Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι καρκίνος των ωοθηκών. Οι γυναίκες γεννιούνται με δύο ωοθήκες, μία σε κάθε πλευρά της μήτρας. Οι ωοθήκες μιας γυναίκας είναι μικρές, περίπου στο μέγεθος ενός αμυγδάλου. Αν και είναι μικρές, είναι υπεύθυνες για πολλές αναπαραγωγικές λειτουργίες.
Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί και να διαγνωστεί. Πολλά από τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών είναι παρόμοια με τα συμπτώματα που προκαλούνται από πολύ λιγότερο σοβαρά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της δυσπεψίας και της φούσκας. Επειδή οι ωοθήκες βρίσκονται βαθιά μέσα στη λεκάνη, συχνά δεν υπάρχουν ούτε σημάδια ούτε συμπτώματα πρώιμου καρκίνου των ωοθηκών. Ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών δεν θα διαγνωστούν μέχρις ότου ο καρκίνος εξαπλωθεί στην κοιλιά της γυναίκας ή αλλού στην λεκάνη. Δυστυχώς, ο καρκίνος των ωοθηκών που έχει προχωρήσει μέχρι τώρα είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ενώ ο καρκίνος παραμένει περιορισμένος στις ωοθήκες, οι γιατροί έχουν ευκολότερη πιθανότητα να το θεραπεύσουν. Τα προχωρημένα στάδια του καρκίνου των ωοθηκών είναι συχνά θανατηφόρα.
Ο καρκίνος των ωοθηκών εμφανίζεται συχνότερα στις μεγαλύτερες γυναίκες. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατό οι νεώτερες γυναίκες και ακόμη και οι έφηβοι να διαγνωστούν με έναν τύπο καρκίνου των ωοθηκών.
Η πληρέστερη κατανόηση του καρκίνου των ωοθηκών
Ο τύπος του καρκίνου των ωοθηκών
Ο τύπος του καρκίνου των ωοθηκών που έχετε καθορίζεται από τον τόπο ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων. ->
Επιθηλιακοί όγκοι
Περίπου το 90% των καρκίνων των ωοθηκών είναι επιθηλιακοί όγκοι Επιθηλιακά καρκινώματα ωοθηκών (EOCs) αρχίζουν από το λεπτό στρώμα ιστού που καλύπτει το εξωτερικό μέρος των ωοθηκών. Η διάγνωση αυτών των όγκων είναι πιθανό να έχει ήδη συμβεί από τη στιγμή της διάγνωσης.
< Στρωματικοί όγκοιΑυτός ο τύπος καρκίνου των ωοθηκών αναπτύσσεται στον ιστό που είναι υπεύθυνος για την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης.Τα στεροειδή όγκοι αποτελούν περίπου το 7 τοις εκατό όλων των όγκων των ωοθηκών.Ο τύπος αυτός όγκου συνήθως διαγνωρίζεται σε προγενέστερο στάδιο. > Καρκίνοι των γεννητικών κυττάρων
Καρκίνος που αναπτύσσεται στα κύτταρα που παράγουν αυγά του Οι ωοθήκες ονομάζονται όγκοι βλαστικών κυττάρων. Αυτοί οι όγκοι είναι πολύ σπάνιοι και συχνά εμφανίζονται σε νεότερες γυναίκες και κορίτσια εφήβων. Αν και αυτοί οι σπάνιοι όγκοι είναι επιθετικοί, μπορούν να θεραπευθούν εάν βρεθούν νωρίς και υποβληθούν σε θεραπεία. Επικράτηση
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ο πέμπτος πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες. Κάθε χρόνο, σχεδόν 22.000 γυναίκες θα διαγνωστούν με καρκίνο των ωοθηκών. Περισσότεροι από 14.000 γυναίκες θα πεθάνουν από αυτό. Ο κίνδυνος μιας γυναίκας να αναπτύξει καρκίνο των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της ζωής είναι περίπου ένας στους 73. Ο κίνδυνος μιας γυναίκας να πεθάνει από τον καρκίνο των ωοθηκών είναι ένας στους 100.
Ευτυχώς μάθαμε περισσότερα για τον τρόπο ανίχνευσης του καρκίνου των ωοθηκών. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, λιγότερες γυναίκες πεθαίνουν από αυτό κάθε χρόνο από ότι τα προηγούμενα 20 χρόνια.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τα κράτη με τις λιγότερες περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών είναι: Rhode Island, Mississippi, Delaware και Nevada, καθώς και η περιφέρεια της Κολομβίας.
Τα κράτη με τις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών είναι: Βερμόντ, Νιου Τζέρσεϋ, Ουάσιγκτον, Ουαϊόμινγκ και Κονέκτικατ.
Ειδικές ιδιαιτερότητες
Τα λευκά θηλυκά είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν και να πεθάνουν από τον καρκίνο των ωοθηκών από ό, τι οι γυναίκες σε άλλες εθνοτικές ομάδες. Τα μαύρα θηλυκά είναι η δεύτερη ομάδα που συνήθως διαγιγνώσκεται με καρκίνο των ωοθηκών. Οι ισπανόφωνες γυναίκες ακολουθούν από εκεί, και έρχονται μετά το αμερικανικό Ινδικό / Αλάσκα Native, και ο Ασιατικός / Ειρηνικός Νησί.
Παράγοντες κινδύνου
Πολλοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας για καρκίνο των ωοθηκών. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο επειδή ένα άτομο μπορεί να χωρέσει μία ή πολλές από αυτές τις κατηγορίες, αυτό δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξουν την ασθένεια. Οι παράγοντες που περιλαμβάνονται εδώ είναι γνωστοί κίνδυνοι για την ανάπτυξη επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, ο πιο συνηθισμένος τύπος.
Ηλικία.
Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής μιας γυναίκας. Ωστόσο, είναι σπάνιο για τις γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 ετών να την αναπτύξουν. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, η πλειοψηφία των καρκίνων των ωοθηκών εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 63 ετών και άνω.
Κληρονομικά γονίδια.
Μια κληρονομική μετάλλαξη γονιδίων μπορεί να φταίει για ένα μικρό ποσοστό καρκίνων των ωοθηκών. Τα γονίδια που ονομάζονται γονίδιο 1 του καρκίνου του μαστού (BRCA1) και το γονίδιο καρκίνου του μαστού 2 (BRCA2) έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Οικογενειακό ιστορικό.
Τα κληρονομικά γονίδια δεν είναι ο μόνος τρόπος που η οικογένειά σας μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο για καρκίνο των ωοθηκών. Εάν η μητέρα, η αδελφή ή η κόρη σας είχαν ή είχαν καρκίνο των ωοθηκών, έχετε αυξημένο κίνδυνο. Ιστορικό καρκίνου του μαστού.
Αν έχετε διαγνωστεί καρκίνος του μαστού, έχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.
Η μακροχρόνια και υψηλής δόσης χρήση της ορμονικής ορμονικής υποκατάστασης αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο των ωοθηκών. Αναπαραγωγή.
Οι γυναίκες που έμειναν έγκυες και έφεραν την εγκυμοσύνη σε πλήρη θητεία πριν από την ηλικία των 26 ετών είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών από ό, τι γυναίκες που δεν ήταν ποτέ έγκυες. Παρομοίως, οι γυναίκες που έμειναν έγκυες για πρώτη φορά και έφεραν την εγκυμοσύνη σε πλήρη θητεία μετά την ηλικία των 35 ετών είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών. Κάθε διαδοχική εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών και ο θηλασμός μπορεί να μειώσει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο. Θεραπεία γονιμότητας.
Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε οποιαδήποτε θεραπεία γονιμότητας έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Χρήση ελέγχου αντισύλληψης.
Οι γυναίκες που έχουν χρησιμοποιήσει από του στόματος αντισυλληπτικά έχουν μικρότερο κίνδυνο για καρκίνο των ωοθηκών. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε τα χάπια, τόσο μικρότερος ο κίνδυνος πέφτει. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα σχετίζεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο άλλων μορφών καρκίνου (μαστού, τραχήλου της μήτρας, άλλοι). Παχυσαρκία.
Οι παχύσαρκες γυναίκες ή οι γυναίκες με δείκτη μάζας σώματος τουλάχιστον 30 εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο των ωοθηκών. Κατανόηση των παραγόντων κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, της εγκυμοσύνης και του οικογενειακού ιστορικού »
Αιτίες Ενώ οι ερευνητές έχουν εντοπίσει ορισμένους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο της γυναίκας για καρκίνο των ωοθηκών, μια αιτία δεν είναι γνωστή. συχνά οι γυναίκες που ωοθυλάκουν (οι ωοθήκες τους απελευθερώνουν αυγά) μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο για τον καρκίνο των ωοθηκών και πιο συγκεκριμένα, οι γυναίκες που έχουν ωοθυλακιορρηξίες λιγότερες φορές έχουν χαμηλότερο κίνδυνο από τις γυναίκες που έχουν περισσότερο ωορρηξία
Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει δύο κοινά Τα γονίδια που σχετίζονται με τα γονίδια της γυναίκας
Κληρονομικές γονιδιακές μεταλλάξεις
Οι γυναίκες που έχουν τις μεταλλάξεις γονιδίων BRCA1 και BRCA2 έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών Άλλα μεταλλαγμένα γονίδια μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών της γυναίκας
Οι αποκτώμενες γενετικές μεταλλάξεις
Μια άλλη θεωρία είναι ότι το DNA ενός DNA μπορεί να μεταβληθεί κατά τη διάρκεια της ζωής του και αυτές οι μεταλλάξεις αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο των ωοθηκών. μπορεί να είναι αποτέλεσμα περιβαλλοντικών επιπτώσεων, ακτινοβολίας ή έκθεσης σε χημικές ουσίες ή ουσίες που προκαλούν καρκίνο. Ωστόσο, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να εντοπίσουν μια κοινή σχέση μεταξύ αυτών των αποκτώμενων γενετικών μεταλλάξεων και του κινδύνου μιας γυναίκας για καρκίνο των ωοθηκών. Συμπτώματα
Η πρώιμη φάση του καρκίνου των ωοθηκών προκαλεί λίγα αισθητά συμπτώματα. Ο καρκίνος προχωρεί συχνά σε προχωρημένο στάδιο πριν εντοπιστεί και διαγνωστεί τελικά. Ακόμα και τότε, πολλά από τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών σε προχωρημένο στάδιο μπορούν να λανθαστούν για καλοήθεις καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και της δυσκοιλιότητας. Η επίγνωση των σημείων και των συμπτωμάτων του πρώιμου και μεταγενέστερου σταδίου καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να σας βοηθήσει να το ανιχνεύσετε νωρίτερα. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, οι καρκίνοι των ωοθηκών που ανιχνεύονται νωρίς μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς.
Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν:
αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της συχνής δυσκοιλιότητας
κοιλιακό φούσκωμα και οίδημα
συχνά ούρηση ή αίσθημα ότι πρέπει να urinate urgent
ανύπαρκτη απώλεια βάρους
γενική δυσφορία στην περιοχή της λεκάνης
πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
στομαχικές διαταραχές
γενική κόπωση
αλλαγές στον κύκλο της εμμηνόρροιας
Δοκιμές και διάγνωση
καρκίνο των ωοθηκών ή για να το αποκλείσετε ως αιτία για τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να διεξάγει διεξοδική επεξεργασία. Εκτός από τη φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματα που έχετε βιώσει και για οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό ασθενειών που μπορεί να επηρεάσουν την προσωπική σας υγεία. Οι γιατροί έχουν επίσης μια σειρά από δοκιμές που μπορούν να χρησιμοποιήσουν για τη διάγνωση της νόσου.
Δοκιμές απεικόνισης.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μία ή περισσότερες εξετάσεις απεικόνισης. Αυτά τα τεστ περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, CT ανιχνεύσεις, MRIs και PET σαρώσεις. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε όγκο, αυτές οι δοκιμές μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τον όγκο του όγκου, πόσο μεγάλο έχει αναπτυχθεί και σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο καρκίνος σας.
Δοκιμές αίματος.
Ορισμένοι καρκίνοι των ωοθηκών απελευθερώνουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται CA-125. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία αυτής της πρωτεΐνης.
Βιοψία. Για να ελέγξετε περαιτέρω τυχόν ύποπτα σημεία ή όγκους, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει ένα δείγμα ιστού από την κοιλία / την πυέλου σας. Αυτό ονομάζεται βιοψία. Επιτρέπει στον γιατρό σας να ελέγξει για την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών. Εάν αυτές οι εξετάσεις επιβεβαιώνουν τις υποψίες τους και έχετε καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να κάνει χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει την καρκινική περιοχή.
Στάδια Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να χωριστεί σε τέσσερα στάδια. Αυτά τα στάδια αφορούν πρωτίστως το πού βρίσκονται τα καρκινικά κύτταρα, αν και μερικά από τα μετέπειτα υπο-στάδια καθορίζονται επίσης από το μέγεθος του όγκου. Για να προσδιορίσετε το στάδιο του καρκίνου, ο γιατρός σας θα πάρει αρκετά δείγματα ιστών από τις ωοθήκες, τη λεκάνη και την κοιλιά σας. Εάν ανιχνευθεί καρκίνος σε οποιοδήποτε ή σε όλα τα δείγματα, ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει πόσο διαδεδομένο ή πόσο προχωρημένο είναι ο καρκίνος.
Στάδιο 1: Ο καρκίνος των ωοθηκών στο στάδιο 1 περιέχεται σε μία ή και στις δύο ωοθήκες.
Στάδιο 2:
Ο καρκίνος των ωοθηκών στο στάδιο 2 έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα της λεκάνης. Αυτά τα όργανα μπορεί να περιλαμβάνουν τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη, το ορθό ή τους φαλλοπειάτες σωλήνες.
Στάδιο 3: Ο καρκίνος των ωοθηκών στο στάδιο 3 έχει εξαπλωθεί πέρα από τις ωοθήκες και τη λεκάνη και στην κοιλιά, στην κοιλιακή επένδυση ή στους κοντινούς λεμφαδένες.
Στάδιο 4: Στάδιο 4 Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι το τελικό στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών. Ο καρκίνος σε αυτό το στάδιο έχει εξαπλωθεί πέρα από την κοιλιά. Μπορεί να έχει φτάσει στον σπλήνα, στους πνεύμονες ή στο συκώτι.
Θεραπεία Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο του καρκίνου καθώς και από τη γενική υγεία σας. Η θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών συνήθως περιλαμβάνει μία ή και τις δύο κύριες θεραπείες:
Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών. Η αφαίρεση των ωοθηκών και των φαλλοπεινών σωλήνων μπορεί να θεραπεύσει τα περισσότερα από τα πρώιμα στάδια του καρκίνου των ωοθηκών. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στη λεκάνη, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί η μήτρα. Οι γειτονικοί λεμφαδένες και ο κοιλιακός ιστός μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση.
Ο καρκίνος του ωοθηκικού σταδίου που έχει εξαπλωθεί στην κοιλιά μπορεί να απαιτήσει επιπλέον χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση καρκινικών οργάνων ή ιστών.
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών αλλά είστε ακόμα σε αναπαραγωγική ηλικία και θέλετε να έχετε παιδιά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ακόμα επιλογή. Ανάλογα με τον καρκίνο σας και σε ποιο βαθμό έχει εξαπλωθεί, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να πάρει μόνο μία ωοθήκη.
Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία είναι μια φαρμακευτική θεραπεία που προσπαθεί να καταστρέψει τυχόν ταχέως διαιρούμενα κύτταρα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων. Για ορισμένες γυναίκες, η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι η αρχική επιλογή θεραπείας. Άλλοι χρησιμοποιούν χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης χειρουργικής επέμβασης.
Πρόσθετες θεραπείες για τον καρκίνο των ωοθηκών
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες θεραπείες. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
Ορμονική θεραπεία. Μερικοί καρκίνοι των ωοθηκών είναι ευαίσθητοι στην ορμόνη οιστρογόνο. Τα φάρμακα μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή οιστρογόνων ή να εμποδίσουν το σώμα να ανταποκριθεί σε αυτό.Αυτή η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει και ενδεχομένως να σταματήσει την ανάπτυξη του καρκίνου.
Ακτινοθεραπεία.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί δέσμες ακτίνων Χ ή σωματιδίων για να στοχεύσει και να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία περιοχών όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη χειρουργική επέμβαση.
Ποσοστά επιβίωσης Ένας τρόπος για να κατανοήσετε την πρόγνωση σας είναι να μάθετε πώς οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με παρόμοιο στάδιο καρκίνου προχώρησαν στη θεραπεία τους και τα πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία τους.
Για όλους τους τύπους καρκίνου των ωοθηκών, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 44%. Οι μικρότερες γυναίκες έχουν υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης από ό, τι οι ηλικιωμένες γυναίκες. Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο - συγκεκριμένα ο καρκίνος των ωοθηκών πρώτου σταδίου - έχουν υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης από τις γυναίκες που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο ωοθηκών σε καθυστερημένο στάδιο. Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών βρίσκεται στο στάδιο 1, το 92% των ασθενών έχει πενταετές ποσοστό επιβίωσης. Δυστυχώς, μόνο το 15% των καρκίνων των ωοθηκών διαγιγνώσκονται σε αυτό το στάδιο. Ευτυχώς, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του CDC, τα ποσοστά καρκίνου των ωοθηκών έχουν μειωθεί γενικά τα τελευταία 10 χρόνια. Ποσοστά επιβίωσης ανά στάδιο:
Ο καρκίνος των ωοθηκών ξεκινά στα κύτταρα που φέρουν τις ωοθήκες. Οι ωοθηκικές κύστεις είναι κλειστές δομές τύπου σάκου γεμάτες με υγρό στις ωοθήκες. Ο καρκίνος των ωοθηκών και οι κύστες έχουν παρόμοια συμπτώματα και σημεία, για παράδειγμα, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, πυελικό πόνο και προβλήματα στα ούρα. Οι περισσότεροι καρκίνοι των ωοθηκών εμφανίζονται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες 45-70 ετών. Οι κύστεις των ωοθηκών είναι συχνές μεταξύ των γυναικών όλων των ηλικιών.
Πρόκειται να αλλάξω από τα ορμονικά χάπια ελέγχου των γεννήσεων στο έμπλαστρο, επειδή εξακολουθώ να λείπουν οι δόσεις. Το έμπλαστρο είναι λιγότερο αποτελεσματικό από τα χάπια; Πόσο αποτελεσματικό είναι το έμβλημα ελέγχου των γεννήσεων; […]
Ο συνάδελφός μου απλά πήρε ιατρική άδεια απουσίας επειδή είπε ότι έχει μεταστατικό μελάνωμα. Έβαλε ένα γενναίο πρόσωπο σε αυτό, αλλά ξέρω ότι είναι μια πολύ σοβαρή μορφή καρκίνου του δέρματος. Ποια είναι η πρόγνωση για το μελάνωμα; Πόσο καιρό πρέπει να ζήσεις με μελάνωμα; […]
