Πρόληψη του πνεύμονα, συμπτώματα, θεραπεία & αιτίες

Στοιχεία για το Botulism

• Ο Botulism είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μια νευροτοξίνη που παράγεται από βακτήρια Clostridium botulinum .
• Οι άνθρωποι συνήθως αποκτούν τροφική αλλαντίαση από ακατάλληλα κονσερβοποιημένα ή διατηρημένα τρόφιμα.
• Η μόλυνση ενός τραύματος με τα βακτηριακά σπόρια μπορεί να οδηγήσει σε αλλαντίαση του τραύματος.
• Τα συμπτώματα της αλλαντίασης περιλαμβάνουν ανεπιθύμητη ομιλία, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στα βλέφαρα, προβλήματα όρασης και μυϊκή αδυναμία ή παράλυση.
• Οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι συνήθως απαραίτητες για να αποκλειστούν άλλες αιτίες νευρικής βλάβης.
• Η θεραπεία για την αλλαντίαση περιλαμβάνει μια αντιτοξίνη.
• Μπορεί να απαιτείται νοσηλεία και μηχανικός αερισμός για τη θεραπεία της αλλαντίασης.

Τι είναι ο Botulism;

Ο Botulism είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από μια βακτηριακή τοξίνη που βλάπτει το νευρικό σύστημα. Τα βακτήρια που παράγουν την τοξίνη βρίσκονται σε πολλά μέρη, όπως χώμα και σκόνη, και συνήθως δεν προκαλούν ασθένειες. Για τα περισσότερα μωρά, τα παιδιά και τους ενήλικες, που καταναλώνουν ακόμη και τα βακτηριακά σπόρια, δεν προκαλούν ασθένειες. Ωστόσο, σε ορισμένες συνθήκες, τα βακτήρια αναπτύσσονται από προστατευτικά σπόρια και παράγουν τη θανατηφόρα τοξίνη. Η αλλαντική τοξίνη επηρεάζει τα νεύρα και προκαλεί μυϊκή αδυναμία, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών μυών, οι οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Τι προκαλεί Botulism;

Ο Botulism προκαλείται από μια τοξίνη που παράγεται από βακτήρια Clostridium botulinum . Άλλα είδη βακτηρίων Clostridium μπορούν επίσης να παράγουν την τοξίνη σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτός ο τύπος βακτηρίων σχηματίζει σπόρια, τα οποία είναι προστατευτικά καλύμματα που τους επιτρέπουν να επιβιώσουν σε δυσμενείς συνθήκες. Σε συγκεκριμένα είδη περιβάλλοντος, τα βακτήρια μπορεί να αναπτυχθούν από τα σπόρια και να παράγουν την επιβλαβή τοξίνη.

Οι συνθήκες που είναι ευνοϊκές για την παραγωγή τοξινών περιλαμβάνουν ένα περιβάλλον το οποίο είναι χαμηλό σε οξυγόνο, χαμηλό σε οξύ, χαμηλό σε αλάτι, χαμηλό σε ζάχαρη και με ένα ορισμένο εύρος περιεκτικότητας σε νερό και θερμοκρασία. Ένα παράδειγμα ενός πιθανού ευνοϊκού περιβάλλοντος για την παραγωγή τοξινών είναι τα σπιτικά τρόφιμα.

Ποιοι είναι οι τύποι του Botulism;

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αλλαντίασης. Όλοι οι τύποι αλλαντίασης αποτελούν μια επικίνδυνη για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης και πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως από γιατρό.

• Η τροφική αλλαντίαση εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι καταναλώνουν τρόφιμα που περιέχουν την τοξίνη. Αυτό συχνά είναι το αποτέλεσμα ακατάλληλων κονσερβοποιημένων ή διατηρημένων τροφίμων.
• Η αλλαντίαση τραύματος συμβαίνει όταν σπόρια βακτηριδίων που παράγουν την τοξίνη μολύνουν ένα τραύμα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στους ανθρώπους που ενίουν τα ναρκωτικά, αν και συνέβη σε τραύματα που προκλήθηκαν από τραυματικό τραυματισμό.
• Η αλλαντίαση των βρεφών συμβαίνει όταν τα σπόρια των βακτηρίων Clostridium εισέρχονται στην εντερική οδό ενός βρέφους και παράγουν τοξίνη. Η κατανάλωση μελιού και η έκθεση στο έδαφος που έχει μολυνθεί από τα βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν αλλαντίαση. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε βρέφη ηλικίας μεταξύ 2 και 8 μηνών.
• Οι λιγότερο συνήθεις τύποι αλλαντίασης περιλαμβάνουν μια εντερική εντερική μορφή της πάθησης και μια κατάσταση που προκαλείται από την ένεση υπερβολικής αλλαντικής τοξίνης (Botox και άλλα) για καλλυντικούς ή ιατρικούς λόγους.

Ποια είναι η περίοδος επώασης για τον Botulism;

Τα συμπτώματα της τροφικής αλλαντίασης αρχίζουν συνήθως 18 έως 36 ώρες μετά την κατανάλωση του μολυσμένου τροφίμου. Ωστόσο, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν ήδη έξι ώρες μετά την κατανάλωση ή μπορεί να καθυστερήσουν έως και 10 ημέρες. Η αλλαντίαση των βρεφών που σχετίζεται με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων, όπως το μέλι, συνήθως προκαλεί συμπτώματα 18 έως 36 ώρες αργότερα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον Botulism;

Οι παράγοντες κινδύνου για την τροφική αλλαντίαση περιλαμβάνουν την κατανάλωση κονσερβοποιημένων, διατηρημένων ή ζυμωμένων τροφίμων που μπορεί να έχουν παρασκευαστεί ακατάλληλα. Η κατανάλωση κάποιου είδους αλκοόλ στο σπίτι μπορεί επίσης να δημιουργήσει κίνδυνο. Συγκεκριμένα, όταν οι άνθρωποι κάνουν το αλκοόλ με τη ζύμωση φρούτων, ζάχαρης, νερού και άλλων συστατικών σε πλαστικές σακούλες, αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μικροβίων στο τομάχι. Οι άνθρωποι αναφέρονται σε αυτό το είδος αλκοόλ ως pruno ή κρασί κρατουμένων. Έχουν αναφερθεί ότι οι φυλακισμένοι κρατούν αλλαντίαση από την κατανάλωση του pruno.

Η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, εάν είναι ακατάλληλα προετοιμασμένα ή διατηρημένα, μπορεί να ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο. Παραδείγματα τροφίμων που έχουν μολυνθεί σε ορισμένες περιπτώσεις περιλαμβάνουν ψιλοκομμένο σκόρδο σε λάδι, χυμό καρότου, κονσέρβες τομάτας, ψάρια που έχουν υποστεί ζύμωση στην Αλάσκα και ψημένες πατάτες τυλιγμένες σε φύλλα.

Ποια είναι τα συμπτώματα και σημάδια του Botulism;

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της αλλαντίασης αντικατοπτρίζουν τη δράση της τοξίνης στο νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα και τα σημάδια συνήθως αρχίζουν στο κεφάλι και στον αυχένα και περιλαμβάνουν βλεφαρίδες, θολή όραση ή διπλή όραση, μυϊκή αδυναμία ή παράλυση και ξηροστομία. Υπάρχει συνήθως μια παχύρευστη γλώσσα, δυσκολία κατάποσης ή ομιλίας και πιθανή δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος.

Τα βρέφη που επηρεάζονται από την αλλαντίαση μπορεί να φαίνονται λήθαργοι και «δισκοειδείς» λόγω του κακού μυϊκού τόνου. Μπορεί να δείχνουν κακή διατροφή και αδύναμη κραυγή. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της πάθησης.

Τι δοκιμές χρησιμοποιούν οι ιατρικοί επαγγελματίες για να διαγνώσουν τον Botulism;

Επειδή τα συμπτώματα της αλλαντίασης μπορούν να μιμηθούν αυτά των άλλων συνθηκών, μπορεί να χρειαστούν δοκιμές για να αποκλειστούν άλλες αιτίες προβλημάτων νεύρων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ανίχνευση ή απεικόνιση του εγκεφάλου, εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που λαμβάνεται σε οσφυϊκή διάτρηση (σπονδυλική στήλη), μελέτες νευρικών και μυϊκών λειτουργιών και δοκιμές για να αποκλειστεί η παρουσία μιας πάθησης γνωστής ως μυασθένεια gravis. Υπάρχουν ειδικές δοκιμές που μπορούν να αναζητήσουν την παρουσία βακτηρίων που προκαλούν αλλαντίαση και τοξίνη αλλαντίασης, αλλά μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να είναι διαθέσιμα αυτά τα αποτελέσματα. Εάν ένας ιατρικός επαγγελματίας υποψιάζεται ότι έχετε αλλαντίαση, η θεραπεία θα ξεκινήσει πριν αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι διαθέσιμα.

Ποια είναι η θεραπεία για τον Botulism;

Η θεραπεία για την αλλαντίαση περιλαμβάνει μια αντιτοξίνη για την αντιμετώπιση των επιπτώσεων της τοξίνης. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη και μπορεί να είναι μακρά. Η αντιτοξίνη θα σταματήσει μελλοντικές βλάβες, αλλά δεν θα θεραπεύσει τη ζημιά που έχει ήδη γίνει. Αν ένα άτομο με αλλαντίαση έχει υπονομεύσει την αναπνοή, μπορεί να χρειαστεί μηχανικός αερισμός.

Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου συνήθως αντιμετωπίζουν τη βρεφική εμφύτευση με μια ανοσοσφαιρίνη (μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην ανοσολογική απόκριση). Οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν την αλλαντίαση του τραύματος με αντιβιοτικά. τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται για τις άλλες μορφές αλλαντίασης.

Ποια είναι η πρόγνωση για τον Botulism;

Με σωστή θεραπεία, λιγότεροι από 5% των ανθρώπων με αλλαντίαση πεθαίνουν από την πάθηση. Ωστόσο, είναι θανατηφόρα χωρίς θεραπεία. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν επιπλοκές όπως λοιμώξεις ή άλλα προβλήματα που σχετίζονται με παρατεταμένη παράλυση που σχετίζεται με την αλλαντίαση και μπορεί να έχουν μακροχρόνιες επιπτώσεις όπως επίμονη κόπωση, δυσκολία ομιλίας ή προβλήματα κατάποσης.

Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε το Botulism;

Είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση πολλών περιπτώσεων αλλαντικής τροφής, ακολουθώντας πάντοτε τις πρακτικές της κονσερβοποιίας και της διατήρησης τροφίμων. Η αλλαντίαση των βρεφών είναι πιο δύσκολο να αποφευχθεί. Τα βακτηρίδια μπορούν να βρεθούν σε σκόνη και χώμα, καθώς και σε επιφάνειες μέσα στα σπίτια. Για σχεδόν όλα τα υγιή άτομα, τα καταναλωτικά σπόρια αλλαντίασης δεν είναι επικίνδυνα και δεν προκαλούν ασθένειες. Δεν είναι σαφές γιατί, σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένα βρέφη αναπτύσσουν αλλαντίαση όταν τα σπόρια εισέρχονται στο πεπτικό τους σύστημα και μεγαλώνουν για να παράγουν τοξίνη.

Το μέλι μπορεί να περιέχει τα βακτήρια Clostridium που προκαλούν αλλαντίαση. Τα παιδιά ηλικίας μικρότερης των 12 μηνών δεν πρέπει να καταναλώνουν καμία ποσότητα μελιού. Θεωρείται ασφαλές για άτομα ηλικίας 1 έτους και άνω.