Τι θα συμβεί εάν η αρθρίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία;

Ρωτήστε έναν γιατρό

Άρχισα να πονάω στο γόνατό μου μετά την καθημερινή μου πορεία. Νόμιζα ότι θα μπορούσα να κάνω τσίμπημα σε τένοντα ή κάτι τέτοιο, αλλά ο γιατρός μου μου είπε ότι έχω τα αρχικά στάδια της αρθρίτιδας στο γόνατο. Δεν είμαι ακόμα 40 ακόμη, οπότε αν αρχίσω να παίρνω φάρμακα για την αρθρίτιδα τώρα, θα μπορούσα ενδεχομένως να τα πάρω για άλλα 40 χρόνια! Δεν θέλω να αλλάξω τη ρουτίνα μου πάρα πολύ ή να πάρω μια δέσμη των χαπιών. Τι γίνεται αν δεν κάνω τίποτα τώρα; Τι θα συμβεί εάν η αρθρίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία;

Απάντηση του γιατρού

Η αρθρίτιδα είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί πόνο και φλεγμονή των αρθρώσεων. Σε γενικές γραμμές, η αρχική θεραπεία αρχίζει, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση.

Η ανεπεξέργαστη αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες ή να φροντίζετε τον εαυτό σας. Μπορεί να είναι δύσκολο να περπατήσετε. Εάν μερικοί τύποι αρθρίτιδας παραμένουν ανεπεξέργαστοι, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσμορφίες στις αρθρώσεις και μόνιμη βλάβη των αρθρώσεων. Η ανεπεξέργαστη ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η καρδιαγγειακή νόσο, τα προβλήματα των πνευμόνων και η φλεγμονή των ματιών.

Η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη για αρθρίτιδα με ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα. Όταν τα συμπτώματα είναι ανησυχητικά και επιμένουν, ωστόσο, οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως παρακάτω. Επιπλέον, οι εφαρμογές θερμότητας / ψύξης και οι τοπικές κρέμες για πόνο μπορούν να βοηθήσουν.

• Ως πρώτο βήμα, μπορεί να σας βοηθήσει η ανάπαυση, οι εφαρμογές θερμότητας / ψύξης και οι κρέμες τοπικού πόνου. Για την οστεοαρθρίτιδα, τα over-the-counter συμπληρώματα διατροφής γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη ήταν χρήσιμα για ορισμένους, αν και τα οφέλη τους εξακολουθούν να είναι αμφιλεγόμενα σύμφωνα με τις εθνικές ερευνητικές μελέτες. Αυτά τα συμπληρώματα διατίθενται σε φαρμακεία και καταστήματα υγιεινής διατροφής χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν οι ασθενείς δεν ωφεληθούν μετά από τριμηνιαία δοκιμή, τους λέω ότι μπορεί να διακόψουν αυτά τα συμπληρώματα. Οι κατασκευαστές κάνουν μερικές φορές ισχυρισμούς ότι αυτά τα συμπληρώματα "ανοικοδομούν" χόνδρο. Ο ισχυρισμός αυτός δεν έχει επαρκώς επαληθευτεί από επιστημονικές μελέτες μέχρι σήμερα.
• Για έναν άλλο τύπο συμπληρώματος διατροφής, πρέπει να σημειωθεί ότι τα ιχθυέλαια έχουν δειχθεί ότι έχουν κάποιες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Επιπλέον, η αύξηση της πρόσληψης τροφής και / ή των καψουλών ιχθυελαίου (ωμέγα-3 κάψουλες) μπορεί μερικές φορές να μειώσει τη φλεγμονή της αρθρίτιδας. Η παχυσαρκία είναι από καιρό γνωστό ότι αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Η μείωση του βάρους συνιστάται σε ασθενείς που είναι υπέρβαροι και έχουν πρώιμα σημάδια οστεοαρθρίτιδας στα χέρια, επειδή διατρέχουν τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας στα γόνατά τους. Αξιοσημείωτο είναι ότι ακόμη και η μέτρια μείωση βάρους μπορεί να είναι χρήσιμη.
• Τα φάρμακα κατά του πόνου που είναι διαθέσιμα μέσω του μετρητή, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol), μπορούν να βοηθήσουν πολύ στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου της ήπιας οστεοαρθρίτιδας και συνιστώνται συχνά ως η πρώτη φαρμακευτική αγωγή. Δεδομένου ότι η ακεταμινοφαίνη έχει λιγότερες παρενέργειες στο γαστρεντερικό σύστημα από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDS), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, η ακεταμινοφαίνη είναι γενικά το προτιμώμενο αρχικό φάρμακο που χορηγείται σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα.
• Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα του πόνου βυθίζοντας τα χέρια τους σε ζεστές κηλίδες (παραφίνη) το πρωί. Το ζεστό κερί μπορεί συχνά να ληφθεί από τα τοπικά φαρμακεία ή τα καταστήματα ιατρικής προμήθειας. Μπορεί να παρασκευαστεί σε ειδική συσκευή θέρμανσης για χρήση στο σπίτι και να ξαναχρησιμοποιηθεί αφού σκληρύνει ως ζεστή κάλυψη πάνω στα χέρια με ξεφλούδισμα και αντικατάσταση του στο λειωμένο κερί. Το ζεστό νερό που απορροφά και φορώντας γάντια βαμβακιού τη νύχτα (για να κρατήσει τα χέρια ζεστά κατά τη διάρκεια του ύπνου) μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του χεριού. Απαλή σειρά ασκήσεων κίνησης που εκτελούνται τακτικά μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Αυτές οι ασκήσεις είναι πιο εύκολο να εκτελεστούν μετά από νωρίς το πρωί.
• Οι κρέμες ανακούφισης του πόνου που εφαρμόζονται στο δέρμα πάνω από τις αρθρώσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του μικρού πόνος της αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν καψαϊκίνη (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), κρέμα δικλοφενάκης (γέλη Voltaren), σαλικίνη (Aspercreme), σαλικυλικό μεθύλιο (Bengay, Icy Hot) και μενθόλη (Flexall). Για επιπρόσθετη ανακούφιση των ήπιων συμπτωμάτων, η τοπική εφαρμογή πάγου μπορεί μερικές φορές να είναι χρήσιμη, ειδικά προς το τέλος της ημέρας. Οι επαγγελματίες θεραπευτές μπορούν να αξιολογήσουν τις καθημερινές δραστηριότητες και να καθορίσουν ποιες πρόσθετες τεχνικές μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς στην εργασία ή στο σπίτι.
• Υπάρχουν μερικές μορφές αρθρίτιδας, όπως η ουρική αρθρίτιδα, που μπορεί να επηρεαστεί από τις διατροφικές αλλαγές.
• Τέλος, όταν τα συμπτώματα της αρθρίτιδας επιμένουν, είναι καλύτερο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού που μπορεί να καθοδηγήσει σωστά τη βέλτιστη διαχείριση για κάθε ασθενή.

Εάν εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο, δυσκαμψία, ερυθρότητα, απώλεια κίνησης ή παραμόρφωση, απαιτείται ιατρική αξιολόγηση από επαγγελματία υγείας.

Ακόμα και τα μικρά συμπτώματα των αρθρώσεων που παραμένουν ανεξήγητα για πάνω από μία εβδομάδα θα πρέπει να αξιολογούνται.

Για πολλές μορφές αρθρίτιδας, είναι σημαντικό οι ασθενείς να έχουν μια έγκαιρη αξιολόγηση, καθώς είναι σαφές ότι αυτό μπορεί να αποτρέψει τόσο τη βλάβη όσο και την αναπηρία, καθώς και να διευκολύνει τη βέλτιστη θεραπεία.