Chronic Σύνδρομο κόπωσης: Αιτίες, συμπτώματα και αγωγή

Τι είναι το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης;

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS) είναι μια εξουθενωτική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από εξαιρετική κόπωση ή κόπωση που δεν ξεκουράζεται και δεν μπορεί να εξηγηθεί από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. όπως η μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα (ME) ή η νόσο της δυσανεξίας στη συστηματική σωματική άσκηση (SEID).

Οι αιτίες της CFS δεν είναι καλά κατανοητές.Μερικές θεωρίες περιλαμβάνουν ιογενή λοίμωξη, ψυχολογικό στρες ή συνδυασμό παραγόντων. και επειδή πολλές άλλες ασθένειες παράγουν παρόμοια συμπτώματα, τα CFS μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωσθούν. Δεν υπάρχουν δοκιμές για το CFS, οπότε ο γιατρός σας θα πρέπει να αποφασίσει βγάλτε άλλες αιτίες για την κόπωση σας.

Αιτίες Τι προκαλεί το CFS;

Η αιτία του CFS είναι άγνωστη. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι ιοί, το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το άγχος και οι ορμονικές ανισορροπίες θα μπορούσαν να συνεισφέρουν. Είναι επίσης πιθανό ότι μερικοί άνθρωποι έχουν γενετική προδιάθεση να αναπτύξουν CFS.

Coxiella burnetii

και μυκοπλάσματος, έχουν επίσης μελετηθεί σε σχέση με το CFS. αναπτύσσουν μια κατάσταση που πληροί τα κριτήρια για διάγνωση CFS. Επιπλέον, σύμφωνα με το CDC, όσοι είχαν σοβαρά συμπτώματα με οποιαδήποτε από αυτές τις τρεις λοιμώξεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αργότερα σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Τα άτομα με CFS έχουν μερικές φορές εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά οι γιατροί δεν γνωρίζουν αν αυτό είναι αρκετό για να προκαλέσει την ασθένεια. Επιπλέον, τα άτομα με CFS έχουν μερικές φορές ανώμαλα επίπεδα ορμονών, αλλά οι γιατροί δεν έχουν ακόμη καταλήξει στο συμπέρασμα ότι αυτό είναι σημαντικό. Παράγοντες κινδύνουΟ παράγοντας κινδύνου για το CFS Το CFS είναι συνηθέστερο στους ανθρώπους των 40 και 50 ετών. Το φύλο διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην CFS, καθώς οι γυναίκες έχουν τουλάχιστον δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν CFS ως άνδρες.Η γενετική προδιάθεση, οι αλλεργίες, το στρες και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο σας.

ΣυμπτώματαΠοιά είναι τα συμπτώματα του CFS;

Τα συμπτώματα του CFS διαφέρουν ανάλογα με το άτομο που επηρεάζεται και τη σοβαρότητα της πάθησης. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι κόπωση που είναι αρκετά σοβαρή ώστε να παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες. Για να γίνει διάγνωση του CFS, η κόπωση πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον έξι μήνες και δεν πρέπει να είναι θεραπευτική με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιπλέον, πρέπει να έχετε τουλάχιστον τέσσερα άλλα συμπτώματα.

Άλλα συμπτώματα του CFS μπορεί να περιλαμβάνουν:

απώλεια μνήμης ή συγκέντρωση

αίσθημα ανεπάρκειας μετά από ύπνο

χρόνια αϋπνία (και άλλες διαταραχές ύπνου)

• μυϊκός πόνος
• συχνές κεφαλαλγίες > πόνος πολλών αρθρώσεων χωρίς ερυθρότητα ή πρήξιμο
• συχνός πονόλαιμος
• τρυφερός και πρησμένος λεμφαδένες στο λαιμό και τις μασχάλες
• Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε ακραία κόπωση μετά από σωματικές ή πνευματικές δραστηριότητες. Αυτό μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 24 ώρες μετά τη δραστηριότητα.
• Οι άνθρωποι επηρεάζονται μερικές φορές από το CFS σε κύκλους, με περιόδους αίσθησης χειρότερες και στη συνέχεια καλύτερα ξανά. Τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να εξαφανιστούν εντελώς (ύφεση). Ωστόσο, είναι ακόμα πιθανό να επανέλθουν αργότερα (υποτροπή). Ο κύκλος της ύφεσης και της υποτροπής μπορεί να δυσχεράνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.
• ΔιάγνωσηΠώς διαγιγνώσκεται το CFS;
• Το CFS είναι μια πολύ δύσκολη κατάσταση για τη διάγνωση. Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ιατρικής, το CFS εμφανίζεται σε 836.000-2.500.000 Αμερικανούς, αλλά εκτιμάται ότι το 84-91% δεν έχει ακόμη διαγνωσθεί. Δεν υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις για την ανίχνευση του CFS και τα συμπτώματά του είναι κοινά σε πολλές ασθένειες. Πολλοί άνθρωποι με CFS δεν φαίνονται προφανώς άρρωστοι, έτσι οι γιατροί μπορεί να μην αναγνωρίζουν ότι είναι άρρωστοι.

Προκειμένου να διαγνωστεί με CFS, πρέπει να έχετε τουλάχιστον τέσσερα από τα παραπάνω συμπτώματα. Πρέπει επίσης να έχετε σοβαρή, ανεξήγητη κόπωση που δεν μπορεί να θεραπευτεί με ανάπαυση στο κρεβάτι. Η κόπωση και τα άλλα συμπτώματα πρέπει να διαρκούν έξι μήνες ή και περισσότερο.

Η εξάλειψη άλλων πιθανών αιτιών της κόπωσης σας είναι ένα βασικό μέρος της διαδικασίας διάγνωσης. Ορισμένες καταστάσεις των οποίων τα συμπτώματα μοιάζουν με εκείνα της CFS περιλαμβάνουν:

μονοπυρήνωση

ασθένεια Lyme

πολλαπλή σκλήρυνση

λύκος (SLE)

• υποθυρεοειδισμός
• ινομυαλγία
• μείζων καταθλιπτική διαταραχή
• επίσης να παρουσιάσετε συμπτώματα CFS αν είστε σοβαρά παχύσαρκοι ή έχετε καταθλιπτικές διαταραχές ή διαταραχές ύπνου. Οι παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, όπως τα αντιισταμινικά και το αλκοόλ, μπορούν να μιμηθούν και την CFS.
• Επειδή τα συμπτώματα του CFS μοιάζουν με εκείνα άλλων καταστάσεων, είναι σημαντικό να μην αυτοδιάγνωση και να μιλήσετε με το γιατρό σας.
• ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται η CFS;
• Σήμερα δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για το CFS. Κάθε προσβεβλημένος άνθρωπος έχει διαφορετικά συμπτώματα και μπορεί επομένως να επωφεληθεί από διαφορετικούς τύπους θεραπείας με στόχο τη διαχείριση της νόσου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Εγχώριες θεραπείες και αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η πραγματοποίηση κάποιων αλλαγών στον τρόπο ζωής σας μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματά σας. Ο περιορισμός ή η εξάλειψη της πρόσληψης καφεΐνης θα σας βοηθήσει να κοιμηθείτε καλύτερα και να διευκολύνετε την αϋπνία σας.Πρέπει επίσης να περιορίσετε τη λήψη νικοτίνης και αλκοόλ. Προσπαθήστε να αποφύγετε το σκίψιμο κατά τη διάρκεια της ημέρας, εάν τραυματίζει την ικανότητά σας να κοιμάστε τη νύχτα. Δημιουργήστε ρουτίνα ύπνου: Θα πρέπει να κοιμάστε την ίδια ώρα κάθε βράδυ και να προσπαθείτε να ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε πρωί.

Είναι επίσης σημαντικό να ρυθμίσετε τον εαυτό σας κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων. Η υπερέκθεση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας και να προκαλέσει ένα επεισόδιο κόπωσης. Αποφύγετε το συναισθηματικό και φυσικό άγχος. Πάρτε το χρόνο κάθε μέρα για να χαλαρώσετε ή να συμμετάσχετε σε δραστηριότητες που απολαμβάνετε.

Θεραπεία

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, δύο τύποι θεραπείας μπορεί να ωφελήσουν τα άτομα με CFS. Το ένα είναι ψυχολογική συμβουλή που στοχεύει να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε το CFS και να βελτιώσετε τη νοοτροπία σας.

Το άλλο είναι η φυσική θεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας αξιολογήσει και να δημιουργήσει μια ρουτίνα άσκησης προσαρμοσμένη για σας που σταδιακά αυξάνεται σε ένταση. Αυτό είναι γνωστό ως κλιμακωτή άσκηση (GET). Ο στόχος είναι να φτάσετε τελικά στο καθημερινό βέλτιστο επίπεδο δραστηριότητάς σας με ρυθμό, σταθερό τρόπο με την πάροδο του χρόνου.

Επίσης, σύμφωνα με την κλινική Mayo, τα άτομα που πληρούν τα παρακάτω κριτήρια έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας:

Έχουν χαμηλότερο επίπεδο εξασθένησης.

Δεν δίνουν μεγάλη έμφαση στα συμπτώματα.

Συμμορφώνονται με τα προγράμματα παροχής συμβουλών.

Ρυθμίζουν τον εαυτό τους για να αποφύγουν υπερβολική ή πολύ μικρή προσπάθεια.

• Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν η ψυχολογική συμβουλευτική και η κλινική άσκηση είναι ασφαλείς επιλογές για να εξετάσετε, καθώς αυτό που μπορεί να λειτουργήσει για ένα άτομο μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό σε κάποιο άλλο.
• Φάρμακα
• Συνήθως, κανένα φάρμακο δεν μπορεί να θεραπεύσει όλα τα συμπτώματά σας. Επίσης, τα συμπτώματά σας μπορεί να αλλάζουν με το χρόνο. Σε πολλές περιπτώσεις, το CFS μπορεί να προκαλέσει ή να είναι μέρος της κατάθλιψης και μπορεί να χρειαστείτε ένα αντικαταθλιπτικό για να το καταπολεμήσετε.
• Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν σας δώσουν έναν ξεκούραστο ύπνο της νύχτας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ένα βοήθημα ύπνου. Το φάρμακο μείωσης του πόνου μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε πόνο και πόνο στις αρθρώσεις που προκαλείται από το CFS.

Εναλλακτικές θεραπείες

Ο βελονισμός, το τσι τσι, η γιόγκα και το μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με το CFS. Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας προτού ξεκινήσετε εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες.

OutlookΠώς μπορεί να αναμένεται μακροπρόθεσμα;

Παρά τις αυξημένες ερευνητικές προσπάθειες, το CFS παραμένει μια κακώς κατανοητή κατάσταση χωρίς θεραπεία. Επομένως, η διαχείριση του CFS μπορεί να αποτελέσει πρόκληση. Θα χρειαστεί να κάνετε σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής για να προσαρμοστείτε στη χρόνια κόπωση σας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αντιμετωπίσετε κατάθλιψη, άγχος ή κοινωνική απομόνωση, έτσι ώστε μερικοί άνθρωποι να βρουν ότι η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να είναι χρήσιμη.

Η CFS εξελίσσεται διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους, οπότε είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καταλήξετε σε ένα πρόγραμμα θεραπείας που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες σας. Πολλοί άνθρωποι επωφελούνται από τη συνεργασία με μια ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των γιατρών, θεραπευτών και ειδικών αποκατάστασης. Δεν είναι γνωστό πόσοι άνθρωποι ανακτούν από την CFS.

Η πρωτοβουλία Solve ME / CFS έχει πόρους που μπορείτε να βρείτε χρήσιμοι και το CDC προσφέρει επίσης συστάσεις για τη διαχείριση και τη διαβίωση με το CFS.