Duopa (καρβιντόπα και εντερική (duopa)) παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις, χρήσεις & αποτύπωση φαρμάκων

Ονόματα μάρκας: Duopa

Γενική ονομασία: καρβιντόπα και εντερική λεβοντόπα (Duopa)

Τι είναι η καρβιντόπα και η λεβοντόπα (Duopa);

Η λεβοντόπα μετατρέπεται σε ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Το Carbidopa βοηθά στην πρόληψη της διάσπασης της λεβοντόπα πριν φτάσει στον εγκέφαλο και τεθεί σε ισχύ.

Το Carbidopa και το enteric levodopa (Duopa) είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία προβλημάτων κίνησης σε άτομα με προχωρημένη νόσο του Parkinson. Το Duopa μειώνει το εφέ «εκτός χρόνου» που σχετίζεται με τη λήψη άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του Parkinson.

Το Duopa είναι μια μορφή πηκτής καρβιντόπα και λεβοντόπα που εγχέεται απευθείας στο λεπτό έντερο. Αυτό το φάρμακο χορηγείται με αντλία έγχυσης μέσω σωλήνα που εισάγεται στο τοίχωμα του στομάχου σας μέσω χειρουργικής τομής που ονομάζεται "στόμα" ή "λιμάνι".

Το Carbidopa και η λεβοντόπα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της καρβιντόπα και της λεβοντόπα (Duopa);

Λάβετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης αν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης : κνίδωση. δύσκολη αναπνοή. πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας αν έχετε:

• σοβαρή ζάλη ή αίσθημα ανοιχτής κεφαλής.
• ημερήσια υπνηλία ή υπνηλία.
• μη ελεγχόμενες μυϊκές κινήσεις, επιδείνωση των δονήσεων (ανεξέλεγκτη ανάδευση).
• έντονες προτροπές, όπως αυξημένες σεξουαλικές παρορμήσεις, ασυνήθιστες προτροπές για τυχερά παιχνίδια ή άλλες παρορμητικές συμπεριφορές.
• σύγχυση, ψευδαισθήσεις, ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά.
• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή στα πόδια σας.
• κατάθλιψη ή αυτοκτονικές σκέψεις.
• πόνος στο στήθος, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός. ή
• σοβαρή αντίδραση του νευρικού συστήματος - πολύ δύσκαμπτοι (άκαμπτοι) μύες, υψηλός πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγοροι ή ανομοιόμοιοι καρδιακοί παλμοί, τρόμος, αίσθημα ότι μπορεί να περάσει.

Μπορεί επίσης να έχετε επιπλοκές από τη χειρουργική διαδικασία που απαιτείται για την εισαγωγή του σωλήνα PEG-J στο στομάχι σας. Πείτε αμέσως στους φροντιστές σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα ή συμπτώματα:

• ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι.
• σοβαρή συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα.
• πυρετός;
• αιματηρά ή χαλαρά κόπρανα.
• ο έντονος πόνος στο ανώτερο στομάχι σας εξαπλώνεται στην πλάτη σας. ή
• πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα, ζεστασιά ή διαρροή γύρω από τη στομίδα όπου εισήχθη ο σωλήνας PEG-J.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• επιπλοκές από τη χειρουργική σας διαδικασία.
• διόγκωση γύρω από τον σωλήνα PEG-J.
• καταθλιπτική διάθεση;
• πρήξιμο στα χέρια ή στα πόδια σας.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση (σοβαρός πονοκέφαλος, θολή όραση, χτύπημα στο λαιμό ή τα αυτιά).
• πόνο στο στόμα ή στο λαιμό.
• ψυχρά συμπτώματα, όπως βουλωμένη μύτη, φτάρνισμα. ή
• ναυτία.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών και μπορεί να συμβούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στο FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποιες είναι οι σημαντικότερες πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζω για την καρβιντόπα και τη λεβοντόπα (Duopa);

Μην χρησιμοποιείτε καρβιντόπα και λεβοντόπα εάν έχετε χρησιμοποιήσει αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Μια επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων μπορεί να συμβεί Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδιο, λινεζολίδη, έγχυση μπλε του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλοκυπρομίνη και άλλα.

Τι πρέπει να συζητήσω με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρω καρβιντόπα και λεβοντόπα (Duopa);

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στην καρβιντόπα ή τη λεβοντόπα.

Μην χρησιμοποιείτε το Duopa αν έχετε χρησιμοποιήσει αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Μια επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων μπορεί να συμβεί Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδιο, λινεζολίδη, έγχυση μπλε του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλοκυπρομίνη και άλλα.

Για να βεβαιωθείτε ότι το Duopa είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας αν έχετε:

• έλκος στομάχου ή ιστορικό χειρουργείου στομάχου.
• χαμηλή αρτηριακή πίεση ή ιστορικό λιποθυμίας.
• ναρκοληψία ή ιστορικό ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• μια μυϊκή διαταραχή όπως μυασθένεια gravis.
• νευρικά προβλήματα που προκαλούν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή στα πόδια σας.
• ιστορικό κατάθλιψης, ψυχικής ασθένειας ή ψύχωσης.
• γλαυκώμα; ή
• καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος (μελάνωμα). Συζητήστε με το γιατρό σας για τον κίνδυνο αυτό και για τα συμπτώματα του δέρματος που πρέπει να παρακολουθήσετε.

Δεν είναι γνωστό αν αυτό το φάρμακο θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

Το Duopa μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και μπορεί να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Δεν πρέπει να θηλάζετε κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Το Duopa δεν εγκρίνεται για χρήση από οποιονδήποτε ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Πώς πρέπει να πάρω καρβιντόπα και λεβοντόπα (Duopa);

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας. Ο γιατρός σας θα αλλάξει περιστασιακά τη δόση σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο διάστημα από το συνιστώμενο.

Θα χρειαστείτε μια χειρουργική επέμβαση για να δημιουργήσετε το στόμα σας. Ένας ειδικός σωλήνας που ονομάζεται "PEG-J" σωλήνας, θα τοποθετηθεί μέσω του στόματος και στο λεπτό έντερο. Αυτός ο σωλήνας συνδέεται με μια αντλία έγχυσης που θα παραδώσει το Duopa στο σώμα σας.

Το Duopa έρχεται σε πλαστική κασέτα που είναι προσαρτημένη στην αντλία έγχυσης. Ο πάροχός σας θα προγραμματίσει την αντλία και θα σας δείξει πώς να το χρησιμοποιήσετε. Διαβάστε όλες τις πληροφορίες για τον ασθενή, τους οδηγούς φαρμάκων και τα φύλλα οδηγιών που σας παρέχονται . Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

Το Duopa εγχύεται σε μια περίοδο 16 ωρών για να σας βοηθήσει να κρατάτε σταθερή ποσότητα του φαρμάκου στο σώμα σας ανά πάσα στιγμή. Η αντλία έγχυσης επιτρέπει επίσης επιπλέον δόσεις εάν χρειαστεί για τη μείωση των συμπτωμάτων «εκτός χρόνου».

Μετά από τις 16 ώρες, μπορείτε να αποσυνδέσετε την αντλία και να πάρετε μια νύχτα δόση από του στόματος καρβιντόπα και λεβοντόπα (δισκία). Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε το φάρμακο από το στόμα εάν η αντλία σας αποσυνδεθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας για περισσότερο από 2 ώρες.

Το στόμα και ο σωλήνας σας χρειάζονται ειδική φροντίδα και καθαρισμό. Πρέπει να προσέχετε για σημεία λοίμωξης (ερυθρότητα, ζεστασιά, οίδημα). Επίσης, πρέπει να κρατήσετε το σωλήνα από το να σκοντάψετε για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο ρέει ελεύθερα μέσα από αυτό.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο ή αλλάζετε τη δόση σας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα αποτελέσματα με ορισμένες ιατρικές εξετάσεις. Πείτε σε κάθε γιατρό που σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε καρβιντόπα και λεβοντόπα.

Κάθε κασέτα Duopa μιας χρήσης είναι για μία 16ωρη χρήση. Πετάξτε μετά από μία χρήση.

Αποθηκεύστε τις κασέτες στο αρχικό τους κουτί στο ψυγείο, μην καταψύχετε.

Πάρτε μια κασέτα έξω από το ψυγείο 20 λεπτά πριν τη χρησιμοποιήσετε, για να μπορέσετε να φτάσει σε θερμοκρασία δωματίου. Προστατέψτε την κασέτα από το φως. Μην χρησιμοποιείτε την κρύα κασέτα αμέσως μετά την έξοδο από το ψυγείο.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση (Duopa);

Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε επιπλέον φάρμακο για να δημιουργήσετε μια χαμένη δόση. Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν σταματήσετε την έγχυση σας ή αποσυνδέσετε την αντλία για περισσότερο από 2 ώρες.

Για να αποφύγετε μια χαμένη δόση, πάρτε τη συνταγή σας ξαναγεμίζεται πριν εξαντλήσετε πλήρως την ιατρική.

Τι συμβαίνει εάν υπερδοτώ (Duopa);

Ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης ή καλέστε τη γραμμή Βοήθεια δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω κατά τη λήψη καρβιντόπα και λεβοντόπα (Duopa);

Μερικοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν καρβιντόπα και λεβοντόπα έχουν κοιμηθεί κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων όπως η εργασία, η ομιλία, η κατανάλωση τροφής ή η οδήγηση. Αποφύγετε την οδήγηση ή χειρισμό μηχανών μέχρι να ξέρετε πώς θα σας επηρεάσει το Duopa . Ζάλη ή σοβαρή υπνηλία μπορεί να προκαλέσει πτώσεις ή άλλα ατυχήματα. Επίσης, αποφύγετε να σηκωθείτε πολύ γρήγορα από μια κάθιστη ή ξαπλωμένη θέση ή μπορεί να αισθανθείτε ζάλη. Σηκώστε αργά και σταθεροποιήστε τον εαυτό σας για να αποφύγετε πτώση.

Η κατανάλωση αλκοόλ με αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Αποφύγετε να παίρνετε συμπληρώματα σιδήρου ή τρώτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (οι πρωτεϊνικές πηγές περιλαμβάνουν το κρέας, τα αυγά και το τυρί). Αυτά τα πράγματα μπορούν να δυσκολέψουν το σώμα σας να αφομοιώσει και να απορροφήσει καρβιντόπα και λεβοντόπα. Συζητήστε με το γιατρό σας ή τον σύμβουλο διατροφής σχετικά με τα καλύτερα τρόφιμα για κατανάλωση ενώ χρησιμοποιείτε Duopa.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την καρβιντόπα και τη λεβοντόπα (Duopa);

Η λήψη αυτού του φαρμάκου με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το φαινόμενο. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε το Duopa με ένα υπνωτικό χάπι, φάρμακο ναρκωτικού πόνου, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για άγχος, κατάθλιψη ή επιληπτικές κρίσεις.

Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με όλα τα φάρμακα που κυκλοφορούν σήμερα και με αυτά που ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε, ιδιαίτερα

• ισονιαζίδιο;
• μετοκλοπραμίδη.
• φάρμακα πίεσης του αίματος?
• φάρμακα, βιταμίνες ή ανόργανα συμπληρώματα που περιέχουν σίδηρο. ή
• φάρμακο για τη θεραπεία ψυχιατρικής διαταραχής (όπως Abilify, Geodon, Risperdal, Seroquel, Symbyax ή Zyprexa).

Αυτή η λίστα δεν έχει ολοκληρωθεί. Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με καρβιντόπα και λεβοντόπα, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φαρμάκων χωρίς φάρμακα, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν περιλαμβάνονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την εντερική χορήγηση καρβιντόπα και λεβοντόπα.