Φροντίδα για κάποιον με νόσο Αλτσχάιμερ

Είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ;

Είναι ξεχασμένη, "ανώτερη στιγμή", ή η νόσος του Alzheimer (AD); Οι ακόλουθες διαφάνειες έχουν σχεδιαστεί για να παρουσιάζουν κάποια σημάδια της νόσου του Alzheimer. Περίπου 1 στους 3 ανθρώπους ηλικίας άνω των 65 ετών που πεθαίνουν έχουν είτε νόσο του Αλτσχάιμερ είτε άλλον τύπο άνοιας. Πάνω από 5 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ έχουν σήμερα νόσο του Αλτσχάιμερ.

Προειδοποιητικά σημάδια: μνήμη και ομιλία

Στις αρχές της νόσου του Alzheimer, η απώλεια μνήμης, ειδικά των βραχυπρόθεσμων μνημών, γίνεται αντιληπτή. Ξεχασμένες πρόσφατες συνομιλίες και επανειλημμένες παρόμοιες ερωτήσεις γίνονται πιο συχνές. Μια αλλαγή στην ομιλία, όπως δεν θυμόμαστε συνηθισμένες λέξεις, γίνεται πιο αισθητή σε άτομα με νόσο του Αλτσχάιμερ. Παρόλο που αυτό μπορεί να συμβεί περιστασιακά με ανθρώπους, τέτοια προβλήματα μνήμης γίνονται συχνότερα και σταδιακά χειρότερα σε ασθενείς με νόσο του Alzheimer.

Προειδοποιητικά σημάδια: Συμπεριφορά

Οι αλλαγές της διάθεσης, η κακή κρίση και οι αλλαγές στην εμφάνιση (κακή υγιεινή, φθορά λερωμένων ρούχων) και σύγχυση σχετικά με τις εργασίες που εκτελούνται συνήθως είναι μερικές από τις αλλαγές συμπεριφοράς που παρατηρούνται στους ασθενείς με νόσο του Αλτσχάιμερ, ειδικά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Μην αγνοείτε τα Σημεία

Εάν υπάρχουν ενδείξεις Alzheimer σε ένα άτομο, το άτομο αυτό θα πρέπει να αξιολογηθεί από τον ιατρό τους όταν προκύψουν πρώτα τα συμπτώματα. Ο γιατρός μπορεί να βοηθήσει να διακρίνει τη νόσο του Αλτσχάιμερ από άλλα θεραπευτικά προβλήματα υγείας όπως τα προβλήματα του θυρεοειδούς ή τις ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.

Διάγνωση του Αλτσχάιμερ

Η διάγνωση της νόσου του Alzheimer βασίζεται σε κλινικά κριτήρια. δεν υπάρχει επί του παρόντος οριστική δοκιμή για τη νόσο του Alzheimer. Οι εξετάσεις ψυχικής κατάστασης μπορούν να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της ψυχικής λειτουργίας και της λειτουργίας μνήμης του ασθενούς. Άλλες εξετάσεις αίματος, εξετάσεις εγκεφάλου (CT, MRI, PET ή SPECT), ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) και άλλα χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν άλλα αίτια (μεταβολικό, εγκεφαλικό, όγκο στον εγκέφαλο) που θα μπορούσαν να προκαλέσουν συμπτώματα της νόσου του Alzheimer.

Τον Αλτσχάιμερ και τον εγκέφαλο

Η νόσος του Αλτσχάιμερ έχει ως αποτέλεσμα να πεθαίνουν τα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου. αυτή η απώλεια κυττάρων σε όλο τον εγκέφαλο τελικά απεικονίζεται σε εγκεφαλικές εξετάσεις όπως διευρυμένες κοιλίες και μικρότερες (συρρικνούμενες) περιοχές εγκεφαλικού ιστού. Το αποτέλεσμα είναι η διαταραχή της κυτταρικής επικοινωνίας που αποδεικνύεται από την παρακμή του ατόμου στη μνήμη, την ομιλία, την κατανόηση και άλλες αλλαγές.

Τι να περιμένετε από την εξέλιξη του Αλτσχάιμερ

Η νόσος του Alzheimer είναι προοδευτική, αλλά η εξέλιξή της ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης κυμαίνεται από 3 έως 9 έτη. ορισμένοι ασθενείς επιβιώνουν περίπου 20 χρόνια με αργή πρόοδο των συμπτωμάτων.

Πώς επηρεάζει η Αλτζχάιμερ η καθημερινή ζωή

Η πρόοδος του Αλτσχάιμερ οδηγεί σε αλλαγές που επηρεάζουν την καθημερινή ζωή. Οι ασθενείς αναπτύσσουν αυξανόμενες δυσκολίες, όπως η εξισορρόπηση ενός βιβλιαρίου επιταγών ή η εύκολη απώλεια. Η εξέλιξη μπορεί να οδηγήσει στην αδυναμία αναγνώρισης των αγαπημένων, στην απώλεια γλωσσικών δεξιοτήτων και σε φυσικά προβλήματα όπως απώλεια ισορροπίας ή ακράτεια.

Αλτσχάιμερ και οδήγηση

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η προοδευτική απώλεια ψυχικών και σωματικών ικανοτήτων συμβαίνει με τους ασθενείς με Αλτσχάιμερ. Ένα δύσκολο καθήκον είναι να πείσει έναν τέτοιο ασθενή ότι δεν είναι πλέον ασφαλές να οδηγεί. Πολλοί ασθενείς μπορεί να μην κατανοούν την προοδευτική πτώση τους, ώστε να αντισταθούν σε αυτή την προσπάθεια. Ο αγαπημένος σας μπορεί να επωφεληθεί από συζητήσεις και σχέδια εναλλακτικής μεταφοράς. αν όχι, να συμπεριλάβει τον γιατρό του ασθενούς για να σας βοηθήσει. Αν ο ασθενής εξακολουθεί να επιμένει στην οδήγηση, ίσως χρειαστεί να επικοινωνήσετε με το Τμήμα Μηχανοκίνητων Οχημάτων για να αξιολογήσετε τις ικανότητες οδήγησης του ατόμου.

Αλτσχάιμερ και Άσκηση

Η άσκηση πρέπει να ενθαρρύνεται για άτομα με Αλτσχάιμερ επειδή βελτιώνει τη μυϊκή δύναμη, τον συντονισμό και μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση και να μειώσει το άγχος. Ωστόσο, το άτομο δεν πρέπει να τονίζεται για να αποτρέψει την επιδείνωση των συμπτωμάτων. Το περπάτημα, η κηπουρική ή η επίσκεψη σε ένα μουσείο ή πάρκο αποτελούν παραδείγματα ήπιας έως μέτριας άσκησης που μπορεί να συμβάλουν στη βελτίωση της δύναμης και τη μείωση του άγχους.

Τα φάρμακα του Alzheimer

Δεν υπάρχει καμία ιατρική θεραπεία ή τρόπος για να σταματήσει η προοδευτική βλάβη των νευρικών κυττάρων σε ασθενείς με Alzheimer. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda XR) μπορεί να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, στη θεραπεία των συμπτωμάτων (νευροληπτικοί παράγοντες, αντικαταθλιπτικά) και να επιτρέψουν στον ασθενή να είναι σχετικά ανεξάρτητη.

Ο ρόλος του φροντιστή

Ο φροντιστής του ασθενούς με νόσο του Αλτσχάιμερ είναι μια δύσκολη δουλειά που πρέπει να επιτύχει μια ισορροπία μεταξύ της προσπάθειας να μεγιστοποιηθεί η ανεξαρτησία του ασθενούς και της παροχής βοήθειας και ανάληψης ευθύνης για τα καθήκοντα που ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να κάνει. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκολία να θυμάται τα καθήκοντα, οπότε ο φροντιστής μπορεί να αφήνει σημειώσεις ή άλλες υπενθυμίσεις για να βοηθήσει τον ασθενή σε εργασίες που μπορεί να κάνει ακόμα ο ασθενής.

Προκλήσεις στην Caregiving

Καθώς η ασθένεια του Alzheimer εξελίσσεται, οι προκλήσεις που πρέπει να γίνουν επιστάτες προχωρούν επίσης. Οι ασθενείς που πάσχουν από πρώιμη νόσο του Alzheimer μπορούν να συνεργαστούν καλά με τους φροντιστές επειδή εξακολουθούν να έχουν την κατανόηση της διαδικασίας της νόσου. Καθώς η νόσο του Alzheimer εξελίσσεται, πολλοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν κατάθλιψη, άγχος, δυσαρέσκεια και παράνοια. Οι συντηρητές μπορεί να εκτίθενται σε πολεμικές ή και βίαιες συμπεριφορές. Μπορεί να είναι δύσκολο για ορισμένους επιστάτες να συνειδητοποιήσουν ότι η νόσο του Alzheimer είναι η αιτία αυτής της αλλαγής. η βίαιη συμπεριφορά θα πρέπει να αναγκάσει τον φροντιστή να ειδοποιήσει αμέσως τον γιατρό του ασθενούς.

Σύνδρομο Sundown

Το σύνδρομο Sundown (που ονομάζεται επίσης και η κατάκλιση) είναι μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε περίπου 20% των ασθενών με νόσο του Αλτσχάιμερ που προκαλεί άγχος, αναταραχή ή / και σύγχυση στο τέλος της ημέρας όταν ο ήλιος πέφτει κάτω. Η αιτία δεν είναι γνωστή, αλλά μπορεί να σχετίζεται με τον αποπροσανατολισμό, την ψυχική ή σωματική εξάντληση, το άγχος και την παράνοια καθώς εμφανίζονται ελαφρές αχτίδες και σκιές. Μπορεί να μειωθεί διατηρώντας το σπίτι φωτεινό ξεκινώντας το απόγευμα, έχοντας τον ασθενή προβολή τηλεοπτικών προγραμμάτων που καταλαμβάνουν το ενδιαφέρον τους, και παρέχοντας έναν άνετο χώρο ύπνου με νυχτερινά φώτα.

Όταν ο αγαπημένος σας δεν σας γνωρίζει

Οι ασθενείς με Alzheimer μπορεί τελικά να έχουν δυσκολία να θυμούνται ονόματα, ακόμη και σε στενούς συγγενείς. Ένα καλό βοήθημα είναι ένα άλμπουμ φωτογραφιών με το όνομα του μέλους της οικογένειας που παρατίθεται κάτω από την εικόνα τους. Μερικοί ασθενείς δεν θα αναγνωρίζουν πλέον τα μέλη της οικογένειας. Αν και αυτό είναι δύσκολο για ορισμένα μέλη της οικογένειας να δεχτούν, ίσως είναι χρήσιμο να τους υπενθυμίσουμε ότι η νόσος του Alzheimer προκαλεί αυτή την κατάσταση και δεν προκαλείται από τον ασθενή.

Προειδοποιητικά σημάδια του στρες του φροντιστή

Οι πάσχοντες από τη νόσο του Αλτσχάιμερ πρέπει να καταλάβουν ότι μπορούν να επηρεαστούν από τις έντονες απαιτήσεις της δουλειάς τους. Περίπου 1 στους 3 φροντιστές της νόσου του Alzheimer αναπτύσσει συμπτώματα κατάθλιψης. Περίπου το 60% των φροντιστών εκτιμούν το συναισθηματικό άγχος της φροντίδας της νόσου του Alzheimer ως υψηλό ή πολύ υψηλό. Τα συμπτώματα του άγχους φροντίδας περιλαμβάνουν τη θλίψη, την οργή, τις διακυμάνσεις της διάθεσης, τους πονοκεφάλους, τον πόνο στην πλάτη και τη δυσκολία στον ύπνο και τη συγκέντρωση.

Φροντίδα του φροντιστή

Ένας φροντιστής της νόσου του Αλτσχάιμερ έχει μια δύσκολη δουλειά. πρέπει να προσέχουν να μην καεί. Οι φροντιστές πρέπει να κάνουν το χρόνο τους καθημερινά για να χαλαρώσουν και να πάρουν κάποια σωματική άσκηση. Οι φροντιστές μπορούν να βρουν τοπικές ομάδες υποστήριξης. Οι ομάδες μπορούν να εντοπιστούν μέσω της Γραμμής Βοήθειας της Ένωσης Αλτσχάιμερ (800-272-3900).

Βασικά έγγραφα

Προετοιμάσου. Ενώ ο ασθενής της νόσου του Αλτσχάιμερ εξακολουθεί να είναι σε θέση να κάνει σωστές κρίσεις, ο ασθενής θα πρέπει να απευθυνθεί σε έναν πληρεξούσιο για την κατάρτιση νομικών εγγράφων (εκ των προτέρων οδηγίες) με έναν αγαπημένο, εάν είναι απαραίτητο. Αυτά τα έγγραφα μπορούν να προσδιορίσουν τις ιατρικές θεραπείες του ασθενούς, τη φροντίδα στο τέλος του κύκλου ζωής τους και να ορίσουν ένα άτομο να λάβει αποφάσεις (ιατρικές, οικονομικές) όταν ο ασθενής με νόσο του Αλτσχάιμερ δεν μπορεί πλέον να λαμβάνει αποφάσεις για τον εαυτό του.

Αρχική φροντίδα υγείας

Η επιθυμία πολλών ασθενών με νόσο του Alzheimer είναι να παραμείνουν στο σπίτι όσο μπορούν. Αυτή τη φορά μπορεί να επεκταθεί με προσεκτικό ημερήσιο προγραμματισμό και με έναν βοηθό υγείας για το σπίτι που μπορεί να βοηθήσει το άτομο στις καθημερινές του δραστηριότητες, όπως η προσωπική υγιεινή, η προετοιμασία γευμάτων ή η μεταφορά. Οι τοπικές ομάδες υποστήριξης του Αλτσχάιμερ μπορούν να βοηθήσουν τους φροντιστές να βρουν οργανώσεις φροντίδας υγείας στο σπίτι.

Εγκαταστάσεις υποβοηθούμενης διαβίωσης

Μερικοί ασθενείς με νόσο Alzheimer με πιο προηγμένα συμπτώματα χρειάζονται περισσότερη προσοχή από ότι μπορούν να παρέχονται στο σπίτι. Οι εγκαταστάσεις υποβοηθούμενης διαβίωσης (ALF) μπορεί να είναι το επόμενο βήμα της φροντίδας όπου παρέχονται κατοικίες, γεύματα, δραστηριότητες και άλλες παροχές. Άλλοι ασθενείς με νόσο του Alzheimer μπορεί να χρειαστούν ειδική μονάδα φροντίδας που να έχει 24ωρη παρακολούθηση νοσηλευτικής φροντίδας ασθενών με άνοια.

Τελικό στάδιο της νόσου του Alzheimer

Καθώς η νόσο του Alzheimer εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά. Το άτομο μπορεί να μην μπορεί να μιλήσει, να περπατήσει ή να αναγνωρίσει κανέναν. Μερικοί ασθενείς γίνονται κλινήνοι και ακόμη χάνουν την ικανότητα να καταπιούν. Αυτοί οι ασθενείς έχουν φτάσει στα τελικά στάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ και μπορούν να επωφεληθούν από την περίθαλψη του νοσοκομείου. Η φροντίδα των νοσοκομείων συνήθως παρέχει νοσηλευτική φροντίδα και καθημερινή ανακούφιση από τον πόνο και άνεση στους τελικά άρρωστους.

Βοηθώντας τα παιδιά να αντιμετωπίσουν

Επειδή τα παιδιά μπορεί να αναστατωθούν, να φοβηθούν ή να μπερδευτούν για την εξέλιξη της νόσου του Alzheimer σε ένα μέλος της οικογένειας, είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε πώς το μέλος της οικογένειας έχει μια ασθένεια που προκαλεί αυτές τις αλλαγές και ενέργειες. Οι αλλαγές στο μυαλό τους είναι η αιτία και ο αγαπημένος τους δεν μπορεί να ελέγξει αυτές τις αλλαγές. Η Ένωση Αλτσχάιμερ προσφέρει βίντεο και προτάσεις για να βοηθήσει τα παιδιά και τους εφήβους να κατανοήσουν την επίδραση της νόσου του Alzheimer σε ένα μέλος της οικογένειας.

Μείωση του κινδύνου Alzheimer

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει οριστικός τρόπος για να αποφευχθεί η πρόληψη της νόσου του Alzheimer. Ωστόσο, οι ερευνητές διερευνούν τις επιπτώσεις της ψυχικής και σωματικής ικανότητας, της διατροφής και του περιβάλλοντος στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer. Οι τρέχουσες μελέτες δείχνουν ότι μια δίαιτα υγιή στην καρδιά (μια δίαιτα πλούσια σε ψάρια, καρπούς, λαχανικά, φρούτα και σπόρους) μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του εγκεφάλου από τη νόσο του Αλτσχάιμερ και άλλα προβλήματα. Παρόμοιες μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που ασκούν τακτικά μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας Alzheimer.