Αρτηρίτιδα

Η αρτηρίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή των αρτηριών σας που βλάπτει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σας και μειώνει τη ροή αίματος στα όργανα σας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρτηρίτιδας. Τα συμπτώματα και οι επιπλοκές που συμβαίνουν εξαρτώνται από τις αρτηρίες που επηρεάζονται και το βαθμό βλάβης.

ΤύποιΠοιες είναι οι τύποι αρτηρίτιδας;

Μπορείτε να αναπτύξετε διάφορους τύπους αρτηρίτιδας. Κάθε ένα από αυτά έχει μοναδικά συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές, ανάλογα με τις αρτηρίες που εμπλέκονται.

Εάν έχετε αυτή την κατάσταση, οι τοίχοι της αορτής σας γίνονται παχύτεροι με την πάροδο του χρόνου. Η προοδευτική στενότητα των άνω και κάτω κλαδιών της αορτής σας οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή αίματος και οξυγόνου στο υπόλοιπο σώμα σας. Η καταστροφή των κύριων κλαδιών της αορτής μπορεί να σας αφήσει με ελάχιστο ή μηδενικό παλμό του ανώτερου σώματος.

απώλεια όρασης

καρδιακή νόσο

υπέρταση

λιποθυμία

• πόνος στις αρθρώσεις
• αίσθημα κακουχίας
• πυρετός
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• απώλεια βάρους
• Η προοδευτική αδυναμία του αρτηριακού τοιχώματος σας οδηγεί στο σχηματισμό αορτικού ανευρύσματος, κυρίως κυψελίδων των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Η ρήξη αυτών των ανευρυσμάτων μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η αρτηρίτιδα του Takeyasu δεν μπορεί να θεραπευθεί αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί σε κάποιο βαθμό με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
• Η GCA γενικά ξεκινάει με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
• σοβαρό πονοκέφαλο
• πυρετό
• πόνοι

πόνοι

απώλεια όρεξης

γενικό αίσθημα κακουχίας

Οι πληγείσες αρτηρίες, πλευρά του κεφαλιού σας μπορεί να είναι τρυφερή στην αφή. Καθώς τα αιμοφόρα αγγεία σας είναι όλο και πιο φλεγμονώδη, η ροή αίματος στα νεύρα του προσώπου, στα οπτικά νεύρα ή στο σαγόνι μπορεί να διαταραχθεί. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα απώλεια όρασης, πόνο γνάθου, πόνο στο κεφάλι και άλλα συμπτώματα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος με GCA είναι η απώλεια όρασης, η οποία μπορεί να συμβεί όταν οι οφθαλμικές αρτηρίες σας έχουν αποκλειστεί. Το GCA σπάνια είναι θανατηφόρο.Ωστόσο, απαιτείται άμεση θεραπεία με κορτικοστεροειδή για να αποφευχθεί η μόνιμη τύφλωση.

• Οζώδης πολυαρτηρίτιδα (PN)
• Η οζώδης πολυαρτηρίτιδα (PN) είναι επίσης γνωστή ως ασθένεια Kussmaul, ασθένεια Kussmaul-Maier ή οζώδης παιδική πολυαρτηρίτιδα. Είναι μια φλεγμονή των μεσαίων και μικρότερων αρτηριών που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σας στα όργανα και τους ιστούς σας. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα αιμοφόρα αγγεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι άγνωστη. Το PN εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες ηλικίας 30 έως 49 ετών. Παρουσιάζεται επίσης περιστασιακά σε άτομα με χρόνια ηπατίτιδα Β.
• Επειδή μπορεί να εμπλέκονται τόσα αιμοφόρα αγγεία, τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα του PN είναι αρκετά ποικίλα. Όπως και άλλες μορφές αρτηρίτιδας, η ΠΝ αρχίζει συχνά με ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που μοιάζουν με γρίπη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
• κεφαλαλγία
• πυρετό
• μυϊκοί πόνοι

αρθραλγία

κόπωση

αδυναμία

απώλεια όρεξης

και πληγές που μπορεί να μοιάζουν με μώλωπες.

• Όταν εμπλέκεται το κεντρικό νευρικό σας σύστημα, ενδέχεται να εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω στα χέρια ή στα πόδια σας:
• πόνος
• κάψιμο
• μούδιασμα
• αδυναμία
• , μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση και οίδημα. Οι καρδιακές προσβολές, η καρδιακή ανεπάρκεια ή η περικαρδίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή του σάκου που περιβάλλει την καρδιά, μπορεί να συμβεί όταν οι αρτηρίες στην καρδιά σας υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.
• Το PN μπορεί να τεθεί υπό έλεγχο με φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Ωστόσο, θα είστε σε υψηλό κίνδυνο υποτροπής στο μέλλον. Αν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η ασθένεια είναι συνήθως θανατηφόρα.

ΑιτίεςΠώς προκαλεί αρτηρίτιδα;

Κανείς δεν ξέρει τι προκαλεί αρτηρίτιδα. Πιστεύεται ότι είναι μια αυτοάνοση διαταραχή. Τα ανοσοποιητικά σας κύτταρα επιτίθενται στα τοιχώματα των κύριων αιμοφόρων αγγείων σας, προκαλώντας διάφορους βαθμούς βλάβης. Το ανοσοποιητικό σώμα μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας σχηματίζει οζίδια που ονομάζονται κοκκιώματα που εμποδίζουν τη ροή αίματος σε άλλα μέρη του σώματός σας. Τα εσωτερικά κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων σας μπορεί να αποδυναμωθούν, καθιστώντάς τα επιρρεπή σε ανευρύσματα. Τα ανευρύσματα μπορούν να σπάσουν και να προκαλέσουν εσωτερική αιμορραγία.

• Αυτές οι ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια αίματος και οξυγόνου στα εσωτερικά σας όργανα. Η μειωμένη ροή αίματος στα όργανα του σώματός σας μπορεί να προκαλέσει τύφλωση, καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια, ανάλογα με τις αρτηρίες που εμπλέκονται. Η ταχεία θεραπεία είναι απαραίτητη για την πρόληψη βλάβης οργάνων από αρτηρίτιδα.
• Διάγνωση Πως διαγιγνώσκεται η αρτηρίτιδα;
• Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει αρτηρίτιδα κάνοντας τα εξής:
• που σας ρωτάει για το ιατρικό σας ιστορικό

που εκτελεί εργαστηριακές εξετάσεις

που εκτελούν εξετάσεις απεικόνισης

που πραγματοποιούν βιοψίες του προσβεβλημένου αίματός σας

Η ηλικία σας

το φύλο σας

το πρότυπο των πρώιμων συμπτωμάτων σας και τα συμπτώματά σας αργότερα

Το ιστορικό των ασθενών

• Θα πραγματοποιήσουν επίσης μια οπτική εξέταση των τμημάτων του σώματός σας που επηρεάζονται.
• Εργαστηριακές εξετάσεις
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει εργαστηριακές εξετάσεις όπως:
• μια δοκιμασία ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων για την ανίχνευση φλεγμονής
• μια δοκιμή C-αντιδραστικής πρωτεΐνης για την ανίχνευση φλεγμονής

ανίχνευση σημείων λοίμωξης και αναιμίας

δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας για ανίχνευση αλκαλικής φωσφατάσης, η οποία ευρέθη ότι είναι αυξημένη σε άτομα με αρτηρίτιδα

• Απεικόνιση
• Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις απεικόνισης αξιολογήστε την κατάσταση των αρτηριών σας, το βαθμό παρεμπόδισης και αν υπάρχουν ανευρύσματα:
• υπερηχογράφημα
• αγγειογραφία

CT ανίχνευση

MRI σάρωση

Βιοψία

• βιοψία των αιμοφόρων αγγείων σας για να εξετάσετε την κατάσταση των κυτταρικών τοιχωμάτων.
• ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται η αρτηρίτιδα;
• Η θεραπεία της αρτηρίτιδας επικεντρώνεται πρώτα στην καταστολή της ανοσολογικής σας αντίδρασης. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη, ή άλλα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Ο γιατρός σας μπορεί να φέρει δευτερεύουσες λοιμώξεις υπό έλεγχο χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά. Τέλος, εάν κάποιο από τα όργανα σας έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να τα επαναφέρετε σε μια υγιέστερη κατάσταση.
• OutlookWhat είναι το μακροπρόθεσμο Outlook;

Οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν μια ανάκαμψη από την αρτηρίτιδα. Ωστόσο, είναι πιθανό η θεραπεία να διαρκέσει ένα ή δύο χρόνια. Εάν έχετε υποστεί βλάβη οργάνων, μπορεί να επηρεάσει τις θεραπευτικές σας ανάγκες και προοπτικές. Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ιδιαίτερη κατάστασή σας και τις μακροπρόθεσμες προοπτικές σας.

Εάν έχετε παρουσιάσει αρτηρίτιδα στο παρελθόν, μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να το αντιμετωπίσετε ξανά. Να είστε επιφυλακτικοί για τα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα. Ζητήστε θεραπεία νωρίς για να μειώσετε τον κίνδυνο βλάβης οργάνων.