Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (cfs) συμπτώματα και διάγνωση

Εισαγωγή

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ανοσολογικής δυσλειτουργίας ή CFIDS) είναι μια χρόνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από πολλές καταστάσεις εξασθένισης που περιλαμβάνουν σοβαρή κόπωση. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, μειωμένη μνήμη ή συγκέντρωση, αϋπνία, μυϊκό πόνο και κόπωση μετά από άσκηση που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες. Οι αιτίες του CFS είναι άγνωστες και δεν υπάρχει ειδική δοκιμή για τη διάγνωση της πάθησης. Διαγνωρίζεται μέσω αποκλεισμού, δηλαδή αποκλείοντας άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Τι είναι το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης;

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί και επίσης δύσκολο να καθοριστεί. Η διάγνωση CFS γίνεται όταν ο ασθενής ικανοποιεί τουλάχιστον δύο από τα κριτήρια που περιγράφονται στις ακόλουθες διαφάνειες.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης - Κριτήρια # 1

Για να διαγνωσθεί το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ο ασθενής πρέπει να έχει σοβαρή και χρόνια κόπωση που διαρκεί έξι μήνες ή περισσότερο και πρέπει να αποκλειστούν και άλλες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν κόπωση. Η κόπωση πρέπει να παρεμποδίζει σημαντικά την εργασία ή τις καθημερινές δραστηριότητες.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης - Κριτήρια # 2

Εκτός από την παρατεταμένη κόπωση, οι ασθενείς πρέπει να έχουν τέσσερα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα που πρέπει να διαγνωστούν με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης:

• βλάβη στη βραχυπρόθεσμη μνήμη ή συγκέντρωση
• πονόλαιμος
• προσφέροντας λεμφαδένες
• μυϊκός πόνος
• πόνος στις αρθρώσεις χωρίς πρήξιμο ή ερυθρότητα
• πονοκεφάλους ενός νέου τύπου, σχεδίου ή σοβαρότητας
• ανεπανόρθωτος ύπνος
• μετά την άσκηση δυσφορία που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.

Παρόμοιες ιατρικές συνθήκες

Η κόπωση είναι ένα σύμπτωμα που συσχετίζεται συχνά με πολλές άλλες ιατρικές καταστάσεις. Πριν από τη διάγνωση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης, ένας γιατρός θα προσπαθήσει συχνά να αποκλείσει:

• σύνδρομο ινομυαλγίας
• μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα (ΜΕ)
• νευρασθένεια
• πολλαπλές χημικές ευαισθησίες
• χρόνια μονοπυρήνωση

Άλλες συνθήκες που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα

Υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες που μπορούν να θεραπευτούν, οι οποίες πρέπει να αποκλειστούν για να καταλήξουμε σε μια διάγνωση χρόνιου συνδρόμου κόπωσης. Είναι δυνατόν να υπάρχουν αυτές οι άλλες συνθήκες και επίσης να έχετε CFS. εάν αντιμετωπίζονται οι καταστάσεις και ο ασθενής εξακολουθεί να έχει χρόνια κόπωση, τότε το CFS μπορεί να θεωρηθεί ως διάγνωση. Συνθήκες που μπορούν να αντιμετωπιστούν που μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• υποθυρεοειδισμός
• άπνοια ύπνου ή ναρκοληψία
• μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές, διπολικές συναισθηματικές διαταραχές, σχιζοφρένεια
• διατροφικές διαταραχές
• Καρκίνος
• αυτοάνοσο νόσημα
• ορμονικές διαταραχές
• υποξεία λοιμώξεις
• ευσαρκία
• αλκοόλ ή κατάχρηση ουσιών
• ανεπάρκεια βιταμίνης D
• αντιδράσεις στα φάρμακα.

Άλλα συνήθη συμπτώματα που παρατηρούνται στο CFS

Υπάρχουν ορισμένα δευτερεύοντα συμπτώματα που σχετίζονται επίσης με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Μέχρι το ήμισυ των ασθενών με CFS μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, δυσανεξία στο αλκοόλ, φούσκωμα, θωρακικό άλγος, χρόνιο βήχα, διάρροια, ζάλη, ξηροφθαλμία ή στο στόμα, αυχενικά, ακανόνιστος καρδιακός παλμός, πόνος στις γνάθες, πρωινή δυσκαμψία, ψυχολογικά προβλήματα (κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, άγχος, κρίσεις πανικού), δύσπνοια, αισθήσεις του δέρματος, αίσθημα μυρμηγκιών και απώλεια βάρους.

Επικράτηση CFS

Περισσότεροι από 1 εκατομμύριο Αμερικανοί έχουν διαγνωσθεί με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Πολλοί άλλοι έχουν συμπτώματα σοβαρής κόπωσης αλλά δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για το CFS.

Παράγοντες Κινδύνου για CFS

Οι άνθρωποι όλων των εθνοτήτων και των ηλικιών μπορούν να αναπτύξουν CFS. Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης περιλαμβάνουν:

• Θηλυκό φύλο - οι γυναίκες έχουν τετραπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν CFS
• Ηλικία 40 και 50 ετών
• Μπορεί να υπάρχει ένας γενετικός σύνδεσμος

Διάγνωση CFS

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δοκιμές που θα διαγνώσουν το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Για να περιπλέξουμε τα θέματα, οι ασθενείς συχνά δεν φαίνεται να είναι άρρωστοι και η ασθένεια μπορεί να πάει σε ύφεση και στη συνέχεια υποτροπή. Για να γίνει μια διάγνωση, ένας γιατρός θα αποκλείσει αρχικά άλλες καταστάσεις που έχουν παρόμοια συμπτώματα για τα οποία μπορεί να εξεταστεί, συμπεριλαμβανομένης της μονοπυρήνωσης, της νόσου του Lyme, των θυρεοειδών, του διαβήτη, της σκλήρυνσης κατά πλάκας, των διαφόρων καρκίνων, της κατάθλιψης, της ανεπάρκειας βιταμίνης D και της διπολικής διαταραχής. Τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC) εκτιμούν ότι λιγότερο από το 20% των ανθρώπων που έχουν CFS διαγιγνώσκονται.

Θεραπεία του CFS

Δεν υπάρχει θεραπεία για σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, οπότε η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής, όπως η παρεμπόδιση της υπερέκθεσης, η μείωση του στρες, η διατροφή και τα συμπληρώματα διατροφής. Η φυσική θεραπεία μπορεί επίσης να συνιστάται. Πιστεύεται ότι όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση και όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο καλύτερα θα είναι το αποτέλεσμα για τους ασθενείς.

Ανάκτηση από το CFS

Τα συμπτώματα του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Μερικοί άνθρωποι έχουν σοβαρή αναπηρία και δεν μπορούν να εργαστούν ή να πραγματοποιήσουν καθημερινές δραστηριότητες. Άλλοι μπορεί να είναι σε θέση να εργαστούν ενώ εξακολουθούν να εμφανίζουν συμπτώματα. Μερικοί ασθενείς κυκλοφορούν σε περιόδους σχετικής ευεξίας και περιόδους ασθένειας. Ο αριθμός των ασθενών που αναρρώνουν από το CFS είναι άγνωστος, αλλά η διαχείριση των συμπτωμάτων αρχικά φαίνεται να συνδέεται με καλύτερα αποτελέσματα.

Πιθανές αιτίες του CFS

Οι αιτίες του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης είναι άγνωστες. Οι αιτίες μπορεί να είναι μολυσματικές, φυσικές, ψυχολογικές, γενετικές ή περιβαλλοντικές - ή ένας συνδυασμός αυτών των παραγόντων.