Ασθένειες του θυρεοειδούς: συμπτώματα, θεραπεία & προβλήματα

Τι είναι ο θυρεοειδής αδένας;

• Ο θυρεοειδής είναι ένα όργανο που θεωρείται μέρος του ενδοκρινικού ή ορμονικού συστήματος. Βρίσκεται στο λαιμό κάτω από το μήλο του Αδάμ. Ο κύριος σκοπός του θυρεοειδούς είναι η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
• Αυτές οι ορμόνες ταξιδεύουν έπειτα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλους τους άλλους ιστούς και όργανα για να βοηθήσουν τον έλεγχο του μεταβολισμού στους ενήλικες και την ανάπτυξη, ανάπτυξη και μεταβολισμό στα παιδιά.
• Ο θυρεοειδής έχει σχήμα πεταλούδας. Τα δύο "φτερά" της πεταλούδας είναι ο δεξιός και ο αριστερός λοβός του θυρεοειδούς, που βρίσκονται και στις δύο πλευρές της τραχείας ή του κύριου αναπνευστικού σωλήνα. Η σύνδεση μεταξύ των φτερών ονομάζεται ισθμός.
• Οι δύο ορμόνες που παράγει το θυρεοειδές είναι L-θυροξίνη (Τ4) και τρι-ιωδοθυρονίνη (Τ3).
• Θέση και εικόνα του θυρεοειδούς αδένα. Σημειώστε δύο λοβούς του θυρεοειδούς, παρόμοια με τα φτερά πεταλούδας.

Εικόνα του θυρεοειδούς αδένα

Τι ορμόνες παράγει ο θυρεοειδής;

• Οι ορμόνες θυροξίνης (Τ4) και τρι-ιωδοθυρονίνης (Τ3) ρυθμίζουν τις μεταβολικές λειτουργίες του σώματος σας όπως η παραγωγή θερμότητας και η χρήση υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών. Στα παιδιά, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη.
• Οι ρυθμιστικές ορμόνες από διάφορα μέρη του εγκεφάλου ελέγχουν την παραγωγή του θυρεοειδούς των Τ4 και Τ3. Στην υπόφυση, η ορμόνη διέγερσης της θυρεοτροπίνης (TSH) απελευθερώνεται όταν χρειάζεται περισσότερη θυρεοειδική ορμόνη και ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον θυρεοειδή αδένα. Στη συνέχεια, η TSH διεγείρει τον θυρεοειδή να παράγει Τ4 και Τ3.
• Η υπόφυση λειτουργεί ως θερμοστάτης. Όταν υπάρχει υπερβολική θυρεοειδής ορμόνη στην κυκλοφορία του αίματος, η υπόφυση απελευθερώνει λιγότερη TSH για να σηματοδοτήσει τον θυρεοειδή να παράγει λιγότερη θυρεοειδική ορμόνη. Όταν υπάρχει πολύ μικρή ορμόνη θυρεοειδούς στην κυκλοφορία του αίματος, η υπόφυση απελευθερώνει περισσότερη TSH για να σηματοδοτήσει το θυρεοειδή για να αυξήσει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Μέσω αυτού του συστήματος "ανατροφοδότησης", η παραγωγή θυρεοειδούς ορμόνης ελέγχεται αυστηρά.

Θέση και εικόνα του θυρεοειδούς αδένα. Σημειώστε δύο λοβούς του θυρεοειδούς, παρόμοια με τα φτερά πεταλούδας.

Τι είναι ορισμένες διαταραχές του θυρεοειδούς και προβλήματα θυρεοειδούς;

Πάνω από 20 εκατομμύρια άνθρωποι υποβάλλονται σε θεραπεία για διαταραχές του θυρεοειδούς στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου δύο εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μια μη διαγνωσμένη νόσο του θυρεοειδούς. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς είναι γενικά πιο συχνές στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες και αυξάνονται με την ηλικία, ειδικά εάν έχουν επίσης ιστορικό μεσοδιαβιβαστών τύπου 1, κακοήθους αναιμίας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή άλλης αυτοάνοσης νόσου.

• Όταν ο θυρεοειδής είναι ανενεργός και δεν παράγει αρκετές ορμόνες θυρεοειδούς, το αποτέλεσμα είναι ο υποθυρεοειδισμός. Η συνηθέστερη αιτία κατά τη γέννηση είναι ο συμπαθής υποθυρεοειδισμός. Η πιο συνηθισμένη αιτία σε ενήλικα είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του Hashimoto ή μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς με χειρουργική επέμβαση ή με ραδιενεργό ιώδιο.
• Όταν ο θυρεοειδής είναι υπερκινητικός και παράγει υπερβολική θυρεοειδή ορμόνη, το αποτέλεσμα είναι ο υπερθυρεοειδισμός. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες μπορεί να είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του Graves, η τοξική πολυσωματιδιακή βρογχοκήλη, το τοξικό αδένωμα ("καυτός οζίδιο") και η υποξεία θυρεοειδίτιδα.
• Ο πόνος στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα φλεγμονής, γνωστού ως υποξεία θυρεοειδίτιδα. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με μια σύντομη περίοδο υπερθυρεοειδισμού και στη συνέχεια με μια μεγαλύτερη περίοδο υποθυρεοειδισμού. Ενενήντα τοις εκατό των ασθενών θα επιστρέψουν στην κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς μετά από περίπου 6 μήνες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί μετά από ιική μόλυνση και να είναι πολύ οδυνηρή. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται υποξεία θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, μπορεί επίσης να συμβεί μέσα σε ένα χρόνο από το να έχεις μωρό.
• Μια μικρή περιοχή του θυρεοειδούς μπορεί να διευρυνθεί για να σχηματίσει ένα οζίδιο του θυρεοειδούς. Τα μοναδικά οζίδια του θυρεοειδούς είναι πολύ συνηθισμένα και, καθώς οι άνθρωποι γερνούν, το ήμισυ του πληθυσμού μπορεί να έχει αυτά τα οζίδια. Είναι συνήθως καλοήθεις. Ωστόσο, πρέπει να αξιολογούνται για καρκίνο με υπερηχογράφημα και βιοψία εάν μεγαλώνουν σε μέγεθος.
• Ολόκληρο το θυρεοειδές μπορεί να μεγεθυνθεί σε μέγεθος, γνωστό ως βρογχοκήλη. Συνήθως οι κροτίδες αποτελούνται από πολλά μικρά οζίδια του θυρεοειδούς. Μπορεί να απομακρυνθούν με χειρουργική επέμβαση αν αναπτυχθούν για να προκαλέσουν προβλήματα αναπνοής ή κατάποσης ή για καλλυντικούς λόγους.
• Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 2% των καρκίνων. Αν και ο καρκίνος του θυρεοειδούς έχει αυξηθεί σημαντικά σε συχνότητα τα τελευταία χρόνια, είναι συνήθως θεραπεύσιμος. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αυξάνεται στις ΗΠΑ.
• Πολλά φάρμακα θυρεοειδούς υπάρχουν για να θεραπεύσουν κάποιες από τις προαναφερθείσες καταστάσεις.
  • Η θυρεοειδική ορμόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενός υπολειτουργικού θυρεοειδούς ή για την πρόληψη της ανάπτυξης ιστού θυρεοειδούς μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του θυρεοειδούς.
  • Τα φάρμακα κατά του θυρεοειδούς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών στην περίπτωση υπερδραστηριότητας του θυρεοειδούς.
  • Το ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση ή την εξόντωση του υπερλειτουργικού ή καρκινικού ιστού θυρεοειδούς.
  • Ο θυρεοειδής μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά για να θεραπεύσει μερικές από τις προαναφερθείσες καταστάσεις. Η χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς χρησιμοποιείται στην περίπτωση υπερδραστηριότητας ή μεγέθυνσης του θυρεοειδούς και του καρκίνου του θυρεοειδούς.
  • Διαταραχές του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά την εγκυμοσύνη και τη γονιμότητα Τόσο η υπερβολική όσο και η ανενεργή ασθένεια του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μπορεί να είναι η αιτία της στειρότητας.

Ένας χρήσιμος πόρος για την ενδοκρινική φροντίδα είναι το "Find-an-endocrinologist" στη διεύθυνση www.hormone.org.