Μπορείτε να ζήσετε χωρίς τους δύο πνεύμονές σας;

Ρωτήστε έναν γιατρό

Είχα ένα επιχείρημα με φίλους για μηχανές καρδιάς και πνεύμονα. Είπαν ότι δεν μπορείτε να ζήσετε χωρίς τους δύο πνεύμονές σας, αλλά ορκίζομαι ότι διάβασα κάπου ότι τα μηχανήματα υποστήριξης της ζωής είναι τόσο καλά τώρα που μπορούν να σας κρατήσουν ζωντανούς χωρίς πνεύμονες. Είναι αλήθεια? Μπορείτε να επιβιώσετε χωρίς τους πνεύμονες;

Απάντηση του γιατρού

Γενικά, χρειάζεστε τουλάχιστον έναν πνεύμονα για να ζήσετε. Υπάρχει μία περίπτωση ασθενούς που αφαιρέθηκε και από τους δύο πνεύμονες και διατηρήθηκε ζωντανός για 6 ημέρες σε μηχανές υποστήριξης ζωής μέχρι να πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση πνεύμονα. Αυτό δεν είναι μια διαδικασία ρουτίνας και δεν μπορεί κανείς να ζήσει πολύ χωρίς τους δύο πνεύμονες.

Ωστόσο, είναι δυνατόν να ζήσετε μόνο με έναν πνεύμονα. Η πνευμονεκτομή είναι η χειρουργική απομάκρυνση ολόκληρου του πνεύμονα, που συνήθως εκτελείται λόγω ασθενειών όπως ο καρκίνος του πνεύμονα ή ο τραυματισμός. Πολλοί άνθρωποι με έναν πνεύμονα μπορούν να ζήσουν σε ένα κανονικό προσδόκιμο ζωής, αλλά οι ασθενείς δεν μπορούν να εκτελέσουν έντονες δραστηριότητες και μπορεί να εξακολουθούν να παρουσιάζουν δύσπνοια.

Οι πιθανότητές σας για ανάκτηση από μεταμοσχεύσεις καρδιάς και πνεύμονα σήμερα βελτιώνονται σημαντικά μετά τις πρώτες μεταμοσχεύσεις που πραγματοποιήθηκαν στη δεκαετία του '70 και του '80.

• Με την πρόοδο των χειρουργικών τεχνικών και των φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, πάνω από το 80% των καρκινοπαθών επιβιώνουν περισσότερο από 3 χρόνια μετά την επέμβαση.
• Η μεταμόσχευση πνευμόνων είναι μια σχετικά νέα διαδικασία που συνεχίζει να βελτιώνεται. Επί του παρόντος, περισσότερο από το 65% των ασθενών με πνεύμονα επιβιώνουν τουλάχιστον 3 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση.

Συνολικά, η μεταμόσχευση οδηγεί σε βελτίωση της ευημερίας σας, επειδή ανακτάτε την ικανότητα να εκτελείτε κανονικές δραστηριότητες.

Η απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου και οι μολύνσεις είναι οι πιο σοβαρές επιπλοκές μετά από αυτή τη διαδικασία. Διαφορετικές επιπλοκές συμβαίνουν σε διαφορετικούς χρόνους μετά την επέμβαση.

• Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση, οι βακτηριακές λοιμώξεις των πνευμόνων είναι συχνές σε άτομα που έχουν μεταμόσχευση καρδιάς και πνεύμονα. Αυτοί αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν νωρίς μετά τη μεταμόσχευση, αλλά είναι λιγότερο συχνές.
• Κατά το δεύτερο μήνα μετά τη μεταμόσχευση, οι λοιμώξεις των πνευμόνων από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) είναι κοινές. Μπορεί να λάβετε αντιιικά φάρμακα για να αποτρέψετε αυτή τη μόλυνση.
• Η οξεία απόρριψη μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη μεταμόσχευση και οποιαδήποτε στιγμή στη συνέχεια.
• Σημάδια απόρριψης της καρδιάς περιλαμβάνουν κόπωση, πρήξιμο των χεριών ή των ποδιών, αύξηση βάρους και πυρετό.
• Μετά από μια μεταμόσχευση καρδιάς, παρακολουθείτε την οξεία απόρριψη λαμβάνοντας ένα μικροσκοπικό κομμάτι καρδιακού μυός που ονομάζεται βιοψία και εξετάζοντάς το με μικροσκόπιο.
• Σημάδια απόρριψης του πνεύμονα περιλαμβάνουν βήχα, δύσπνοια, πυρετό, αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και αίσθημα μη επαρκούς οξυγόνου.
• Μετά από μεταμόσχευση πνεύμονα, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να ελέγξουν τον ιστό του πνεύμονα χρησιμοποιώντας έναν μακρύ εύκαμπτο σωλήνα με μια μικρή κάμερα στο τέλος (βρογχοσκόπηση).
• Εάν έχετε οποιαδήποτε σημάδια απόρριψης του μεταμοσχευμένου οργάνου, θα σας δοθούν ισχυρά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για να σταματήσετε την απόρριψη.

Η απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου μπορεί επίσης να συμβεί μήνες ή χρόνια αργότερα.

• Η απόρριψη που εμφανίζεται μήνες ή χρόνια αργότερα και που έχει ως αποτέλεσμα μόνιμες αλλαγές στη μεταμόσχευση ονομάζεται χρόνια απόρριψη. Τα σημάδια είναι παρόμοια με αυτά της οξείας απόρριψης, αλλά συχνά αναπτύσσονται αργά.
• Η απόρριψη χρόνιων πνευμόνων συμβαίνει συνήθως λόγω ίνωσης (ουλής) των μικρότερων αεραγωγών και μπλοκαρίσματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μερικές φορές σύνδρομο βρογχιολίτιδας obliterans και μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.
• Η θεραπεία περιλαμβάνει τη μεταβολή των ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή τη μεταμόσχευση.
• Η χρόνια απόρριψη της καρδιάς οφείλεται στην ανάπτυξη της απόφραξης των στεφανιαίων αρτηριών στην μεταμοσχευμένη καρδιά. Δυστυχώς, η αιτία παραμένει άγνωστη και η επαναμεταμόσχευση είναι η μόνη λύση. Οι ασθενείς θα έχουν όλα τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας. Με την έλλειψη δοτών οργάνων, η επαναμεταμόσχευση δεν είναι συνηθισμένη.
• Ορισμένοι ειδικοί της μεταμόσχευσης πιστεύουν ότι η χρόνια απόρριψη είναι μια μακροχρόνια επιπλοκή που προκαλείται από την οξεία απόρριψη. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντική η επαφή με την ομάδα μεταμόσχευσης για τυχόν νέα συμπτώματα.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε το πλήρες ιατρικό μας άρθρο σχετικά με τη μεταμόσχευση καρδιάς.