Άσθμα Φάρμακα

Το πρώτο βήμα στη διαχείριση του άσθματος τα συμπτώματα είναι να γνωρίζετε και να αποφεύγετε τις προσωπικές ασκήσεις του άσθματος .. Ωστόσο, η αποφυγή μόνο πηγαίνει μέχρι τώρα, οπότε μπορεί να χρειαστείτε ένα φάρμακο για το άσθμα για να ελέγξετε τα συμπτώματά σας.

Η σωστή φαρμακευτική αγωγή θα εξαρτηθεί από μια σειρά παραγόντων, τα συμπτώματα, οι ασκήσεις και η ανταπόκριση στα φάρμακα Τα αποτελεσματικά φάρμακα για το άσθμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συνιστώνται από την American Lung Association, δεν είναι διαθέσιμα μέσω του OTC. αυτό είναι καλύτερο για σας.

Η γνώση των διαθέσιμων φαρμάκων μπορεί να σας βοηθήσει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε το σχέδιο θεραπείας μας. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τους τύπους φαρμάκων για άσθμα που είναι διαθέσιμα σήμερα, τι αντιμετωπίζουν και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσουν.

Εισπνευστήρες και νεφελοποιητέςΑνθρωποι και νεφελοποιητές

Το φάρμακο για το άσθμα έρχεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων δισκίων, υγρών, ενέσεων και εισπνευστήρων. Πολλά φάρμακα έρχονται ως σπρέι ή σκόνες που πρέπει να εισπνευστούν βαθιά στους πνεύμονές σας. Μπορείτε να τα πάρετε χρησιμοποιώντας είτε μια συσκευή εισπνοής είτε έναν νεφελοποιητή. Και οι δύο μπορούν να παραδώσουν φάρμακα ταχείας δράσης ή μακροπρόθεσμα. Η συσκευή που χρησιμοποιείτε δεν αλλάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Είναι θέμα προσωπικής προτίμησης και υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε μέθοδο.

Εισπνευστήρες

Αυτές οι φορητές συσκευές χρησιμοποιούνται για την άντληση φαρμάκων στους πνεύμονές σας. Απαιτούν κάποιο συντονισμό από το χρήστη, επειδή πρέπει να πιέσετε τη συσκευή και στη συνέχεια να εισπνεύσετε το φάρμακο. Οι εισπνευστήρες είναι μικρές, ελαφριές και φορητές, αλλά αυτό σημαίνει ότι είναι επίσης εύκολο να χάσουν. Εάν εσείς ή το παιδί σας χρησιμοποιείτε μια συσκευή εισπνοής, βεβαιωθείτε ότι έχετε δημιουργήσει αντίγραφα ασφαλείας. Δεν θέλετε να ανακαλύψετε ότι έχετε χάσει την συσκευή εισπνοής όταν εκδηλώσετε φλόγα.

Οι εισπνευστήρες διατίθενται σε δύο τύπους: συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης (MDI) και συσκευή εισπνοής ξηρής σκόνης (DPI).

Ένας MDI παραδίδει ένα μετρημένο σπρέτ του φαρμάκου όταν πιέζετε την συσκευή εισπνοής. Ορισμένες συσκευές εισπνοής MDI υπολογίζουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται, έτσι ώστε να γνωρίζετε πότε πρέπει να εξαντληθεί το φάρμακο. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε έναν αποστάτη με ένα MDI εισπνευστήρα για να το κάνετε πιο εύκολο στη χρήση. Ένα διαχωριστικό αποδίδει στην συσκευή εισπνοής και "κρατάει" το φάρμακο σε ένα μικρό θάλαμο, ώστε να μπορείτε να το εισπνεύσετε όταν είστε έτοιμοι. Αυτό λειτουργεί καλά για μικρά παιδιά και βρέφη. Μπορείτε να συνδέσετε είτε ένα επιστόμιο είτε μια μάσκα προσώπου στο διαχωριστικό για εύκολη εισπνοή.

Μια συσκευή εισπνοής ξηρής σκόνης απελευθερώνει φάρμακο σε μορφή σκόνης. Για να το χρησιμοποιήσετε, εισπνέετε τη σκόνη με βίαιο τρόπο από την συσκευή εισπνοής. Αυτή η μέθοδος απαιτεί λίγο περισσότερη δουλειά από το χρήστη και γενικά δεν είναι η καλύτερη επιλογή για μικρά παιδιά.

Εκνεφωτές

Οι εκνεφωτές είναι συσκευές με βύσματα ή μπαταρίες που μετατρέπουν τα φάρμακα για το υγρό άσθμα σε μια ομίχλη που είναι εύκολη στην εισπνοή.Είναι ιδιαίτερα καλό για τα παιδιά, επειδή είναι αυτόματα. Για να λάβετε το φάρμακο, φοράτε το στόμιο ή τη μάσκα του νεφελοποιητή και στη συνέχεια αναπνέετε αργά. Διαρκεί συνήθως μεταξύ 5 και 10 λεπτών για να αναπνεύσει το φάρμακο από τον εκνεφωτή. Το μειονέκτημα είναι ότι οι μηχανές χρειάζονται πηγή ενέργειας και είναι λιγότερο φορητές από τις συσκευές εισπνοής. Μπορούν να είναι ογκώδη και δυνατά.

Βρογχοδιασταλτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα Βρογχοδιασταλτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα φάρμακα για το άσθμα συνήθως εμπίπτουν σε δύο ομάδες: Βρογχοδιασταλτικά και αντιφλεγμονώδη. Δουλεύουν με τη στόχευση των δύο κύριων συμπτωμάτων του άσθματος.

Τα βρογχοδιασταλτικά στοχεύουν στους σφιγμένους μύες στους πνεύμονές σας που περιορίζουν τους αεραγωγούς σας. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη χαλάρωση των μυών του πνεύμονα. Αυτό διευρύνει τις αεραγωγές σας και σας διευκολύνει να αναπνεύσετε. Τα βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα άσθματος.

Οι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες στοχεύουν φλεγμονή στους πνεύμονές σας. Μειώνουν τη διόγκωση και τον ερεθισμό των πνευμόνων, γεγονός που συμβάλλει στη βελτίωση της αναπνοής σας. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για καθημερινή συντήρηση για την πρόληψη των συμπτωμάτων άσθματος.

Φάρμακα ταχείας ανέλκυσηςΦαρμακευτικά φάρμακα

Τα φάρμακα για το άσθμα διαιρούνται περαιτέρω μεταξύ ταχείας αρωγής και μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής. Όλα τα φάρμακα ταχείας ανακούφισης είναι βρογχοδιασταλτικά.

Τα φάρμακα ταχείας ανακούφισης ονομάζονται επίσης θεραπεία διάσωσης. Χρησιμοποιούνται για την ταχεία ανακούφιση από εκρήξεις άσθματος ή πιο σοβαρές επιθέσεις.

Βήτα αγωνιστές βραχείας δράσης

Αυτά τα εισπνεόμενα φάρμακα παρέχουν σχεδόν άμεση ανακούφιση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος και η ανακούφιση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες. Οι βήτα αγωνιστές βραχείας δράσης είναι τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία επιθέσεων που προκαλούνται από την άσκηση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

αλβουτερόλη (ProAir HFA, Ventolin HFA)

• λεβαλβουτερόλη (Xopenex HFA)
• Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

ερεθισμός του φάρυγγα

• γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• Σε σπάνιες και σοβαρές περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν καρδιακές αρρυθμίες.
• Αντιχολινεργικά
• Τα αντιχολινεργικά είναι μια άλλη κατηγορία ταχυδρόμων εισπνεύσιμων βρογχοδιασταλτικών που μπορούν να παρέχουν γρήγορη ανακούφιση από μια επίθεση άσθματος. Ένα παράδειγμα είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent HFA).
• Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιχολινεργικών περιλαμβάνουν:

αναπνευστική δυσχέρεια

ρινική ξηρότητα

ρινικός ερεθισμός

ξηροστομία

• Σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν βρογχόσπασμους, σπασμούς στους πνεύμονες που περιορίζουν τις αεραγωγές σας. Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν επίσης επιδείνωση των προϋπάρχουσων καρδιακών αρρυθμιών.
• Μεσοπρόθεσμα φάρμακα για τον έλεγχο του άσθματοςΜεταξύ των φαρμάκων για τον έλεγχο του άσθματος
• Τα φάρμακα μακροχρόνιας παρακολούθησης του άσθματος λαμβάνονται καθημερινά. Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των συμπτωμάτων άσθματος και όχι για την αντιμετώπιση των αιφνίδιων επιθέσεων άσθματος. Για μακροχρόνια θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο, ένα βρογχοδιασταλτικό ή έναν συνδυασμό των δύο.
• Τα μακροχρόνια φάρμακα ελέγχου του άσθματος χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες.
• Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή

Αυτά τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι τα ισχυρότερα και πιο συχνά συνταγογραφούμενα μακροχρόνια φάρμακα για το άσθμα.Τα παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

μπεκλομεθαζόνη (QVAR)

βουδεσονίδη (Pulmicort Flexhaler)

φλουνισολίδη (Aerospan)

φλουτικαζόνη (Flovent Diskus, Flovent HFA)

πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν:

• ερεθισμό του φάρυγγα
• κεφαλαλγία
• κεφαλαλγία
• ερεθισμός της μύτης
• Σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

βρογχόσπασμο < αυξημένη αρτηριακή πίεση στα μάτια

• μειωμένη ανάπτυξη στα παιδιά
• Στοματικά κορτικοστεροειδή
• Τα κορτικοστεροειδή είναι συστηματικά φάρμακα, πράγμα που σημαίνει ότι επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα σας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων άσθματος. Αυτά τα φάρμακα είναι αντιφλεγμονώδη και λειτουργούν ανακουφίζοντας το πρήξιμο και τη φλεγμονή στους αεραγωγούς σας. Τα στοματικά κορτικοστεροειδή λαμβάνονται από το στόμα.
• Τα παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

πρεδνιζόνη

• μεθυλπρεδνιζολόνη
• υδροκορτιζόνη
• Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
• αύξηση βάρους

υψηλά επίπεδα σακχάρου

ύπνος

βραδεία επούλωση πληγών

• Η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες που μπορεί να είναι σοβαρές. Επομένως, τα φάρμακα αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για βραχυχρόνια θεραπεία. Παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών περιλαμβάνουν:
• πεπτικά έλκη
• οστεοπόρωση

δυσανεξία γλυκόζης

• αύξηση σωματικού βάρους
• βήτα ανταγωνιστές μακράς δράσης
• βήτα ανταγωνιστές μακράς δράσης (LABA). Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των επιθέσεων άσθματος και τυπικά λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα με τη χρήση συσκευής εισπνοής. Χρησιμοποιούνται πάντα μαζί με ένα εισπνεύσιμο κορτικοστεροειδές. Αυτά τα φάρμακα είναι ταχείας δράσης και μπορούν να παρέχουν ανακούφιση για έως και 12 ώρες.
• Τα παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

φορμοτερόλη (Perforomist)

• σαλμετερόλη (Serevent Diskus)
• Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο. Σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν βρογχόσπασμο και σπασμό του λαιμού.
• Συνδυασμός εισπνευστήρων
• Οι συνδυασμοί εισπνευστήρων είναι συνηθισμένες συνταγές για το άσθμα. Περιλαμβάνουν συνδυασμό κορτικοστεροειδούς και LABA. Οι συνδυασμοί που είναι διαθέσιμοι στις Ηνωμένες Πολιτείες περιλαμβάνουν:

βουδεσονίδη και φορμοτερόλη (Symbicort)

φλουτικαζόνη και σαλμετερόλη (Advair Diskus)

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι η κεφαλαλγία και η λοίμωξη στο λαιμό. Σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιακές αρρυθμίες, αυξημένη αρτηριακή πίεση και βρογχόσπασμο.

• Τροποποιητές λευκοτριενίου
• Οι τροποποιητές λευκοτριενίων θεωρούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά λειτουργούν διαφορετικά από τα κορτικοστεροειδή. Έρχονται σε μορφή δισκίων και δουλεύουν παρεμποδίζοντας τη δράση των λευκοτριενίων. Τα λευκοτριένια είναι ουσίες στους πνεύμονές σας που προκαλούν τη συστολή των διαδρομών αέρα. Προκαλούν επίσης τους πνεύμονές σας να κάνουν περίσσεια βλέννας.

Παραδείγματα τροποποιητών λευκοτριενίου περιλαμβάνουν:

μοντελουκάστη (Singulair)

zafirlukast (Accolate)

• ημερήσιο (Zyflo, Zyflo CR)
• και μυϊκό πόνο. Οι πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ηπατική βλάβη, διαταραχές του αίματος και επιληπτικές κρίσεις.

Μεθυλξανθίνες

Οι μεθυλξανθίνες είναι βρογχοδιασταλτικά που θεωρούνται επίσης ότι έχουν κάποια αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτά τα φάρμακα έρχονται ως χάπια. Ένα παράδειγμα μεθυλξανθίνης είναι η θεοφυλλίνη (Theochron, Theo-24, Elixophyllin).

Αυτά τα φάρμακα σπάνια συνταγογραφούνται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι απαιτούν στενή παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι η ποσότητα του φαρμάκου στο σώμα σας παραμένει σε ένα στενό εύρος. Αν το ποσό υπερβαίνει αυτό το εύρος, σας θέτει σε κίνδυνο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως καρδιακές αρρυθμίες και επιληπτικές κρίσεις.

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• κεφαλαλγία
• πρόβλημα κοιμούνται
• ναυτία

εμετός

ανοσοδιαμορφωτές

Οι ανοσοδιαμορφωτές καλούνται επίσης βιολόγοι. Επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, εμποδίζοντας τις ουσίες που προκαλούν κρίσεις άσθματος. Αυτά τα φάρμακα τυπικά συνταγογραφούνται μόνο για άτομα που δεν μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματά τους από άσθμα με άλλους τύπους φαρμάκων για άσθμα. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

μελιπολίζουμαμ (Nucala)

ομαζαλουμάμπη (Xolair)

• reslizumab (Cinqair)
• Καθένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες, αλλά οι κοινές περιλαμβάνουν:
• κόπωση
• αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης

λοιμώξεις των μυών και των αρθρώσεων

• Περισσότερες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν αναφυλαξία
• βρογχόσπασμο <

εγκεφαλικό επεισόδιο

• OutlookOutlook
• Υπάρχουν πολλές επιλογές φαρμάκων για τη θεραπεία των συμπτωμάτων άσθματος. Ο τύπος του φαρμάκου που παίρνετε και το πώς το παίρνετε εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία σας, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, οι ασκήσεις σας και ο τρόπος ζωής σας.
• Η ενημέρωση για τα διαθέσιμα φάρμακα θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα το άσθμα σας. Συζητήστε τακτικά με το γιατρό σας σχετικά με τα συμπτώματά σας και τον τρόπο με τον οποίο κάθε φάρμακο λειτουργεί για εσάς. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσαρμόσετε το σχέδιο θεραπείας σας.