Βράζει εικόνες, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο ορισμός του βρασμού

Μια βράση προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος. Αυτό το απόστημα του δέρματος σχηματίζεται βαθιά μέσα σε θυλάκιο τριχών ή αδένα πετρελαίου. Μια βράση γενικά ξεκινά ως μια κοκκινωπή, τρυφερή περιοχή. Με την πάροδο του χρόνου, η περιοχή γίνεται σταθερή και σκληρή.

Η λοίμωξη βλάπτει τα κύτταρα του δέρματός σας, σκουπίζοντας τον ιστό έξω. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα αποκρίνεται με λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία γεμίζουν το κέντρο της λοίμωξης και το κάνουν απαλό. Το σώμα σας κάνει αυτά τα κύτταρα να καταστρέψουν τη λοίμωξη.

Μαζί με βακτήρια και πρωτεΐνες, αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια είναι γνωστά ως πύον. Αυτό το πύον μπορεί τελικά να σχηματίσει μια κεντρική κεφαλή κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας. Αυτό το κεφάλι μπορεί να στραγγίσει μόνη της, να χυθεί από την επιφάνεια του δέρματός σας. Αν όχι, μπορεί να ανοίξει χειρουργικά.

Ποια συμπτώματα σχετίζονται με το βρασμό;

Μια βράση ξεκινάει ως ένα σκληρό, κόκκινο, επώδυνο, μπιζέλι μεγέθους κομμάτι. Είναι συνήθως λιγότερο από μια ίντσα μεγάλη. Τις επόμενες μέρες, το κομμάτι γίνεται πιο μαλακό, μεγαλύτερο και πιο οδυνηρό. Σύντομα μια τσέπη του πύου σχηματίζεται στην κορυφή του βρασμού.

Εδώ είναι μερικά συμπτώματα που σχετίζονται με μια σοβαρή μόλυνση βρασμού:

• το δέρμα γύρω από το σημείο βρασμού γίνεται κόκκινο, επώδυνο και πρησμένο.
• μερικές βράζει μπορεί να συσσωρεύονται γύρω από την αρχική (ένα carbuncle)?
• εμφανίζεται πυρετός.
• οι λεμφαδένες στην περιοχή γίνονται πρησμένοι

Πού εμφανίζονται τα βράματα στο σώμα σας;

Τα πιο συνηθισμένα σημεία για να εμφανιστούν είναι στη δική σας:

• λαιμός,
• μασχάλες,
• ώμους,
• οπίσθια.

Όταν ένα από αυτά συμβαίνει στο βλέφαρο, ονομάζεται sty (stye).

Γιατί σχηματίζει βράσιμο;

Οι βράχοι προκαλούνται από βακτήρια και συνήθως το μολυσματικό βακτήριο είναι Staphylococcus aureus . Πολλές λοιμώξεις σταφυλιών εξελίσσονται σε αποστήματα και μπορούν να γίνουν σοβαρά πολύ γρήγορα. Μια μεγάλη ανησυχία είναι ότι το S. aureus είναι το ίδιο στέλεχος που προκαλεί λοιμώξεις από MRSA (ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη S. aureus ).

Αυτό το φύτρωμα μπορεί να είναι παρόν στο φυσιολογικό δέρμα και εισέρχεται στο σώμα μέσω μικροσκοπικών θραύσεων στο δέρμα ή με τη μετακίνηση κάτω από μια τρίχα στο θυλάκιο. Κάποιες βράζει μπορεί να προκληθούν από μια τρίχα που εισχωρεί. Άλλοι μπορούν να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα ενός θρυμματισμένου ή άλλου ξένου υλικού το οποίο έχει υποβληθεί στο δέρμα το οποίο προκαλεί την ανάπτυξη της λοίμωξης.

Πρόσθετες αιτίες θέρμανσης

Το δέρμα αποτελεί ουσιαστικό μέρος της ανοσολογικής μας άμυνας έναντι των υλικών και των μικροβίων που είναι ξένες στο σώμα μας. Οποιαδήποτε θραύση του δέρματος, όπως μια κοπή ή ξύνωση, μπορεί να εξελιχθεί σε ένα απόστημα (βράζει) σε περίπτωση που θα μολυνθεί με βακτήρια. Κατά συνέπεια, δεν όλες οι βράζει προέρχονται από θυλάκια τρίχας.

Οι βράχοι συνήθως αρχίζουν ως φλεγμονώδη τριχοθυλάκια

Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή ή μόλυνση των θυλάκων της τρίχας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε βράση και εμφανίζεται ως πολλές μικρές κόκκινες ή ροζ μικρές προσκρούσεις στους θύλακες των τριχών.

Η μόλυνση των θυλάκων της τρίχας μπορεί να συμβεί όταν το δέρμα έχει διαταραχθεί ή φλεγμονή εξαιτίας αρκετών συνθηκών, συμπεριλαμβανομένης της ακμής, τραυμάτων δέρματος ή τραυματισμών, τριβής από ρούχα, υπερβολικής εφίδρωσης ή έκθεσης σε τοξίνες.

Μπορεί οι βράχοι να γίνουν μεταδοτικές;

Οι βράχοι οι ίδιοι δεν είναι μεταδοτικές, αλλά ο S. aureus είναι. Μέχρι να αποστραγγιστεί και να θεραπευτεί, μια ενεργή βράση του δέρματος μπορεί να εξαπλωθεί μόλυνση Staph. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος του ατόμου ή σε άλλα άτομα μέσω επαφής με το δέρμα με το δέρμα ή με την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων, όπως πετσέτες ή πετσέτες.

Ποιοι είναι οι τύποι βράσιων;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι βράχων. Ένα άλλο όνομα για βρασμό είναι "furuncle". Μεταξύ αυτών είναι

• ρουμπίνι
• hidradenitis suppurativa (εμφανίζεται στη μασχάλη ή τη βουβωνική χώρα)
• ποντοειδής κύστη (περιοχή στο πίσω μέρος όπου οι γλουτοί συγχωνεύονται)
• κυστική ακμή
• sty (stye)

Carbuncle vs Furuncles

Ένας καρμπέκ είναι ένα απόστημα στο δέρμα που προκαλείται από το βακτήριο Staphylococcus aureus. Συνήθως περιλαμβάνει μια ομάδα τριχοθυλακίων και ως εκ τούτου είναι μεγαλύτερο από ένα τυπικό furuncle, ή βράζει. Ένα carbuncle μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα ανοίγματα στο δέρμα και μπορεί να σχετίζεται με πυρετό ή ρίγη.

Τα Carbuncles θεωρούνται πιο σοβαρά δερματικά προβλήματα. Όταν έχετε πολλαπλά κουνουπιέρες, η κατάσταση είναι γνωστή ως καρβανική νόσος. Αυτή η κατάσταση του δέρματος μπορεί να μην ανταποκρίνεται στις εγχώριες θεραπείες και είναι πιο πιθανό να χρειαστεί ειδική θεραπεία από έναν επαγγελματία υγείας.

Κυστική ακμή

Κυστική ακμή είναι ένας τύπος αποστήματος που σχηματίζεται όταν οι αγωγοί του πετρελαίου φράσσονται και φλεγμονώνονται. Η κυστική ακμή επηρεάζει τον βαθύτερο δερματικό ιστό από την πιο επιφανειακή φλεγμονή από την κοινή ακμή. Κυστική ακμή είναι πιο κοινή στο πρόσωπο και συνήθως εμφανίζεται στα εφηβικά χρόνια.

Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχουν πολλαπλά αποστήματα που σχηματίζονται κάτω από τις μασχάλες και συχνά στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Αυτές οι περιοχές είναι αποτέλεσμα τοπικής φλεγμονής των τριχοθυλακίων. Αυτή η μορφή φλεγμονής του δέρματος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικά και συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των εμπλεκόμενων τριχοθυλακίων προκειμένου να σταματήσει η φλεγμονή του δέρματος.

Παλιοειδής κύστη

Μια πτωχοειδής κύστη είναι ένα μοναδικό είδος αποστήματος που εμφανίζεται σε ή πάνω από την πτυχή των γλουτών. Οι πηλοειδείς κύστεις αρχίζουν συχνά ως μικροσκοπικές περιοχές φλεγμονής στη βάση της περιοχής του δέρματος από την οποία αναπτύσσονται τα μαλλιά (ο θύλακας των τριχών). Με τον ερεθισμό από την άμεση πίεση, με την πάροδο του χρόνου η περιοχή της φλεγμονής διευρύνεται για να γίνει ένα σταθερό, οδυνηρό, τρυφερό οζίδιο που δυσκολεύει να καθίσει χωρίς δυσφορία. Αυτά συχνά σχηματίζονται μετά από μακρά ταξίδια που περιλαμβάνουν παρατεταμένη συνεδρίαση.

Βλεφαροπλαστική

Ένας στυλοειδής στίγος είναι μια τρυφερή, οδυνηρή κόκκινη χτύπημα που βρίσκεται στη βάση μιας βλεφαρίδας ή κάτω ή μέσα στο βλέφαρο. Μια αιμορραγία προκύπτει από μια τοπική φλεγμονή των αδένων ή ένα θυλάκιο τριχών του βλεφάρου. Ένας τύπος συγχέεται με ένα χαλάζιο, ένα κομμάτι στο εσωτερικό τμήμα του άνω ή κάτω βλεφάρου, αλλά ένα χαλάζιο είναι συνήθως ανώδυνο και προκαλείται από την απόφραξη και τη φλεγμονή ενός πετρελαίου, όχι από μόλυνση.

Ποιος είναι πιθανότερο να αναπτύξει ένα βρασμό;

Ο καθένας μπορεί να αναπτύξει ένα βράσιμο. Ωστόσο, οι άνθρωποι με ορισμένες ασθένειες ή φάρμακα που βλάπτουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν βράχους. Μεταξύ των ασθενειών που μπορεί να σχετίζονται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ο διαβήτης και η νεφρική ανεπάρκεια. Ασθένειες, όπως η υπογαμμασφαιριναιμία, που σχετίζονται με ανεπάρκειες στο φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα, μπορούν να αυξήσουν την τάση ανάπτυξης βράχων. Πολλά φάρμακα μπορούν να καταστείλουν το φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα και να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης βράχων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κορτιζόνη φάρμακα (πρεδνιζόνη και πρεδνιζολόνη) και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία του καρκίνου.

Ποια είναι η θεραπεία για το βρασμό;

Οι περισσότεροι απλοί βράχοι μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μόλις παρατηρηθεί βρασμός, καθώς η πρώιμη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τις μεταγενέστερες επιπλοκές. Η κύρια θεραπεία για τις περισσότερες βράζει είναι η εφαρμογή θερμότητας, συνήθως με ζεστό διαβροχή ή ζεστό πακέτο. Η εφαρμογή θερμότητας αυξάνει την κυκλοφορία στην περιοχή και επιτρέπει στο σώμα να καταπολεμά καλύτερα τη μόλυνση φέρνοντας αντισώματα και λευκά αιμοσφαίρια στο σημείο της λοίμωξης. Μην ανοίγετε τη βράση με βελόνα. Αυτό συνήθως έχει ως αποτέλεσμα να επιδεινωθεί η μόλυνση.

Πρέπει να αποστραγγιστούν οι βράχοι;

Όσο η βράση είναι μικρή και σταθερή, το άνοιγμα της περιοχής και η αποστράγγιση του βραστή δεν είναι χρήσιμη, ακόμα και αν η περιοχή είναι οδυνηρή. Ωστόσο, μόλις η βράση γίνει μαλακή ή "σχηματίζει ένα κεφάλι" (δηλαδή, μια μικρή φλυκταινή σημειώνεται στο σημείο βρασμού), μπορεί να είναι έτοιμη να στραγγίσει. Μόλις αποστραγγισθεί, η ανακούφιση του πόνου μπορεί να είναι δραματική. Οι περισσότερες μικρές βράζει, όπως αυτές που σχηματίζονται γύρω από τις τρίχες, αποστραγγίζονται μόνα τους με εμβάπτιση ή / και θερμική εφαρμογή. Μερικές φορές, και ειδικά με μεγαλύτερες βράδιες, η μεγαλύτερη βράση θα πρέπει να αποστραγγιστεί ή να "χαλαρώσει" από έναν επαγγελματία υγείας. Συχνά, αυτές οι μεγαλύτερες βράχοι περιέχουν αρκετές θύλακες πύου που πρέπει να ανοίγουν και να αποστραγγίζονται.

Γιατί οι βρασμοί συνεχίζουν να επιστρέφουν; Επαναλαμβανόμενοι βρασμοί

Μόλις οι βράζες εμφανιστούν μία φορά, μπορεί να επιστρέψουν. Περίπου το 10% των ανθρώπων που αναπτύσσουν βρασμό θα αναπτύξουν ένα άλλο μέσα σε ένα χρόνο. Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από επαναλαμβανόμενες βράσεις («επαναλαμβανόμενη φουρουλκίαση»). Οι τοπικές θεραπείες και τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να μην επαρκούν για αυτό το πρόβλημα του δέρματος. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά συνταγής για την εξάλειψη των βακτηρίων υπεύθυνων σταφυλιών.

Ειδικά εάν το δέρμα που περιβάλλει τη βράση σας έχει μολυνθεί, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει συχνά αντιβιοτικά. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά δεν είναι πάντοτε χρήσιμα.

Τα αντιβιοτικά δυσκολεύονται να διεισδύσουν στον εξωτερικό τοίχο ενός βρασμού. Συχνά δεν θα θεραπεύσουν τη βράση χωρίς πρόσθετη χειρουργική αποστράγγιση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διόγκωση και η αποστράγγιση του βήματος αρκούν για να θεραπεύσουν τη μόλυνση.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα;

Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν:

• το σημείο βρασμού βρίσκεται στο πρόσωπό σας, κοντά στη σπονδυλική στήλη σας, ή κοντά στον πρωκτό σας.
• η βράση γίνεται όλο και μεγαλύτερη.
• ο πόνος είναι σοβαρός.
• έχεις πυρετό;
• το δέρμα γύρω από το σημείο βρασμού μετατρέπεται σε κόκκινες ή κόκκινες ραβδώσεις.
• Έχετε καρδιακό μουρμουρητό, διαβήτη, οποιοδήποτε πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σας σύστημα ή χρησιμοποιείτε φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας (για παράδειγμα, κορτικοστεροειδή ή χημειοθεραπεία) και αναπτύσσετε βρασμό.
• η βράση δεν έχει βελτιωθεί μετά από πέντε έως επτά ημέρες θεραπείας στο σπίτι.
• παίρνετε πολλές βράζει σε αρκετούς μήνες.

Τι μπορεί να γίνει για την αποτροπή των βράχων (αποστήματα);

Η καλή υγιεινή και η τακτική χρήση αντιβακτηριδιακών σαπουνιών μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της δημιουργίας βακτηριδίων στο δέρμα. Αυτό μπορεί να μειώσει την πιθανότητα να μολυνθούν τα θυλάκια των τριχών και να αποφευχθεί ο σχηματισμός βράχων. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ειδικά καθαριστικά όπως το Hibiclens για περαιτέρω μείωση των βακτηρίων στο δέρμα.

Τι μπορεί να γίνει για την πρόληψη των πιο σοβαρών βράχων;

Παλιοειδείς κύστεις μπορούν να αποφευχθούν με την αποφυγή συνεχούς άμεσης πίεσης ή ερεθισμού της περιοχής του γλουτού όταν φλεγμονώσουν ένα τοπικό θυλάκιο τριχών. Ο τακτικός καθαρισμός και το στέγνωμα του σαπουνιού και του ζεστού νερού μπορεί να σας βοηθήσει. Για την ακμή και την υδριδενίτιδα suppurativa, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και μπορεί να απαιτούνται αντιφλεγμονώδεις παράγοντες όπως τα κορτικοστεροειδή σε μακροχρόνια βάση για να αποφευχθεί ο επαναλαμβανόμενος σχηματισμός αποστήματος.

Τέλος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, ιδιαίτερα για την υδραδενίτιδα suppurativa ή τις κύστεις που προκαλούν πλοιων. Για τις κύστεις με χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική αφαίρεση του εξωτερικού κελύφους της κύστης είναι σημαντική για την απομάκρυνση του βρασμού. Για την hidradenitis suppurativa, η εκτεταμένη συμμετοχή μπορεί να απαιτήσει πλαστική χειρουργική επέμβαση.