Οστεοπενία: Θεραπεία, συμπτώματα, δίαιτα και διάγνωση

Επισκόπηση

Εάν έχετε οστεοπενία, έχετε χαμηλότερη οστική πυκνότητα από την κανονική. η μέτρηση της ποσότητας οστικού μεταλλικού οστού στα οστά σας Η BMD εκτιμά τις πιθανότητες να σπάσει ένα οστό από μια φυσιολογική δραστηριότητα Όσοι έχουν οστεοπενία έχουν χαμηλότερη BMD από το κανονικό αλλά δεν είναι ασθένεια < 1 ->

Ωστόσο, η οστεοπενία αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης οστεοπόρωσης.Αυτή η οστική ασθένεια προκαλεί κατάγματα, στριμωγμένη στάση και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο

Μπορείτε να λάβετε μέτρα για την πρόληψη της οστεοπενίας. Εάν έχετε οστεοπενία, ρωτήστε το γιατρό σας για το πώς να το κρατήσετε από την επιδείνωση, ώστε να αποφύγετε την οστεοπόρωση

ΣυμπτώματαΣτεωοπενία συμπτώματα

Η οστεοπενία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Η απώλεια της οστικής πυκνότητας δεν προκαλεί πόνο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου Οστεοπενία και παράγοντες κινδύνου

Η γήρανση είναι ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου για την οστεοπενία. Μετά τις μέγιστες οστικές μάζες, το σώμα σας διασπά τα παλαιά οστά γρηγορότερα από ότι χτίζει νέο οστό. Αυτό σημαίνει ότι χάνετε κάποια οστική πυκνότητα. Οι γυναίκες χάνουν τα κόκκαλα πιο γρήγορα μετά την εμμηνόπαυση. Εάν χάσετε πάρα πολλά, η οστική μάζα σας μπορεί να πέσει αρκετά χαμηλά για να θεωρηθεί οστεοπενία.

Περίπου οι μισοί Αμερικανοί ηλικίας άνω των 50 ετών λαμβάνουν οστεοπενία. Όσο περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου έχετε, τόσο υψηλότερο είναι ο κίνδυνος σας:

είναι γυναίκες, με μικρές αποστεωμένες γυναίκες ασιατικής και καυκάσιας καταγωγής που έχουν το υψηλότερο κίνδυνο

οικογενειακό ιστορικό χαμηλής BMD

• 50
• η εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία 45
• απομάκρυνση των ωοθηκών πριν από την εμμηνόπαυση
• μη επαρκής άσκηση
• κακή διατροφή, > ανορεξία
• βουλιμία
• σύνδρομο Cushing
• υπερπαραθυρεοειδισμός
• υπερθυρεοειδισμός
• υπερβολική αρθρίτιδα < ΔιάγνωσηΗδιάγνωση της οστεοπενίας

Ποιος πρέπει να εξεταστεί για οστεοπενία;

• Το Εθνικό Ίδρυμα για την Οστεοπόρωση συνιστά να δοκιμάσετε το BMD σας αν είστε:
• μια γυναίκα ηλικίας 65 ετών και άνω
• ηλικίας κάτω των 65 ετών, μετά την εμμηνόπαυση και έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου
• μετά την εμμηνόπαυση και εσείς «έσπασε ένα κόκκαλο από μια κανονική δραστηριότητα, όπως πιέζοντας μια καρέκλα για να σηκωθεί ή να κάψει με ηλεκτρική σκούπα
• Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε την BMD σας για άλλους λόγους. Για παράδειγμα, περίπου ένας στους τρεις λευκούς και ασιατικούς άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν χαμηλή οστική πυκνότητα.

Δοκιμή DEXA

Η απορρόφηση με ακτίνες Χ διπλής ενέργειας, που ονομάζεται DEXA ή DXA, είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος μέτρησης της BMD.Είναι επίσης γνωστό ως δοκιμασία πυκνότητας ορυκτής πυκνότητας. Χρησιμοποιεί ακτίνες Χ που έχουν χαμηλότερη ακτινοβολία από μια τυπική ακτινογραφία. Η δοκιμή είναι ανώδυνη. Το DEXA συνήθως μετρά τα επίπεδα πυκνότητας οστού στη σπονδυλική σας στήλη, το ισχίο, τον καρπό, το δάχτυλο, τη γνάθο ή τη φτέρνα. Το DEXA συγκρίνει την πυκνότητα του οστού σας με την πυκνότητα των 30 ετών του ίδιου φύλου και φυλής. Το αποτέλεσμα ενός DEXA είναι ένα Τ-σκορ, το οποίο ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει για να σας διαγνώσει.

T-score

• Διάγνωση
• +1. 0 έως -1. 0
• φυσιολογική οστική πυκνότητα

-1 έως -2. 5

χαμηλή οστική πυκνότητα ή οστεοπενία

-2. 5 ή περισσότερες

οστεοπόρωση	Αν το T-Score σας δείχνει ότι έχετε οστεοπενία, η αναφορά DEXA μπορεί να περιλαμβάνει το βαθμό FRAX σας. Εάν δεν το κάνει, ο γιατρός σας μπορεί να το υπολογίσει. Το εργαλείο FRAX χρησιμοποιεί την οστική πυκνότητα και άλλους παράγοντες κινδύνου για να υπολογίσετε τον κίνδυνο θραύσης του ισχίου, της σπονδυλικής στήλης, του αντιβραχίου ή του ώμου σας μέσα στα επόμενα 10 χρόνια. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει το βαθμό FRAX για να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία για την οστεοπενία.
Μάθετε περισσότερα: Δοκιμές και διάγνωση της οστεοπόρωσης	Θεραπεία Θεραπεία οστεοπενίας
Ο στόχος της θεραπείας είναι να διατηρηθεί η οστεοπενία να προχωρήσει σε οστεοπόρωση	Το πρώτο μέρος της θεραπείας περιλαμβάνει επιλογές δίαιτας και άσκησης. ένα οστό όταν έχετε οστεοπενία είναι αρκετά μικρό, έτσι οι γιατροί συνήθως δεν συνταγογραφούν φάρμακα εκτός αν η BMD σας βρίσκεται πολύ κοντά στο επίπεδο της οστεοπόρωσης Μπορεί να σας μιλήσουν για τη λήψη συμπληρώματος ασβεστίου ή βιταμίνης D, αν και γενικά είναι καλύτερο να έχετε αρκετό
Για να πάρετε ασβέστιο και βιταμίνη D, καταναλώνετε μη λιπαρά και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως τυρί, γάλα και γιαούρτι. Ορισμένοι τύποι χυμού πορτοκαλιού, ψωμιού και δημητριακών είναι που περιέχει το ασβέστιο και τη βιταμίνη D. Άλλα τρόφιμα με ασβέστιο περιλαμβάνουν:	αποξηραμένα φασόλια

μπρόκολο

ροζ σολομός

σπανάκι

Διαβάστε περισσότερα: 11 συνταγές που θα σας κάνουν να αγαπάτε το μπρόκολο δείτε αν παίρνετε το σωστό ποσό αυτών των θρεπτικών συστατικών για το κουτάβι σας es, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον Υπολογιστή Ασβεστίου στη θέση του Ιδρύματος Διεθνούς Οστεοπόρωσης. Η αριθμομηχανή χρησιμοποιεί γραμμάρια ως μονάδα μέτρησης της, έτσι απλά θυμηθείτε ότι 30 γραμμάρια είναι περίπου 1 ουγκιά.

Ο στόχος για τα άτομα με οστεοπόρωση είναι 1, 200 χιλιοστόγραμμα ασβεστίου την ημέρα και 800 διεθνείς μονάδες (IU) βιταμίνης D. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτό είναι το ίδιο για την οστεοπενία.

Ασκήσεις Ασκήσεις οστεοπενίας

Αν έχετε οστεοπενία, είστε νεαρός ενήλικας και είστε γυναίκα πριν από την εμμηνόπαυση, περπάτημα, άλμα ή τρέξιμο τουλάχιστον 30 λεπτών τις περισσότερες μέρες θα ενισχύσει τα οστά σας. Αυτά είναι όλα τα παραδείγματα ασκήσεων που φέρουν βάρος, πράγμα που σημαίνει ότι τα κάνετε με τα πόδια σας να αγγίζουν το έδαφος. Ενώ το κολύμπι και η ποδηλασία μπορούν να βοηθήσουν την καρδιά σας και να χτίσουν τους μυς, δεν χτίζουν τα οστά. Ακόμη και μικρές αυξήσεις της BMD μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο για κατάγματα αργότερα στη ζωή.

• Ωστόσο, καθώς μεγαλώνετε, γίνεται πολύ πιο δύσκολο για εσάς να χτίσετε οστά. Με την ηλικία, η άσκησή σας πρέπει να δίνει έμφαση στην μυϊκή ενίσχυση και ισορροπία. Το περπάτημα είναι ακόμα μεγάλο, αλλά τώρα και το κολύμπι και η ποδηλασία μετράνε πάρα πολύ.Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τις πιθανότητες πτώσης. Είναι πάντα καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό σας για τις καλύτερες και πιο ασφαλείς ασκήσεις για εσάς.
• Εκτός από το περπάτημα ή άλλη άσκηση, δοκιμάστε αυτές τις ασκήσεις ενδυνάμωσης:
• Απαγωγείς ισχίου
• Οι απαγωγείς ισχίου ενισχύουν τους γοφούς σας και βελτιώνουν την ισορροπία. Κάνετε αυτό δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα.

Σταθείτε δίπλα σε μια καρέκλα και κρατήστε το με το ένα χέρι. Σταθείτε ίσια.

Βάλτε το άλλο σας χέρι στην κορυφή της λεκάνης σας και σηκώστε το πόδι σας προς τα έξω και προς τα πλάγια, διατηρώντας το ευθύγραμμο.

Κρατήστε το δάχτυλο προς τα εμπρός. Μην ανεβαίνετε τόσο ψηλά ώστε η λεκάνη σας να ανέβει.

Χαμηλώστε το πόδι. Επαναλάβετε 10 φορές.

Αλλάξτε τις πλευρές και κάνετε την ίδια άσκηση 10 φορές με το άλλο σας πόδι.

Το δάχτυλο και η φτέρνα αυξάνουν

Το δάχτυλο αυξάνει και η κλίση αυξάνει την ενίσχυση των κάτω άκρων και τη βελτίωση της ισορροπίας. Κάνετε τα καθημερινά. Φορέστε παπούτσια για αυτή την άσκηση εάν έχετε πόνο στα πόδια σας.

Σταθείτε στο πίσω μέρος μιας καρέκλας. Τραβήξτε ελαφρά με ένα ή και τα δύο χέρια, ωστόσο πρέπει να παραμείνετε ισορροπημένοι. Εργαστείτε μέχρι να είστε σε θέση να παραμείνετε ισορροπημένοι χρησιμοποιώντας μόνο το ένα χέρι ή μερικά δάχτυλα.

Σταθείτε ίσια.

1. Κρατήστε τα τακούνια σας στο έδαφος και σηκώστε τα δάχτυλά σας από το πάτωμα. Κρατήστε ευθεία με τα γόνατά σας ίσια.
2. Κρατήστε για πέντε δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, κατεβάστε τα δάχτυλα των ποδιών σας
3. Σηκώστε τα δάχτυλα των ποδιών σας, φαντάζοντας ότι μετακινείτε το κεφάλι σας μέχρι το ταβάνι.
4. Κρατήστε για πέντε δευτερόλεπτα. Σταματήστε εάν έχετε μυϊκή κράμπα.
5. Χαμηλώστε αργά τα τακούνι σας στο πάτωμα.

Επαναλάβετε 10 φορές.

Ανυψωτήρες με ρινίσματα

1. Οι ανυψωμένοι πόδες ενισχύουν το κάτω μέρος της πλάτης και τους γλουτούς σας και τεντώνουν το μπροστινό μέρος των μηρών σας. Κάντε αυτήν την άσκηση δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα.
2. Ξαπλώστε στο στομάχι σας σε ένα χαλάκι στο πάτωμα ή σε ένα στέρεο κρεβάτι.
3. Βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από την κοιλιά σας, οπότε όταν σηκώνετε το πόδι σας, βρίσκεστε σε μια ουδέτερη θέση. Μπορείτε να ξεκουραστείτε το κεφάλι σας στα χέρια σας ή να βάλετε μια πετσέτα τυλιγμένη κάτω από το μέτωπό σας. Μερικοί άνθρωποι θέλουν να βάλουν μια πετσέτα έλασης κάτω από κάθε ώμο και κάτω από τα πόδια τους επίσης.
4. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή, πιέστε απαλά τη λεκάνη σας στο μαξιλάρι και πιέστε τους γλουτούς σας.
5. Ανασηκώστε αργά ένα μηρό από το δάπεδο, με το γόνατο ελαφρώς λυγισμένο. Κρατήστε για μια μέτρηση δύο. Κρατήστε το πόδι σας χαλαρό.
6. Χαμηλώστε το μηρό και το ισχίο σας πίσω στο έδαφος.
7. Επαναλάβετε 10 φορές.
8. Κάντε το 10 με το άλλο πόδι.

Πρόληψη Πρόληψη της οστεοπενίας

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την οστεοπενία είναι να αποφύγετε ή να σταματήσετε οποιαδήποτε από τις συμπεριφορές που την προκαλούν. Αν ήδη καπνίζετε ή πίνετε πολύ αλκοόλ ή καφεΐνη, σταματήστε - ειδικά εάν είστε νεότεροι από την ηλικία των 35 ετών, όταν μπορείτε ακόμα να φτιάξετε οστά.

1. Εάν είστε μεγαλύτερος από την ηλικία των 65 ετών, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πρότεινε μια σάρωση DEXA τουλάχιστον μία φορά για να αναζητήσετε απώλεια οστικής μάζας.
2. Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών μπορούν να βοηθήσουν τα οστά τους να παραμείνουν ισχυρά διατηρώντας μια υγιεινή διατροφή, φροντίζοντας να έχουν αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D. Εκτός από τα τρόφιμα, ένας άλλος τρόπος για να αποκτήσετε βιταμίνη D είναι με μια μικρή ποσότητα έκθεσης στον ήλιο. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή έκθεση στον ήλιο με βάση τις άλλες σας συνθήκες υγείας.
3. Μπορεί η οστεοπενία να αντιστραφεί; Q & A: Μπορεί η οστεοπενία να αντιστραφεί;
4. Ε:
5. Μπορεί η οστεοπενία να αντιστραφεί;
6. A:
7. Γενικά, η BMD συνεχίζει να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου. Μια μελέτη εξέτασε την BMD με την πάροδο του χρόνου και διαπίστωσε ότι η ταχύτητα που εξελίσσεται η οστεοπενία εξαρτάται από το πόσο σοβαρή ήταν η οστεοπενία όταν εντοπίστηκε για πρώτη φορά. Χρειάστηκαν 16 χρόνια για το 10% των ατόμων με φυσιολογική οστική πυκνότητα ή ήπια οστεοπενία να αναπτύξουν οστεοπόρωση. Όσο χειρότερη είναι η οστεοπενία, τόσο μικρότερος είναι ο χρόνος ανάπτυξης. Έτσι, για εκείνους με σοβαρή οστεοπενία, χρειάστηκε μόνο ένα χρόνο για το 10% αυτών να αναπτύξουν οστεοπόρωση.

Suzanne Falck, MDAnswers αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.