Θεραπεία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (uti), διορθωτικά μέτρα και παράγοντες κινδύνου

Τι είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI);

Τα πραγματικά περιστατικά πρέπει να γνωρίζετε για ένα UTI

1. Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) είναι μια λοίμωξη που συμβαίνει όταν βακτήρια εισέρχονται σε οποιοδήποτε μέρος της ουροφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας.
2. Πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα και συμπτώματα UTI και είστε έγκυος, ναυτία, πυρετός, υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή έχετε διαβήτη. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι πρέπει επίσης να αναζητήσουν επείγουσα ιατρική περίθαλψη εάν βιώσει σημεία ή συμπτώματα UTI.
3. Τα αντιβιοτικά αποτελούν τη συνήθη θεραπεία για ένα UTI.

• Οι παράγοντες κινδύνου για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι η γυναικεία, η εμμηνόπαυση, το σκούπισμα από πίσω προς τα εμπρός μετά από μια κίνηση του εντέρου, τη σεξουαλική επαφή, μερικούς τύπους ελέγχου των γεννήσεων, ντους, διαβήτη, καθετήρες στα ούρα, πέτρες στα νεφρά, ουρολοιμώξεις ή διαρθρωτικές ανωμαλίες του ουροποιητικού έκταση.
• Τα συμπτώματα και τα συμπτώματα UTI περιλαμβάνουν
  • πόνο ή καύση κατά την ούρηση,
  • συχνουρία,
  • ξαφνική επιθυμία να ουρήσει,
  • συχνή παρόρμηση να ουρήσει χωρίς να περάσει πολύ ούρα και
  • ούρα που είναι γαλακτώδες / συννεφιασμένο / αιματηρό / άσχημο μυρωδιές.
• Δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για διάγνωση, επειδή μερικοί τύποι UTIs μπορεί να είναι σοβαροί σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.
• Τα αντιβιοτικά συνήθως θεραπεύουν τα UTI.
• Οι περισσότερες περιπτώσεις UTIs εξέρχονται από τη θεραπεία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να έχουν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Τα σοβαρά UTIs μπορεί να οδηγήσουν σε ουλές της ουροφόρου οδού ή πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών).

Ποιος είναι ο ορισμός της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI);

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι μια λοίμωξη που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης, των νεφρών ή της ουρήθρας. Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) και οι ουρηθρικές λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα) είναι πιο συχνές.

Εικόνα του ουροποιητικού συστήματος

Υπάρχουν δύο κατηγορίες λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος: απλές και περίπλοκες.

• Απλές UTIs εμφανίζονται σε υγιείς ανθρώπους με κανονικές ουρολογικές οδούς. Αυτός ο τύπος UTI εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Η κυστίτιδα είναι ένα άλλο όνομα για μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
• Πολύπλοκα UTIs εμφανίζονται σε άτομα με μη φυσιολογικές ουροφόρους οδούς ή όταν οι υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις καθιστούν την αποτυχία της θεραπείας πιο πιθανή. Οι άνδρες και τα παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν αυτό το είδος UTI.

Μερικά άτομα έχουν βακτήρια στα ούρα τους χωρίς σημεία και συμπτώματα (ασυμπτωματική βακτηριουρία). Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να μην χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία και πρέπει να συζητήσουν τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό τους.

Ποιες είναι οι αιτίες των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος;

Όταν τα βακτηρίδια μπαίνουν στο ουροποιητικό σύστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Το Escherichia coli ( Ε. Coli ) είναι τα Gram-αρνητικά βακτηρίδια που προκαλούν τη μεγάλη πλειονότητα των UTI. Ωστόσο, άλλα βακτηριακά παθογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν UTIs. Μια καλλιέργεια ούρων μπορεί να βοηθήσει στην απομόνωση των βακτηρίων που είναι υπεύθυνα για ένα συγκεκριμένο UTI.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος δεν είναι μεταδοτικές και δεν μπορείτε να αποκτήσετε UTI από κάποιον άλλο.

Τι είναι οι παράγοντες λοίμωξης της ουροποιητικής οδού;

Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Το σκούπισμα από πίσω προς τα εμπρός μετά από μια κίνηση του εντέρου, ιδιαίτερα στις γυναίκες, μπορεί να εισάγει βακτήρια στην ουρήθρα.
• Η σεξουαλική επαφή μπορεί να ωθήσει τα βακτήρια από την κολπική περιοχή στην ουρήθρα.
• Κρατώντας τα ούρα πολύ καιρό: Όταν κάποιος το κρατάει, περισσότερα βακτήρια έχουν την ευκαιρία να πολλαπλασιαστούν, πράγμα που μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει ένα UTI.
• Οι νεφροί πέτρες μπορεί να καταστήσουν δύσκολο να αδειάσει πλήρως την κύστη, πράγμα που μπορεί επίσης να οδηγήσει στην παραμονή των ούρων στην κύστη πάρα πολύ καιρό.
• Ορισμένοι τύποι συσκευών ελέγχου των γεννήσεων (αντισυλληπτικά), συμπεριλαμβανομένων διαφραγμάτων ή προφυλακτικών με σπερματοκτόνα
• Ορμονικές αλλαγές και αλλαγές στον κόλπο μετά την εμμηνόπαυση
• Η χρήση ουρητικών καθετήρων, οι οποίοι είναι μικροί σωλήνες που εισάγονται στην ουροδόχο κύστη για την αποστράγγιση των ούρων, μπορεί να προδιαθέσει κάποιον σε UTI που σχετίζονται με τον καθετήρα.
• Η χειρουργική επέμβαση της ουρογεννητικής οδού μπορεί να εισάγει βακτήρια στο ουροποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα UTI.
• Οι γυναίκες τείνουν να λαμβάνουν UTIs συχνότερα από τους άνδρες επειδή η ουρήθρα στις γυναίκες είναι μικρότερη και βρίσκεται πλησιέστερα στο ορθό.
• Χρήση των ρούχων
• Μεγαλύτεροι ενήλικες
• Λήψη αντιβιοτικών από το στόμα
• Διαβήτης ή άλλη ασθένεια που υπονομεύει το ανοσοποιητικό σύστημα
• Ακράτεια ούρων
• Τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού
• Πολλαπλή σκλήρυνση
• Τη νόσο του Πάρκινσον
• Προγενέστερη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Διόγκωση του προστάτη (καλοήθης προστατική υπερπλασία)
• Διαρθρωτικές ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος
• Άνθρωποι χωρίς περιτομή

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος;

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν

• πόνος ή καύση κατά την ούρηση (δυσουρία).
• συχνουρία;
• ξαφνική ώθηση να ουρήσει (σπασμός της ουροδόχου κύστης).
• συχνή ή επίμονη παρόρμηση για ούρηση χωρίς πολύ πέρασμα ούρων όταν πηγαίνετε.
• αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης (ακράτεια ούρων).
• ένα αίσθημα πίεσης ή πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στη λεκάνη.
• άσχημη οσμή, έντονη μυρωδιά ή κακή μυρωδιά ούρων.
• ούρα που είναι γαλακτώδες, συννεφιασμένο, κοκκινωπό ή σκούρο σε χρώμα.
• αίμα στα ούρα.
• πόνος στην πλάτη, πόνο στην πλάγια πλευρά ή πόνο στην βουβωνική χώρα.
• πυρετό ή ρίγη?
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή?
• κούραση;
• γενικό αίσθημα αδιαθεσίας (κακουχία).
• κολπικό ερεθισμό. και
• σε ηλικιωμένους ασθενείς, τα λεπτά συμπτώματα όπως η αλλοιωμένη διανοητική κατάσταση (σύγχυση) ή η μειωμένη δραστηριότητα μπορεί να είναι ενδείξεις UTI.

Ο κολπικός κνησμός δεν είναι τυπικό σύμπτωμα ενός UTI. Μπορεί να είναι ένα σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας ή κολπικής μολύνσεως ζύμης.

Εάν κάποιος αντιμετωπίζει πυρετό ή πόνο στην πλάτη, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μολύνσεως των νεφρών (πυελονεφρίτιδα), το οποίο μπορεί να είναι ένα σοβαρό ιατρικό ζήτημα. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πότε πρέπει κάποιος με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος να δει έναν γιατρό;

Εάν κάποιος παρουσιάζει κάποιο από τα σημεία ή τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, επισκεφτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για διάγνωση, καθώς ορισμένοι τύποι UTI μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Κάντε μια συνάντηση με έναν πάροχο εντός 24 ωρών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων ή μεταβείτε στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Πηγαίνετε αμέσως σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης για συμπτώματα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος μαζί με οποιοδήποτε από τα παρακάτω:

• Πυρετός και ανακίνηση
• Ναυτία, έμετο και αδυναμία διατήρησης σαφών υγρών ή φαρμάκων
• Το άτομο είναι έγκυο.
• Το άτομο έχει διαβήτη ή άλλη πάθηση που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Το άτομο λαμβάνει φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ο καρκίνος ή η χημειοθεραπεία.
• Τα βρέφη, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσουν συμπτώματα UTI.

Τι δοκιμές κάνουν οι ειδικοί της υγειονομικής περίθαλψης για να εντοπίσουν μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα είναι συνήθως σε θέση να διαγνώσει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος με μια απλή δοκιμή ούρων "βούρτσας" ή μια ούρηση από καθαρά ούρα. Ένας ιατρικός επαγγελματίας μπορεί να επιβεβαιώσει μια UTI με τα αποτελέσματα μιας καλλιέργειας ούρων που δείχνει την ανάπτυξη βακτηρίων σε αριθμούς αρκετά μεγάλους ώστε να υποδηλώνουν μόλυνση. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται λοίμωξη νεφρών ή άλλη ασθένεια, μπορεί να διατάξει ή να εκτελέσει άλλες εξετάσεις (συμπεριλαμβανομένης της αίματος ή της απεικόνισης).

Ποια είναι τα φάρμακα και οι θεραπείες για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;

Τα αντιβιοτικά είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά για UTI ποικίλλει ανάλογα με το τμήμα της ουροποιητικής οδού που είναι μολυσμένο.

• Εάν έχετε λοίμωξη από την ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα), θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά για 3 έως 7 ημέρες.
• Εάν έχετε λοίμωξη νεφρών, θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά για διάστημα έως 2 εβδομάδων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να απαιτηθεί νοσηλεία και ενδοφλέβια αντιβιοτικά.

Τα συμπτώματα και τα συμπτώματα UTI συνήθως αρχίζουν να βελτιώνονται λίγο μετά την έναρξη των αντιβιοτικών φαρμάκων, αλλά είναι σημαντικό να ακολουθήσετε την πλήρη πορεία που καθορίζεται από έναν επαγγελματία υγείας ώστε η λοίμωξη να εξαλειφθεί πλήρως και να μην επιστρέψει.

Για τα περισσότερα αντιβιοτικά, υπάρχουν περισσότερα από ένα θεραπευτικά σχήματα για ένα UTI. Βεβαιωθείτε ότι συζητήσατε τη σωστή δοσολογία και συχνότητα θεραπείας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Τα αντιβιοτικά που θεραπεύουν τα UTI περιλαμβάνουν τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη (Bactrim, Septra), νιτροφουραντοϊνη (Macrobid, Macrodantin), φωσφομυκίνη (Monurol), σιπροφλοξακίνη (Cipro), levofloxacin (Levaquin), norfloxacin Norofin, κεφαφαξίνη Keflex, , κεφουταξίμη (Ceftin), κεφταζίνη (Forcez, Tazicef), κεφοταξίμη (Claforan), κεφουταξόνη (Rocephin), lorifarbef (Lorabid), cefixime (Suprax), αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ (Augmentin), αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη (Unasyn), τριμεθοπρίμη (Primsol), αμοξικιλλίνη (Amoxil), κεφποδοξίμη (Vantin), αμπικιλλίνη, κεφοξιτίνη με ένεση (μεfoxίνη), γεμιφλοξασίνη (Factive) και γενταμυκίνη (Γαραμυκίνη).

Τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν κυστίτιδα και το πρώτο αντιβιοτικό που ξεκινάτε μπορεί να μην είναι αυτό που είναι κατάλληλο για τη μόλυνση σας. Τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων, τα οποία είναι διαθέσιμα μεταξύ 48-72 ωρών μετά τη χορήγηση του δείγματος, βοηθούν στον προσδιορισμό του πλέον αποτελεσματικού αντιβιοτικού για τον απομονωμένο βακτηριακό οργανισμό.

Για πυρετό και πόνο, κάποιος μπορεί να πάρει φάρμακα για πόνο, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil).

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τοπική αντικατάσταση ορμονών για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν συχνές ή χρόνιες UTIs. Το κολπικό οιστρογόνο διατίθεται σε μορφή κρέμας (Premarin, Estrace), ένα μικρό δισκίο (Vagifem) ή ένας εύκαμπτος δακτύλιος που εισάγεται στον κόλπο και φοριέται για τρεις μήνες (Estring).

Ποιοι τύποι γιατρών αντιμετωπίζουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;

Ο πάροχος πρωτοβάθμιας φροντίδας (PCP) μπορεί να διαγνώσει και να θεραπεύσει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Οι γυναίκες μπορούν επίσης να δουν έναν μαιευτήρα / γυναικολόγο (OB / GYN) πιστοποιημένο από το διοικητικό συμβούλιο για UTI. Εάν τα UTIs σας είναι επαναλαμβανόμενα ή χρόνια, μπορείτε να απευθυνθείτε σε έναν ουρολόγο, έναν ειδικό στο ουροποιητικό σύστημα. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να δείτε έναν ειδικευτή ιατρικής έκτακτης ανάγκης στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;

Ένα άτομο πρέπει πάντα να έχει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που έχει διαγνωσθεί και αντιμετωπιστεί από έναν επαγγελματία υγείας, αλλά υπάρχουν μερικές θεραπείες στο σπίτι για να προσπαθήσετε να ελαττώσετε τα συμπτώματα και να βοηθήσετε στην πρόληψη μελλοντικών ΜΚΠ.

• Πίνετε άφθονο νερό. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου συστήνουν να πίνετε 6 με 8 ποτήρια νερό ανά ημέρα.
• Μειώστε ή εξαλείψτε τα επεξεργασμένα τρόφιμα, χυμούς φρούτων, αλκοόλ και ζάχαρη.
• Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης.
• Πάρτε μη αντιβιοτικά συμπληρώματα όπως βιταμίνη C, β-καροτένιο και ψευδάργυρο για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Συζητήστε με έναν γιατρό για να καθορίσετε τη σωστή δόση.

Ο χυμός των βακκίνιων, τα προϊόντα βακκίνιων και άλλα φυτικά φάρμακα που περιέχουν βακκίνια προσφέρονται ευρέως για να βοηθήσουν στην πρόληψη λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), ωστόσο, τα σημερινά στοιχεία δεν το υποστηρίζουν πλήρως.

Τα προβιοτικά όπως ο λακτοβάκιλλος και το acidophilus μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία από λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα, ωστόσο απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να καθοριστεί οριστικά η αποτελεσματικότητά τους.

Πίνοντας ένα μείγμα από 1 κουταλιά της σούπας μήλο μηλίτη μηλίτη συν 3 κουταλιές της σούπας νερό είναι επίσης touted ως φυσική θεραπεία για τη θεραπεία μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Ορισμένοι πιστεύουν ότι η οξύτητα του ξύδι θα δημιουργήσει ένα πιο όξινο ούρα, το οποίο θα βοηθήσει να επιβραδύνει ή να σταματήσει την ανάπτυξη των βακτηρίων. Ωστόσο, τα πιο όξινα ούρα μπορεί να προκαλέσουν αίσθηση καψίματος όταν ουρείτε. Συζητήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης προτού δοκιμάσετε αυτό ή οποιοδήποτε άλλο σπίτι θεραπεία για τη θεραπεία ενός UTI.

Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε σπίτι θεραπεία, καθώς μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες ή απρόσμενες αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα που παίρνετε.

Παρακολούθηση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Οι απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συνήθως βελτιώνονται με μια πορεία αντιβιοτικών. Με πολύπλοκα UTIs, αφού ολοκληρώσετε την πορεία των αντιβιοτικών, στείλετε μια κουλτούρα ούρων για να βεβαιωθείτε ότι η UTI έχει φύγει. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν εντός 48-72 ωρών από την έναρξη αντιβιοτικών ή επιδεινωθούν, μπορεί να χρειαστεί διαφορετική φαρμακευτική αγωγή λόγω βακτηριακής αντοχής σε ορισμένα αντιβιοτικά. Εάν τα συμπτώματα δεν επιλυθούν τελείως μετά από μια πλήρη σειρά αντιβιοτικών, ίσως χρειαστείτε ένα δεύτερο γύρο ή ένα διαφορετικό αντιβιοτικό συνολικά.

Περίπου το 20% των νεαρών γυναικών που πάσχουν από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος θα έχει επανεμφάνιση. Ενώ οι άντρες είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν ένα UTI, τα βακτηρίδια που τα προκαλούν συχνά παραμένουν στον αδένα του προστάτη, επομένως τα άτομα που αναπτύσσουν UTI είναι πολύ πιθανό να έχουν ένα άλλο UTI.

Μερικά άτομα λαμβάνουν υποτροπιάζουσες ή χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (τρία ή περισσότερα ετησίως). Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να δει έναν ουρολόγο για να μάθει γιατί έχει επαναλαμβανόμενα UTIs. Μπορεί να απαιτούνται και άλλες δοκιμές για την αναζήτηση διαρθρωτικών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος. Ορισμένα άτομα μπορεί να χρειαστεί να βρίσκονται σε προφύλαξη από αντιβιοτικά (τακτικές ημερήσιες δόσεις αντιβιοτικών) ώστε να μην συμβεί η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα.

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι αυτοελέγχου που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι, ώστε ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να συστήσει τη διάγνωση και τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων ή χρόνιων UTIs στο σπίτι.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στα νεφρά και να οδηγήσει σε πυελονεφρίτιδα. Σοβαρές περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε ουλές των νεφρών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση της ουροφόρου οδού μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να οδηγήσουν σε σήψη, μια πολύ σοβαρή κατάσταση που μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν μια έγκυος υποψιάζεται ότι έχει λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα, θα πρέπει να δει έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες που έχουν UTIs μπορούν να αντιμετωπιστούν με ασφάλεια με αντιβιοτικά στο σπίτι. Ωστόσο, ορισμένοι έγκυοι ασθενείς που εμφανίζουν πυελονεφρίτιδα μπορεί να απαιτούν νοσηλεία και ενδοφλέβια αντιβιοτικά.

Ποια είναι η θεραπεία για υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;

Ορισμένες γυναίκες που έχουν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (τρεις ή περισσότερες ετησίως) μπορεί να απαιτούν προληπτική αντιμετώπιση, όπως προφύλαξη από αντιβιοτικά. Μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε καθημερινά χαμηλές δόσεις αντιβιοτικών για την πρόληψη λοιμώξεων ή μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια σειρά αντιβιοτικών μετά το σεξ ή αφού παρατηρήσετε τα σημεία και τα συμπτώματα ενός νέου UTI. Ένας πάροχος μπορεί επίσης να παράσχει στο άτομο μέτρηση με ράβδους ούρων για να χρησιμοποιήσει στο σπίτι για αυτοδιάγνωση των UTIs.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρειαστεί να εκτελέσει πρόσθετες εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν υπάρχει υποκείμενη ιατρική ή ανατομική αιτία για τα υποτροπιάζοντα UTI.

Ποια είναι η πρόγνωση για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;

Οι απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συνήθως επιλύονται με μια πορεία αντιβιοτικών χωρίς σοβαρές επιπλοκές.

Οι επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος παρουσιάζουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποτυχίας της θεραπείας, αν και τα περισσότερα άτομα που λαμβάνουν το κατάλληλο αντιβιοτικό έγκαιρα θα έχουν ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Τα άτομα που αναπτύσσουν σήψη ως αποτέλεσμα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος φέρουν μια πιο φρουρημένη πρόγνωση, καθώς η σήψη είναι μια σοβαρή κατάσταση που μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό σε υγιή άτομα.

Τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ή τα άτομα που έχουν πέτρες στα νεφρά, διαβήτη, δρεπανοκυτταρική νόσο, καρκίνο ή χρόνιες νεφροπάθειες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοκές ή κακή έκβαση που οφείλεται σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Πώς μπορεί κάποιος να αποτρέψει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;

Η πρόληψη των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι παρόμοια με μερικά από τα αρχικά φάρμακα που αναφέρθηκαν προηγουμένως.

• Πίνετε άφθονο νερό για να ξεπλύνετε τα βακτηρίδια.
• Μετά την ούρηση, και ιδιαίτερα μετά από μια κίνηση του εντέρου, σκουπίστε πάντα από μπροστά προς τα πίσω. Διδάξτε τα παιδιά να σκουπίσουν σωστά.
• Να ουίνετε πριν και μετά την επαφή για να πλύνετε τα βακτηρίδια και να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή ενώ είστε σε θεραπεία για ένα UTI.
• Να ουίνεστε μόλις αισθανθείτε την ανάγκη και αδειάστε πλήρως την κύστη.
• Χρησιμοποιήστε λίπανση κατά τη διάρκεια της συνουσίας εάν είναι ξηρό.
• Εάν κάποιος τείνει να πάρει υποτροπιάζοντα UTI, αποφύγετε τη χρήση ενός διαφράγματος ως αντισυλληπτικού. Συζητήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με άλλες επιλογές ελέγχου γέννησης.
• Μην χρησιμοποιείτε ισχυρά αρωματισμένα σαπούνια, σπρέι, σπρέι γυναικείας υγιεινής ή σκόνες.
• Φορέστε ένα νέο ζευγάρι καθαρά εσώρουχα ή καλσόν κάθε μέρα.
• Φορέστε όλα τα βαμβακερά και βαμβακερά εσώρουχα και τα καλσόν.
• Φορέστε χαλαρά παντελόνια.
• Μην βουτάτε σε ένα λουτρό για περισσότερο από 30 λεπτά τη φορά και μην δίνετε στα παιδιά μπάνιο με φυσαλίδες.
• Οι περιττοί άνδρες πρέπει να πλένουν την ακροποσθία τακτικά και να διδάσκουν τα αγόρια που έχουν περιτριχωθεί να πλένουν σωστά την ακροποσθία τους.

Πληροφορίες για τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, καλέστε το WomensHealth.gov στο 800-994-9662 (TDD: 888-220-5446) ή επικοινωνήστε με τους ακόλουθους οργανισμούς:

Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων
Τηλέφωνο: 202-638-5577

Αμερικανική Ουρογυναικολογική Εταιρεία
Τηλέφωνο: 202-367-1167

Ίδρυμα φροντίδας ουρολογίας
Τηλέφωνο: 800-828-7866, 866-746-4282, ή 410-689-3700

Εθνική Υπηρεσία Ελέγχου Νεφρών και Ουρολογικών Ασθενειών, NIDDK, NIH, HHS
Τηλέφωνο: 800-891-5390 (TDD: 866-569-1162)