Συγγενής Καρδιακή Νόσος < < Τύποι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το πρόβλημα μπορεί να επηρεάσει: τα τοιχώματα της καρδιάς

οι καρδιακές βαλβίδες

το αίμα

• η συγγενής καρδιακή νόσος;

Υπάρχουν πολλά είδη συγγενών καρδιακών ατελειών που μπορούν να κυμαίνονται από απλές συνθήκες που δεν προκαλούν συμπτώματα σε πολύπλοκα προβλήματα που προκαλούν σοβαρά, απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα. > Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, σήμερα υπάρχουν 1 εκατομμύριο ενήλικες και 1 εκατομμύριο παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες που ζουν με συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Οι θεραπείες και η παρακολούθηση για τα ελαττώματα έχουν βελτιώσει δραστικά σύμμαχο τις τελευταίες δεκαετίες, έτσι σχεδόν όλα τα παιδιά με καρδιακά ελαττώματα επιβιώνουν στην ενηλικίωση. Ορισμένοι χρειάζονται συνεχή φροντίδα για την καρδιακή ανεπάρκεια τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Ωστόσο, πολλοί συνεχίζουν να έχουν ενεργό και παραγωγική ζωή παρά την κατάστασή τους.

Αν και υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι συγγενούς καρδιακής ανεπάρκειας, μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες:

Σε ελαττώματα καρδιακής βαλβίδας, οι βαλβίδες μέσα στην καρδιά ότι η άμεση ροή αίματος μπορεί να κλείσει ή να διαρρεύσει. Αυτό παρεμβαίνει στην ικανότητα της καρδιάς να αντλεί σωστά το αίμα.

• Στα ελαττώματα της καρδιάς, τα φυσικά τοιχώματα που υπάρχουν μεταξύ της αριστεράς και της δεξιάς πλευράς και των άνω και κάτω θαλάμων της καρδιάς μπορεί να μην αναπτύσσονται σωστά, προκαλώντας το αίμα να επιστρέψει στην καρδιά ή να δημιουργηθεί σε μέρη όπου δεν δεν ανήκουν. Το ελάττωμα ασκεί πίεση στην καρδιά για να εργαστεί σκληρότερα, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Στα ελαττώματα των αιμοφόρων αγγείων
• , οι αρτηρίες και οι φλέβες που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά και πίσω στο σώμα μπορεί να μην λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να μειώσει ή να εμποδίσει τη ροή του αίματος, οδηγώντας σε διάφορες επιπλοκές στην υγεία.

Κυανοτική και ακιανοϊκή συγγενής καρδιακή νόσος

Πολλοί γιατροί ταξινομούν τη συγγενή καρδιακή νόσο ως κυανόγονο συγγενή καρδιακή νόσο ή ακιανοειδή συγγενή καρδιακή νόσο. Και στους δύο τύπους, η καρδιά δεν αντλεί αίμα τόσο αποτελεσματικά όσο θα έπρεπε. Η κύρια διαφορά είναι ότι η κυανογόνος συγγενής καρδιακή νόσος προκαλεί χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και η ακυαιωτική συγγενής καρδιακή νόσο δεν το κάνει. Τα μωρά με μειωμένα επίπεδα οξυγόνου μπορεί να παρουσιάσουν δύσπνοια και γαλαζωπή απόχρωση στο δέρμα τους. Τα μωρά που έχουν αρκετό οξυγόνο στο αίμα τους δεν εμφανίζουν αυτά τα συμπτώματα, αλλά ενδέχεται να εμφανίσουν επιπλοκές αργότερα στη ζωή, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση.

ΣυμπτώματαΠοιά είναι τα συμπτώματα της συγγενούς καρδιακής νόσου;

Ένα συγγενές ελάττωμα της καρδιάς συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια υπερηχογράφων εγκυμοσύνης. Εάν ο γιατρός σας ακούσει έναν μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό, για παράδειγμα, μπορεί να διερευνήσει περαιτέρω το θέμα κάνοντας ορισμένες δοκιμές.Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ηχοκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακα ή μαγνητική τομογραφία. Εάν γίνει μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα βεβαιωθεί ότι οι κατάλληλοι ειδικοί είναι διαθέσιμοι κατά την παράδοση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα ενός συγγενούς καρδιακού ελάττωματος μπορεί να μην εμφανίζονται μέχρι λίγο μετά τη γέννηση. Τα νεογνά με καρδιακές βλάβες μπορεί να παρουσιάσουν:

γαλαζωπά χείλη, δέρμα, δάκτυλα και δάκτυλα

• δυσκολία στην αναπνοή ή δυσκολία στην αναπνοή
• Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα ενός συγγενούς καρδιακού ελάττωματος μπορεί να μην εμφανίζονται μέχρι πολλά χρόνια μετά τη γέννηση. Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
• μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς
• ζάλη
• δυσκολία στην αναπνοή
• λιποθυμία

οίδημα

• κόπωση
• Αιτίες που προκαλεί συγγενή καρδιακή νόσο;
• Η συγγενής καρδιακή νόσο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός πρώιμου αναπτυξιακού προβλήματος στη δομή της καρδιάς. Το ελάττωμα συνήθως παρεμβαίνει στην κανονική ροή αίματος μέσω της καρδιάς, η οποία μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή. Παρόλο που οι ερευνητές δεν είναι ακριβώς σίγουροι γιατί η καρδιά δεν αναπτύσσεται σωστά, υπάρχουν πιθανές αιτίες:
• Το καρδιακό ελάττωμα μπορεί να τρέξει σε οικογένειες.
• Η λήψη ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θέτει ένα παιδί σε υψηλότερο κίνδυνο για καρδιακό ελάττωμα.
• Η χρήση αλκοόλ ή παράνομων ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός παιδιού να έχει καρδιακό ελάττωμα.

Οι μητέρες που είχαν ιογενή λοίμωξη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να γεννήσουν ένα παιδί με καρδιακό ελάττωμα.

Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, όπως συμβαίνει με τον διαβήτη, μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη των παιδιών.

• ΘεραπείεςΠώς θεραπεύεται η συγγενής καρδιοπάθεια;
• Η θεραπεία για συγγενή καρδιακή ανεπάρκεια εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του ελαττώματος. Μερικά μωρά έχουν ήπια καρδιακά ελαττώματα που θεραπεύονται μόνοι τους με το χρόνο. Άλλοι μπορεί να έχουν σοβαρά ελαττώματα που απαιτούν εκτεταμένη θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
• Φάρμακα
• Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν την καρδιά να λειτουργήσει πιο αποτελεσματικά. Μερικοί μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων αίματος ή για τον έλεγχο ενός ακανόνιστου καρδιακού παλμού.
• Εμφυτεύσιμες καρδιακές συσκευές

Ορισμένες από τις επιπλοκές που σχετίζονται με συγγενή καρδιακά ελαττώματα μπορούν να προληφθούν με τη χρήση ορισμένων συσκευών, συμπεριλαμβανομένων των βηματοδότες και των εμφυτευτικών απινιδωτών καρδιοανατάξεως (ICD). Ένας βηματοδότης μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση ενός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού, και ένα ICD μπορεί να διορθώσει απειλητικές για τη ζωή ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς.

Διαδικασίες καθετήρων

Οι τεχνικές καθετηριασμού επιτρέπουν στους γιατρούς να επιδιορθώνουν ορισμένα συγγενή ελλείμματα της καρδιάς χωρίς να ανοίγουν χειρουργικά το στήθος και την καρδιά. Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, ο γιατρός θα εισάγει έναν λεπτό σωλήνα σε μια φλέβα στο πόδι και θα τον οδηγήσει στην καρδιά. Μόλις ο καθετήρας είναι στη σωστή θέση, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μικρά εργαλεία που έχουν βιδωθεί μέσω του καθετήρα για να διορθώσει το ελάττωμα.

Ανοικτή-Καρδιακή Χειρουργική

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να χρειαστεί εάν οι διαδικασίες του καθετήρα δεν επαρκούν για την αποκατάσταση ενός συγγενούς καρδιακού ελαττώματος.Ένας χειρούργος μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς για να κλείσει τρύπες στην καρδιά, να επισκευάσει καρδιακές βαλβίδες ή να διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία.

Μεταμόσχευση καρδιάς

Στις σπάνιες περιπτώσεις όπου ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα είναι υπερβολικά περίπλοκο για να διορθωθεί, μπορεί να χρειαστεί μια μεταμόσχευση καρδιάς. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η καρδιά του παιδιού αντικαθίσταται με μια υγιή καρδιά από έναν δότη.

Σε ενήλικες Κοιλιακή καρδιακή νόσο σε ενήλικες

Ανάλογα με το ελάττωμα, η διάγνωση και η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει λίγο μετά τη γέννηση, κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας ή κατά την ενηλικίωση. Μερικά ελαττώματα δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα μέχρι το παιδί να γίνει ενήλικας, έτσι η διάγνωση και η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα ενός πρόσφατα ανακαλυφθέντος συγγενούς καρδιακού ελάττωματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

δύσπνοια

πόνο στο στήθος

μειωμένη ικανότητα άσκησης

που είναι εύκολα κουρασμένη

Η θεραπεία για συγγενείς καρδιακές παθήσεις σε ενήλικες μπορεί επίσης να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του καρδιακού ελαττώματος. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούν εκ του σύνεγγυς την κατάστασή τους και άλλοι μπορεί να χρειάζονται φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις.

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ελαττώματα που μπορεί να έχουν αντιμετωπιστεί στην παιδική ηλικία μπορεί να παρουσιάσουν και πάλι προβλήματα στην ενήλικη ζωή. Η αρχική επισκευή μπορεί να μην είναι πλέον αποτελεσματική ή το αρχικό ελάττωμα μπορεί να έχει χειροτερέψει με την πάροδο του χρόνου. Ο ιστός ουλής που αναπτύχθηκε γύρω από την αρχική επισκευή μπορεί επίσης να καταλήξει σε προβλήματα, όπως οι καρδιακές αρρυθμίες.
• Ανεξάρτητα από την κατάστασή σας, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να βλέπετε το γιατρό σας για παρακολούθηση. Η θεραπεία μπορεί να μην θεραπεύσει την κατάστασή σας, αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε μια ενεργή και παραγωγική ζωή. Θα μειώσει επίσης τον κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές, όπως καρδιακές λοιμώξεις, καρδιακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικό επεισόδιο.
• ΠρόληψηΠώς μπορεί να προληφθεί η συγγενής καρδιακή νόσο;
• Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες μπορούν να πάρουν ορισμένες προφυλάξεις για να μειώσουν τον κίνδυνο να γεννήσουν ένα μωρό με συγγενή καρδιακή ανεπάρκεια:

Εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, μιλήστε στο γιατρό σας για οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε.

Εάν έχετε διαβήτη, βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι υπό έλεγχο πριν να μείνετε έγκυος. Είναι επίσης σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να διαχειριστείτε την ασθένεια ενώ είστε έγκυος.

Αν δεν εμβολιάζεστε κατά της ερυθράς ή της γερμανικής ιλαράς, αποφύγετε την έκθεση στην ασθένεια και μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές πρόληψης.

Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό συγγενούς καρδιακής ανεπάρκειας, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη γενετική εξέταση. Ορισμένα γονίδια μπορεί να συμβάλλουν στην ανώμαλη ανάπτυξη της καρδιάς.

Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ και να χρησιμοποιείτε παράνομα ναρκωτικά κατά την εγκυμοσύνη.