Διαταραχή φάσματος αυτισμού (asd): συμπτώματα, συμπεριφορά, αίτια, θεραπεία

Τι είναι η διαταραχή φάσματος αυτισμού (ASD);

Ο αυτισμός είναι μια πολύπλοκη αναπτυξιακή διαταραχή που έχει τα ακόλουθα τρία καθοριστικά βασικά χαρακτηριστικά:

1. Προβλήματα με κοινωνικές αλληλεπιδράσεις
2. Μειωμένη λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία
3. Πρότυπο επαναλαμβανόμενης συμπεριφοράς με στενά, περιορισμένα συμφέροντα

Πολλά άλλα συναφή συμπτώματα συχνά συνυπάρχουν με τον αυτισμό.

• Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτισμό έχουν προβλήματα με τη χρήση της γλώσσας, τη διαμόρφωση σχέσεων και την κατάλληλη ερμηνεία και αντίδραση στον εξωτερικό κόσμο γύρω τους.
• Ο αυτισμός είναι μια συμπεριφορισμένη αναπτυξιακή διαταραχή που ξεκινάει στην πρώιμη παιδική ηλικία.
• Αν και η διάγνωση του αυτισμού δεν μπορεί να γίνει μέχρι να φθάσει το παιδί σε προσχολική ή σχολική ηλικία, τα σημεία και τα συμπτώματα του αυτισμού μπορεί να είναι εμφανή από τη στιγμή που το παιδί είναι ηλικίας 12-18 μηνών και τα συμπεριφορικά χαρακτηριστικά του αυτισμού είναι σχεδόν πάντα εμφανή από ο χρόνος που το παιδί είναι ηλικίας 3 ετών.
• Η καθυστέρηση της γλώσσας στα παιδιά προσχολικής ηλικίας (ηλικίας μικρότερης των 5 ετών) είναι συνήθως το πρόβλημα που παρουσιάζει τα αυτιστικά παιδιά που έχουν πληγεί περισσότερο σοβαρά. Τα υψηλότερα λειτουργικά παιδιά με αυτισμό γενικά αναγνωρίζονται με προβλήματα συμπεριφοράς όταν είναι ηλικίας περίπου 4-5 ετών ή με κοινωνικά προβλήματα αργότερα στην παιδική ηλικία.
• Η διαταραχή του αυτισμού επιμένει σε όλη τη διάρκεια ζωής του ατόμου, αν και πολλοί άνθρωποι μπορούν να μάθουν να ελέγχουν και να τροποποιούν τη συμπεριφορά τους σε κάποιο βαθμό.

Από τον Μάιο του 2013, ο αυτισμός, μαζί με όσα τυπικά χαρακτηρίστηκαν ως σύνδρομο Asperger και διατατικές αναπτυξιακές διαταραχές, ταξινομήθηκαν από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία ως διαταραχές του φάσματος του αυτισμού (ASDs).

Όλες αυτές οι διαταραχές χαρακτηρίζονται από ποικίλους βαθμούς προβλημάτων με την επικοινωνία, την κοινωνική αλληλεπίδραση και τις άτυπες, επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές.

Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, σοβαρότητας και άλλων εκδηλώσεων αυτών των διαταραχών. Η έκφραση των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των προσβεβλημένων ατόμων. Ένα παιδί με σημαντική βλάβη και στους τρεις πυρήνες των λειτουργικών περιοχών (κοινωνικοποίηση, επικοινωνία και άτυπη επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά) μπορεί να έχει διαταραχή φάσματος του αυτισμού με χαμηλότερο επίπεδο λειτουργίας, ενώ ένα παιδί με παρόμοια προβλήματα αλλά χωρίς καθυστερήσεις στη γλωσσική ανάπτυξη μπορεί να έχει διαταραχή του φάσματος του αυτισμού.

Μερικοί άνθρωποι επηρεάζονται από σχετικά ήπια συμπτώματα και σημάδια αυτισμού. Πολλά από αυτά τα άτομα μαθαίνουν να ζουν ανεξάρτητες ζωές. Άλλοι επηρεάζονται σοβαρότερα και απαιτούν δια βίου φροντίδα και επίβλεψη.

Όπως δείχνουν τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία, ο αυτισμός είναι μια κοινή αναπτυξιακή διαταραχή.

• Ο αριθμός των παιδιών που διαγνώστηκαν με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού φαίνεται να αυξάνεται. Παρόλο που υπάρχει ανησυχία ότι ο πραγματικός αριθμός παιδιών με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού αυξάνεται, διάφοροι παράγοντες, όπως είναι οι βελτιώσεις στις διαγνωστικές μεθόδους και η άποψη των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού, καθώς βρίσκονται σε συνεχή κατάσταση, μπορεί επίσης να αντιπροσωπεύουν την αύξηση.
• Ο αυτισμός πλήττει όλους τους αγώνες, τις εθνοτικές ομάδες και τα κοινωνικοοικονομικά επίπεδα.
• Τα αγόρια είναι πιθανότερο από τα κορίτσια να έχουν αυτισμό.

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον αυτισμό. Ωστόσο, υπάρχουν καλά νέα.

• Μια γενιά πριν, τα περισσότερα παιδιά με αυτισμό θεσμοθετήθηκαν. Αυτό δεν συμβαίνει πλέον και τα περισσότερα παιδιά με αυτή τη διαταραχή ζουν με τις οικογένειές τους.
• Η καλύτερη κατανόησή μας για τον αυτισμό έχει δείξει ότι, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της κατάστασης, η κατάλληλη θεραπεία και εκπαίδευση μπορούν τελικά να βοηθήσουν πολλά παιδιά με αυτισμό να ενταχθούν στην κοινότητά τους.
• Η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη για την εφαρμογή κατάλληλης θεραπείας και εκπαίδευσης σε νεαρή ηλικία, όταν μπορούν να κάνουν το καλύτερο.

Τι προκαλεί αυτισμό;

Αν και ο αυτισμός είναι το αποτέλεσμα μιας νευρολογικής ανωμαλίας, η αιτία αυτών των προβλημάτων με το νευρικό σύστημα είναι άγνωστη στις περισσότερες περιπτώσεις. Τα ευρήματα της έρευνας δείχνουν ένα ισχυρό γενετικό συστατικό. Πιθανότατα, οι περιβαλλοντικοί, ανοσολογικοί και μεταβολικοί παράγοντες επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη της διαταραχής.

• Δεν υπάρχει πιθανώς κανένα γονίδιο ή γενετικό ελάττωμα που να είναι υπεύθυνο για τον αυτισμό. Οι ερευνητές υποψιάζονται ότι υπάρχουν πολλά διαφορετικά γονίδια που, όταν συνδυάζονται μαζί, αυξάνουν τον κίνδυνο να πάρουν αυτισμό. Σε οικογένειες με ένα παιδί με αυτισμό, ο κίνδυνος να έχει ένα άλλο παιδί με αυτισμό είναι χαμηλός. Η συσχέτιση του αυτισμού με μονοζυγωτικά δίδυμα είναι σημαντική. Ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι συγγενείς πρώτου βαθμού των παιδιών με αυτισμό έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο διαταραχών του φάσματος του αυτισμού.
• Σε ορισμένα παιδιά, ο αυτισμός συνδέεται με μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν διαταραχές του μεταβολισμού (ανεπεξέργαστη φαινυλκετονουρία), συγγενείς λοιμώξεις (ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, τοξοπλάσμωση), γενετικές διαταραχές (ευθραυστό σύνδρομο Χ, σκλήρυνση των κονδύλων), αναπτυξιακές διαταραχές του εγκεφάλου (μικροκεφαλία, μακροκεφαλία, εγκεφαλική δυσγενεσία) εγκεφαλοπάθεια, βακτηριακή μηνιγγίτιδα). Αυτές οι ιατρικές διαταραχές και μόνο δεν προκαλούν αυτισμό, καθώς τα περισσότερα παιδιά με αυτές τις καταστάσεις δεν έχουν αυτισμό.
• Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και οι εκθέσεις μπορούν να αλληλεπιδράσουν με γενετικούς παράγοντες για να προκαλέσουν αυξημένο κίνδυνο αυτισμού σε ορισμένες οικογένειες.

Με την πάροδο του χρόνου έχουν προταθεί πολλές διαφορετικές θεωρίες σχετικά με το τι προκαλεί τον αυτισμό. Ωστόσο, ορισμένες από αυτές τις θεωρίες δεν γίνονται αποδεκτές.

• Συναισθηματικό τραύμα: Μερικοί πίστευαν ότι το συναισθηματικό τραύμα σε νεαρή ηλικία, ιδιαίτερα το κακό γονέων, ήταν φταίξιμο. Αυτή η θεωρία απορρίφθηκε.
• Εμβόλια: Αν και το συντηρητικό υδραργύρου που χρησιμοποιείται σε ορισμένα εμβόλια είναι γνωστό ότι είναι νευροτοξικό, η πιο πρόσφατη έρευνα για το θέμα αυτό δεν υποδηλώνει μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ εμβολίων και αυτισμού. Εκτός από μερικά παρασκευάσματα πολλαπλών δόσεων της γρίπης, η thimerosal απομακρύνθηκε ή μειώθηκε σε όλα τα εμβόλια που συνιστώνται συνήθως για παιδιά ηλικίας 5 ετών και κάτω που κατασκευάστηκαν για την αγορά των ΗΠΑ το 2001.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια του αυτισμού;

Ο αυτισμός είναι μια κατάσταση που περιβάλλεται από μύθο και γενικεύσεις για άτομα με αυτισμό που σπάνια είναι κατάλληλα. Οι κοινές πεποιθήσεις ότι οι άνθρωποι με αυτισμό ποτέ δεν εκφράζουν συγκίνηση, ποτέ δεν χαμογελούν ή γελούν, ποτέ δεν κάνουν επαφή με τα μάτια, ποτέ δεν μιλούν και ποτέ δεν δείχνουν αγάπη είναι απλά αυτό - μύθοι. Όπως κάθε άτομο είναι μοναδικό, με την προσωπικότητα και τα χαρακτηριστικά του, κάθε άτομο με αυτισμό εκδηλώνει τη διαταραχή με τον δικό του τρόπο.

Ο κατάλογος των συμπτωμάτων και συμπεριφορών που σχετίζονται με τον αυτισμό είναι μακρύς και κάθε προσβεβλημένος άνθρωπος εκφράζει τον δικό του συνδυασμό αυτών των συμπεριφορών. Κανένα από αυτά τα κλινικά χαρακτηριστικά δεν είναι κοινό σε όλους τους ανθρώπους με αυτισμό και πολλοί εκθέτονται περιστασιακά από άτομα που δεν έχουν αυτισμό.

Ωστόσο, όλοι οι άνθρωποι με αυτισμό έχουν ανώμαλη λειτουργία σε τρεις βασικούς τομείς ανάπτυξης: την κοινωνική αλληλεπίδραση, τη λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία και την παρουσία επαναλαμβανόμενων και περιορισμένων προτύπων συμπεριφοράς, συμφερόντων και δραστηριοτήτων. Η διάγνωση του αυτισμού γίνεται τυπικά όταν η εξασθένηση είναι σημαντική και στις τρεις περιοχές, ενώ οι διαταραχές της κοινωνικής αλληλεπίδρασης και της επικοινωνίας είναι μία και όχι δύο κατηγορίες βλάβης σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, πέμπτη έκδοση (DSM-V, American Ψυχιατρική Ένωση 2013).

Μειωμένη αμοιβαία κοινωνική αλληλεπίδραση

Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• η κακή χρήση της γλώσσας του σώματος και η μη λεκτική επικοινωνία, όπως η επαφή με τα μάτια, οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες.
• η έλλειψη συνειδητοποίησης των συναισθημάτων των άλλων και η έκφραση συναισθημάτων, όπως η ευχαρίστηση (γέλιο) ή η αγωνία (κλάμα), για λόγους μη εμφανείς στους άλλους.
• παραμένοντας μακριά, προτιμώντας να είναι μόνος.
• δυσκολία αλληλεπίδρασης με άλλους ανθρώπους και αδυναμία να κάνουν φιλίες μεταξύ τους.
• ίσως να μην θέλετε να αγκαλιάσετε ή να γλιστρήσετε?
• έλλειψη ή ανώμαλο κοινωνικό παιχνίδι ·
• δεν ανταποκρίνεται στις λεκτικές ενδείξεις (που λειτουργούν σαν κωφούς).

Μειωμένη επικοινωνία

Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• την καθυστέρηση ή την πλήρη έλλειψη ανάπτυξης της προφορικής γλώσσας ή της ομιλίας.
• εάν αναπτύσσεται η ομιλία, είναι ανώμαλη σε περιεχόμενο και ποιότητα.
• δυσκολία στην έκφραση των αναγκών και των θέσεων, προφορικά ή / και μη λεκτικά.
• επαναλαμβάνοντας λέξεις ή φράσεις πίσω όταν μιλάμε (γνωστή ως ηχολλία).
• αδυναμία να ξεκινήσει ή να διατηρήσει συνομιλία.
• απουσία ή κακή ανάπτυξη φανταστικού παιχνιδιού.

Περιορισμένο ρεπερτόριο ενδιαφερόντων, συμπεριφορών και δραστηριοτήτων

Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• επιμένοντας στην παρακολούθηση των ρουτινών και της ομοιότητας, αντιστάνοντας την αλλαγή.
• τελετουργικές ή καταναγκαστικές συμπεριφορές.
• παρατεταμένο παράξενο παιχνίδι.
• επαναλαμβανόμενες κινήσεις σώματος (χτύπημα στο χέρι, ταλάντευση) ή / και μη φυσιολογική στάση (πεζοπορία).
• η ανησυχία με μέρη αντικειμένων ή μια γοητεία με επαναλαμβανόμενη κίνηση (περιστρεφόμενοι τροχοί, ενεργοποίηση και απενεργοποίηση των φώτων).
• περιορισμένα ενδιαφέροντα (ημερομηνίες / ημερολόγια, αριθμοί, καιρός, ταινίες).

Υπάρχουν ορισμένα σχετικά χαρακτηριστικά και συμπεριφορές που παρατηρούνται σε ορισμένα άτομα με αυτισμό, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

Γνωστική λειτουργία: Ο αυτισμός εμφανίζεται σε όλα τα επίπεδα νοημοσύνης. Παρόλο που περίπου το 75% των αυτιστικών ατόμων έχει μέσο πείραμα νοημοσύνης (IQ) κάτω από το μέσο όρο, τα άλλα 25% έχουν μέσο όρο ή υψηλότερο από το μέσο όρο. Το IQ επιδόσεων είναι γενικά υψηλότερο από το λεκτικό IQ. Ένα μικρό ποσοστό έχει υψηλή νοημοσύνη σε μια συγκεκριμένη περιοχή όπως τα μαθηματικά.

Νευρολογική λειτουργία

• Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν σε σημαντικό ποσοστό παιδιών με αυτισμό και μπορεί να είναι ανθεκτικές στη θεραπεία. Η εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων κορυφώνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία και πάλι στην εφηβεία. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά με αυτισμό που έχουν διανοητική καθυστέρηση ή οικογενειακό ιστορικό αυτισμού.
• Ανόμοιες ακαθάριστες ή / και λεπτές κινητικές δεξιότητες (καλά αναπτυγμένες σε ορισμένες περιοχές, ανεπαρκώς αναπτυγμένες σε άλλες)

Συμπεριφορικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• επιθετική ή αυτοτραυματική συμπεριφορά ·
• αισθητή ακραία δραστηριότητα ή υπερκινητικότητα.
• ρίχνοντας τα κυνήγια.
• σύντομο εύρος προσοχής;
• μη φυσιολογικές αποκρίσεις σε αισθητηριακά ερεθίσματα (για παράδειγμα, εκφράζοντας την ευαισθησία ή την υποανευαισθησία στον πόνο).
• ανωμαλίες στον ύπνο ή στον ύπνο.
• δεν ανταποκρίνεται στις συνήθεις μεθόδους διδασκαλίας.
• παίζοντας με περίεργους ή ασυνήθιστους τρόπους.
• έχοντας ακατάλληλη προσκόλληση σε αντικείμενα.
• χωρίς να υπάρχει προφανής φόβος για επικίνδυνες καταστάσεις.

Διάθεση και επηρεάζουν

• Η διάθεση και η επιρροή ποικίλλουν σημαντικά, και μπορεί να περιλαμβάνουν να μην γνωρίζετε τα συναισθήματα των άλλων, να αποσυρθείτε ή να είστε συναισθηματικά ασταθείς. Μερικοί άνθρωποι με αυτισμό εξαντλούνται ή μπορούν να καταθλιφθούν ως απάντηση στην πραγματοποίηση των προβλημάτων τους.
• Σε μερικά παιδιά με αυτισμό που εκφράζουν την αγάπη, η στοργή μπορεί να είναι αδιάκριτη.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη

Εάν ένα βρέφος ή μικρό παιδί εμφανίζει ασυνήθιστες συμπεριφορές για μία ή δύο ημέρες αφού συμπεριφέρεται εντελώς κανονικά, πιθανώς σημαίνει ότι έρχεται κάτω με μια μικρή ασθένεια, δεν αισθάνεται καλά ή είναι κουρασμένος ή υπό κάποια άλλη μορφή άγχους . Ωστόσο, εάν το παιδί είχε πάντα κάποιο από αυτά τα χαρακτηριστικά ή το χαρακτηριστικό (τα χαρακτηριστικά) συνεχίζεται σε μια χρονική περίοδο, δικαιολογείται επίσκεψη στον παιδίατρο ή σε άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Η μέση ηλικία για τη διάγνωση του αυτισμού είναι 4 έως 6 έτη, αν και οι περισσότεροι γονείς υποψιάζαν ότι κάτι ήταν λάθος από 18 μήνες και εξέφρασαν τις ανησυχίες τους κατά ηλικία 2 ετών.

Μερικά παραδείγματα συμπεριφορών που δικαιολογούν την αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης περιλαμβάνουν:

• φαίνεται απομακρυσμένη ή δεν γνωρίζει το περιβάλλον.
• δεν παίζει ή δεν αλληλεπιδρά καλά με τους άλλους.
• είναι ασύμφορη.
• έχει προβλήματα να μιλήσει ή να κατανοήσει την ομιλία των άλλων.
• έχει ανεξέλεγκτες διαμάχες ψυχραιμίας.
• επιμένει στην ομοιότητα και τη ρουτίνα.
• συμμετέχει σε επαναλαμβανόμενες ή καταναγκαστικές ενέργειες.

Με βάση την κατανόηση πιθανών συμπτωμάτων αυτισμού, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας του Παιδιού και Ανθρώπινης Ανάπτυξης (NICHD) και εμπειρογνώμονες συστήνουν να αξιολογούνται τα μωρά ή τα παιδιά για αυτισμό που δεν πληρούν τα ακόλουθα αναπτυξιακά ορόσημα:

• Δεν γκρίνιαζε ή έβρεχε από την ηλικία ενός έτους
• Δεν μαρκάρεται, δείχνει ή κυματίζει ως βρέφος, κατά ηλικία 1 έτους
• Δεν λέγεται ούτε μία λέξη κατά ηλικία 16 μηνών
• Δεν λέγεται φράση 2 λέξεων κατά ηλικία 2 ετών
• Απολαμβάνει κάθε απώλεια γλώσσας ή κοινωνικών δεξιοτήτων σε οποιαδήποτε ηλικία

Εάν και μία από αυτές τις δηλώσεις είναι αληθινή για ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να αντισταθούν στον πειρασμό να "περιμένουν και να δουν". Προβλήματα αυτού του τύπου μπορεί να σηματοδοτούν κάποιο είδος αναπηρίας, ακόμη και αν δεν είναι αυτισμός. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη παρέμβαση είναι πολύ σημαντικές για τη βελτίωση των μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων για αναπτυξιακές διαταραχές όλων των τύπων, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού.

Συμπτώματα αυτισμού, διάγνωση και θεραπεία

Ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό

Είναι η ανάπτυξη του παιδιού μου στο στόχο για την ηλικία του;

Οι κοινωνικές δεξιότητες του παιδιού μου αναπτύσσονται κανονικά;

Ποιες περαιτέρω αξιολογήσεις και δοκιμές είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση του παιδιού μου για πιθανό αυτισμό;

Ποιοι πόροι διατίθενται για την υποστήριξη του παιδιού και της οικογένειάς μας;

Διάγνωση αυτισμού

Δεν υπάρχει εργαστηριακή εξέταση ή ακτινογραφία που να επιβεβαιώνει τη διάγνωση του αυτισμού. Η διάγνωση του αυτισμού βασίζεται στην κλινική κρίση σχετικά με τις παρατηρήσεις της συμπεριφοράς του ατόμου. Οι πληροφορίες των μελών της οικογένειας και των άλλων παρατηρητών έχουν πρωταρχική σημασία για τη διάγνωση. Ωστόσο, ο παιδίατρος μπορεί να παραγγείλει δοκιμές για να αποκλείσει άλλες συνθήκες που μπορεί να συγχέονται με τον αυτισμό, όπως η διανοητική καθυστέρηση, οι μεταβολικές ή γενετικές ασθένειες ή η κώφωση.

Μια ενιαία επίσκεψη με τον παιδίατρο δεν αρκεί για να διαπιστωθεί η διάγνωση του αυτισμού.

Ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί και μπορεί να κάνει ένα απλό τεστ εξέτασης για να διαπιστώσει εάν υπάρχει κάποιο αναπτυξιακό πρόβλημα.

Οι εξετάσεις διαλογής δεν εντοπίζουν τον αυτισμό. Έγινε στο γραφείο, είναι απλές δοκιμές που δείχνουν ότι υπάρχει πρόβλημα. Συνήθως περιλαμβάνουν απλώς παρατήρηση συγκεκριμένων συμπεριφορών (για πολύ μικρά παιδιά) ή πώς ένα παιδί αποκρίνεται σε απλές εντολές ή ερωτήσεις (για μεγαλύτερα παιδιά). Ορισμένες δοκιμασίες διαλογής που χρησιμοποιούνται ευρέως περιλαμβάνουν τη λίστα ελέγχου για τον αυτισμό σε παιδιά (CHAT) για παιδιά ηλικίας 18 μηνών έως 4 ετών και το ερωτηματολόγιο ελέγχου του αυτισμού για παιδιά ηλικίας 4 ετών και άνω.

• Άλλες προϋποθέσεις πρέπει να αποκλειστούν και η διάγνωση του αυτισμού πρέπει να καθοριστεί με βεβαιότητα πριν ξεκινήσει η θεραπεία.
• Εάν ο παιδίατρος πιστεύει ότι απαιτείται περαιτέρω αξιολόγηση, αυτός ή αυτή θα παραπέμψει το παιδί σε έναν επαγγελματία που ειδικεύεται σε αναπτυξιακές διαταραχές. Αυτός ο ειδικός μπορεί να είναι αναπτυξιακός παιδίατρος, παιδοψυχίατρος, παιδοτροφικός νευρολόγος ή παιδοψυχολόγος.
• Άλλοι επαγγελματίες, όπως παθολόγοι ομιλίας και γλώσσας, ακτιολολόγοι (ειδικοί στον έλεγχο της ακοής), επαγγελματίες θεραπευτές, φυσιοθεραπευτές και κοινωνικοί λειτουργοί, μπορεί να συμμετέχουν στη διαδικασία αξιολόγησης.
• Η ολοκληρωμένη αξιολόγηση ενός παιδιού με αυτισμό μπορεί να περιλαμβάνει:
• απόκτηση πλήρους ιατρικού και οικογενειακού ιστορικού.
• φυσική εξέταση.
• επίσημη αξιολόγηση της ακουστικής ·
• επιλεγμένες ιατρικές / εργαστηριακές εξετάσεις σε ατομική βάση (για παράδειγμα, επίπεδα μολύβδου, γενετικές εξετάσεις, μεταβολικές εξετάσεις, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) ·
• ομιλία, γλώσσα και επικοινωνία ·
• γνωσιακές και συμπεριφορικές εκτιμήσεις (εστίαση στις κοινωνικές δεξιότητες και σχέσεις, προβληματικές συμπεριφορές, κίνητρα και ενίσχυση, αισθητηριακή λειτουργία και αυτορρύθμιση). και
• ακαδημαϊκή αξιολόγηση (εκπαιδευτική λειτουργία, στυλ μάθησης).

Πώς να αντιμετωπίσετε τον αυτισμό

Ένας παιδίατρος θα παραπέμπει τον φροντιστή και το παιδί σε ειδικό για αναπτυξιακές διαταραχές για την αξιολόγηση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να θέλουν να έχουν αυτόν τον ειδικό να θεραπεύσουν την κατάσταση του παιδιού τους, αλλά είναι ελεύθεροι να αναζητήσουν θεραπεία αλλού.

• Δεν υπάρχει τυποποιημένη θεραπεία για τον αυτισμό και διάφοροι επαγγελματίες έχουν διαφορετικές φιλοσοφίες και πρακτικές στη φροντίδα των ασθενών τους.
• Μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με περισσότερους από έναν ειδικούς για να βρείτε αυτό με το οποίο αισθάνεστε πιο άνετα.
• Ρωτήστε τα μέλη της οικογένειας, τους φίλους και τον επαγγελματία υγείας να λάβουν παραπομπές. Καλέστε ομάδες αυτισμού ή ελέγξτε το Διαδίκτυο για υπηρεσίες παραπομπής.

Όταν αναζητάτε έναν ειδικό για τη θεραπεία του αυτισμού ενός παιδιού, θα πρέπει να είναι διαθέσιμη η ευκαιρία να κάνετε ερωτήσεις και να συζητάτε τις θεραπείες που είναι διαθέσιμες στο παιδί. Να είστε ενήμεροι για όλες τις επιλογές έτσι ώστε να μπορεί να γίνει τεκμηριωμένη απόφαση.

Ένας αξιόπιστος ειδικός θα παρουσιάσει κάθε είδος θεραπείας, θα παράσχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, και θα κάνει συστάσεις βάσει των δημοσιευμένων κατευθυντήριων γραμμών και της δικής του εμπειρίας.

• Η απόφαση για το ποια θεραπεία πρέπει να ακολουθηθεί γίνεται με αυτόν τον ειδικό (με τη συμβολή άλλων μελών της ομάδας επαγγελματικής φροντίδας) και τα μέλη της οικογένειας, αλλά η απόφαση είναι τελικά οι φροντιστές ».
• Να είστε σίγουροι ότι καταλαβαίνετε ακριβώς τι θα γίνει και γιατί και τι μπορεί να αναμένεται από τις επιλογές.

Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτισμό, ούτε υπάρχει μια τυποποιημένη θεραπεία που να λειτουργεί για όλους τους ανθρώπους με αυτισμό. Ορισμένες διαφορετικές προσεγγίσεις θεραπείας έχουν εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου καθώς έχουμε μάθει περισσότερα για τον αυτισμό.

• Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για διαφορετικούς ανθρώπους. Οι αποδεκτές παρεμβάσεις μπορεί να λειτουργούν για ορισμένους και όχι για άλλους.
• Διαφορετικοί επαγγελματίες, καθένας με άριστα διαπιστευτήρια και εμπειρία, μπορεί να διαφωνούν σχετικά με την καλύτερη προσέγγιση για το παιδί.
• Ως γονέας ή φροντιστής, κάποιος θα μάθει να ζυγίζει κάθε σύσταση θεραπείας υπό το πρίσμα αυτού που γνωρίζει για το παιδί του και τι έχει νόημα για αυτόν ή αυτήν.
• Όποια και αν είναι η προσέγγιση που χρησιμοποιείται για το παιδί, είναι απαραίτητο ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας σχεδιασμένο για να ικανοποιεί τις μοναδικές του ανάγκες.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτισμό παρουσιάζουν αναπτυξιακή πρόοδο και ανταποκρίνονται σε συνδυασμό θεραπείας και εκπαίδευσης.
• Η παραδοσιακή προσέγγιση για ένα παιδί με αυτισμό περιλαμβάνει ειδική εκπαίδευση και διαχείριση συμπεριφοράς. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι ξεκίνησε η προηγούμενη συμπεριφορική, εκπαιδευτική, ομιλία και επαγγελματική θεραπεία, τόσο το καλύτερο είναι το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Πρόκειται συχνά για εντατική και μακροπρόθεσμη δέσμευση και δεν υπάρχει εύκολη απάντηση. Οι θεραπείες συμπεριφοράς, τα φάρμακα και άλλες θεραπείες μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε μερικά από τα προβλήματα που σχετίζονται με τον αυτισμό.

Οι στρατηγικές θεραπείας που χρησιμοποιούνται στον αυτισμό περιλαμβάνουν συμπεριφορικές, εκπαιδευτικές, βιοϊατρικές και συμπληρωματικές θεραπείες. Ορισμένα από αυτά υποστηρίζονται από επιστημονικές μελέτες, ενώ άλλα δεν είναι. Είναι σημαντικό να συζητηθεί και να εξεταστεί η υποστήριξη της έρευνας για τις επιλεγμένες θεραπείες.

Αυτιστική Ιατρική Θεραπεία

Πολλές διαφορετικές βιοϊατρικές θεραπείες χρησιμοποιούνται στον αυτισμό. Οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες είναι τα φάρμακα για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων και των συμπεριφορικών και συναισθηματικών προβλημάτων που σχετίζονται με τον αυτισμό.

Τι είναι τα φάρμακα αυτισμού;

Η φαρμακευτική αγωγή δεν θεραπεύει τα υποκείμενα νευρολογικά προβλήματα που σχετίζονται με τον αυτισμό. Μάλλον χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει στη διαχείριση συμπεριφορικών εκδηλώσεων της διαταραχής, όπως η υπερδραστηριότητα, η παρορμητικότητα, οι δυσκολίες προσοχής και το άγχος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρέχεται φάρμακο για τη μείωση αυτών των προβλημάτων, έτσι ώστε το άτομο να μπορεί να επωφεληθεί όσο το δυνατόν περισσότερο από συμπεριφορικές και εκπαιδευτικές προσεγγίσεις.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον αυτισμό είναι ψυχοδραστικά, που σημαίνει ότι επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Αυτά που χρησιμοποιούνται πιο συχνά περιλαμβάνουν τα εξής:

• Αντιψυχωσικά φάρμακα: Αυτή είναι η πιο διαδεδομένη ομάδα φαρμάκων στον αυτισμό. Αυτά τα φάρμακα έχουν βρεθεί ότι μειώνουν την υπερδραστηριότητα, τις επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές, την απόσυρση και την επιθετικότητα σε μερικούς ανθρώπους με αυτισμό. Τα νεότερα, άτυπα αντιψυχωσικά, όπως η ρισπεριδόνη (Risperdal), η ολανζαπίνη (Zyprexa), η αριπιπραζόλη (Abilify) και η quetiapine (Seroquel) έχουν αντικαταστήσει τα παλαιότερα παραδοσιακά αντιψυχωσικά που είχαν περισσότερες παρενέργειες. Η Risperidone (Risperdal) και η αριπιπραζόλη (Abilify) έχουν τώρα εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για την αντιμετώπιση ευερεθιστότητας, επιθετικότητας και αυτοτραυματισμού συμπεριφορών σε παιδιά και εφήβους με αυτισμό.
• Αντικαταθλιπτικά: Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι μία κατηγορία αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία ατόμων με κατάθλιψη, ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD) ή / και άγχους. Σε μερικούς ανθρώπους με αυτισμό, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τις επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές, την κατάθλιψη, την ευερεθιστότητα, τα οργή και την επιθετικότητα. Παραδείγματα SSRI περιλαμβάνουν φλουοξετίνη (Prozac), φλουβοξαμίνη (Luvox), σερτραλίνη (Zoloft), παροξετίνη (Paxil), σιταλοπράμη (Celexa) και εσιταλοπράμη (Lexapro). Άλλα αντικαταθλιπτικά, όπως η κλομιπραμίνη (Anafranil), η μιρταζαπίνη (Remeron), η αμιτριπτυλίνη (Elavil, Endep), η βουπροπιόνη (Wellbutrin), η βενλαφαξίνη (Effexor) και η ντουλοξετίνη (Cymbalta).
• Διεγερτικά: Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διαταραχής έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας (ADHD) μπορεί να βοηθήσουν μερικούς ανθρώπους με αυτισμό. Αυτά τα φάρμακα δρουν αυξάνοντας την ικανότητα του ατόμου να συγκεντρωθεί και να δώσει προσοχή και μειώνοντας την παρορμητικότητα και την υπερκινητικότητα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν μεθυλφαινιδάτη (Ritalin, Concerta), δεξμεθυλοφαινιδάτη (Focalin), καθώς και αμφεταμίνες (αμφεταμίνη και δεξτροαμφεταμίνη, δεξτροαμφεταμίνη και λιδεξαμφεταμίνη).
• Τα μη διεγερτικά φάρμακα που θεραπεύουν τη ΔΕΠΥ μπορούν επίσης να βοηθήσουν τα άτομα με αυτισμό. Αυτά τα φάρμακα έχουν βρεθεί ότι είναι εξίσου αποτελεσματικά ως διεγερτικά στην ικανότητά τους να αυξάνουν την ικανότητα του ατόμου να εστιάζει, να διαχειρίζεται τις παρορμήσεις και το επίπεδο δραστηριότητάς του. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων είναι η ατομοξετίνη (Strattera) και η γουανφακίνη (Intuniv).
• Άλλα φάρμακα: Άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να βοηθήσουν μερικούς ανθρώπους με αυτισμό. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη διαχείριση των επιληπτικών κρίσεων σε άτομα με αυτισμό. Τα αντισπασμωδικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη σταθεροποίηση της διάθεσης και / ή της συμπεριφοράς. Οι άλφα-2 αδρενεργικοί αγωνιστές (για παράδειγμα, η κλονιδίνη) χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη διαχείριση της υπερκινητικότητας και των προβλημάτων συμπεριφοράς σε ορισμένα άτομα με αυτισμό. Επίσης έχουν συνταγογραφηθεί Buspirone (Buspar) και προπανόλη.

Πολύ λίγα από αυτά τα φάρμακα έχουν δοκιμαστεί σε επιστημονικές μελέτες σε άτομα με αυτισμό.

• Επιπλέον, ζητήματα σχετικά με τη δοσολογία (ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά), την παρακολούθηση και τις αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και τρόφιμα είναι ανησυχίες, καθώς και βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες.
• Πολλά από αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες όπως υπνηλία (καταστολή) ή προβλήματα στον ύπνο (αϋπνία), απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους.
• Συχνά, μπορεί να αναπτυχθεί εξάρτηση με ορισμένα από αυτά τα φάρμακα.
• Αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ιατρικό προσωπικό με εμπειρία στη θεραπεία ατόμων με αυτισμό.

Βιταμίνες, Ορυκτά και Διαιτητικές Παρεμβάσεις

Παρόλο που έχουν γίνει πολλές μελέτες για να εκτιμηθεί αν υπάρχουν ανώμαλες ποσότητες βιταμινών, ανόργανων συστατικών ή άλλων θρεπτικών ουσιών σε άτομα με αυτισμό, τα αποτελέσματα δεν έδειξαν σαφώς τις ανωμαλίες που συνδέονται σταθερά με τη διαταραχή. Παρόλο που λίγοι, εάν υπάρχουν, από αυτούς τους ισχυρισμούς υποστηρίζονται από επιστημονικές μελέτες, οι γονείς και οι γιατροί έχουν αναφέρει βελτίωση στα συμπτώματα σε άτομα που λαμβάνουν ορισμένα συμπληρώματα, συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης Β, του μαγνησίου, του πετρελαιοειδούς και της βιταμίνης C.

Μερικοί άνθρωποι με αυτισμό έχουν ευαισθησίες στην τροφή και τροφικές αλλεργίες και διατροφική διαχείριση είναι σημαντική σε αυτές τις περιπτώσεις για τη διατήρηση της διατροφής και της υγείας. Μια άλλη εστίαση της διαιτητικής θεραπείας είναι τα προβλήματα με την εντερική πέψη και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών σε τρόφιμα που υπάρχουν υπόνοιες ότι είναι παρόντα σε μερικά άτομα με αυτισμό. Μερικοί γονείς και επαγγελματίες έχουν αναφέρει βελτιώσεις στα συμπτώματα αυτισμού όταν ακολουθούνται σταθερά οι δίαιτες που εξαλείφουν υποψίες πρωτεΐνες, όπως η γλουτένη (που βρίσκεται στο αλεύρι σίτου). Ωστόσο, δεν υπάρχουν επιστημονικές μελέτες για την επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Μην αρχίσετε να χορηγείτε συμπληρώματα παιδιών ή αλλάζετε δραματικά τη διατροφή του / της χωρίς να το συζητάτε με την ομάδα θεραπείας. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί η κατάλληλη διατροφή για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη ανάπτυξη και ανάπτυξη. Επιπλέον, αν και οι βιταμίνες, τα ανόργανα άλατα και πολλές άλλες ουσίες που είναι διαθέσιμες ως συμπληρώματα είναι απαραίτητες για τις λειτουργίες του σώματος, μερικές από αυτές μπορεί να είναι επικίνδυνες εάν ληφθούν υπερβολικά.

Μάθετε για τις θεραπείες συμπεριφοράς στον αυτισμό

Θεραπείες συμπεριφοράς

Η συμπεριφορική θεραπεία είναι η βάση για τα περισσότερα προγράμματα θεραπείας για παιδιά με αυτισμό. Περισσότερο από 30 χρόνια έρευνας έχει αποδείξει το όφελος των εφαρμοσμένων μεθόδων συμπεριφοράς για τη βελτίωση της επικοινωνίας, της μάθησης, της προσαρμοστικής συμπεριφοράς και της κατάλληλης κοινωνικής συμπεριφοράς, μειώνοντας παράλληλα την ανάρμοστη συμπεριφορά στα παιδιά με αυτισμό. Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι αυτές οι παρεμβάσεις είναι πιο αποτελεσματικές όταν ξεκίνησαν νωρίς, συνήθως στις προσχολικές ηλικίες. Έχει αναπτυχθεί μια σειρά επιστημονικά υποστηριζόμενων συμπεριφορικών θεραπειών που μπορούν να βοηθήσουν μερικά παιδιά με αυτισμό. Αυτά βασίζονται κυρίως στις αρχές της ανάλυσης της εφαρμοσμένης συμπεριφοράς.

Η ανάλυση της εφαρμοσμένης συμπεριφοράς (ABA) έχει σχεδιαστεί για να διορθώνει τόσο τη συμπεριφορά όσο και τις δεξιότητες διδασκαλίας για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων καταστάσεων. Βασίζεται στην αρχή της ενίσχυσης: αυτή η συμπεριφορά μπορεί να αλλάξει ανταμείβοντας την επιθυμητή συμπεριφορά και αφαιρώντας την ενίσχυση για ανεπιθύμητη συμπεριφορά. Το άτομο θα επαναλάβει φυσικά τις συμπεριφορές για τις οποίες ανταμείβεται. Η αρχή αυτή εφαρμόζεται με πολλούς διαφορετικούς τρόπους, όπως η ξεχωριστή δοκιμαστική εκπαίδευση, η παρεμπίπτουσα διδασκαλία, η άσχημη μάθηση, η διαμόρφωση και η εξασθένιση. Τα περισσότερα προγράμματα θεραπείας περιλαμβάνουν μια σειρά θεραπειών ΑΒΑ.

Αυτές οι περιεκτικές θεραπευτικές προσεγγίσεις διαφέρουν στις ιδιαιτερότητές τους, αλλά είναι ιδιαίτερα δομημένες, εντατικά προγράμματα στα οποία το παιδί ξοδεύει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα (15-40 + ώρες την εβδομάδα), συνήθως σε δραστηριότητες one-to-one με έναν θεραπευτή, για να αλλάξει συμπεριφορές . Οι θεράποντες συμπεριφοράς συνήθως συνεργάζονται με τους γονείς, το προσωπικό του σχολείου και τους επαγγελματίες της κοινότητας για την παροχή ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας που είναι εξατομικευμένο για να καλύψει τις συγκεκριμένες ανάγκες κάθε παιδιού.

Οι θετικές παρεμβατικές συμπεριφορές και η υποστήριξη έχουν σχεδιαστεί για να αντικαταστήσουν τις προβληματικές συμπεριφορές με θετικές συμπεριφορές και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ατόμου. Όπως και σε άλλες προσεγγίσεις, αυτή η προσέγγιση απαιτεί εξέταση των μοναδικών δυνατών και προβλημάτων του ατόμου και ανάπτυξη στρατηγικών για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του συνολικά.

Εκπαίδευση και συμπληρωματικές θεραπείες

Εκπαίδευση

Η βασική αρχή της εκπαίδευσης είναι ότι κάθε άτομο με αυτισμό έχει τα δικά του πλεονεκτήματα, ικανότητες και λειτουργικό επίπεδο και ότι η εκπαίδευσή του / της πρέπει να είναι προσαρμοσμένη ώστε να ικανοποιεί τις προσωπικές του ανάγκες. Αυτό δεν είναι μόνο επιθυμητό για το παιδί, απαιτείται από τον ομοσπονδιακό νόμο. Ο νόμος για την εκπαίδευση ατόμων με αναπηρίες (IDEA, PL101-476) εγγυάται την ελεύθερη και κατάλληλη δημόσια εκπαίδευση για κάθε παιδί με αναπηρία. Ο νόμος αυτός ορίζει ότι ένα γραπτό και σαφές εκπαιδευτικό σχέδιο (το ατομικό εκπαιδευτικό σχέδιο ή το ΙΕΠ) θα προετοιμάζεται από την τοπική εκπαιδευτική αρχή σε συνεννόηση με τους γονείς του παιδιού. Όταν συμφωνούν όλα τα μέρη για το σχέδιο, πρέπει να τεθεί σε εφαρμογή το σχέδιο και να τεκμηριωθεί η πρόοδος του παιδιού. Η προετοιμασία του σχεδίου περιλαμβάνει μια συνολική αξιολόγηση των αναγκών του παιδιού.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές για την εκπαίδευση παιδιών με αυτισμό. Η βασική υπόθεση είναι ότι, όποτε είναι δυνατόν, τα παιδιά με αναπηρίες θα πρέπει να εκπαιδεύονται με τους άνδρες τους, οι οποίοι χρησιμεύουν ως πρότυπα για τις κατάλληλες γλωσσικές, κοινωνικές και συμπεριφορικές δεξιότητες. Έτσι, μερικά παιδιά με αυτισμό εκπαιδεύονται στις τάξεις γενικής εκπαίδευσης, άλλοι σε ειδικά μαθήματα εκπαίδευσης στα κανονικά δημόσια σχολεία και άλλα σε εξειδικευμένα προγράμματα ξεχωριστά από τα δημοτικά σχολεία. Οι γονείς που επιθυμούν να βρουν το καλύτερο δυνατό πρόγραμμα για το παιδί τους συμβουλεύονται να συνεργαστούν με την τοπική εκπαιδευτική αρχή. η πλήρης συνεργασία και η επικοινωνία είναι απαραίτητες για την επίτευξη αυτού του στόχου.

Για τα άτομα με αυτισμό έχουν αναπτυχθεί τα ακόλουθα ειδικά προγράμματα:

• Το TEACCH είναι ένα πρόγραμμα που αναπτύσσεται στη Βόρεια Καρολίνα και χρησιμοποιείται πανελλαδικά για άτομα με αυτισμό. Περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές θεωρίες και τεχνικές για την ανάπτυξη εξατομικευμένου προγράμματος για κάθε άτομο με αυτισμό. Η βασική αρχή είναι ότι το περιβάλλον πρέπει να προσαρμοστεί για το άτομο με αυτισμό και όχι το αντίστροφο. Αυτό το πρόγραμμα επικεντρώνεται λιγότερο στην αλλαγή συγκεκριμένων συμπεριφορών και περισσότερο στο να παρέχει στο παιδί τις δεξιότητες που απαιτούνται για να κατανοήσει το περιβάλλον του και να επικοινωνήσει τις ανάγκες του / της.
• Ο χρόνος δαπέδου είναι μια προσέγγιση που βοηθά το παιδί με αυτισμό να προχωρήσει στη φυσική αναπτυξιακή σκάλα. Βασίζεται στη θεωρία ότι τα παιδιά δεν μπορούν να προχωρήσουν στην προχωρημένη μάθηση μέχρι να ολοκληρώσουν όλα τα απαιτούμενα βήματα αυτής της κλίμακας και ότι τα παιδιά με αυτισμό δεν έχουν ολοκληρώσει τη σκάλα.
• Οι κοινωνικές ιστορίες είναι μια προσέγγιση που χρησιμοποιεί ιστορίες για να διδάξουν τα παιδιά κοινωνικές δεξιότητες. Σε κάθε ιστορία, ένα άτομο αντιμετωπίζει μια κατάσταση ή ένα γεγονός. η ιστορία έχει σκοπό να βοηθήσει το παιδί με αυτισμό να καταλάβει τις σκέψεις και τα συναισθήματα του ατόμου στην ιστορία. Αυτό βοηθά το παιδί να κατανοήσει την κατάλληλη ή αναμενόμενη απάντηση στην κατάσταση. Οι ιστορίες είναι προσαρμοσμένες στο άτομο και συχνά περιλαμβάνουν μουσική και εικονογραφήσεις.

Είναι σημαντικό οι δεξιότητες που μαθαίνονται στο σχολείο να γενικεύονται εκτός της τάξης. Έτσι, τα προγράμματα για παιδιά με αυτισμό πρέπει να περιλαμβάνουν την οικογένεια και να συντονίζονται σε ολόκληρο το σπίτι και την κοινότητα του παιδιού.

Συμπληρωματικές θεραπείες

Οι συμπληρωματικές θεραπείες περιλαμβάνουν την τέχνη, τη μουσικοθεραπεία, τη θεραπεία των ζώων και τη θεραπεία αισθητικής ολοκλήρωσης. Αυτές δεν είναι συμπεριφορικές ή εκπαιδευτικές προσεγγίσεις αυτές καθεαυτές, αλλά παρέχουν μια άλλη ευκαιρία για το παιδί να αναπτύξει κοινωνικές και επικοινωνιακές δεξιότητες. Παρόλο που υπάρχουν λίγες επιστημονικές αποδείξεις ότι αυτές οι θεραπείες αυξάνουν τις δεξιότητες, πολλοί γονείς και θεραπευτές περιγράφουν αξιοσημείωτες βελτιώσεις στη συμπεριφορά και στις επικοινωνιακές ικανότητες ενός παιδιού, καθώς και μια αίσθηση απόλαυσης.

Συμπληρωματικές θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως εκτός από συμπεριφορικές και εκπαιδευτικές προσεγγίσεις.

• Η τέχνη της θεραπείας προσφέρει στο παιδί έναν μη λεκτικό τρόπο να εκφράσει τα συναισθήματά του.
• Η μουσικοθεραπεία που περιλαμβάνει τραγούδι βοηθά στην ανάπτυξη του λόγου και των γλωσσικών δεξιοτήτων του παιδιού
• Η θεραπεία με ζώα, όπως η ιππασία και η κολύμβηση με δελφίνια, βελτιώνει τις κινητικές ικανότητες του παιδιού αυξάνοντας ταυτόχρονα την αυτοπεποίθησή του.
• Η αισθητική ολοκλήρωση επικεντρώνεται στην ομαλοποίηση των ακραίων αντιδράσεων στην αισθητηριακή εισαγωγή. Προσπαθεί να βοηθήσει το παιδί να αναδιοργανώσει και να ενσωματώσει τις αισθητηριακές του πληροφορίες ώστε να κατανοήσει καλύτερα τον εξωτερικό κόσμο.

Παρακολούθηση του αυτισμού

Μόλις ξεκινήσει η θεραπεία, η πολυεπιστημονική ομάδα θα συστήσει τακτικές αξιολογήσεις για να ελέγξει την πρόοδο του παιδιού σας. Αυτά πρέπει να ενσωματωθούν στο σχέδιο θεραπείας.

Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε το παιδί σας είναι να συνεργαστείτε με την επαγγελματική ομάδα. Να ενημερώνεστε για τα θέματα που αφορούν τη θεραπεία και τις προοπτικές του παιδιού σας. Βεβαιωθείτε ότι είστε σαφείς σχετικά με τους στόχους της θεραπείας και πώς πρέπει να επιτευχθούν. Να είστε οργανωμένοι και συνεργαζόμενοι στην παροχή όλων των πληροφοριών που απαιτούνται από την ομάδα. Επικοινωνήστε με τις ερωτήσεις και τις επιφυλάξεις σας σχετικά με το σχέδιο θεραπείας, ώστε να μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Πρόληψη του Αυτισμού

Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος για την πρόληψη του αυτισμού. Η έρευνα για τη γενετική του αυτισμού μπορεί τελικά να προσφέρει παρεμβάσεις που μπορούν να διορθώσουν τα γενετικά σφάλματα πριν αναπτυχθούν τα σημεία και τα συμπτώματα του αυτισμού.

Πρόγνωση αυτισμού

Αν και, σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας, τα βασικά χαρακτηριστικά του αυτισμού είναι δια βίου, η πρόβλεψη της πορείας για ένα άτομο με αυτισμό είναι πολύ δύσκολη. Πολλές διαφορετικές μεταβλητές εισέρχονται στην εμπειρία κάθε ατόμου με τον αυτισμό, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και των συναφών συμπεριφορών και της σοβαρότητάς τους, του οικογενειακού περιβάλλοντος και των τύπων παρεμβάσεων που χρησιμοποιούνται. Το IQ ενός ατόμου (ιδιαίτερα το λεκτικό IQ) αποτελεί συχνά πρόβλεψη της μελλοντικής λειτουργίας, με αυξανόμενες δεξιότητες επικοινωνίας και επικοινωνίας που συνδέονται με αυξημένη ικανότητα ανεξάρτητης διαβίωσης. Μερικοί άνθρωποι με αυτισμό έχουν τη δυνατότητα να αναπτύξουν τις επικοινωνιακές και κοινωνικές τους δεξιότητες σε βαθμό που τους επιτρέπει να αποκτήσουν ένα δίκαιο βαθμό ανεξαρτησίας. Άλλοι μπορούν να μάθουν κάποιες δεξιότητες, αλλά χρειάζονται ακόμη συνεχή υποστήριξη από την οικογένειά τους και άλλους σε όλη τη ζωή τους.

Ομάδες υποστήριξης και παροχή συμβουλών

Έχοντας ένα παιδί διαγνωσμένο με αυτισμό μπορεί να είναι μια καταστροφική εμπειρία για πολλούς γονείς και οικογένειες. Μπορεί να αισθάνονται απογοητευμένοι, σύγχυση και φοβισμένοι - μπορεί να "θρηνήσουν" για το "κανονικό τους παιδί".

Η ζωή με τον αυτισμό παρουσιάζει πολλές νέες προκλήσεις για το άτομο με αυτισμό και για την οικογένεια και τους φίλους του.

Οι γονείς των αυτιστικών παιδιών έχουν σίγουρα πολλές ανησυχίες. Αναρωτιούνται αν τα παιδιά τους θα μπορέσουν να επιτύχουν, εάν θα είναι σε θέση να είναι ανεξάρτητα και αν θα είναι σε θέση να είναι ευτυχισμένοι και να απολαμβάνουν τη ζωή. Οι γονείς πιθανότατα έχουν πολλές ανησυχίες για το πώς θα επηρεάσουν τον αυτισμό και την ικανότητά τους να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή, δηλαδή να φροντίζουν για την οικογένεια και το σπίτι τους, να κρατούν δουλειά και να συνεχίζουν τις φιλίες και τις δραστηριότητες που απολαμβάνουν. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται άγχος και κατάθλιψη. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται θυμωμένοι και ανυπόμονοι. Άλλοι αισθάνονται αβοήθητοι και νικημένοι.

Για τους περισσότερους ανθρώπους που έχουν παιδί με αυτισμό, και ακόμη και για κάποιους με αυτισμό οι ίδιοι, μιλάμε για τα συναισθήματα και τις ανησυχίες τους βοηθά.

Οι φίλοι και τα μέλη της οικογένειας μπορούν να είναι πολύ υποστηρικτικοί. Μπορεί να διστάζουν να προσφέρουν υποστήριξη μέχρι να δουν πώς αντιμετωπίζετε. Μην περιμένετε να τα φέρουν επάνω. Αν θέλετε να μιλήσετε για τις ανησυχίες σας, ενημερώστε τους.

Μερικοί άνθρωποι δεν θέλουν να επιβαρύνουν τους αγαπημένους τους, ή προτιμούν να μιλούν για τις ανησυχίες τους με έναν πιο ουδέτερο επαγγελματία. Ένας οικογενειακός θεραπευτής, κοινωνικός λειτουργός, σύμβουλος ή μέλος του κληρικού μπορεί να σας βοηθήσει εάν θέλετε να συζητήσετε τα συναισθήματα και τις ανησυχίες σας σχετικά με τον αυτισμό του παιδιού σας. Ο γιατρός σας θα πρέπει να μπορεί να συστήσει κάποιον.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν παιδί με αυτισμό βοηθούν σε μεγάλο βαθμό μιλώντας σε άλλους ανθρώπους στην ίδια κατάσταση. Η κοινή χρήση των ανησυχιών σας με άλλους που έχουν περάσει από το ίδιο πράγμα μπορεί να είναι εξαιρετικά καθησυχαστική. Οι ομάδες υποστήριξης για τις οικογένειες που επηρεάζονται από τον αυτισμό μπορεί να είναι διαθέσιμες μέσω των οργανώσεων που παρέχουν θεραπεία και εκπαίδευση για το παιδί σας.

Για πληροφορίες σχετικά με ομάδες υποστήριξης στην περιοχή για οικογένειες με αυτιστικό παιδί, επικοινωνήστε με τους ακόλουθους οργανισμούς:

• Εταιρεία Αυτισμού της Αμερικής - (800) 3AUTISM ή (800) 328-8476
• Εθνική Συμμαχία για την Έρευνα Αυτισμού - (888) 777-NAAR ή (888) 777-6227
• Η πηγή (υπηρεσίες OASIS και MAAP) - (219) 662-1311