& Διάγνωση

Τι είναι η βακτηριακή περικαρδίτιδα;

Το περικάρδιο είναι μια λεπτή μεμβράνη που περιβάλλει και προστατεύει την καρδιά σας. Αυτή η μεμβράνη βοηθά στην πρόληψη της λοίμωξης και επίσης διατηρεί την καρδιά σας να επεκτείνεται πάρα πολύ. Ασθένειες και προβλήματα υγείας μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή αυτής της μεμβράνης ή περικαρδίτιδα. Οι αιτίες της περικαρδίτιδας περιλαμβάνουν:

• ιοί
• βακτήρια
• μυκητιασικές λοιμώξεις
• παρασιτικές λοιμώξεις
• τραύμα από χειρουργείο ή άλλο τραύμα

ΣυμπτώματαΠοια είναι τα συμπτώματα της βακτηριακής περικαρδίτιδας;

Τα συμπτώματα της βακτηριακής περικαρδίτιδας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και από οποιαδήποτε υποκείμενα προβλήματα υγείας. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ο αιχμηρός πόνος στο στήθος, γνωστός και ως πλευρίτιδα. Αυτός ο πόνος συχνά κινείται ή ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του αριστερού ώμου και του λαιμού.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με βακτηριακή περικαρδίτιδα περιλαμβάνουν:

πόνο όταν αναπνέετε

δύσπνοια όταν κοιμάται

πυρετός

ξηρός βήχας

κόπωση

γενική αίσθηση ασθένειας ή αδιαθεσίας > εφίδρωση

νάρθηκα των νευρώσεων, προκαλώντας σας να λυγίζετε και να κρατάτε το στήθος σας ενώ αναπνέετε

οίδημα ή πρήξιμο στην κοιλιά ή τα πόδια σας

Αιτίες Τι προκαλεί βακτηριακή περικαρδίτιδα;

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ορισμένα βακτήρια εισέρχονται στο περικάρδιο και προκαλούν μόλυνση. Τα πιο συνηθισμένα βακτηρίδια που προκαλούν περικαρδίτιδα είναι

Staphylococcus , Streptococcus και Pneumococcus . Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στο περικάρδιο:

μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας από μια άλλη λοίμωξη στο σώμα, όπως η πνευμονία

• από μια λοίμωξη σε άλλο μέρος της καρδιάς
• για να αποστραγγίσει το υγρό από το περικάρδιο
• ως αποτέλεσμα τραύματος
• Τα άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης βακτηριακής περικαρδίτιδας επειδή το σώμα τους είναι λιγότερο ικανό να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Τα προβλήματα υγείας που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της διαταραχής περιλαμβάνουν:
• συνθήκες ανοσοποιητικής ανεπάρκειας όπως το HIV ή το AIDS

χρόνιες παθήσεις, όπως διαβήτης

• κατάχρηση αλκοόλ
• αγγειακή καρδιακή νόσο
• ουραιμία περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα σας
• Σύμφωνα με την κλινική του Cleveland, οι άνδρες μεταξύ 20 και 50 είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την πάθηση. Η βακτηριακή περικαρδίτιδα συχνά αναπτύσσεται μετά από λοίμωξη των πνευμόνων.
• ΔιάγνωσηΠώς διαγνωστεί η βακτηριακή περικαρδίτιδα;

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση για να δείτε αν έχετε τα συμπτώματα της βακτηριακής περικαρδίτιδας. Θα χρησιμοποιήσουν ένα στηθοσκόπιο για να ακούσουν τους ήχους στο στήθος σας. Εάν έχετε βακτηριακή περικαρδίτιδα, θα είναι σε θέση να εντοπίσει περικαρδιακό τρίψιμο, ο οποίος είναι ένας ήχος που συμβαίνει όταν τα στρώματα του μολυσμένου περικαρδίου τριβούν.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει εάν έχετε:

σηψαιμία, η οποία είναι μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή λοίμωξη που μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα σας

περικαρδιακή συλλογή ή συγκέντρωση υγρών στο περικάρδιο

• υπερευαισθησία ή αύξηση υγρών στην περιοχή γύρω από τους πνεύμονες
• πνευμονία
• Δοκιμές
• Εάν έχετε οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις, ο γιατρός σας θα διατάξει πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

CT αξονική τομογραφία

μαγνητική τομογραφία

• ακτινογραφία του στήθους σας, ειδικά των πνευμόνων, της καρδιάς, των μεγάλων αρτηριών, των πλευρών και του διαφράγματος < ένα ηχοκαρδιογράφημα, το οποίο είναι ένα τεστ που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια κινούμενη εικόνα της καρδιάς σας> ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για τη μέτρηση των ηλεκτρικών παλμών που η καρδιά σας εκπέμπει
• Εάν έχετε περικαρδίτιδα, ο γιατρός σας θα πρέπει να καθορίσει εάν έχουν βακτήρια το προκάλεσε. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει εξετάσεις για την ανίχνευση της παρουσίας επιβλαβών βακτηρίων. Αυτά τα τεστ περιλαμβάνουν:
• καλλιέργειες αίματος
• πλήρης αιμοληψία
• μια καλλιέργεια του περικαρδιακού υγρού

μια κηλίδα χρώματος του περικαρδιακού υγρού

• ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται η βακτηριακή περικαρδίτιδα;
• Ο στόχος της θεραπείας είναι να θεραπεύσει τη λοίμωξη. Η ξεκούραση του κρεβατιού είναι σημαντική και θα πρέπει επίσης να σηκώσετε το κεφάλι σας ενώ βρίσκεστε για να μειώσετε την πίεση στην καρδιά σας.
• Φάρμακα
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως:

αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης

εξωχρηματιστηριακά ή ανακουφιστικά ναρκωτικά

κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής του περικαρδίου < Για να μειώσετε την ένταση του υγρού στο σώμα σας

Χειρουργική επέμβαση

• Εάν η κατάστασή σας είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης:
• υποξείδωσης της περικαρδιοτομής, > μια περικαρδιοκέντηση, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα για την αποστράγγιση του υγρού από το περικάρδιο σας
• μια χειρουργική περικαρδιακτομή η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του περικαρδιακού σας σάκου
• Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν μια κατάσταση γνωστή ως χρόνια περικαρδίτιδα στην οποία η μόλυνση διαρκεί έξι μήνες ή περισσότερο, ή συχνά επαναλαμβάνονται. Οι γιατροί αφαιρούν μόνο το περικάρδιο, εάν άλλες θεραπείες δεν μπορούν να σταματήσουν την εμφάνιση της λοίμωξης ξανά.

ΕπιπλοκέςΠοιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη βακτηριακή περικαρδίτιδα;

Οι επιπλοκές από αυτή την πάθηση μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καρδιακή ταμπόνα, η οποία είναι η συμπίεση της καρδιάς που προκαλείται από την συσσώρευση υγρού στο χώρο γύρω από τον καρδιακό μυ της καρδιάς
• που συμβαίνει όταν η καρδιά σας δεν μπορεί αντλούν αρκετό αίμα στο υπόλοιπο σώμα σας
• πνευμονικό οίδημα, το οποίο είναι ανώμαλη συσσώρευση υγρών στους σάκους των πνευμόνων σας

Εάν αναπτύξετε κάποια από αυτές τις επιπλοκές, μπορεί να είναι πιο δύσκολη η θεραπεία της περικαρδίτιδας και μπορεί οδηγούν σε χρόνια περικαρδίτιδα.

OutlookWhat είναι η προοπτική για τα άτομα με βακτηριακή περικαρδίτιδα;

Η προοπτική σας εξαρτάται από το αν αναπτύσσετε άλλες επιπλοκές υγείας. Άλλες επιπλοκές θα χρειαστούν θεραπεία. Αυτό παρατείνει την περίοδο ασθένειας και αυξάνει τον κίνδυνο μόνιμης βλάβης και επανάληψης της λοίμωξης.

• Η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση είναι σημαντική για τη διακοπή και τη θεραπεία της βακτηριακής περικαρδίτιδας προτού εξαπλωθεί και δημιουργήσει άλλες επιπλοκές. Αν πάρετε την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες και μπορείτε να αναρρώσετε πλήρως και να επιστρέψετε σε κανονικές δραστηριότητες μόλις η λοίμωξη εγκαταλείψει. Αν δεν λάβετε θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας και μπορεί να είναι θανατηφόρα.