Τι προκαλεί μαύρες κηλίδες στο όσχεο και πώς θεραπεύεται;

Αυτά τα σημεία προκαλούν ανησυχία;

Μαύρες κηλίδες στο όσχεό σας προκαλείται συνήθως από μια κατάσταση που ονομάζεται αγγειοκερατόμαμο της Fordyce.Αυτές οι κηλίδες αποτελούνται από αιμοφόρα αγγεία που έχουν επεκταθεί ή διασταλούν και γίνονται ορατά στην επιφάνεια του δέρματός σας

Μπορούν να αισθάνονται ανώμαλα και τραχιά στο και είναι κανονικά σκούρο μωβ ή κόκκινο και όχι βαθύ μαύρο.Το αγγειοκερατόμα του Fordyce μπορεί επίσης να εμφανίζεται στον άξονα του πέους σας και γύρω από τους εσωτερικούς μηρούς σας

Αυτά τα σημεία συνήθως δεν προκαλούν ανησυχίες, ειδικά αν δεν έχετε άλλα συμπτώματα.Κρατήστε ανάγνωση για να μάθετε γιατί εμφανίζονται αυτά τα σημεία, άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε και τι να περιμένετε από τη θεραπεία

ΑιτίεςΤι προκαλεί αγγειοκερατόμαFordyce;

Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία του αγγειοκερατώματος του Fordyce είναι άγνωστη. Ορισμένες έρευνες υποδεικνύουν ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) στις φλέβες του οσχέου σας μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην εμφάνισή τους.

Μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν εάν έχετε υποστεί ποτέ:

• αιμορροΐδες
• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
• χρόνια δυσκοιλιότητα

Η νόσος Fabry (FD) οι μόνες γνωστές αιτίες του αγγειοκερατώματος της Fordyce. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά σπάνια, συμβαίνει μόνο σε περίπου 1 στους 40.000 έως 60.000 άνδρες.

Το FD προκύπτει από μια μετάλλαξη στο γονίδιο GLA . Αυτό το γονίδιο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ενός ενζύμου που βοηθά τα κύτταρα να διασπάσουν το λίπος. Με το FD, τα κύτταρα σας δεν μπορούν να σπάσουν ένα συγκεκριμένο είδος λίπους που συσσωρεύεται στη συνέχεια σε όλο το σώμα σας. Έχοντας πάρα πολύ από αυτό το λίπος στο σώμα σας μπορεί να βλάψει τα κύτταρα στην καρδιά σας, τα νεφρά και το νευρικό σύστημα.

Υπάρχουν δύο τύποι FD:

• Τύπος 1 (κλασικό). Το λίπος συσσωρεύεται στο σώμα σας γρήγορα από τη γέννηση. Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται όταν είσαι παιδί ή έφηβος.
• Τύπος 2 (μεταγενέστερη έναρξη). Το λίπος συσσωρεύεται πιο αργά από ό, τι στον τύπο 1. Μπορεί να μην βλέπετε κανένα σημάδι της κατάστασης έως ότου είστε στα 30 σας ή ακόμη και μέχρι τα 70 σας.

Συμπτώματα και άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Αυτά τα σημεία εμφανίζονται συνήθως σε ομάδες. Μπορεί να έχετε έως και 100 σημεία στο όσχεό σας σε μια δεδομένη στιγμή. Αν και μπορεί να ενοχλούνται ή να αιμορραγούν αν τους χαράξετε, πιθανότατα δεν θα σας προκαλέσουν άλλο πόνο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν βιώνουν άλλα συμπτώματα μαζί με τα μαύρα σημεία. Εάν τα σημεία σας είναι αποτέλεσμα FD, άλλα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται μέχρι να είστε μεγαλύτεροι.

Εκτός από τις μαύρες κηλίδες στο όσχεό σας, η FD μπορεί να προκαλέσει:

• οξύ πόνο στα χέρια και στα πόδια σας, ειδικά μετά από έντονη δραστηριότητα ή άσκηση
• δεν είναι αρκετά εφίδρωση (υποσιδήρωση)
• (εμβοές)
• ορατό θόλωμα των ματιών
• συμπτώματα του εντέρου, όπως διάρροια και δυσκοιλιότητα

ΔιάγνωσηΠώς διαγιγνώσκεται αυτό;

Θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν εάν παρατηρήσετε μαύρα σημεία στο όσχεό σας. Είναι συνήθως αβλαβείς, αλλά ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να διαγνώσετε ή να αποκλείσετε οποιεσδήποτε συνθήκες όπως η FD.

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Επειδή η FD μεταδίδεται γενετικά, μπορεί να σας ρωτήσω και για το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας.

Άλλες δοκιμές που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν τα εξής:

• Οι εξετάσεις απεικόνισης , όπως CT ή ακτίνες Χ, χρησιμοποιούνται για να εξετάσουν τμήματα του σώματός σας που ενδέχεται να επηρεαστούν από μια υποκείμενη κατάσταση. Αυτό περιλαμβάνει την καρδιά ή τα νεφρά σας.
• Τα εργαστηριακά τεστ χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της μετάλλαξης που προκαλεί FD. Ο γιατρός σας μπορεί να το κάνει με δείγμα αίματος, ούρων ή δερματικού ιστού.
• Τα δείγματα ιστών (βιοψίες) χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή του ενζύμου που διασπά το λίπος στα κύτταρα. Μια βιοψία μπορεί επίσης να ελέγξει τις κηλίδες για καρκινικά κύτταρα για να προσδιορίσει εάν πρόκειται για μελανώματα, τα οποία προκύπτουν από μια σπάνια μορφή καρκίνου του δέρματος.

ΘεραπείαΠώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση;

Από μόνοι τους, το αγγειοκερατόμαγμα της Fordyce δεν χρειάζεται θεραπεία. Αλλά αν τα σημεία προκαλούν ερεθισμό ή σας ενοχλήσουν με άλλο τρόπο, μιλήστε στο γιατρό σας για την αφαίρεση.

Μπορούν να προτείνουν μία από τις ακόλουθες τεχνικές αφαίρεσης:

• Ηλεκτροεπεξεργασία και σκλήρυνση (ED & C). Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή γύρω από τα σημεία. Μόλις η περιοχή είναι μουδιασμένη, χρησιμοποιούν εργαλεία για να ξύσουν τα σημεία και να αφαιρέσουν τον ιστό.
• Αφαίρεση λέιζερ. Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί τεχνικές λέιζερ, όπως ένα παλμικό λέιζερ βαφής, για να αφαιρέσετε τα διογκωμένα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν τις μαύρες κηλίδες.
• Κρυοθεραπεία. Ο γιατρός σας παγώνει τον ιστό γύρω από τα μαύρα σημεία και τα αφαιρεί.

Η θεραπεία για FD

FD μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα φάρμακο που ονομάζεται agalsidase beta (Fabrazyme). Αυτό το φάρμακο πρέπει να εγχέεται τακτικά για να βοηθήσει το σώμα σας να σπάσει το επιπλέον λίπος που έχει δημιουργηθεί στα κύτταρα σας. Η γονιδιακή μετάλλαξη GLA εμποδίζει το σώμα σας να δημιουργήσει αρκετά από ένα συγκεκριμένο ένζυμο για να σπάσει το λίπος φυσικά.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου στα χέρια και στα πόδια σας. Αυτό περιλαμβάνει τη γκαμπαπεντίνη (Neurontin) ή την καρβαμαζεπίνη (Tegretol).

OutlookOutlook

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μαύρες κηλίδες στο όσχεο σας είναι αβλαβείς. Ακόμα, θα πρέπει να δείτε τον γιατρό σας για διάγνωση. Μπορούν να καθορίσουν εάν αυτά τα σημεία προκύπτουν από το FD.

Η FD μπορεί να απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία για τη διαχείριση της συσσώρευσης λίπους στα κύτταρα σας και των σχετικών συμπτωμάτων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η FD μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η FD μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συμπτώματα κατάθλιψης. Ωστόσο, η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης ή ένα ίδρυμα FD μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο συνδεδεμένοι με άλλους με αυτή τη σπάνια κατάσταση και να σας ενδυναμώσετε για να διατηρήσετε μια υψηλή ποιότητα ζωής:

• Fabry Support and Information Group
• Διεθνές Κέντρο για την Ασθένεια Fabry <