Barotrauma αυτιών: Αιτίες, διάγνωση και αγωγές

Σε κάθε αυτί υπάρχει ένας σωλήνας που συνδέει τη μέση του αυτιού σας με το λαιμό και τη μύτη σας. Βοηθά επίσης στη ρύθμιση της πίεσης του αυτιού. Ο σωλήνας αυτός ονομάζεται ευσταχιανός σωλήνας. Όταν ο σωλήνας έχει μπλοκαριστεί, μπορεί να εμφανίσετε μπαρότραυμα στο αυτί.

Το περιστασιακό ραβδωτό αυτί είναι συνηθισμένο, ειδικά σε περιβάλλοντα όπου το υψόμετρο αλλάζει. Ενώ η κατάσταση δεν είναι επιβλαβής σε μερικούς ανθρώπους, οι συχνές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω επιπλοκές. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τις διαφορές μεταξύ οξείας (περιστασιακής) και χρόνιας (επαναλαμβανόμενης) περίπτωσης, ώστε να γνωρίζετε πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη.

ΣυμπτώματαΕν τα συμπτώματα βαροτραυμάτων

ζάλη

γενική ενόχληση αυτιών

• ελαφριά απώλεια ακοής ή δυσκολία στην ακοή
• ταλαιπωρία ή πληρότητα στο αυτί
• επαρκώς και χωρίς θεραπεία ή η περίπτωση είναι ιδιαίτερα σοβαρή, τα συμπτώματα μπορεί να ενταθούν. Επιπλέον συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε αυτές τις περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

πόνος στο αυτί

• ρινορραγία
• μέτρια έως σοβαρή απώλεια ακοής ή δυσκολία
• αντιμετωπίζονται, σχεδόν όλα τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν. Η απώλεια ακοής από το barotrauma του αυτιού είναι σχεδόν πάντοτε προσωρινή και αναστρέψιμη.
• ΑιτίεςΠηγές του αυτιού barotrauma
• Αποκλεισμός του ευσταχιακού σωλήνα είναι μία από τις αιτίες του μπαροτράμου του αυτιού. Ο ευσταχιακός σωλήνας βοηθά στην αποκατάσταση της ισορροπίας κατά τη διάρκεια αλλαγών της πίεσης. Για παράδειγμα, το χασμουρητό κανονικά ανοίγει τον ευσταχιανό σωλήνα. Όταν ο σωλήνας έχει μπλοκαριστεί, τα συμπτώματα αναπτύσσονται επειδή η πίεση στο αυτί είναι διαφορετική από την πίεση έξω από το τύμπανο.

Οι αλλαγές ύψους είναι η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της κατάστασης. Ένας από τους τόπους που πολλοί άνθρωποι βιώνουν το αυτί barotrauma είναι κατά την άνοδο ή την κάθοδο του αεροπλάνου. Η κατάσταση αναφέρεται μερικές φορές ως αυτί του αεροπλάνου.

Άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αυτί barotrauma περιλαμβάνουν:

πεζοπορία

οδήγηση μέσα από βουνά

• Καταδύσεις αυτί barotrauma
• Κατάδυση είναι μια κοινή αιτία του αυτιού barotrauma. Όταν πηγαίνετε κατάδυσης, βρίσκεστε σε πολύ μεγαλύτερη πίεση υποβρύχια από ό, τι στη στεριά. Τα πρώτα 14 πόδια της κατάδυσης είναι συχνά ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τραυματισμό αυτιού για δύτες. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται συνήθως αμέσως ή σύντομα μετά την κατάδυση.
• Το barotrauma του μέσου ωτός είναι ιδιαίτερα κοινό σε δύτες, καθώς η πίεση κάτω από το νερό αλλάζει δραστικά.

Για να αποφύγετε τη βαροτράραμα του αυτιού, κατεβαίνετε αργά κατά τη διάρκεια της κατάδυσης.

Παράγοντες κινδύνου Παράγοντες κινδύνου

Οποιοδήποτε ζήτημα μπορεί να εμποδίσει τον ευσταχιανό σωλήνα, σας θέτει σε κίνδυνο την εμφάνιση βαροτραυμάτων. Τα άτομα που έχουν αλλεργίες, κρυολογήματα ή ενεργές λοιμώξεις μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν μπαρότραυμα στο αυτί.

Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο αυτής της πάθησης. Ο ευσταχιακός σωλήνας ενός παιδιού είναι μικρότερος και τοποθετείται διαφορετικά από τον ενήλικα και μπορεί να μπλοκάρει πιο εύκολα. Όταν τα μωρά και τα νήπια κλαίνε σε ένα αεροπλάνο κατά τη διάρκεια της απογείωσης ή της προσγείωσης, είναι συχνά επειδή αισθάνονται τα αποτελέσματα του αυτιού barotrauma.

ΔιάγνωσηΔιαγνωστικός φραγμός στο αυτί

Ενώ το μπαρότρυμο αυτιών μπορεί να ξεφύγει από μόνη της, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό εάν τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν σημαντικό πόνο ή αιμορραγία από το αυτί. Μια ιατρική εξέταση μπορεί να απαιτηθεί για να αποκλείσει μια λοίμωξη του αυτιού.

Πολλές φορές το barotrauma στο αυτί μπορεί να ανιχνευθεί μέσω μιας φυσικής εξέτασης. Μια στενή ματιά στο αυτί με ένα ωσκόπιο μπορεί συχνά να αποκαλύψει αλλαγές στο τύμπανο. Λόγω της αλλαγής της πίεσης, το τύμπανο μπορεί να ωθηθεί ελαφρώς προς τα έξω ή προς τα μέσα από εκεί που πρέπει να καθίσει κανονικά. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πιέσει αέρα (εμφύσηση) στο αυτί για να διαπιστώσει εάν υπάρχει ρευστό ή συσσώρευση αίματος πίσω από το τύμπανο. Εάν δεν υπάρχουν σημαντικά ευρήματα σχετικά με τη φυσική εξέταση, συχνά οι καταστάσεις που αναφέρετε ότι περιβάλλουν τα συμπτώματά σας θα δώσουν ενδείξεις για τη σωστή διάγνωση.

ΘεραπείαΗ θεραπεία με barotrauma

Οι περισσότερες περιπτώσεις βαροτραυμάτων αυτιών γενικά επουλώνονται χωρίς ιατρική παρέμβαση. Υπάρχουν μερικά βήματα αυτο-φροντίδας που μπορείτε να πάρετε για άμεση ανακούφιση. Μπορεί να βοηθήσετε στην ανακούφιση των επιπτώσεων της πίεσης του αέρα στα αυτιά σας με:

χασμουρητό

τσίχλες

ασκήσεις αναπνοής

• λήψη αντιισταμινικών ή αποσυμφορητικών
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό ή ένα στεροειδές που βοηθά σε περιπτώσεις μόλυνσης ή φλεγμονής.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μπαρότρουμα του αυτιού προκαλεί ρήξη στο τύμπανο. Μια ρήξη τυμπάνου μπορεί να διαρκέσει έως και δύο μήνες για να θεραπευτεί. Τα συμπτώματα που δεν ανταποκρίνονται στην αυτο-φροντίδα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η μόνιμη βλάβη στο τύμπανο.
• Χειρουργική

Σε σοβαρές ή χρόνιες περιπτώσεις βαροτραυμάτων, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για θεραπεία. Οι χρόνιες περιπτώσεις βαροτραυμάτων αυτιών μπορούν να βοηθηθούν με τη βοήθεια των αυτιών. Αυτοί οι μικροί κύλινδροι τοποθετούνται μέσω του τυμπάνου για να διεγείρουν τη ροή του αέρα στη μέση του αυτιού. Οι σωλήνες αυτιού, επίσης γνωστοί ως σωλήνες τυμπανόστομης διαστολής ή διαστολείς, χρησιμοποιούνται συχνότερα σε παιδιά και μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη λοιμώξεων από το μπαρότραυμα στο αυτί. Αυτά χρησιμοποιούνται επίσης συχνά σε άτομα με χρόνια βαρότραυμα τα οποία συχνά αλλάζουν υψόμετρα, όπως εκείνα που πρέπει να πετάξουν ή να ταξιδεύουν συχνά. Ο σωλήνας αυτιού παραμένει τυπικά στη θέση του για έξι έως δώδεκα μήνες.

Η δεύτερη χειρουργική επιλογή περιλαμβάνει μια μικρή σχισμή που γίνεται στο τύμπανο για να επιτρέψει την καλύτερη πίεση για να εξισωθεί. Αυτό μπορεί επίσης να αφαιρέσει κάθε υγρό που υπάρχει στο μέσο αυτί. Η σχισμή θα επουλωθεί γρήγορα και μπορεί να μην είναι μόνιμη λύση.

Στα νεογνά Βαροτραυμαία στα βρέφη

Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο μπαρότραυμα των αυτιών.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ευσταχιακοί σωλήνες τους είναι πολύ μικρότεροι και ίσοι και συνεπώς αγωνίζονται περισσότερο με την εξίσωση.

Εάν το βρέφος σας παρουσιάζει ενδείξεις δυσφορίας, αγωνίας, ανησυχίας ή πόνου, ενώ αντιμετωπίζει μια αλλαγή στο υψόμετρο, είναι πιθανό να βιώνει αυτί barotrauma.

Για να αποφύγετε την απώλεια βάρους στο βρέφος, μπορείτε να τα ταΐσετε ή να τα πιείτε κατά τη διάρκεια αλλαγών υψομέτρου. Για παιδιά με δυσφορία στο αυτί, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει ερυσίια για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.

ΕπιπλοκέςΠαντικές επιπλοκές

Το barotrauma στο αυτί είναι συνήθως προσωρινό. Ωστόσο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές σε μερικούς ανθρώπους, ειδικά σε χρόνιες περιπτώσεις. Εάν η θεραπεία παραμείνει ανεπεξέργαστη, η κατάσταση αυτή μπορεί να προκαλέσει:

λοιμώξεις αυτιών

ρήξη αυγού

απώλεια ακοής

• επαναλαμβανόμενο πόνο
• χρόνια ζάλη και αίσθημα έλλειψης ισορροπίας
• Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο αυτί ή μειωμένη ακοή. Τα επίμονα και επαναλαμβανόμενα συμπτώματα μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρής ή χρόνιας βαροτραυματισμού στο αυτί. Ο γιατρός σας θα σας περιποιηθεί και θα σας δώσει συμβουλές για να αποφύγετε τυχόν επιπλοκές.
• RecoveryRecovery
• Υπάρχει μια σειρά βαρύτητας και συγκεκριμένων τύπων μπαρότραυων που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο κάποιος ανακτά και ποια είναι η διαδικασία ανάκτησης. Η πλειοψηφία των ατόμων που βιώνουν το μπαρότρυμο αυτιών θα κάνει μια πλήρη ανάκαμψη, χωρίς μόνιμη απώλεια ακοής.

Κατά την ανάκτηση, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν σημαντικές αλλαγές πίεσης (όπως αυτές που βιώνουν κατά την κατάδυση ή σε ένα αεροπλάνο). Πολλές περιπτώσεις βαροτραυμάτων θα επιλυθούν αυθόρμητα και χωρίς καμία θεραπεία.

Αν το βαροτραύμα προκαλείται από αλλεργίες ή λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, αυτό συχνά θα επιλυθεί όταν επιλυθεί η υποκείμενη αιτία. Οι ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις λαμβάνουν κατά μέσο όρο έως και δύο εβδομάδες για πλήρη ανάκτηση. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσουν έξι έως δώδεκα μήνες για πλήρη ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση.

Όταν το βαροτραύμα οδηγεί σε λοίμωξη ή αν ο πόνος είναι έντονος και τα συμπτώματα δεν επιλύονται ή επιδεινώνονται, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού για να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

ΠρόληψηΠροστασία του αυτιού barotrauma

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης βαροτραυμάτων λαμβάνοντας αντιισταμινικά ή αποσυμφορητικά πριν από καταδύσεις ή πετούν σε αεροπλάνο. Θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να γνωρίζετε πιθανές παρενέργειες πριν πάρετε νέα φάρμακα.

Τα άλλα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να αποφύγετε ή να μειώσετε το βαροτράμαυρα περιλαμβάνουν:

κατεβαίνετε αργά κατά την κατάδυση

καταπίνετε, χασήστε και μασήστε όταν αισθάνεστε τα συμπτώματα του barotrauma που μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα

η άνοδος σε υψόμετρο

• αποφεύγετε να φοράτε ωτοασπίδες ενώ καταδύεστε ή πετάτε