Αλκαλική φωσφατάση λευκοκυττάρων: Τι είναι αυτό;

Σκοπός Γιατί πραγματοποιείται δοκιμή λευκοκυτταρικής αλκαλικής φωσφατάσης;

Η αλκαλική φωσφατάση είναι μια ομάδα ενζύμων που απομακρύνουν φωσφορικές ομάδες από πολλούς τύπους μορίων στο σώμα σας. Λειτουργούν καλύτερα σε περιβάλλοντα που είναι αλκαλικά ή βασικά, και όχι όξινα. Βρίσκονται σε όλο το σώμα σας, αλλά τείνουν να είναι ιδιαίτερα συγκεντρωμένα στο ήπαρ, τους νεφρούς, τον ιστό των οστών και τον χολικό αγωγό. Είναι επίσης συγκεντρωμένοι στον πλακούντα των εγκύων γυναικών.

Η αλκαλική φωσφατάση των λευκοκυττάρων (LAP) είναι ο όρος για την αλκαλική φωσφατάση που βρίσκεται στα λευκοκύτταρα. Ένα άλλο όνομα για τα λευκοκύτταρα είναι τα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτοί είναι διάφοροι τύποι κυττάρων λευκών αιμοσφαιρίων. Ο καθένας έχει διαφορετικό ρόλο στην υπεράσπιση του σώματός σας από ιούς, βακτηρίδια και άλλα μικρόβια. Είναι ένα σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Όταν έχετε χρόνια μυελογενή λευχαιμία (CML), έχετε λιγότερη αλκαλική φωσφατάση στα λευκά αιμοσφαίρια σας από το κανονικό. Ως αποτέλεσμα, στο παρελθόν, οι γιατροί διέταξαν μια δοκιμή LAP για τη διάγνωση της ΧΜΛ. Τώρα, συνήθως διατάζουν μια κυτταρογενετική δοκιμή. Σε μια κυτταρογενετική δοκιμή, οι εργαστηριακοί τεχνικοί εξετάζουν τα χρωμοσώματα στα λευκά αιμοσφαίρια σας για να ελέγξουν αν υπάρχουν ανωμαλίες που προκαλούν ΧΜΛ.

βασική θρομβοκυττάρωση, υπερπαραγωγή αιμοπεταλίων

, μια διαταραχή στην οποία ο μυελός των οστών σας κάνει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια

• απλαστική αναιμία, μια διαταραχή στην οποία το μυελό των οστών σας κάνει πολύ λίγα αιμοσφαίρια
• κακοήθης αναιμία, πτώση των ερυθρών αιμοσφαιρίων που συχνά προκαλείται από την αδυναμία του στομάχου να απορροφήσει τη βιταμίνη Β12
• ΠροετοιμασίαΠώς πρέπει να προετοιμαστώ για τη δοκιμή;
• Για να πραγματοποιήσετε μια δοκιμασία LAP, ο γιατρός σας θα πρέπει να συλλέξει ένα δείγμα αίματος για να στείλει σε ένα εργαστήριο για έλεγχο. Πριν από την λήψη του αίματός σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να λάβετε ορισμένα μέτρα για να προετοιμαστείτε. Για παράδειγμα, μπορεί να σας συμβουλεύσουν να σταματήσετε να φάτε ή να πιείτε για έξι ώρες πριν από την λήψη του αίματος. Μπορούν επίσης να σας ζητήσουν να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα εκ των προτέρων, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει ποια φάρμακα και συμπληρώματα λαμβάνετε.
• ΔιαδικασίαΠώς εφαρμόζεται το τεστ;
• Το αίμα σας μπορεί να τραβηχτεί στο γραφείο του γιατρού σας ή σε μια κοντινή κλινική ή εργαστήριο. Μια νοσοκόμα ή φλεβοτομή θα εισάγει μια μικρή βελόνα σε μία από τις φλέβες σας, που πιθανώς βρίσκεται στο χέρι σας. Θα χρησιμοποιήσουν τη βελόνα για να τραβήξουν μια μικρή ποσότητα αίματος σε ένα φιαλίδιο.

Θα χρειαστούν μόνο λίγα λεπτά για να τραβήξουν το αίμα σας. Στη συνέχεια, πιθανόν να σας ζητήσουν να ασκήσετε πίεση στο σημείο της ένεσης ή να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο για να σταματήσετε την αιμορραγία. Στη συνέχεια θα στείλουν το δείγμα αίματός σας σε εργαστήριο για έλεγχο.

Ένας τεχνικός εργαστηρίου θα κηλιδώσει το αίμα σας σε μια μικροσκοπική ολίσθηση. Θα προσθέσουν έναν ειδικό παράγοντα χρώσης, ο οποίος θα τους βοηθήσει να δουν ποια λευκά αιμοσφαίρια περιέχουν αλκαλική φωσφατάση. Θα χρησιμοποιήσουν ένα μικροσκόπιο για να μετρήσουν την αναλογία των κυττάρων που περιέχουν αλκαλική φωσφατάση.

ΑποτελέσματαΠώς προκύπτουν τα αποτελέσματα της δοκιμής;

Όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας είναι διαθέσιμα, ο γιατρός σας θα τα συζητήσει μαζί σας. Θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε τι σημαίνουν τα αποτελέσματα και να συζητήσετε τα βήματα παρακολούθησης. Οι βαθμολογίες για τη δοκιμή LAP μπορεί να κυμαίνονται από το μηδέν έως το 400, ενώ οι τιμές μεταξύ 20 και 100 θεωρούνται κανονικές.

Μια βαθμολογία που είναι υψηλότερη από την κανονική μπορεί να προκληθεί από:

λευχαιμοειδή αντίδραση

βασική θρομβοκυττάρωση

μυελοϊνωμάτωση

πολυκυτταραιμία

• απλαστική αναιμία
• κακοήθης αναιμία
• Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε CML με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, πιθανόν να παραγγείλετε μια κυτταρογενετική δοκιμή. Αυτό θα τους βοηθήσει να επιβεβαιώσουν τη διάγνωσή τους.
• Κίνδυνοι Ποιους είναι οι κίνδυνοι που συνδέονται με τη δοκιμή;

Η λήψη του αίματός σας συνεπάγεται μικρούς κινδύνους. Εάν αποτύχετε να ασκήσετε πίεση στην περιοχή της βελόνας μετά την λήψη του αίματος σας, μπορεί να εμφανίσετε ήπιους μώλωπες. Αν και είναι σπάνιο, μπορεί επίσης να εμφανίσετε φλεβίτιδα, φλεγμονή μέσα σε ένα τμήμα της φλέβας σας.

• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας προτού τραβήξετε το αίμα σας. Οι διαταραχές αιμορραγίας αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
• Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα οφέλη από τη δοκιμασία LAP πιθανόν να υπερτερούν των κινδύνων. Μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει πιθανές σοβαρές ασθένειες και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Ρωτήστε τους για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους.