Θέλοντας να οδηγήσει μια ισχυρότερη, υγιέστερη ζωή; Εγγραφείτε στο Wellness Wire ενημερωτικό δελτίο για όλα τα είδη διατροφής, γυμναστικής και ευεξίας σοφία. Η μελέτη καλύπτει μια νέα έκθεση από εθνικούς εμπειρογνώμονες, συμπεριλαμβανομένης της Αμερικανικής Διαβητολογικής Εταιρείας, για την ταξινόμηση των διαφόρων τύπων διαβήτη.

Ο διαβήτης δεν είναι μια ασθένεια του σακχάρου στο αίμα, αλλά μια ασθένεια της β-κυτταρικής δυσλειτουργίας.

Αυτή είναι μια νέα συλλογική έκθεση από κορυφαίους επιστήμονες του διαβήτη και ιατρούς αξιωματικούς. Με τον τρόπο αυτό, δεν μπορούμε πλέον να μιλάμε μόνο για «διαβήτη» ή όχι, αλλά μάλλον για να προσδιορίσουμε ποιο στάδιο ανάπτυξης του διαβήτη είναι ένα.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η εστίαση στα αρχικά στάδια θα τους επιτρέψει να επιδιορθώσουν να συντονίζουν τις θεραπείες και να θεραπεύουν την έρευνα, με παρεμβάσεις πριν αναπτύξουν οι άνθρωποι πλήρους εμφύτευσης τύπου 1 ή τύπου 2 - ή ακόμη και πλήθος υποομάδων τύπου διαβήτη που πρέπει ακόμη να ταξινομηθούν.

«Προσωπικά πιστεύω ότι πρόκειται για μια πραγματικά βαθιά αλλαγή», λέει ο Δρ Robert Ratner, ο οποίος ήταν ο επικεφαλής Επιστημονικός και Ιατρικός Διευθυντής του ADA μέχρι την πρόσφατη αποχώρησή του στο τέλος του έτους. -σε διεθνείς ομάδες των σχολείων μαζί για μια ερευνητική συναίνεση και μπορέσαμε να την ενσωματώσουμε στα πρότυπα περίθαλψης ADA που χρησιμοποιούνται διεθνώς για καθοδήγηση. Στην ουσία, αυτό που κάναμε είναι να ορίσουμε τον διαβήτη από κάτι διαφορετικό από τη γλυκόζη και είναι την πρώτη φορά που συμβαίνει αυτό.

Σημαντικά συμπεράσματα για τον τύπο 1

Είναι σημαντικό να αναφερθούμε στην έρευνα για τη δυσλειτουργία των β-κυττάρων σε άτομα που αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 1, υποδεικνύοντας ότι κάποιος με δύο ή περισσότερα αυτοαντισώματα θα αναπτύξει υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) εμφυσημένα T1D. Ορίζοντας τον τύπο 1 σε αυτό το νωρίτερο από το παραδοσιακό σημείο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει περισσότερη δυνατότητα να μειωθεί η DKA (διαβητική κετοξέωση) αντί να περιμένετε να εμφανιστούν αυτά τα επικίνδυνα συμπτώματα.

Στάδιο 1: Αυτοανοσία συν κανονική ανοχή γλυκόζης

Στάδιο 2: Αυτοανοσία συν ανώμαλη ανοχή γλυκόζης (BG νηστεία> 100 mg / dL, 140 · αυξημένο A1C 5,7% + ή γενικά αύξηση των τιμών της A1C)

Στάδιο 3: Κλασικό συμπτωματικό T1D που απαιτεί θεραπεία με ινσουλίνη

• Ένας μεγάλος στόχος εδώ είναι να εξαλειφθεί ο «παράγοντας έκπληξης» σε μια D-διάγνωση που συχνά αφήνει τις οικογένειες - ειδικά τα παιδιά και τους γονείς τους - να ξεδιπλώνεται από τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης και τις επικίνδυνες εμπειρίες DKA.Το ίδιο ισχύει και για τους ενήλικες, οι οποίοι εξακολουθούν συχνά να διαγιγνώσκονται τόσο από τους γενικούς ιατρούς όσο και από τους ενδοκρινολόγους, οι οποίοι - πολύ γρήγορα - πετάνε μια διάγνωση τύπου 2 όταν θα έπρεπε να ήταν T1D. Με την αύξηση της παιδικής παχυσαρκίας και των ποσοστών ευαισθησίας στην ινσουλίνη, το JDRF θεωρεί ότι είναι καιρός να επαναπροσδιοριστούν αυτά τα αρχικά στάδια, ώστε να καταστεί σαφέστερο το είδος του διαβήτη που κάποιος μπορεί να έχει ή να είναι στο δρόμο προς την κατεύθυνση.
• Μπορεί να θυμάστε ότι το JDRF ήταν ήδη ζεστό για αυτό το θέμα μερικά χρόνια πίσω, οδηγώντας μια προσπάθεια κάτω από την επικεφαλίδα του "Early Stages του τύπου 1." Αλλά τώρα η συζήτηση έχει διευρυνθεί ώστε να περιλαμβάνει όχι μόνο τον τύπο 1, αλλά και τον τύπο 2 και τον τρόπο αντιμετώπισης των «prediabetes» με νέους και καλύτερους τρόπους. Προφανώς, οι διαδρομές για δυσλειτουργία βήτα κυττάρων στον τύπο 2 είναι λιγότερο γνωστές από ό, τι στο T1D αυτή τη στιγμή και η έκθεση αναφέρει ότι "θα απαιτηθούν περισσότερα συστήματα ταξινόμησης" για να διευκρινιστεί αυτό.
• Ωστόσο, αυτή η όλη προσπάθεια είναι ένα σημαντικό ορόσημο για τις εμπλεκόμενες ομάδες και ερευνητές, οι οποίοι παίρνουν μια συλλογική στάση για να κάνουν αυτή τη νέα προσέγγιση πραγματικότητα.

Κάνοντας Prediabetes στο χάρτη

Ratner μας λέει ότι σε αυτή την αναφορά, τύπος 2 και prediabetes εξακολουθούν να είναι αρκετά συγκεντρωμένοι μαζί. Αλλά υπάρχει μια ξεχωριστή ώθηση στην ερευνητική κοινότητα - και μεταξύ της ίδιας της Pharma - για να αλλάξετε τη συζήτηση σχετικά με τα prediabetes.

Αυτή τη στιγμή, ο FDA δεν καθορίζει ακόμη και τα prediabetes. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει σαφώς καθορισμένος τρόπος για τους ερευνητές να το μελετήσουν ή για τους κατασκευαστές να αναπτύξουν φάρμακα που θα μπορούσαν να τα αντιμετωπίσουν. Ο Ratner και άλλοι ελπίζουν ότι μπορεί να αλλάξει.

Ένας συνασπισμός της ADA, του AACE και της Endrocrine Society έχει προσεγγίσει το FDA με μια αναφορά για να πάρει την βασική T2 από του στόματος ναρκωτική ουσία metformin εγκεκριμένη για τη θεραπεία των prediabetes, λέει ο Ratner. Αυτή είναι μια ανησυχητική μάχη, λέει, αλλά η ομάδα εργάζεται σκληρά για να συμβεί αυτό και σχεδιάζει να διαθέσει στοιχεία στις αρχές του 2017 για να επιστρέψει στον οργανισμό για λεπτομερέστερη συζήτηση.

Ο μεγάλος στόχος φυσικά είναι η πρόληψη του τύπου 2.

Όσο για το επόμενο, ο Ratner ελπίζει ότι από την πλευρά του T1D τόσο οι ερευνητές όσο και η βιομηχανία θα αρχίσουν να επισκέπτονται το FDA με σχέδια κλινικών δοκιμών που προσδιορίζουν τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο για διαβήτη τύπου 1. " Αν ο οργανισμός αποδέχεται την πορεία για την έγκριση φαρμάκων, θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια νέα εποχή διαβητικών θεραπειών και κατανόησης. Ταυτόχρονα, ο Ratner ελπίζει ότι η FDA θα εγκρίνει την αναφορά για τη μετφορμίνη σε ορισμένες περιπτώσεις των prediabetes.

Όμως, παρά όλη την εστίαση σε διάφορους τύπους και υποτύπους, «έχουμε καταλήξει στο σημαντικό συμπέρασμα ότι οι τύποι διαβήτη είναι πιο όμοιοι από ότι είναι διαφορετικοί», λέει ο Ratner. «Η φυσική ιστορία είναι διαφορετική, αλλά έχουμε βγαίνουν και λένε ότι με σπάνιες εξαιρέσεις, όλες οι μορφές διαβήτη οφείλονται είτε στην καταστροφή είτε στη δυσλειτουργία των βήτα κυττάρων. Γι 'αυτό και τώρα βρίσκονται στα πρότυπα περίθαλψης, βάζουμε ένα στοίχημα στο έδαφος λέγοντας ότι είναι βήτα κυτταρική ασθένεια και πρέπει να διατηρήσουμε τη λειτουργία και τη μάζα. "

Από το POV μας, μια νέα προσέγγιση δεν μπορεί ποτέ να βλάψει - δεδομένου ότι το status quo στη φροντίδα του διαβήτη αφήνει πολλά να είναι επιθυμητό.Μπράβο, επιστήμονες!

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.