Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπείες

Ποια πραγματικά πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Ποιος είναι ο ιατρικός ορισμός της ανεπάρκειας αυξημένης ορμόνης;

• Η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης (GH) είναι μια διαταραχή που περιλαμβάνει την υπόφυση (έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου), ο οποίος παράγει αυξητική ορμόνη και άλλες ορμόνες.

Τι συμβαίνει εάν δεν έχετε αρκετή ορμόνη ανάπτυξης;

• Όταν η υπόφυση δεν παράγει αρκετή αυξητική ορμόνη, η ανάπτυξη θα είναι βραδύτερη από την κανονική.
• Η αυξητική ορμόνη χρειάζεται για τη φυσιολογική ανάπτυξη στα παιδιά. Σε ενήλικες, η αυξητική ορμόνη είναι απαραίτητη για τη διατήρηση των σωστών ποσοτήτων σωματικού λίπους, μυών και οστών.
• Σε ενήλικες, η χαμηλή ή απούσα αυξητική ορμόνη μπορεί επίσης να προκαλέσει συναισθηματικά συμπτώματα, όπως κόπωση και έλλειψη κινήτρων.
• Μπορεί επίσης να επηρεαστεί η χοληστερόλη. Οι ενήλικες με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης έχουν συνήθως ιστορικό όγκων της υπόφυσης που μπορεί να έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.
• Η ανεπάρκεια GH μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Τι προκαλεί ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης προκαλείται από τη χαμηλή ή απουσία έκκρισης της αυξητικής ορμόνης από την υπόφυση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς (μια κατάσταση που είναι παρούσα κατά τη γέννηση) ή σε επίκτητη (κατάσταση που συμβαίνει μετά τη γέννηση). Η συγγενής ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης μπορεί να σχετίζεται με μια ανώμαλη υπόφυση ή μπορεί να αποτελεί μέρος άλλου συνδρόμου. Στην κανονική γήρανση, παρατηρείται μείωση της ποσότητας της αυξητικής ορμόνης που εκκρίνεται κάθε μέρα και στο πρότυπο της έκκρισης. Δεν είναι σαφές εάν αυτό είναι κλινικά σημαντικό ή απαιτεί οποιαδήποτε πρόσθετη χορήγηση. Οι αποκτηθείσες αιτίες ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης περιλαμβάνουν λοιμώξεις. εγκεφαλικοί όγκοι. και τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία στο κεφάλι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορούν να εντοπιστούν αιτίες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης;

Τα συμπτώματα της έλλειψης GH στα παιδιά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Σύντομο ανάστημα
• Χαμηλή ταχύτητα ανάπτυξης (ταχύτητα) για την ηλικία και την εφηβεία
• Αυξημένη ποσότητα λίπους γύρω από τη μέση
• Το παιδί μπορεί να φαίνεται μικρότερο από τα άλλα παιδιά της ηλικίας του
• Καθυστερημένη ανάπτυξη δοντιών

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας GH στους ενήλικες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Χαμηλή ενέργεια
• Μειωμένη αντοχή και αντοχή στην άσκηση
• Μειωμένη μυϊκή μάζα
• Αύξηση βάρους, ειδικά γύρω από τη μέση
• Τα συναισθήματα του άγχους, της κατάθλιψης ή της θλίψης που προκαλούν αλλαγή στην κοινωνική συμπεριφορά
• Λεπτό και ξηρό δέρμα

Πότε πρέπει να αναζητήσω ιατρική περίθαλψη για ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Εάν υπάρχει ζήτημα ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης είτε σε παιδί είτε σε ενήλικα, συνιστάται η διαβούλευση με παιδιατρικό ή ενήλικα ενδοκρινολόγο, κατά περίπτωση.

• ινσουλίνη (ορμόνη που ρυθμίζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα) μέσω IV για να παράγει ένα χαμηλό επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα (ζάχαρη). Το μέγιστο επίπεδο ορμόνης ανάπτυξης μετράται 20-30 λεπτά αργότερα.
• Αν το επίπεδο αιχμής της αυξητικής ορμόνης είναι μικρότερο από 10 mcg / mL σε παιδιά ή λιγότερο από 3 mcg / mL στους ενήλικες, διαγνωσθεί ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης.

Τα άτομα με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης μπορεί να έχουν αυξημένη ολική χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) χοληστερόλη, απολιποπρωτεΐνη Β και επίπεδα τριγλυκεριδίων.

Άλλες δοκιμές που μπορεί να διεξαχθούν περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία και / ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και / ή των οστών. Εικόνες από αυτές τις εξετάσεις μπορεί να αποκαλύψουν όγκους. Η μειωμένη πυκνότητα οστού μπορεί να εκτιμηθεί με σάρωση DEXA ή οστική πυκνότητα.

Υπάρχουν εσωτερικές θεραπείες για ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Επειδή η έλλειψη αυξητικής ορμόνης μπορεί να προκαλέσει έλλειψη ενέργειας και δύναμης, οι ασθενείς θα πρέπει να τρώνε μια ισορροπημένη διατροφή, να κάνουν τακτική άσκηση και να έχουν αρκετό ύπνο.

Ποια είναι τα φάρμακα για ανεπάρκειες αυξητικής ορμόνης;

Τα παιδιά και ορισμένοι ενήλικες με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης θα ωφεληθούν από τη θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Οι στόχοι της θεραπείας είναι να αυξηθεί η ανάπτυξη των παιδιών και να αποκατασταθεί η ενέργεια, ο μεταβολισμός και η σύνθεση του σώματος. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυξητική ορμόνη, που ονομάζεται επίσης σωματοτροπίνη (Humatrope, Genotropin). Το φάρμακο χορηγείται ως πλάνα μερικές φορές την εβδομάδα, που εγχέεται κάτω από το λίπος του δέρματος του ασθενούς.

Ποια είναι η χειρουργική επέμβαση για ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Οι όγκοι της υπόφυσης μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η άλλη θεραπεία για την αντιμετώπιση της ανεπάρκειας ορμονών;

Ακτινοθεραπεία στον υποφυσιακό αδένα μπορεί να απαιτηθεί εάν η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου δεν μπορεί να επιτευχθεί με ασφάλεια.

Ποια είναι η παρακολούθηση της ανεπάρκειας της αυξητικής ορμόνης;

Ακολουθείστε μια φροντίδα με έναν ενδοκρινολόγο (έναν γιατρό που ειδικεύεται στη μελέτη ορμονών).

Ποια είναι η πρόγνωση για ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Η πρόγνωση καθορίζεται από την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία αντικατάστασης της αυξητικής ορμόνης και την υποκείμενη αιτία της ανεπάρκειας.

• Η μυϊκή μάζα μπορεί να αυξηθεί.
• Ο ασθενής μπορεί να χάσει βάρος.
• Η ανοχή και η απόδοση μπορεί να αυξηθούν.
• Η ενέργεια μπορεί να αυξηθεί.
• Η διάθεση μπορεί να βελτιωθεί.

Οι επιπλοκές της ανεπάρκειας της αυξητικής ορμόνης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Πρόωρη καρδιαγγειακή νόσο
• Η οστεοπόρωση (μια κατάσταση που συνεπάγεται μειωμένη οστική μάζα και πυκνότητα)
• Ψυχικά και συναισθηματικά προβλήματα
• Αντοχή στην ινσουλίνη
• Η παχυσαρκία και οι επιπλοκές της