Θεραπεία της ανεμοβλογιάς, συμπτώματα και αιτίες

Επισκόπηση ανεμοβλογιάς

Η ανεμοβλογιά, επίσης γνωστή ως ανεμευλογιά, είναι μια αυτοπεριοριζόμενη λοίμωξη που συνήθως επηρεάζει παιδιά ηλικίας 5-10 ετών. Η νόσος έχει παγκόσμια κατανομή και αναφέρεται όλο το χρόνο σε περιοχές με εύκρατο κλίμα. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης είναι γενικά κατά τους μήνες Μάρτιο έως Μάιο. Η διαρκής ανοσία για την ανεμοβλογιά ακολουθεί γενικά την ασθένεια. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς δεν εξαλείψει εντελώς την παρουσία του ιού, μπορεί να υποχωρήσει σε ένα αδρανές στάδιο στο σώμα των αισθητήριων νευρικών κυττάρων του δέρματος όπου προστατεύεται από το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Η ασθένεια έρπητα ζωστήρα (επίσης γνωστή ως "ζωστήρας") αντιπροσωπεύει την απελευθέρωση αυτών των ιών κατά μήκος της ίνας του δέρματος νεύρου και παράγει ένα χαρακτηριστικό επώδυνο εξάνθημα. Το βότσαλο είναι συνήθως μια ασθένεια των ενηλίκων.

Ποια είναι η αιτία της ανεμοβλογιάς;

Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα (VZV) προκαλεί ανεμοβλογιά. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική - πάνω από το 90% των μη ανοσοποιημένων ατόμων θα αναπτύξουν ανεμευλογιά μετά την έκθεση. Το VZV μπορεί να μεταδοθεί τόσο από άμεση επαφή δέρματος με δέρμα όσο και από σταγονίδια αναπνοής (για παράδειγμα βήχα, φτάρνισμα) από το μολυσμένο άτομο. Ενώ η μέση περίοδος επώασης από την έκθεση του ιού στην εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι 12-14 ημέρες, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη από 10 ημέρες ή μέχρι 21 ημέρες μετά την έκθεση στον ιό.

Τι είναι οι παράγοντες κινδύνου ανεμευλογιάς;

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει ανεμοβλογιά όταν εκτίθεται σε κάποιον με την ασθένεια. Υπάρχουν τρεις κατηγορίες ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο για πιο σοβαρά προβλήματα σε περίπτωση εμφάνισης ανεμευλογιάς:

1. Τα έμβρυα των μη ανοσοποιημένων εγκύων που έχουν μολυνθεί με VZV μεταξύ των εβδομάδων 8 και 20 της εγκυμοσύνης τους ή κατά τη διάρκεια των τελευταίων δύο εβδομάδων της εγκυμοσύνης
2. Ενήλικες
3. Ασθενείς με άνοια

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια της ανεμοβλογιάς;

Εξάνθημα

Τα υγιή παιδιά γενικά εμφανίζουν μία έως δύο ημέρες πυρετού, πονόλαιμο και αίσθημα κακουχίας περίπου δύο εβδομάδες μετά την έκθεση στο VZV. Μέσα σε 24 ώρες από αυτά τα συμπτώματα, ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα αναπτύσσεται αρχικά στον κορμό και στη συνέχεια εξαπλώνεται στις επόμενες επτά έως 10 ημέρες προς τα έξω στο κεφάλι, τους βραχίονες και τα πόδια. Οι δερματικές βλάβες εξελίσσονται μέσω μιας προβλέψιμης εξέλιξης από μια κόκκινη papule (εμφάνιση "δάγκωμα σφάλματος") σε μια κυψέλη (φλύκταινας) σε ένα φλύκταινο (κυψέλη γεμάτη με ουλές), το οποίο στη συνέχεια κηλιδώνεται. Τα κυστίδια και τα φλυκταινώδη υγρά είναι ιδιαίτερα συγκεντρωμένα με μολυσματικά σωματίδια ιού. Νέες αλλοιώσεις παρουσιάζουν χαρακτηριστικά επαναλαμβανόμενα "κύματα" πάνω στην επιφάνεια του δέρματος. Ο ασθενής μπορεί έτσι να έχει πρόσφατα σχηματισμένα παπλέια, μεσόγειες κυστίδια και φλύκταινες, και ολυσμένες βλάβες ταυτόχρονα. Στην αιχμή της νόσου, ένας ασθενής μπορεί να έχει πάνω από 300 αλλοιώσεις δέρματος ταυτόχρονα. Μόλις όλες οι βλάβες ξεπεραστούν και δεν δημιουργηθούν νέες αλλοιώσεις, το άτομο δεν είναι πλέον μεταδοτικό. Οι βλάβες σπάνια προκαλούν μόνιμες ουλές, εκτός αν αναπτυχθεί δευτερογενής λοίμωξη (βλ. Παρακάτω). Οι βλάβες μπορεί συνήθως να βρίσκονται στο στόμα και μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν τα γεννητικά όργανα.

Επιπλοκές

Στα υγιή παιδιά, η ανεμοβλογιά είναι μια ήπια ασθένεια. Οι ενήλικες έχουν 25% περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν σημαντικές επιπλοκές από τις ασθένειες. Οι συχνές επιπλοκές που επηρεάζουν τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Λοίμωξη του δέρματος : Δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια Staphylococcus ή Streptococcus περιγράφονται καλά. Σπάνια, μια διεισδυτική μορφή του Streptococcus μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα σε όλο το σώμα και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
• Πνευμονία : Πρόκειται για μια σχετικά σπάνια επιπλοκή στα υγιή παιδιά, αλλά αποτελεί την κύρια αιτία νοσηλείας σε ενήλικες (εμφανίζεται σε μία στις 400 περιπτώσεις) και έχει ποσοστό θνησιμότητας (θάνατο) μεταξύ 10% -30%.
• Νευρολογικές επιπλοκές : Τα παιδιά αναπτύσσουν συνήθως μια φλεγμονή στο κέντρο ισορροπίας του εγκεφάλου που ονομάζεται οξεία παρεγκεφαλιδική αταξία. Τα συμπτώματα των μη φυσιολογικών κινήσεων των ματιών και της κακής ισορροπίας αναπτύσσονται σε περίπου ένα στα 4.000 παιδιά περίπου μία εβδομάδα στις εκδηλώσεις του δέρματος της ανεμοβλογιάς. Τα συμπτώματα γενικά διαρκούν λίγες μέρες και η πλήρης ανάκαμψη είναι κοινή. Οι ενήλικες συχνότερα αναπτύσσουν μια πιο γενικευμένη φλεγμονή του εγκεφάλου ("εγκεφαλίτιδα"), τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να περιλαμβάνουν παραλήρημα και επιληπτικές κρίσεις. Ορισμένες μελέτες αναφέρουν ποσοστό θνησιμότητας 10% και ρυθμό ανάπτυξης 15% για μακροχρόνιες νευρολογικές παρενέργειες σε επιζώντες.
• Σύνδρομο Reye : Αυτή η σπάνια παιδική επιπλοκή της ανεμοβλογιάς (και της γρίπης) συνηθέστερα σχετίζεται με τη χορήγηση ασπιρίνης. Μια ταχεία εξέλιξη της ναυτίας, του εμέτου, του πονοκεφάλου, του παραλήρημα και της μάχης που μπορεί να προχωρήσει σε κώμα είναι ένα κοινό πρότυπο φθοράς. Τα υποστηρικτικά μέτρα είναι η μόνη θεραπεία.
• Σπάνιες επιπλοκές : Ηπατίτιδα, νεφρική νόσο, έλκη της εντερικής οδού και φλεγμονή των όρχεων (ορχίτιδα) έχουν περιγραφεί. Οι βλάβες των αλλεργιών που εμπλέκονται στο μάτι μπορεί να προκαλέσουν ουλές και να επηρεάσουν μόνιμα την όραση.

Ανεμευλογιά και εγκυμοσύνη

Η πρώτη περίπτωση επιπλοκών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη του VZV αναφέρθηκε το 1947. Περαιτέρω μελέτες έχουν δείξει ότι οι περισσότερες περιπτώσεις συγγενούς (στη μήτρα) λοίμωξη εμφανίζονται σε βρέφη των οποίων οι μητέρες έχουν μολυνθεί με VZV μεταξύ οκτώ και 20 εβδομάδων κύησης. Η συγγενής λοίμωξη εμφανίζεται μόνο σε βρέφη που γεννιούνται από μητέρες που παρουσιάζουν κλινική λοίμωξη VZV (ανεμοβλογιά) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες που είναι ανοσοποιημένες με VZV και εκτίθενται σε ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν φέρουν το ίδιο προφίλ κινδύνου για το βρέφος τους. Μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος εμβρυϊκών ανωμαλιών ως αποτέλεσμα της συγγενούς μόλυνσης με VZV είναι πολύ μικρός (0, 4% -2%). Οι επιπλοκές που έχουν τεκμηριωθεί περιλαμβάνουν ανωμαλίες της χρωστικής του δέρματος και ουλές (πιθανώς οφειλόμενες σε ενδομήτριες δερματικές λοιμώξεις), ανωμαλίες των ματιών, δομικές ανωμαλίες του εγκεφάλου που προκαλούν διανοητική καθυστέρηση και διαρθρωτικές ανωμαλίες των χεριών και των ποδιών. Τα μητρικά έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τριμήνου της εγκυμοσύνης δεν έχουν συσχετιστεί με συγγενείς ανωμαλίες. Μη-VZV-ανοσοποιημένες έγκυες γυναίκες μπορούν να διαβεβαιωθούν ότι η τοπική μόλυνση ζωστήρα (ζωστήρας) μόλυνση είναι μόνο μεταδοτική από την άμεση επαφή με ανοικτές βλάβες.

Η μητρική μόλυνση VZV κατά τη διάρκεια των τελευταίων δύο εβδομάδων μιας εγκυμοσύνης συνεπάγεται δυσοίωνο κίνδυνο για το βρέφος. Τα μολυσμένα βρέφη έχουν ποσοστό θνησιμότητας 25% και η χειρότερη πρόγνωση υπάρχει για τα βρέφη των οποίων οι μητέρες αναπτύσσουν ανεμοβλογιά κατά τις τελευταίες πέντε ημέρες του τοκετού. Η συντριπτική γενικευμένη σήψη (λοίμωξη της κυκλοφορίας του αίματος που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα) και η μόλυνση και η αποτυχία πολλαπλών οργάνων οδηγούν σε μια τόσο ζοφερή πρόγνωση. Ειδική αντι-VZV γάμμα σφαιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της σοβαρότητας της νεογνικής νόσου (βλ. Παρακάτω).

Η ανεμοβλογιά είναι μεταδοτική;

Η ανεμοβλογιά είναι εξαιρετικά μεταδοτική με τη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο (μόνο). Το VZV μπορεί να μεταφερθεί με άμεση επαφή με τις αλλοιώσεις του δέρματος ή με σταγονίδια αναπνοής (για παράδειγμα ρινικές εκκρίσεις).

Πόσο είναι η περίοδος επώασης της ανεμοβλογιάς;

Τα άτομα που εκτίθενται σε VZV διατρέχουν κίνδυνο για 10-21 ημέρες μετά την έκθεση.

Ποιοι ειδικοί θεραπεύουν την ανεμοβλογιά;

Η καθιέρωση της διάγνωσης και της διαχείρισης μιας ρουτίνας κρούσματος ανεμευλογιάς γίνεται εύκολα από τον παιδίατρο του ασθενούς ή από τον οικογενειακό ιατρό. Ειδικοί όπως εμπειρογνώμονες μολυσματικών ασθενειών ή νευρολόγοι σπάνια χρειάζονται, εκτός εάν αναπτυχθούν επιπλοκές ή εάν ο ασθενής θεωρηθεί ότι διατρέχει υψηλό κίνδυνο για επιπλοκές (για παράδειγμα, άτομα με ανοσοποιητικό κίνδυνο).

Πώς οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης διαγνώσουν ανεμευλογιά;

Ένας γιατρός συνήθως βασίζει μια διάγνωση ανεμοβλογιάς στο κλινικό ιστορικό και τα φυσικά ευρήματα. Ωστόσο, οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να είναι χρήσιμες. Ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει το υγρό φυσαλίδων αν υπάρχει ανησυχία για τη δευτερογενή μόλυνση του δέρματος από βακτήρια Staphylococcus ή Streptococcus . Εάν οι κυψέλες έχουν μολυνθεί με βακτήρια, μια τέτοια βακτηριακή καλλιέργεια μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του αντιβιοτικού που μπορεί να χρειαστεί.

Παιδικές παθήσεις που πρέπει να γνωρίζει κάθε γονέας

Πότε πρέπει κάποιος να αναζητήσει ιατρική φροντίδα για την ανεμοβλογιά;

Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις ανεμοβλογιάς θεραπεύονται χωρίς επιπλοκές, απαιτείται μερικές φορές ιατρική φροντίδα. Καλέστε το γιατρό εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Πυρετός υψηλότερος από 103 F
• Ένα εξάνθημα που περιλαμβάνει ένα μάτι. πόνος στο μάτι (ιδιαίτερα ασυνήθιστη ευαισθησία στο φως)
• Αφυδάτωση, έμετος ή μειωμένη πρόσληψη υγρών
• Αβεβαιότητα της διάγνωσης ή ποια φαρμακευτική αγωγή πρέπει να δώσετε
• Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά τον τελευταίο μήνα)
• Δευτερογενείς λοιμώξεις του δέρματος
  • Τα σημάδια βακτηριακής λοίμωξης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
    • Οι κυψέλες διαρρέουν ένα παχύ κίτρινο ή πράσινο υγρό
    • Το δέρμα γύρω από μια κυψέλη εμφανίζεται κόκκινο, όλο και πιο οδυνηρό ή πρησμένο ή έχει κόκκινα ραβδώσεις που εκτείνονται από την περιοχή

Αν κάποιος με ανεμοβλογιά αρχίσει να αναπνέει με δυσκολία, παρουσιάζει σύγχυση, αποπροσανατολισμό ή εμφανίζεται εξαιρετικά υπνηλία και γίνεται αντιφατικό ή δύσκολο να ξυπνήσει, πηγαίνετε αμέσως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Επιπλέον, οι επιληπτικές κρίσεις ή ο υψηλός πυρετός που συνοδεύονται από κεφαλαλγία και εμετό, απαιτούν άμεση αξιολόγηση έκτακτης ανάγκης.

Υπάρχουν μέτρα για την αντιμετώπιση της ανεμοβλογιάς;

Οι περισσότερες περιπτώσεις ανεμευλογιάς μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Το εξάνθημα της ανεμοβλογιάς τείνει να είναι εξαιρετικά φαγούρα. Πολλές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι για να βοηθήσουν ένα παιδί να αισθάνεται καλύτερα.

• Οι δροσερές κομπρέσες που εφαρμόζονται στις κυψέλες μπορούν να δώσουν ανακούφιση, όπως και η λοσιόν καλαμίνης. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται λοσιόν που περιέχουν διφαινυδραμίνη (Benadryl) - μπορεί να εμφανιστεί ασταθής απορρόφηση μέσω ανοιχτών δερματικών βλαβών και να συσχετιστεί με τοξικότητα λόγω αυξημένων επιπέδων στο αίμα.
• Μπορείτε να δώσετε λουτρά δροσερό νερό κάθε τρεις με τέσσερις ώρες, προσθέτοντας μαγειρική σόδα στο νερό για να ηρεμήσει ο κνησμός. Μπορείτε επίσης να απολαύσετε ένα λουτρό βρώμης Aveeno για να καταπραΰνετε τις φουσκάλες.
• Το κόψιμο των νυχιών μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση από το ξύσιμο των κυψελών. Εάν έχετε ένα μικρό βρέφος με ανεμοβλογιά, καλύψτε τα χέρια του παιδιού με γάντια για να ελαχιστοποιήσετε το ξύσιμο.
• Η διφαινυδραμίνη (Benadryl), η λοραταδίνη (Claritin) ή η σετιριζίνη (Zyrtec) που λαμβάνονται από το στόμα μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τον κνησμό. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα μέσω του μετρητή.
• Αντιμετωπίστε πυρετό με ακεταμινοφαίνη (για παράδειγμα, Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil και Motrin είναι κοινά εμπορικά σήματα). Διαβάστε την ετικέτα προτού δώσετε οποιοδήποτε φάρμακο. Ορισμένα φάρμακα περιέχουν πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Εάν το φάρμακο είναι για ένα παιδί, βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχει ασπιρίνη. Ποτέ μην χορηγείτε ασπιρίνη σε ένα παιδί επειδή η ασπιρίνη έχει συσχετιστεί με το σύνδρομο Reye.
• Περιστασιακά, ένα παιδί θα αναπτύξει φουσκάλες στο στόμα, κάνοντας οδύνη ή πόση επίπονη. Ένα άτομο πρέπει να ενθαρρύνεται να πίνει υγρά για να αποτρέψει την αφυδάτωση. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, παρέχετε κρύα υγρά (παγοπέδιλα, κούνημα γάλακτος και λεμόνι) και μαλακά ήρεμα τρόφιμα. Αποφύγετε τυχόν τρόφιμα που είναι πικάντικα, ζεστά ή όξινα (για παράδειγμα, χυμός πορτοκαλιού).
• Κρατήστε τα παιδιά στο σπίτι από το σχολείο και την ημερήσια φροντίδα μέχρι να γίνουν κηλίδες σε όλες τις φουσκάλες. Ένα παιδί με ανεμοβλογιά είναι εξαιρετικά μεταδοτικό έως ότου η τελευταία φυσαλίδα κυψελών έχει καταστραφεί.
• Εάν πάρετε το παιδί σας στο γραφείο ενός γιατρού, καλέστε μπροστά για να ενημερώσετε το προσωπικό ότι νομίζετε ότι το παιδί σας έχει ανεμοβλογιά. Μπορούν να σας οδηγήσουν σε μια ειδική αίθουσα αναμονής ή θεραπείας για να αποφύγετε την έκθεση άλλων παιδιών.

Υπάρχει θεραπεία για την ανεμοβλογιά;

• Εάν έχετε πυρετό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη.
• Εάν φαίνεται αφυδατωμένο και δεν μπορείτε να πίνετε υγρά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει IV υγρά είτε σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης είτε ως νοσηλευόμενο ασθενή.
• Οι δευτερογενείς βακτηριακές δερματικές λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Επειδή ένας ιός προκαλεί ανεμοβλογιά, κανένα αντιβιοτικό δεν μπορεί να θεραπεύσει την ασθένεια.

Για τους ανθρώπους που έχουν σοβαρές λοιμώξεις, ένας αντιιικός παράγοντας που ονομάζεται acyclovir (Zovirax) έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων εάν δοθεί σύντομα μετά την εμφάνιση του εξανθήματος. Το Acyclovir μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα ή από IV για να βοηθήσει τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για σοβαρή λοίμωξη.

• Η νεογνική λοίμωξη VZV μπορεί να αντιμετωπιστεί με VZIG (ανοσοσφαιρίνη ανεμευλογιάς ζωστήρα) - μια μορφή υψηλής συγκέντρωσης αντι-VZV γάμμα σφαιρίνης. Ο μοναδικός κατασκευαστής προϊόντων της VZIG έχει σταματήσει την παραγωγή, αλλά ένα εναλλακτικό προϊόν, το VariZIG, είναι διαθέσιμο σε ένα ερευνητικό πρωτόκολλο.

Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε την ανεμοβλογιά; Υπάρχει εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς;

Το Varivax, ένα εμβόλιο δύο δόσεων για την ανεμοβλογιά, συνιστάται ιδιαίτερα για υγιή παιδιά, εφήβους και ενήλικες που δεν είχαν την ασθένεια κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Ένα εμβόλιο κατά της ανεμευλογιάς εγκρίθηκε για πρώτη φορά από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων το 1995 και είναι ευρέως διαθέσιμο. Ένα εμβόλιο συνδυασμού ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς και ανεμευλογιάς (MMRV) εγκρίθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2005 και μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας 4 ετών και άνω. (Δεν συνιστάται για νεότερα παιδιά λόγω μιας σπάνιας πιθανότητας εμφάνισης σπασμών που σχετίζονται με πυρετό ως παρενέργεια του εμβολίου.)

Τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συνιστούν ότι όλα τα υγιή παιδιά ηλικίας 12 μηνών έως 12 ετών λαμβάνουν δύο δόσεις εμβολίου κατά της ανεμοβλογιάς, χορηγούμενες τουλάχιστον τρεις μήνες. Το πιο συνηθισμένο χρονοδιάγραμμα για την ανοσοποίηση είναι ο αρχικός εμβολιασμός σε ηλικία 12-15 μηνών με ενισχυτικό σε ηλικία 4-6 ετών. Τα παιδιά που έχουν αποδείξεις ανοσίας στην ανεμευλογιά δεν χρειάζονται το εμβόλιο. Όσοι είναι ηλικίας 13 ετών και άνω και δεν διαθέτουν ένδειξη ανοσίας θα πρέπει να πάρουν δύο δόσεις του εμβολίου τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες.

Όταν έχει πλήρως ανοσοποιηθεί, το εμβόλιο έχει αποδειχθεί ότι είναι 95% αποτελεσματικό στην πρόληψη των παιδικών περιπτώσεων ανεμευλογιάς. Ένα μικρό ποσοστό νέων ανθρώπων που ανοσοποιούνται θα αναπτύξει ήπιο εξάνθημα. Οι έγκυες γυναίκες και τα βρέφη ηλικίας μικρότερης του ενός έτους δεν πρέπει να εμβολιάζονται.

Ποια είναι η πρόγνωση της ανεμοβλογιάς;

Πριν από την εισαγωγή ενός προγράμματος εμβολιασμού κατά της ανεμευλογιάς, περίπου 4 εκατομμύρια περιπτώσεις εμφανίζονται ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες. 10.000 ασθενείς νοσηλεύονταν ετησίως και κατά μέσο όρο 100 θανάτους. Η πλειοψηφία των θανάτων επήλθε σε εκείνους που δεν είχαν αναγνωρίσιμο παράγοντα κινδύνου (για παράδειγμα, καρκίνος, HIV / AIDS). Η ανεμοβλογιά δεν πρέπει να θεωρείται παιδική "ιεροτελεστία" και δεν είναι απλώς μια ταλαιπωρία.