Τι είναι η τραχηλίτιδα; αιτίες (stds, hpv), συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι ο τραχηκίτης;

• Η τραχηλίτιδα είναι φλεγμονή του τράχηλου (δηλαδή το τμήμα της μήτρας που προεξέχει προς τα κάτω στον κόλπο).
• Αιτίες της φλεγμονής μπορεί να οφείλονται σε λοίμωξη από ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (STD), τραυματισμό στον τράχηλο από ένα ξένο σώμα που εισάγεται στον κόλπο (για παράδειγμα, συσκευές ελέγχου γεννήσεων όπως το αυχενικό κάλυμμα ή ένα διάφραγμα) ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
• Πολλές γυναίκες έχουν τραχηλίτιδα, αλλά δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί επειδή δεν έχουν συμπτώματα.
• Όταν συμβούν συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • Πόνος στη μέση
  • Κοιλιακός πόνος
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Κολπική φαγούρα
  • Κάψιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης
• Ο τραυκίτις είναι μια πολύ κοινή πάθηση. Στην πραγματικότητα, περισσότερες από τις μισές γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν τραχηλίτιδα κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωής τους.
• Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της τραχηλίτιδας περιλαμβάνουν την έγκαιρη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, το ιστορικό των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, τους πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους και άλλες σεξουαλικές συμπεριφορές υψηλού κινδύνου.
• Τα θεραπευτικά σχήματα για την τραχηλίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν τόσο αντιβιοτικά όσο και χειρουργική επέμβαση.
• Αν δεν αντιμετωπιστεί, η λοιμώδης αυχενίτιδα μπορεί να προχωρήσει σε πυελική φλεγμονώδη νόσο, στειρότητα, έκτοπη κύηση, χρόνιο πυελικό άλγος, αυθόρμητη αποβολή, καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή επιπλοκές που σχετίζονται με τον τοκετό.

Τι προκαλεί το τραχηκίτιδα;

Η τραχηκίτιδα οφείλεται συχνότερα σε λοίμωξη παρά σε μη μολυσματικά αίτια και υπάρχει μια ποικιλία αιτίων και παραγόντων κινδύνου για τη ουλίτιδα, όπως:

• Κολπικές λοιμώξεις
• Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (STD) (για παράδειγμα, γονόρροια, χλαμύδια και τριχομονάδες)
• HIV λοίμωξη
• Η μόλυνση με τον ιό του έρπητα (έρπης των γεννητικών οργάνων)
• Η μόλυνση με ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων)
• Έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας σε νεαρή ηλικία
• Πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι
• Προηγούμενο ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών
• Ζημία ή ερεθισμός του τραχήλου
• Ο αυχενικός ερεθισμός μπορεί να οφείλεται σε χημικές ουσίες που περιέχονται σε ρούμπες, καθώς και σε ξεχασμένα ενδοκολπικά ξένα σώματα, όπως τα ταμπόν.
• Ο αυχενικός ερεθισμός μπορεί να καταστήσει τον τράχηλο περισσότερο επιρρεπή σε λοίμωξη.
• Αλλεργίες σε συστατικά που περιέχονται σε αντισυλληπτικά σπερματοκτόνα ή σε λατέξ σε προφυλακτικά

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια του τραχηκίτιδα;

Η κλινική εγκεφαλίτιδα συχνά δεν έχει σημεία ή συμπτώματα.

Το πιο συνηθισμένο σημάδι της τραχηλίτιδας είναι η κολπική απόρριψη, η οποία είναι συχνά βαρύτερη μετά την εμμηνόρροια. Άλλα σημάδια της τραχηλίτιδας περιλαμβάνουν:

1. Κολπική αιμορραγία
2. Κολπική φαγούρα
3. Ερεθισμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
4. Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
5. Αιμορραγία ή κηλίδωση μετά από σεξουαλική επαφή ή μεταξύ περιόδων.
6. Μια αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης
7. Κάτω πίσω ή κοιλιακό άλγος, μερικές φορές αισθάνεται μόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
8. Μια σοβαρότερη περίπτωση τρανσσιτίτιδας μπορεί να προκαλέσει μια άφθονη, πυώδη (πυώδη) εκκένωση με δυσάρεστη οσμή, συνοδευόμενη από έντονη κολπική κνησμό ή κοιλιακό άλγος.
9. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, μπορεί να υπάρχει συνοδευτικός πυρετός, ναυτία και πόνος στην κοιλιά.

Μπορεί μια γυναίκα να πάρει αυχενίτιδα από έναν ανδρικό σεξουαλικό συνεργάτη με μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI);

Αν ο αρσενικός σεξουαλικός εταίρος της γυναίκας διαγνωστεί με ουρηθρίτιδα (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) ή εάν έχει συμπτώματα αυτής της κατάστασης (π.χ. πόνος ή κάψιμο με ούρηση, αποβολή του πέους ή χρώση του εσωρούχου), ο άνδρας θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική περίθαλψη. Εάν δεν αντιμετωπιστεί κάποιος μολυσμένος σύντροφος, μια γυναίκα μπορεί εύκολα να ξαναγεμιστεί.

Υπάρχει δοκιμασία διάγνωσης της τραχηλίτιδας;

Ιστορικό του ασθενούς

Όταν μια πιθανή διάγνωση της τραχηλίτιδας θεωρείται, ένας επαγγελματίας υγείας θα αποκτήσει ιατρικό ιστορικό και θα επικεντρωθεί σε συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτά τα θέματα θα περιλαμβάνουν την πρόσφατη χρήση αντισυλληπτικών, ένα σεξουαλικό ιστορικό και ένα ιστορικό προηγούμενων κυήσεων και παραδόσεων.

Πυελική εξέταση

Συνήθως θα πραγματοποιηθεί μια πυελική εξέταση.

• Ένα όργανο που ονομάζεται speculum θα εισαχθεί στον κόλπο για να κρατήσει τα κολπικά τοιχώματα μεταξύ τους, επιτρέποντας έτσι την επιθεώρηση του τράχηλου και των κολπικών τοιχωμάτων για ερυθρότητα, ερεθισμό, ασυνήθιστη απόρριψη ή πληγές.
• Ο γιατρός θα συλλέξει ένα δείγμα για ένα τεστ Παπανικολάου με σπρώξιμο στον τράχηλο. Ο γιατρός θα συλλέξει επίσης δείγματα για να ελέγξει τη γονόρροια και τα χλαμύδια. Μπορεί επίσης να συλλέξει κολπική απόρριψη για μικροσκοπική εξέταση για να αποκλείσει άλλες λοιμώξεις. Το επίχρισμα Papp χρησιμοποιείται για να αποκλείσει τις προκαρκινικές ή κακοήθεις αλλαγές στον τράχηλο.
• Στη συνέχεια, τα πυελικά όργανα θα αξιολογηθούν με το χέρι και με τα δύο χέρια. Ο γιατρός θα εισάγει δύο δάχτυλα του χεριού του στον κόλπο με τα δάχτυλα του άλλου χεριού να πιέζουν προς τα κάτω στον κοιλιακό τοίχο. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει το μέγεθος και τη θέση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, καθώς και να ελέγξει για πόνο, ευαισθησία ή οποιαδήποτε άλλη παρατυπία. Αυτό το μέρος της εξέτασης δημιουργεί πίεση στην κάτω κοιλία και στη περιοχή της πυέλου. Ενώ η αντίληψη της πίεσης είναι φυσιολογική, ο ειλικρινής πόνος πρέπει να απουσιάζει. Εάν ο πόνος είναι έμπειρος, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός όταν ο τράχηλος μετακινείται από τη μία πλευρά στην άλλη στην τραχηλίτιδα.

Διαδικασίες

• Εάν ο τράχηλος εμφανίζεται ανώμαλος, μπορεί να ληφθεί βιοψία ή δείγμα ιστού.
• Η κολποσκόπηση είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα όργανο που μοιάζει με διόφωνα για να αποκτήσει μια μεγεθυμένη όψη της επιφάνειας του τραχήλου της μήτρας προκειμένου να οριοθετήσει ανωμαλίες που μπορεί να μην είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Ποια είναι η θεραπεία για το Cervicitis;

Η θεραπεία για την τραχηλίτιδα εξαρτάται από την αιτία.

• Οι λοιμώδεις αιτίες της τραχηλίτιδας που οφείλονται στη γονόρροια και τα χλαμύδια θεραπεύονται με συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά.
• Ο έρπης των γεννητικών οργάνων γενικά θεραπεύεται με στοματικούς ή τοπικούς αντι-ιικούς παράγοντες, για παράδειγμα, acyclovir (Zovirax).
• Εάν η βακτηριακή ή ιογενής αυχενίτιδα προκαλεί έντονα σημεία και συμπτώματα, η εισαγωγή σε νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητη για ενδοφλέβιους αντιμικροβιακούς παράγοντες και υποστηρικτική φροντίδα.

Πόσο διαρκεί για να θεραπεύσει το τραχηλίτιδα;

Οι ασθενείς καλούνται να μην έχουν σεξουαλική επαφή μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία και όλα τα συμπτώματα να έχουν επιλυθεί για τουλάχιστον 7 ημέρες.

• Σε μερικούς ανθρώπους, μία μοναδική δοσολογία φαρμάκου, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ένεση, έχει αποδειχθεί ότι εξαλείφει την ασθένεια. Σε άλλα άτομα, ο επαγγελματίας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει μια μακρύτερη πορεία φαρμάκων που μπορεί να είναι απαραίτητη για τη θεραπεία.
• Εάν η μόλυνση προέρχεται από ΣΜΝ, ο σύντροφος πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί.
• Η σεξουαλική επαφή δεν θα πρέπει να επαναληφθεί μέχρι να αντιμετωπιστούν και οι δύο σύντροφοι και η παρακολούθηση των δύο δοκιμών είναι αρνητική.

Ο τραυκίτης, αν βρεθεί σε έναν νεαρό ή ένα παιδί, συχνά δείχνει σεξουαλική παρενόχληση.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για χρόνια χρόνια τραχηλίτιδα

Εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας.

• Μια πυώδης ή ανώμαλη κολπική απόρριψη που σχετίζεται με πόνο ή φαγούρα.
• Δύσκολη ή οδυνηρή ούρηση.
• Αυξημένη συχνότητα ούρων.
• Πυελικός πόνος
• Αιμορραγία ή κηλίδωση μετά από σεξουαλική επαφή ή μεταξύ περιόδων.
• Κάτω κοιλιακό άλγος παρατηρείται μερικές φορές μόνο κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Σημάδια πιθανής έκτακτης ανάγκης της πυέλου περιλαμβάνουν πλούσια κολπική έκκριση, πυρετό, ρίγη, ναυτία, έμετο, σοβαρό κοιλιακό πόνο και ζάλη. Αυτά απαιτούν επείγουσα αξιολόγηση.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της χρόνιας τραχηκίτιδας;

Η ανεπεξέργαστη μικροβιακή cervicitis μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το γεννητικό σύστημα, να μολύνει την επένδυση της μήτρας (ενδομητρίτιδα) και τους φαλλοπειάτες (salpingitis). Τέτοιες γενικευμένες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα. Η διάδοση στα πυελικά όργανα μπορεί να προκαλέσει πυελική φλεγμονώδη νόσο, μια σοβαρή λοίμωξη που εμπλέκει τον ανώτερο γεννητικό σωλήνα με αποτέλεσμα το σχηματισμό συγκόλλησης και το σαλπιγγικό μπλοκάρισμα. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει τραχήλεια από τη στυτική δυσλειτουργία, το βρέφος μπορεί να μολυνθεί κατά τη στιγμή της παράδοσης, με αποτέλεσμα τη μόλυνση των ματιών του νεογέννητου που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε τύφλωση. Λιγότερο συχνά, το βρέφος μπορεί να αναπτύξει πνευμονία που προκαλείται από μόλυνση από χλαμύδια που υπάρχει στον τράχηλο κατά την παράδοση.

Μπορεί να προληφθεί η τραχηκίτιδα;

Οι λοιμώδεις αιτίες της τραχηλίτιδας μπορούν να προληφθούν με τη χρήση συνήθων πρακτικών ασφαλούς σεξουαλικού επαγγέλματος. Μια γυναίκα πρέπει:

• Περιορίστε τον αριθμό των σεξουαλικών επαφών και γνωρίστε τις σεξουαλικές τους ιστορίες.
• Τα προφυλακτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται συστηματικά για την πρόληψη των STD.
• Εκτός από τα προφυλακτικά, τα σπερματοκτόνα μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην πρόληψη της τραχηλίτιδας.
• Ζητήστε αμέσως θεραπεία για ύποπτες κολπικές μολύνσεις πριν μολυνθεί ο τράχηλος.
• Πραγματοποιήστε τακτικές φυσικές εξετάσεις και επιδερμίδες PAP, ανεξάρτητα από το εάν υπάρχουν συμπτώματα λοίμωξης, ειδικά εάν είστε σεξουαλικά ενεργός.
• Συστήστε τον εταίρο της να παρακολουθείται περιοδικά για STD.
• Αποφύγετε χημικές ερεθιστικές ουσίες στον κόλπο (συνήθως βρίσκονται σε αποσμητικά ταμπόν, λοφίες ή σπρέι).