Δοκιμής στάθμης προλακτίνης: Σκοπός, διαδικασία και αποτελέσματα

Δοκιμής στάθμης προλακτίνης: Σκοπός, διαδικασία και αποτελέσματα
Δοκιμής στάθμης προλακτίνης: Σκοπός, διαδικασία και αποτελέσματα

À Á Â Ã Ä Å Æ Ç È É Ê Ë Ì Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Ö Ø Œ Š þ Ù

À Á Â Ã Ä Å Æ Ç È É Ê Ë Ì Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Ö Ø Œ Š þ Ù

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim
Κατανόηση της προλακτίνης και της δοκιμασίας της προλακτίνης Η προλακτίνη παράγεται από την υπόφυση στον εγκέφαλο, είναι επίσης γνωστή ως PRL ή λακτογόνο ορμόνη. είναι σημαντικό για την αρσενική και τη γυναικεία αναπαραγωγική υγεία Η συγκεκριμένη λειτουργία της προλακτίνης στους άνδρες δεν είναι ευρέως γνωστή Ωστόσο, τα επίπεδα της προλακτίνης έχουν χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση της σεξουαλικής ικανοποίησης τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. αποκαλύψτε άλλα προβλήματα που προκαλούνται από την ορμόνη.

Βρείτε έναν μαιευτήρα, γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο κοντά σας.

Σκοπός της δοκιμής η δοκιμή προλακτίνης γίνει;

Γυναίκες

Οι γυναίκες με συμπτώματα προλακτίνης μπορεί να χρειαστούν τη δοκιμή. Το προλακτίνωμα είναι ένας μη καρκινικός όγκος στην υπόφυση που παράγει υψηλά επίπεδα προλακτίνης.

Τα συμπτώματα του προλακτινώματος στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

ανεξήγητους πονοκεφάλους

οπτική ανεπάρκεια

γαλακτόρροια ή γαλουχία έξω από τον τοκετό ή τον θηλασμό

  • πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη των τριχών του σώματος και του προσώπου
  • μη φυσιολογική ακμή
  • Η εξέταση συνήθως εκτελείται σε άτομα με προλακτίνωμα για να παρακολουθεί την ανταπόκριση του όγκου στη θεραπεία.
  • Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί η δοκιμασία προλακτίνης εάν έχετε προβλήματα γονιμότητας ή ακανόνιστες περιόδους. Η δοκιμή μπορεί επίσης να αποκλείσει άλλα προβλήματα της υπόφυσης ή του υποθαλάμου.
Άνδρες

Οι άνδρες μπορεί να χρειαστούν τη δοκιμασία εάν εμφανίσουν συμπτώματα προλακτινώματος. Τα συμπτώματα του προλακτινώματος στους άνδρες περιλαμβάνουν:

ασυνήθιστη έλλειψη σωματικής και σωματικής τρίχας

Η εξέταση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί :

διερευνήστε τη δυσλειτουργία των όρχεων ή τη στυτική δυσλειτουργία
  • αποκλείστε τα προβλήματα με την υπόφυση ή τον υποθάλαμο
  • ΔιαδικασίαΠώς γίνεται η εξέταση;
  • Ένα τεστ προλακτίνης είναι ακριβώς όπως μια εξέταση αίματος. Χρειάζονται λίγα λεπτά στο γραφείο του γιατρού σας ή σε ένα εργαστήριο. Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε γι 'αυτό. Το δείγμα συλλέγεται συνήθως τρεις έως τέσσερις ώρες μετά το ξύπνημα το πρωί. Το αίμα αντλείται από μια φλέβα στο χέρι σας. Υπάρχει πολύ λίγος πόνος. Μπορεί να αισθάνεστε μόνο ένα ελαφρύ τσίμπημα όταν η βελόνα εισέλθει και κάποια ελαφρά ευαισθησία μετά.
  • Ορισμένα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης ή αντικαταθλιπτικά μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε πριν από τη δοκιμασία. Τα προβλήματα ύπνου, τα υψηλά επίπεδα στρες και η έντονη άσκηση πριν από τη δοκιμασία μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
  • ΚίνδυνοιΠοιες είναι οι κίνδυνοι;

Η δοκιμασία για την προλακτίνη συνεπάγεται μικρό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών.Ενδέχεται να πάρετε έναν μικρό μώλωπα στη θέση παρακέντησης μετά από λήψη αίματος. Κρατήστε πίεση στην περιοχή για λίγα λεπτά αφού αφαιρεθεί η βελόνα για να μειωθεί ο μώλωπας. Μπορεί να αισθανθείτε λιποθυμία ή δυσκολία.

  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλέβα μπορεί να ερεθιστεί μετά τη δοκιμασία, σε κατάσταση γνωστή ως φλεβίτιδα. Αντιμετωπίστε φλεβίτιδα με ζεστή συμπίεση που εφαρμόζεται στο χώρο αρκετές φορές την ημέρα.
  • Μπορεί να αντιμετωπίσετε συνεχιζόμενη αιμορραγία εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας. Επίσης, εάν παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως η ασπιρίνη ή η βαρφαρίνη, ενημερώστε το γιατρό σας πριν εκτελεστεί η εξέταση.

Κανονικά αποτελέσματαΠοιά είναι τα κανονικά αποτελέσματα;

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει εάν τα αποτελέσματά σας είναι φυσιολογικά με βάση πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της γενικής σας υγείας. Οι τιμές προλακτίνης μπορεί να ποικίλουν ελαφρά μεταξύ των διαφόρων εργαστηρίων. Τα κανονικά αποτελέσματα συνήθως μοιάζουν με τα ακόλουθα (ng / mL = νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο):

Γυναίκες που δεν είναι έγκυες

<25 ng / mL

Γυναίκες έγκυες

34 έως 386 ng / Αρσενικά

<15 ng / mL

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα Ποιες είναι οι υψηλές τιμές;

Τα χαμηλά επίπεδα προλακτίνης συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία σε γυναίκες ή άνδρες. Ωστόσο, πολύ υψηλά επίπεδα προλακτίνης, γνωστά ως υπερπρολακτιναιμία, μπορεί να υποδηλώνουν ένα βαθύτερο ζήτημα. Περίπου το 10% του πληθυσμού έχει υπερπρολακτιναιμία.

Τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης είναι φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Ωστόσο, η υπερπρολακτιναιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από νευρική ανορεξία, ηπατική νόσο, νεφρική νόσο και υποθυρεοειδισμό. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει διόγκωση της υπόφυσης, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών. Τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης μπορούν επίσης να προκληθούν από όγκους της υπόφυσης. Αυτοί οι όγκοι μπορούν να θεραπευτούν ιατρικά ή χειρουργικά. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα προλακτίνης. Τα ψυχιατρικά φάρμακα όπως η ρισπεριδόνη και η αλοπεριδόλη μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα σας. Η μετοκλοπραμίδη μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα της προλακτίνης σας. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της παλινδρόμησης ή της ναυτίας που προκαλείται από τα φάρμακα κατά του καρκίνου.
Μερικοί συνήθεις παράγοντες άγχους μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα της προλακτίνης. Αυτοί οι παράγοντες άγχους περιλαμβάνουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, έντονες ασκήσεις άσκησης και ακόμη και ήπιες μορφές δυσφορίας. Αν διαπιστώσετε ότι τα επίπεδα της προλακτίνης σας είναι υψηλά, ίσως χρειαστεί να βρείτε τρόπους για να μειώσετε το άγχος σας και να διατηρήσετε το σάκχαρό σας σε συνεπή επίπεδα. Το κόκκινο τριφύλλι, το ξιφίας ή το μάραθο μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα της προλακτίνης σας. Αποφύγετε να τρώτε τίποτα με αυτά τα συστατικά αν διαπιστώσετε ότι έχετε υψηλά επίπεδα προλακτίνης.
Γονιμότητα και υπογονιμότηταΠρολακτίνη και γονιμότητα Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα. Οι όγκοι του προλακτίνωμα μπορούν να ασκήσουν πίεση στην υπόφυση σας και να σταματήσουν την παραγωγή ορμονών. Αυτή η προϋπόθεση είναι γνωστή ως υποσιτατισμός. Στους άνδρες, αυτό προκαλεί μια χαμηλότερη σεξουαλική κίνηση και μια απώλεια της τρίχας του σώματος. Στις γυναίκες, μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Η υπερπρολακτιναιμία μπορεί να δυσκολεύει μια γυναίκα να μείνει έγκυος. Τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης μπορούν να διακόψουν την κανονική παραγωγή των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης.Αυτό μπορεί να κάνει τις ωοθήκες να απελευθερώσουν τα αυγά ακανόνιστα ή να σταματήσουν εντελώς.

Τα φάρμακα και άλλες θεραπείες προλακτινώματος συμβάλλουν στην αποκατάσταση της γονιμότητας στις περισσότερες γυναίκες. Εάν διαπιστώσετε ότι έχετε υψηλά επίπεδα προλακτίνης ή όγκους προλακτίνης, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για τις θεραπείες. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε για την αφαίρεση ή τη μείωση των όγκων.

ΘεραπείαΗ θεραπεία για υψηλά επίπεδα προλακτίνης

Οι αγωνιστές ντοπαμίνης όπως η βρωμοκριπτίνη (Parlodel και Cycloset) είναι η πιο κοινή θεραπεία για υψηλά επίπεδα προλακτίνης. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν τον εγκέφαλο να παράγει ντοπαμίνη για τον έλεγχο υψηλών επιπέδων προλακτίνης. Μπορούν επίσης να συρρικνωθούν όγκοι προλακτίνης.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε καμπεργολίνη. Η καργεργολίνη είναι μια νεότερη θεραπεία για το προλακτίνωμα με ηπιότερες παρενέργειες σε σχέση με άλλα κοινά φάρμακα για το προλακτίνωμα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την καζεροζολίνη εάν αντιμετωπίζετε σοβαρές παρενέργειες από άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της βρωμοκρυπτίνης.

Τα επίπεδα προλακτίνης δεν θα ανταποκρίνονται καλά στους αγωνιστές της ντοπαμίνης. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ακτινοθεραπεία εάν τα φάρμακα αυτά δεν βοηθούν τα επίπεδα της προλακτίνης σας ή το προλακτίνωμα.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση εάν το φάρμακο δεν συρρικνώνει τον όγκο σας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει μέσω της μύτης ή του άνω κρανίου. Η χειρουργική επέμβαση και η φαρμακευτική αγωγή μαζί μπορούν να φέρουν τα επίπεδα της προλακτίνης σας πίσω στο φυσιολογικό.

Τα άλλα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τα επίπεδα της προλακτίνης σας περιλαμβάνουν:

αλλάζοντας τη διατροφή σας και διατηρώντας τα επίπεδα στρες κάτω

σταματώντας προπονήσεις υψηλής έντασης ή δραστηριότητες που σας ξεπερνούν

αποφεύγοντας τα ρούχα που κάνουν το στήθος σας δυσάρεστο

αποφεύγοντας δραστηριότητες και ρουχισμό που υπερχειλίζει τις θηλές σας

λαμβάνοντας βιταμίνη Β-6 και συμπληρώματα βιταμίνης Ε

Η βιταμίνη Β-6 αποτελεί μέρος της διαδικασίας παραγωγής ντοπαμίνης και υψηλότερα επίπεδα μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα προλακτίνης. Η βιταμίνη Ε αποτρέπει φυσικά την αύξηση των επιπέδων προλακτίνης. Συζητήστε με το γιατρό ή τον διαιτολόγο σας πριν αλλάξετε την πρόσληψη βιταμινών ή άλλων συμπληρωμάτων.

Διαβάστε περισσότερα για τις βιταμίνες Β

TakeawayTakeaway

  • Ο γιατρός σας πιθανότατα να σας παραπέμψει σε έναν ενδοκρινολόγο αν έχετε κάποια κατάσταση που σχετίζεται με υψηλά επίπεδα προλακτίνης.Ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να σας καθοδηγήσει σε θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. > Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να ελέγξει εάν ένας όγκος προλακτίνης σας προκαλεί την αύξηση των επιπέδων προλακτίνης .. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα για να συρρικνωθεί οποιοσδήποτε υπάρχων όγκος
  • Μερικές φορές δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία για τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης σας. όπως η ιδιοπαθή υπερπρολακτιναιμία.Αυτή συνήθως αποβάλλεται χωρίς θεραπεία μετά από μερικούς μήνες.Αν τα επίπεδα της προλακτίνης σας δεν μειώνονται, ο γιατρός σας πιθανόν να συνταγογραφήσει φάρμακα
  • Είναι πιθανό να μείνετε έγκυος ενώ λαμβάνετε θεραπεία για υψηλά επίπεδα προλακτίνης. , ενημερώστε αμέσως τον γιατρό ή τον ενδοκρινολόγο σας, μπορεί να σας πει να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας, αλλά μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας μέχρι να σας το πει να το κάνετε. η υπερπρολακτιναιμία δεν είναι απειλητική για τη ζωή.Οι χειρότερες παρενέργειες των φαρμάκων συνήθως εξαφανίζονται μετά τη θεραπεία. Η υπογονιμότητα που προκαλείται από τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης μπορεί να αντιστραφεί όταν τα επίπεδα προλακτίνης επανέλθουν στο φυσιολογικό. Η ποιότητα ζωής σας θα παραμείνει υψηλή ακόμη και αν χρειάζεστε μακροχρόνια θεραπεία.