Κεντρική Ποντίνα Myelinolysis: Symptoms , Η αιτία και η προοπτική

Κεντρική Ποντίνα Myelinolysis: Symptoms , Η αιτία και η προοπτική
Κεντρική Ποντίνα Myelinolysis: Symptoms , Η αιτία και η προοπτική

Trans-Middle Cerebellar Peduncle Approach to a Central Pontine Cavernous Malformation

Trans-Middle Cerebellar Peduncle Approach to a Central Pontine Cavernous Malformation

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Τι είναι η μυελινόλυση της κεντρικής ποντίνας;

Η μυελινόλυση κεντρικής ποντίνας (CPM) είναι μια νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Το "Pontine" αναφέρεται στο στέλεχος του εγκεφάλου, που ονομάζεται pons. "Μυελινόλυση" σημαίνει ότι η μυελίνη - μια επικάλυψη που προστατεύει τα νευρικά κύτταρα του πόντιου - καταστρέφεται.

Το CPM συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα άλλης ασθένειας ή ιατρικής πάθησης. Η καταστροφή της μυελίνης γενικά δεν είναι αυθόρμητη.

Τα άτομα που έχουν CPM δεν μπορούν να θεραπευτούν, αλλά τα συμπτώματά τους μπορούν να αντιμετωπιστούν. Η νευρική βλάβη μπορεί να γίνει χρόνια και μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμες αναπηρίες. Μερικοί άνθρωποι θα χρειαστούν βοηθητικό ντύσιμο, τροφοδοτούν τον εαυτό τους και ολοκληρώσουν άλλα καθήκοντα ρουτίνας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η CPM μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο κλειδώματος, κώμα ή ακόμα και θάνατο. Το κλειδωμένο σύνδρομο είναι μια κατάσταση στην οποία έχει χαθεί όλη η κινητικότητα και ο έλεγχος των μυών. Τα άτομα με σύνδρομο κλειδώματος μπορούν να κινούν μόνο τα μάτια τους.

Τα συμπτώματα του CPM αφορούν τόσο την κινητική όσο και τη γνωστική λειτουργία. Η βλάβη στις θήκες μυελίνης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα του εγκεφάλου.

Η βλάβη των νεύρων παρεμβαίνει στην επικοινωνία μεταξύ του νευρικού συστήματος και των μυών. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υποφέρετε από:

μυϊκή αδυναμία στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια

  • καθυστερημένες ή κακές αντανακλάσεις και αποκρίσεις
  • επιβραδύνει την ομιλία και κακή έκφραση
  • δονήσεις
  • δυσκολίες κατάποσης < > κακή ισορροπία
  • Η CPM μπορεί επίσης να βλάψει τα κύτταρα του εγκεφάλου σας. Η βλάβη μπορεί να επηρεάσει την ψυχική σας υγεία καθώς και τη σωματική σας υγεία. Μπορεί να παρατηρήσετε διανοητική σύγχυση ή ψευδαισθήσεις, ή μπορεί να φαίνεται ότι βρίσκεστε σε κατάσταση διαφθοράς. Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από πνευματική εξασθένιση ως αποτέλεσμα της κεντρικής μυελίνης της ποντίνας.
Αιτίες της αιτίας της κεντρικής ποντίνας Μυελινόλυση

Η πιο συνηθισμένη αιτία CPM είναι η ταχεία αύξηση των επιπέδων νατρίου στο αίμα. Το νάτριο είναι ένα ορυκτό ηλεκτρολύτη που φέρει ηλεκτρικό φορτίο στο σώμα σας. Το νάτριο βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων υγρών σας, διασφαλίζοντας ότι τα κύτταρα σας είναι καλά ενυδατωμένα. Η μυελοποίηση του κεντρικού πόνου μπορεί να εμφανιστεί όταν τα επίπεδα νατρίου στο αίμα σας αυξάνονται έντονα και γρήγορα. Ο λόγος αυτής της βλάβης δεν είναι εντελώς σαφής, αλλά περιλαμβάνει την ταχεία μετατόπιση του νερού στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για υπονατριαιμία έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης CPM. Η υπονατριαιμία είναι η κατάσταση χαμηλών επιπέδων νατρίου στο αίμα. Η υπονατριαιμία μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συνθηκών υγείας. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

ναυτία

εμετό

  • μυϊκές κράμπες
  • επιληπτικές κρίσεις
  • κώμα
  • Η θεραπεία για χαμηλά επίπεδα νατρίου περιλαμβάνει την ενδοφλέβια έγχυση ενός διαλύματος νατρίου και μπορεί να αυξήσει το επίπεδο νατρίου γρήγορα.Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε μυελοποίηση του κεντρικού πόνου εάν διακόψετε τη θεραπεία για υπονατριαιμία για δύο ή περισσότερες ημέρες.
  • Ο χρόνιος αλκοολισμός, η ηπατική νόσο και ο υποσιτισμός αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης CPM. Αυτές οι συνθήκες είναι πιθανό να προκαλέσουν αλλαγές στα επίπεδα νατρίου σας.

ΔιάγνωσηΔιαγνωστική Κεντρική Ποντίνα Μυελινόλυση

Ο γιατρός σας θα διεξάγει εξετάσεις αίματος για να μετρήσει τα επίπεδα νατρίου σας για να βοηθήσει στη διάγνωση CPM. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η μαγνητική τομογραφία είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων των εσωτερικών οργάνων σας. Μια μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού σας μπορεί να παρουσιάσει οποιαδήποτε βλάβη στο στέλεχος σας.

Μπορεί επίσης να λάβετε μια δοκιμασία απόκρισης από το εγκεφαλικό επεισόδιο (BAER). Ο γιατρός σας θα τοποθετήσει ηλεκτρόδια στο κεφάλι και τα αυτιά σας και στη συνέχεια θα παίξει μια σειρά από κλικ και άλλους ήχους μέσω των ακουστικών. Το BAER μετρά το χρόνο απόκρισης και την εγκεφαλική σας δραστηριότητα όταν ακούτε κάθε ήχο.

Θεραπεία Θεραπεία για Κεντρική Ποντίνα Μυελινόλυση

Η CPM είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση και πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως. Πάρτε ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατόν εάν εμφανίσετε συμπτώματα που είναι συμβατά με την πάθηση. Η θεραπεία είναι προσανατολισμένη στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας και μπορεί να περιλαμβάνει:

υγρά και φάρμακα για την ασφαλή ρύθμιση των επιπέδων νατρίου

ντοπαμινεργικά φάρμακα (όπως η λεβοντόπα) για την αύξηση της δόσης ντοπαμίνης και ελέγχου και δυσκολίες στην ομιλία και την κατάποση σε άτομα που αναπτύσσουν Παρκινσονικά συμπτώματα

  • Φυσική θεραπεία για βελτίωση της ισορροπίας και διατήρηση εύρους κίνησης
  • OutlookOutlook για Κεντρική Ποντίνα μυελινόλυση
  • Τα άτομα με CPM μπορούν να βελτιωθούν με την κατάλληλη θεραπεία, αλλά μπορεί να έχουν ακόμη χρόνια προβλήματα ισορροπίας, κινητικότητας και χρόνου απόκρισης. Το CPM θεωρήθηκε αρχικά ότι έχει ποσοστό θνησιμότητας 50 τοις εκατό, αλλά η έγκαιρη διάγνωση έχει βελτιώσει τις προοπτικές. Παρόλο που ορισμένοι άνθρωποι πεθαίνουν ακόμα λόγω της βλάβης που υπέστη, πολλοί άνθρωποι με CPM είναι σε θέση να ανακάμψουν. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν ανακάμψει από το CPM θα χρειαστούν ακόμα κάποια συνεχιζόμενη θεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα για τη διαχείριση των επιπτώσεων σε μακροπρόθεσμη βάση.

ΠρόληψηPreventing Κεντρικής Ποντίνας Myelinolysis

Είναι σημαντικό να διαχειριστείτε τα επίπεδα νατρίου στο αίμα σας για να βοηθήσετε στην πρόληψη του CPM. Εάν έχετε μια κατάσταση που σας θέτει σε κίνδυνο για υπονατριαιμία, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τα σημάδια χαμηλού νατρίου στο αίμα και παραμείνετε στην κορυφή της θεραπείας σας.

Είναι σημαντικό να παραμείνετε σωστά ενυδατωμένοι για να διατηρήσετε την ισορροπία υγρών και τα επίπεδα νατρίου στο σώμα σας. Διαρκεί ενυδατωμένο σε καθημερινή βάση.