός εξαπλώνεται κυρίως μέσω ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών.Η ανεπεξέργαστη ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ηπατικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης και του καρκίνου

Τα καλά νέα είναι ότι ο ιός μπορεί να πάει σε ύφεση με τη σωστή θεραπεία.Οι γιατροί αναφέρουν την ύφεση σαν μια παρατεταμένη ιολογική απάντηση (SVR).

SVRWhat SVR σημαίνει

SVR σημαίνει ότι ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα σας 12 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση της θεραπείας σας, μετά από αυτό, είναι πολύ πιθανό ο ιός να έχει μόνιμα.Το Υπουργείο Εξωτερικών των ΗΠΑ αναφέρει ότι το 99% των ανθρώπων που έχουν > Αυτοί οι άνθρωποι επίσης:

βιώνουν βελτίωση στη φλεγμονή του ήπατος

έχουν μειωθεί ή regr η ινσουλίνη

έχει διπλάσια πιθανότητα να έχει χαμηλότερες βαθμολογίες φλεγμονής

  • μείωσε τον κίνδυνο θνησιμότητας, ηπατική ανεπάρκεια και καρκίνο του ήπατος
  • μείωσε την πιθανότητα εμφάνισης άλλων παθήσεων
  • Ανάλογα με τη βλάβη του ήπατος, θα χρειαστείτε ραντεβού παρακολούθησης και εξετάσεις αίματος κάθε έξι ή δώδεκα μήνες. Το αντίσωμα της ηπατίτιδας C θα είναι μόνιμα θετικό, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι επαναλαμβάνεται.
  • Αυθόρμητη ύφεσηΗ κερατίτιδα C μπορεί να ξεκαθαρίσει από μόνο του
Για ορισμένους ανθρώπους, η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να ξεκαθαρίσει μόνη της. Αυτό ονομάζεται αυθόρμητη ύφεση. Τα βρέφη και οι νεαρές γυναίκες ειδικότερα μπορεί να έχουν την πιθανότητα ο ιός να εκκενωθεί από το σώμα τους. Αυτό είναι λιγότερο πιθανό στους ηλικιωμένους ασθενείς.

Οξικές λοιμώξεις (λιγότερο από έξι μήνες σε μήκος) επιλύονται αυθόρμητα σε 15 έως 50% των περιπτώσεων. Η αυθόρμητη ύφεση εμφανίζεται σε λιγότερο από το 5% των χρόνιων λοιμώξεων από ηπατίτιδα C.

ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται η ηπατίτιδα C

Οι θεραπείες φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν τις πιθανότητές σας να κερδίσετε τον ιό της ηπατίτιδας C σε ύφεση. Το σχέδιο θεραπείας θα εξαρτηθεί από:

Γονότυπος:

Ο γονοτύπος ή το "σχέδιο" του ιού της ηπατίτιδας C βασίζεται στην ακολουθία του RNA. Υπάρχουν έξι γονότυποι. Περίπου το 75% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν τον γονότυπο 1.

Βλάβη του ήπατος:

  • Η υπάρχουσα ηπατική βλάβη, ήπια ή σοβαρή, μπορεί να καθορίσει το φάρμακο. Προηγούμενη θεραπεία:
  • Ποια φάρμακα που έχετε ήδη πάρει θα επηρεάσουν επίσης τα επόμενα βήματα. Άλλες συνθήκες υγείας:
  • Μια συνύπαρξη μπορεί να αποκλείσει ορισμένα φάρμακα. Αφού εξετάσουμε αυτούς τους παράγοντες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συνταγογραφήσει μια σειρά φαρμάκων για να τα πάρετε για 12 ή 24 εβδομάδες. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αυτά τα φάρμακα περισσότερο. Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • daclatasvir (Daklinza) με sofosbuvir (Sovaldi) sofosbuvir με βηταπατσίβ (Epclusa)

ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)

  • simeprevir (Olysio) )
  • ledipasvir
  • ριμπαβιρίνη (Ribatab)
  • Μπορεί να ακούσετε μερικά από τα νεότερα φάρμακα που αναφέρονται ως φάρμακα άμεσης δράσης ιών (DAA).Αυτοί οι στόχοι αντιγράφουν τον ιό σε συγκεκριμένα στάδια του κύκλου ζωής της ηπατίτιδας C.
  • Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλους συνδυασμούς αυτών των φαρμάκων. Μπορείτε να ενημερώσετε για τις θεραπείες για την ηπατίτιδα C ζητώντας από το γιατρό σας ή την επίσκεψη στο HEP C123. Πάντα ακολουθήστε και ολοκληρώστε τη θεραπεία σας. Με τον τρόπο αυτό αυξάνεται η πιθανότητα ύφεσης.
  • OutlookFactors που προβλέπουν την απάντησή σας στη θεραπεία
  • Πολλοί παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν να προβλέψετε την απάντησή σας στη θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

Κούρσα:

Σε σύγκριση με άλλους αγώνες, οι Αφροαμερικανοί ανταποκρίθηκαν ιστορικά φτωχότερα στη θεραπεία.

Γονότυπος IL28B:

Έχοντας αυτόν τον γονότυπο μπορεί επίσης να μειώσει το ποσοστό απόκρισης σας στη θεραπεία.

  • Ηλικία: Η αυξανόμενη ηλικία μειώνει την αλλαγή επίτευξης του SVR, αλλά όχι σημαντικά.
  • Ίνωση: Η προχωρημένη δημιουργία ουλών του ιστού συνδέεται με ένα ποσοστό απόκρισης 10 έως 20 τοις εκατό χαμηλότερο.
  • Προηγουμένως, τα επίπεδα γονότυπου και RNA του ιού της ηπατίτιδας C συνέβαλαν επίσης στην πρόβλεψη της ανταπόκρισής σας στη θεραπεία. Αλλά με τα σύγχρονα φάρμακα στην εποχή DAA, παίζουν λιγότερο ρόλο. Η θεραπεία DAA μείωσε επίσης την πιθανότητα αποτυχίας της θεραπείας. Ωστόσο, ένας συγκεκριμένος γονότυπος του ιού της ηπατίτιδας C, γονότυπος 3, εξακολουθεί να παραμένει ο πλέον απαιτητικός για θεραπεία. ΕπανάληψηΗ υποτροπή της Ηπατίτιδας C
  • Είναι πιθανό ο ιός να επιστρέψει μέσω επαναμόλυνσης ή υποτροπής. Μια πρόσφατη ανασκόπηση των κινδύνων για υποτροπή ή επανεμφάνιση της ηπατίτιδας C θέτει το ποσοστό για παρατεταμένο SVR στο 90%. Τα ποσοστά επανεμβολιασμού μπορούν να φθάσουν έως και 8% και υψηλότερα, ανάλογα με τον παράγοντα κινδύνου.

Τα ποσοστά υποτροπής εξαρτώνται από παράγοντες όπως ο γονότυπος, η φαρμακευτική αγωγή και αν έχετε άλλες υπάρχουσες συνθήκες. Για παράδειγμα, ο ρυθμός υποτροπής για το Harvoni αναφέρεται μεταξύ 1 και 6 τοις εκατό. Το Harvoni χρησιμοποιείται κυρίως για άτομα με γονότυπο 1, αλλά χρειάζονται περισσότερες μελέτες για αυτό.

Η πιθανότητα επαναμόλυνσης εξαρτάται από τον κίνδυνο που αντιμετωπίζετε. Η ανάλυση εντόπισε παράγοντες κινδύνου για την επαναμόλυνση όπως:

που χρησιμοποιούν ή έχουν χρησιμοποιήσει ενέσιμα φάρμακα

φυλακίσεις

άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με άνδρες

συμμορίες, ειδικά αυτές που υπονομεύουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα

  • χαμηλό κίνδυνο επαναμόλυνσης εάν δεν έχετε αναγνωρισμένους παράγοντες κινδύνου. Ο υψηλός κίνδυνος σημαίνει ότι έχετε τουλάχιστον έναν προσδιορισμένο παράγοντα κινδύνου για επαναμόλυνση. Ο κίνδυνος σας είναι υψηλότερος επίσης εάν έχετε επίσης HIV, ανεξάρτητα από παράγοντες κινδύνου.
  • Ο κίνδυνος επανεμφάνισης της ηπατίτιδας C εντός πέντε ετών είναι
  • Ομάδα κινδύνου
  • Η πιθανότητα επανεμφάνισης σε πέντε έτη

χαμηλού κινδύνου

0. 95%

υψηλού κινδύνου 10. 67 τοις εκατό
coinfection 15. 02 τοις εκατό
Μπορείτε να επαναπληρώσετε ή να αντιμετωπίσετε μια νέα λοίμωξη από κάποιον άλλο που έχει ηπατίτιδα C. Ωστόσο, πιθανότατα ζείτε χωρίς ηπατίτιδα C στη ζωή σας. Μπορείτε να θεωρήσετε τον εαυτό σας σε ύφεση ή ηπατίτιδα C αρνητική. TakeawayΑκολουθήστε πάντα το φάρμακό σας
Να ακολουθείτε πάντα τη θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες ύφεσης. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία ή παρενέργειες από το φάρμακό σας.Ζητήστε βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε συναισθήματα κατάθλιψης. Ο γιατρός σας μπορεί να έχει πόρους για να σας βοηθήσει να περάσετε τη θεραπεία σας και για να αποφύγετε την ηπατίτιδα C.